恩格列净结合阿利沙坦酯治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果研究

目的分析在糖尿病肾病合并高血压治疗中,联合应用恩格列净结合阿利沙坦酯治疗的临床有效度。方法抽取2021年5月—2022年12月来本院就诊的糖尿病肾病合并高血压患者100例为研究对象。采用红蓝信封法分为对照组(阿利沙坦酯治疗,n=50)、分析组(阿利沙坦酯+恩格列净治疗,n=50)。比较两组治疗效果。结果两组干预后,分析组各项血糖指标均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组治疗后舒张压及收缩压水平显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病合并高血压治疗中,联合应用恩格列净结合阿利沙坦酯治疗,既可改善患者血糖水平,还可稳控患者血压水平,可推广。

孕妇血清邻苯二甲酸酯浓度与妊娠期糖尿病之间的关系

邻苯二甲酸酯(PAEs)广泛暴露于人体,对孕妇有许多不利影响.迄今为止,已发表了许多关于PAE对妊娠期糖尿病(GDM)风险影响的研究,但这些研究的结果存在争议.本研究共采集了2011年至2012年158例孕妇血清样本(包括104名GDM孕妇和54名未患GDM孕妇),利用气相色谱-质谱(GC-MS)测量了血清中16种PAEs的浓度,并研究了血清中PAEs浓度与孕妇患GDM风险和血糖水平之间的关系.结果表明,邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP,平均值为32.95 ng·mL^(-1))是孕妇血清中浓度最高的PAEs,其次是邻苯二甲酸二丁酯(DBP,平均值为20.55 ng·mL^(-1))和邻苯二甲酸丁基苄基酯(BBP,平均值为9.89 ng·mL^(-1)).Logistic回归分析结果指出,孕妇血清中的邻苯二甲酸二甲酯(DMP,odds ratio(OR)=2.39,95%置信区间(CI):1.14,3.85),DBP(OR=3.54,95%CI:1.25,5.70),邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP,OR=2.32,95%CI:1.78,4.14)和DEHP(OR=4.19,95%CI:2.89,5.99)浓度与GDM发病率呈显著正相关.此外,孕妇的血清中DBP、DIBP和DEHP浓度与2 h血糖呈正相关(未调整模型:β_(DBP)=0.13,95%CI:0.09,0.42,P<0.05;β_(DIBP)=0.19,95%CI:0.04,0.65,P<0.05;β_(DEHP)=0.32,95%CI:0.10,0.53,P<0.05.调整后模型:β_(DBP)=0.12,95%CI:0.07,0.38,P<0.05;β_(DIBP)=0.25,95%CI:0.10,0.69,P<;0.05;β_(DEHP)=0.38,95%CI:0.15,0.58,P<0.05).总结而言,暴露于DBP、DIBP、DMP和DEHP可能会增加孕妇患GDM的风险.

基于D-D、MMP-1、IR水平分析急性中毒患者血液净化联合达比加群酯的效果及下肢DVT危险因素

目的探究血液净化联合达比加群酯对急性中毒患者下肢深静脉血栓(DVT)的防治效果及对D-二聚体(D-D)、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、胰岛素抵抗(IR)水平的影响。方法选取本院急诊科在2020年2月至2021年8月期间诊治的160例急性中毒患者血清展开研究。160例患者按照数字表法随机分为两组,研究组、常规组均为80例患者。常规组使用血液净化治疗方案,研究组应用血液净化联合达比加群酯治疗方案,检测并对比两组患者的D-D、MMP-1、IR水平差异,记录对比两组患者的下肢DVT发生率并进一步分析影响因素。结果(1)K-S检验显示所有计量资料均呈正态分布(P>0.05),两组的D-D均呈降低趋势变化且研究组变化幅度更大(P<0.05)。(2)两组的MMP-1水平均呈降低趋势变化且研究组的变化幅度更大(P<0.05)。(3)两组的IR水平均呈降低趋势变化且研究组的变化幅度更大(P<0.05)。(4)相比于常规组,研究组的下肢DVT发生率明显降低(P<0.05)。年龄≥60岁、BMI≥24kg/m 2、中度以上中毒者、D-D≥0.5mg/L的下肢DVT发生率明显升高,是下肢DVT发生的危险因素(P<0.05)。结论血液净化治疗联合达比加群酯治疗可以改善急性中毒患者的D-D、MMP-1、IR水平,同时该方案具有一定的安全性。针对存在下肢DVT风险的急性中毒患者进行重点看护。

黄芪多糖对兔动脉粥样硬化血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨黄芪多糖对新西兰兔动脉粥样硬化内皮细胞功能的影响。方法:将40只雄性新西兰兔随机分为4组,每组10只,对照组喂普通饲料;模型组:普通饲料加质量分数为1.5%的胆固醇喂养;黄芪多糖(APS)组:普通饲料加质量分数为1.5%的胆固醇喂养,同时腹腔注射APS(12.0mg/kg);卡托普利组:普通饲料加质量分数为1.5%的胆固醇喂养,同时灌喂卡托普利(15.0mg/kg);10周后,测定各组空腹血清或血浆三脂酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性,并计算主动脉内膜粥样斑块面积。结果:模型组与对照组比较,TG、TC、MDA、ET-1、NO、CRP明显升高(P<0.01),HDL-C/TC比值、SOD活性明显下降(P<0.01),主动脉内膜粥样斑块面积较大(P<0.01);卡托普利组与模型组比较,各项指标无明显差异;而APS组与模型组比较,TG、CRP、NO、MDA、ET-1明显下降(P<0.01),TC无明显变化,HDL-C/TC比值、SOD活性明显升高(P<0.01),主动脉内膜粥样斑块面积明显减少(P<0.01)。结论:黄芪多糖对动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,可能与抗氧化、免疫调节、保护血管内皮细胞有关。

动机性访谈干预非酒精性脂肪性肝病患者饮食和运动对血酯的影响

目的探讨动机性访谈干预非酒精性脂肪性肝病患者饮食和运动对血酯的影响。方法将76例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为干预组和对照组各38例。干预组在常规治疗的基础上采用动机性访谈中询问、告知和倾听等核心技术,干预饮食调节及运动,对照组采用传统健康教育方式进行干预。结果干预前,两组患者体重、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和体重指数(BMI)的差异无统计学意义(Ρ>0.05);干预3月后,干预组患者在改变饮食习惯和运动行为后,体重下降、TG、TC和BMI下降均优于对照组(Ρ<0.05)。结论动机性访谈能有效改变非酒精性脂肪性肝病患者的饮食习惯和运动行为,血酯下降。

植物甾醇酯降血脂作用的研究

研究植物甾醇酯的降血脂作用。饲喂高脂饲料,建立高血脂动物模型,然后饲喂添加了植物甾醇酯的高脂饲料;同时用添加植物甾醇酯的高脂饲料饲喂正常小鼠,探讨植物甾醇酯的降血脂作用。结果表明,植物甾醇酯可以降低高脂血症小鼠和饲喂高脂饲料的正常小鼠的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,从而使小鼠的HDL-C/LDL-C比值增加、动脉硬化指数减小。由此说明,植物甾醇酯有明显的降血脂作用,可以作为高脂血症和动脉粥样硬化患者的疗效食品和喜食高脂食品人群的保健食品。

壳聚糖油酸酯的减肥效果观察

本文观察了78名肥胖症患者应用壳聚糖油酸酯前后体重和血脂的变化。结果表明:应用60天降低体重总有效率为97.4％,平均降低3.8kg,胆固醇、甘油三酯明显降低（P<0.05）

胡椒酸乙二醇单酯合成的工艺研究

以胡椒酸乙二醇单酯的收率为指标,研究胡椒酸乙二醇单酯的合成工艺条件.以对甲苯磺酸为催化剂,加热回流反应合成胡椒酸乙二醇单酯.实验结果表明:用对甲苯磺酸为催化剂,催化剂用量0.1 g,回流反应时间5 h,为较好的合成工艺条件,胡椒酸乙二醇单酯收率达60%以上,对推动药物中间体研发具有一定意义.

佛波醇酯加离子霉素诱导脐血和成人外周血CD4^+CD25^+ T细胞分泌IL-2的相关机制研究

目的:以佛波醇酯加离子霉素作为刺激剂,验证CD4+CD25+调节性T细胞本身并不存在分泌IL-2障碍;同时通过对脐血和成人外周血的比较性研究,了解脐血CD4+CD25+T细胞的成熟度。方法:以autoMACS从足月婴儿脐血(CB)和成人外周血(PB)分选CD4+CD25+和CD4+CD25-T细胞,以PDB+ionomycin作为刺激剂,培养45h后流式细胞术检测各组细胞表达CD69和CD25水平,并以Luminex多重细胞因子检测技术检测培养上清中7种细胞因子的浓度。结果:经PDB+ionomycin刺激后,CB、PB的CD4+CD25+和CD4+CD25-T细胞均发生增殖,但在培养45h后CD4+CD25+T细胞均出现细胞状态变差或死亡倾向。CB、PB的CD4+CD25+T细胞活化后CD25分子表达进一步上调,高于CD25-细胞活化后的CD25分子密度。经PDB+ionomycin刺激后,PB CD4+CD25+和CD4+CD25-T细胞均分泌高水平的IFN-γ、IL-2和TNF-α,但CD25+细胞分泌IL-5、IL-4和IL-10水平远远高于CD25-细胞;CBCD4+CD25+和CD4+CD25-T细胞亦分泌高水平的IL-2和TNF-α,但IFN-γ水平远远低于PB,基本不分泌IL-5、IL-4和IL-10。结论:CD4+CD25+T细胞本身并不存在合成和分泌IL-2障碍,其可能具有与传统T细胞不同的T细胞受体信息转导模式;脐血CD4+CD25+T细胞功能尚未完全成熟。

微波萃取-气相色谱法测定血液中的可卡因及其代谢物爱冈宁甲基酯

建立了血液中可卡因(cocaine,COC)及其代谢物爱冈宁甲基酯(ecgonine methyl ester ,EME)的气相色谱-质谱(CG-MS)和气相色谱-氢火焰离子化检测(GC-FID)方法。该方法采用微波萃取提取血液中的COC和EME,优化并确定了最佳提取条件:以氯仿-异丙醇(体积比为9:1)混合溶液为提取溶剂,用0.05mol/LNa2CO3-NaH-CO3缓冲溶液调节样品溶液的pH至10.0,在40℃下微波萃取6min;采用GC-MS对萃取液中的COC和EME进行定性,采用GC-FID进行定量检测。COC和EME的平均回收率分别为79.91%～99.85%,相对标准偏差(RSD)均小于3.10%,检出限(S/N=3)分别为60mg/L和40mg/L。该方法无需衍生化,快速、准确、灵敏,可同时检测血液中的COC和EME。

应用液相色谱-高分辨离子轨道阱质谱法检测人干血点中的睾酮酯

目的:建立从干血点中提取并检测睾酮酯类兴奋剂的方法,以解决辨别外源性睾酮的难题。方法:取20μL的干血点样品,经过水复溶后,对蛋白进行沉淀,利用有机溶剂进行液液萃取,使用甲氧胺试剂进行衍生化,用高分辨液相色谱质谱进行检测分析。结果:本方法对醋酸睾酮酯、丙酸睾酮酯、苯甲酸睾酮酯、苯丙酸睾酮酯、环戊丙酸睾酮酯、庚酸睾酮酯、癸酸睾酮酯、十一酸睾酮酯的检测限为0.1~0.3 ng/mL,提取回收率为50.0%~86.0%。采用液相色谱实现了8种睾酮酯的肟化产物的同分异构体的基线分离,并对E和Z型异构体进行了结构推测,满足世界反兴奋剂机构(WorldAnti-DopingAgency,WADA)的相关要求。人体试验中,对6名健康成年男性志愿者一次性肌肉注射0.25 g十一酸睾酮后,采用本方法可以检测到停药后7~14天的睾酮酯。结论:新方法具有快速、灵敏、微创的特点,是一种直接检测睾酮酯的方法,已通过ISO-17025质量体系认证,即将作为睾酮类兴奋剂药物的有效检测手段,在北京2022年冬奥会、冬残奥会的反兴奋剂检测中使用。

nPKC和cPKC调节骨骼肌葡萄糖转运体4型转位的研究

目的:探讨新颖型蛋白激酶C(nPKC)和传统型蛋白激酶C(cPKC)调节骨骼肌葡萄糖转运体4型(GLUT4)转位的作用。方法:C2C12GLUT4myc肌管分为Basal组、PMA组(PMA孵育)、Go6983+PMA组(Go6983预孵育,再与PMA共孵育)、Go6976+PMA组(Go6976预孵育,再与PMA共孵育)、PMA24h+PMA组(PMA预孵育24h后,PMA孵育)和PMA24h+Go6976+PMA组(PMA预孵育24h,Go6976预孵育后,Go6976和PMA共孵育),应用吸光度分析法测定细胞表面的GLUT4myc水平。结果:与Basal组相比,PMA组、Go6976+PMA组、PMA24h+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),与PMA组相比,Go6983+PMA组、Go6976+PMA组、PMA24h+PMA组和PMA24h+Go6976+PMA组细胞表面GLUT4myc转位明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PMA激活PKC,增强骨骼肌GLUT4转位;抑制nPKC或cPKC的活性可降低PMA刺激的骨骼肌GLUT4转位;激活nPKC或cPKC可调节骨骼肌GLUT4转位。

鱼油乙酯的制备·纯化及降血脂功效的研究

[目的]研究鱼油乙酯的制备、纯化及其降血脂功效。[方法]以鱼油为原料,采用碱催化制备了鱼油乙酯,优化了条件并对其进行纯化,将产品配成饲料进行动物试验,研究其降血脂功效。[结果]试验表明,乙醇-鱼油6∶1（摩尔比）,反应温度75℃,反应时间2h,碱催化剂Na OH加入量为油重的0.30%;在此条件下鱼油脂肪酸乙酯得率最高,经分子蒸馏后达95%;硝酸银最佳浓度为75%,提取得到的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）总浓度96%~99%;高含量EPA和DHA鱼油能够显著降低小鼠血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度,提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度,可有效改善高脂血症小鼠的血脂水平。[结论]研究可为鱼油的深加工开发利用提供参考。

洋葱提取物调血脂作用研究

利用化学方法，提取洋葱果胶酯，并以钙盐形式稳定成为目的物果胶酯酸钙；其次挑选体重20-25g小白鼠若干只与28日龄肉食鸡若干只，分别随机分成若干组，建立实验动物模型；然后利用果胶酯酸钙和临床常用调脂药剂进行对比试验，以验证果胶酯酸钙对动物血脂的影响。实验证明，洋葱提取物果胶酯酸钙确有调节血脂的作用。在降低血清中胆固醇和甘油三酯等方面与国内常用的同类药品相比较，效果较为显著，且无毒副作用。

多嵌段聚醚-酯共混物的微相结构与血液相容性研究

本工作合成了两种性质不同的聚醚-酯多嵌段共聚物,一种是以聚对苯二甲酸乙二酯为硬链段,聚乙二醇(PEGT)为软链段的亲水性多嵌段共聚物,另一种是以聚对苯二甲酸乙二酯为硬链段,聚四亚甲基醚二醇(PTMGT)为软链段的疏水性多嵌段共聚物。将两种共聚物以一定的比例共混,制备多嵌段聚醚-酯共混物。 改变共混物的组成,研究其微相结构与血液相容性的关系。采用动态力学谱(VES)、示差扫描量热(DSC)、透射电镜(TEM)和扫描电镜(SEM)等测定共混物的微观结构,采用微球柱法评价共混物的血液相容性。实验结果表明:材料的微观非均相结构及亲水平衡是决定血液相容性的重要因素。

α-亚麻酸、植物甾醇酯复方牛奶降血脂人体试食研究

目的:研究α-亚麻酸、植物甾醇酯复方牛奶的降血脂作用。方法:将受试者按血脂水平随机分为复方牛奶试食组和安慰剂对照组,其中对照组51例,试食组53例,以双盲法进行实验。受试者按照每日2次,每次1盒250mL/盒,服食45d。结果;α-亚麻酸、植物甾醇酯复方牛奶能降低血清总胆固醇(p<0.01)、甘油三脂(p<0.01),血清总胆固醇平均下降10.32%±0.14%,甘油三脂平均下降15.58%±0.34%,而高密度脂蛋白胆固醇水平无显著性差异。实验组的总有效率为81.13%,与对照组(49.02%)比较,差异有显著性(p<0.01)。结论:α-亚麻酸、植物甾醇酯复方牛奶具有辅助降血脂功能。

甘糖酯对冠心病伴高脂血症患者血脂、血清氧化修饰低密度脂蛋白、C-反应蛋白的影响

目的探讨甘糖酯的调脂作用及其对冠心病患者血脂、血清氧化修饰低密度脂蛋白、C-反应蛋白的影响。方法分别给予76例患高脂血症的冠心病患者甘糖酯(0.1g/次,每天3次)口服连续2个月,然后测定患者的血脂、血清氧化修饰低密度脂蛋白、C-反应蛋白的水平。结果甘糖酯应用1个月后即可有效降低TC、LDL-C水平,2个月后疗效进一步提高,并能降低TG、升高HDL-C。患者血清氧化修饰低密度脂蛋白、C-反应蛋白的水平也显著地降低。结论甘糖酯具有良好的调脂效果,能降低患者血清氧化修饰低密度脂蛋白、C-反应蛋白,并具有抗氧化和保护血管内皮功能、抑制斑块内炎症的作用,有利于冠心病患者预后的改善。

一氧化氮合成酶抑制剂对大鼠损伤脊髓血流及功能的影响

通过Nystrom脊髓后路压迫模型（35．0g／10min）造成脊髓中度损伤，应用激光多普勒血流仪观测了大鼠伤前30min，蛛网膜下腔注射生理盐水及亚硝基左旋精氨酸甲酯（L－NAME）0．15mg、1．5mg三组动物伤后局部脊髓血流的动态变化，并评定了伤后4周神经功能恢复情况。结果发现，L－NAME0.15mg短时间内抑制了脊髓血流，而L－NAME1．5mg较长时间抑制了脊髓血流。4周后L－NAME0．15mg组脊髓功能优于盐水组，而L－NAME1．5mg组脊髓功能较盐水组差。结果提示，适量的L－NAME由于短时间限制了一氧化氮（NO）的释放，有利于神经功能恢复；大剂量的L－NAME由于持续抑制了NO释放而致脊髓损伤加重。

补充2-羟基-4-甲硫基-丁酸异丙酯对奶牛生产性能及血液生化指标的影响

本试验旨在探讨日粮补充2-羟基-4-甲硫基-丁酸异丙酯(HMBi)以平衡日粮赖氨酸和蛋氨酸对奶牛生产性能及血液生化指标的影响。将45头处于干奶后期2～3胎的荷斯坦奶牛,随机分配到A、B和C组中,每组15头奶牛。其中A组为对照组,整个试验期饲喂基础日粮;B组于产犊当天(产后第1天)开始、C组于产前15天开始在基础日粮中添加HMBi,以平衡日粮赖氨酸和蛋氨酸。试验期为产前15天到产后第90天。试验结果显示:与对照组相比,B和C组产奶量分别提高了3.24和3.97kg/d。C组乳脂率显著高于对照和B组(P<0.05),而对照和B组乳脂率差异不显著(P>0.05);B和C组均提高了乳脂的绝对产量,分别较对照组提高了0.14和0.18kg/d。不同组间的乳蛋白率差异不显著(P>0.05),但与对照组相比,B和C组乳蛋白的绝对产量分别提高了0.10和0.09kg/d。产后第90天,各组奶牛血清葡萄糖含量的差异不显著(P>0.05)。补充HMBi对奶牛牛奶尿素氮(MUN)、血清总氨基酸(TAA)、血清尿素氮(BUN)都没有显著影响(P>0.05),但有降低BUN和MUN的趋势。补充HMBi对游离脂肪酸(NEFA)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量的影响不显著(P>0.05),但有降低奶牛血清NEFA和TC的趋势。结果提示,通过补充HMBi来平衡日粮赖氨酸和蛋氨酸能显著提高奶牛的生产性能,具有改善奶牛代谢状况的趋势。

L-硝基-精氨酸甲酯对严重烫伤早期大鼠血脑屏障通透性和基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:观察L-硝基-精氨酸甲酯(L-NAME)对严重烫伤早期大鼠血脑屏障(BBB)通透性和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨L-NAME对血脑屏障的保护作用。方法:健康SD大鼠,随机分为正常对照组、假烫伤组、烫伤组、烫伤+L-NAME治疗组。烫伤后又设3、6、12、24、48h等5个时相点,用透射电镜观察BBB超微结构变化;紫外分光光度计检测脑伊文氏蓝(EB)含量;免疫组织化学观察脑MMP-9表达。结果:烫伤后脑EB含量明显增高,MMP-9表达升高,差别具有显著性。电镜显示烫伤后大脑皮质的神经细胞线粒体肿胀或溶解。脑毛细血管周围出现空泡化,内皮肿胀,基底膜厚薄不均。L-NAME治疗后,脑EB含量明显下降,MMP-9表达恢复至正常水平,脑毛细血管、神经细胞、突触及基底膜等超微结构基本恢复正常。结论:烫伤后血脑屏障通透性增高与脑内MMP-9表达升高密切相关,提示MMP-9是严重烫伤后血脑屏障损伤的关键因素。早期应用L-NAME能明显减轻烫伤对BBB的损伤,可能与L-NAME抑制MMP-9表达有关。