目的:通过Meta分析综合定量评价低容量高强度间歇训练对预防肥胖或超重人群心血管疾病的效果,进一步验证低容量高强度间歇训练在肥胖等特殊人群中应用的可行性。方法:在中国知网、PubMed、Web of Science、Cochrane Library和EBSCO-SPO...目的:通过Meta分析综合定量评价低容量高强度间歇训练对预防肥胖或超重人群心血管疾病的效果,进一步验证低容量高强度间歇训练在肥胖等特殊人群中应用的可行性。方法:在中国知网、PubMed、Web of Science、Cochrane Library和EBSCO-SPORTD运动科学全文数据库检索关于低容量高强度间歇训练相关研究的随机对照试验文献,检索时限为各数据库建库至2024年2月。由2名研究人员对所纳入的研究进行筛选、质量评价和数据提取,采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件对结局指标进行Meta分析,包括合并效应量、亚组分析、Leave-One-Out敏感性分析以及发表Egger检验和绘制漏斗图。该方案已在国际系统综述前瞻性注册中心注册(CRD42024534409)。结果:①最终筛选纳入符合要求的13项随机对照试验,共包含349例受试者,纳入文献整体质量较高。②低容量高强度间歇训练干预对心肺适能(SMD=-0.65,95%CI:-0.87至-0.43,P<0.05)、收缩压(SMD=0.38,95%CI:0.11-0.65,P<0.05)、舒张压(SMD=0.42,95%CI:0.15-0.68,P<0.05)和体脂百分比(SMD=0.25,95%CI:0.02-0.49,P<0.05)4项指标具有改善效果。③低容量高强度间歇训练与中等强度持续训练相比在改善超重或肥胖人群心肺适能、收缩压、舒张压、体脂百分比、标准体质量、体质量指数、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇指标方面干预效果相似(P>0.05),但在改善三酰甘油效果方面中等强度持续训练优于低容量高强度间歇训练(SMD=-0.30,95%CI:-0.57至-0.02,P<0.05)。④亚组分析结果进一步显示,低容量高强度间歇训练和中等强度持续训练干预对各项指标的改善效果相似。结论:当前证据表明,低容量高强度间歇训练可以有效提升超重或肥胖人群的心肺适应能力以及促进减脂和血压调控,且改善效果与中等强度持续训练相似。短时间的低容量高强度间歇训练相比于长时间的中等强度持续训练更具有时间效益。建议未来通过更多研究确定适用于超重或肥胖人群最佳的低容量高强度间歇训练运动处方。展开更多
目的观察不同减重方式对2型糖尿病肥胖患者内脏脂肪含量、血糖控制及分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5,SFRP5)、脂联素(adiponectin,APN)、瘦素(leptin,LP)的调节作用,以期寻找一种更适合于糖尿病合并肥胖人群的...目的观察不同减重方式对2型糖尿病肥胖患者内脏脂肪含量、血糖控制及分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5,SFRP5)、脂联素(adiponectin,APN)、瘦素(leptin,LP)的调节作用,以期寻找一种更适合于糖尿病合并肥胖人群的减重、降糖模式。方法选取2018-06/2020-12月作者医院2型糖尿病肥胖患者195例,以随机数字表法分为试验A组、试验B组、试验C组、试验D组、对照组,每组各39例。试验A组给予限制热量平衡饮食,试验B组给予正常热量饮食联合口服二甲双胍、试验C组给予正常热量饮食联合口服奥利司他、试验D组给予正常热量饮食联合利拉鲁肽,对照组给予正常热量饮食,均治疗3个月。比较5组治疗前、治疗3个月后体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、内脏脂肪含量、糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(postprandial 2-hour blood glucose,2hPG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)、SFRP5、APN、LP水平。结果治疗3个月后,(1)患者体质量、BMI、腰围、内脏脂肪含量组间比较,试验C组<试验D组<试验B组<试验A组<对照组(P<0.05);(2)HbA1c、FPG、2hPG水平组间比较,试验B组和试验D组<试验C组<试验A组<对照组(P<0.05);(3)LDL-C、TC、TG水平组间比较,试验C组<试验D组<试验B组<试验A组<对照组(P<0.05),HDL-C水平的组间比较,试验C组>试验D组>试验B组>试验A组>对照组(P<0.05);(4)HOMA-IR、HOMA-β水平组间比较,试验B组和试验D组<试验C组<试验A组<对照组(P<0.05);(5)血清SFRP5水平组间比较,试验D组>试验C组>试验B组>试验A组>对照组(P<0.05),APN水平组间比较,试验C组>试验D组>试验B组>试验A组>对照组(P<0.05),LP水平组间比较,试验C组<试验D组<试验B组<试验A组<对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病肥胖患者采用二甲双胍、利拉鲁肽治疗降糖、调节胰岛素敏感性作用显著,采用奥利司他治疗减重、降脂效果显著,还可调节SFRP5、APN、LP表达水平,减轻LP抵抗状态,加速脂肪分解及糖代谢。展开更多
文摘目的观察不同减重方式对2型糖尿病肥胖患者内脏脂肪含量、血糖控制及分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5,SFRP5)、脂联素(adiponectin,APN)、瘦素(leptin,LP)的调节作用,以期寻找一种更适合于糖尿病合并肥胖人群的减重、降糖模式。方法选取2018-06/2020-12月作者医院2型糖尿病肥胖患者195例,以随机数字表法分为试验A组、试验B组、试验C组、试验D组、对照组,每组各39例。试验A组给予限制热量平衡饮食,试验B组给予正常热量饮食联合口服二甲双胍、试验C组给予正常热量饮食联合口服奥利司他、试验D组给予正常热量饮食联合利拉鲁肽,对照组给予正常热量饮食,均治疗3个月。比较5组治疗前、治疗3个月后体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、内脏脂肪含量、糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(postprandial 2-hour blood glucose,2hPG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)、SFRP5、APN、LP水平。结果治疗3个月后,(1)患者体质量、BMI、腰围、内脏脂肪含量组间比较,试验C组<试验D组<试验B组<试验A组<对照组(P<0.05);(2)HbA1c、FPG、2hPG水平组间比较,试验B组和试验D组<试验C组<试验A组<对照组(P<0.05);(3)LDL-C、TC、TG水平组间比较,试验C组<试验D组<试验B组<试验A组<对照组(P<0.05),HDL-C水平的组间比较,试验C组>试验D组>试验B组>试验A组>对照组(P<0.05);(4)HOMA-IR、HOMA-β水平组间比较,试验B组和试验D组<试验C组<试验A组<对照组(P<0.05);(5)血清SFRP5水平组间比较,试验D组>试验C组>试验B组>试验A组>对照组(P<0.05),APN水平组间比较,试验C组>试验D组>试验B组>试验A组>对照组(P<0.05),LP水平组间比较,试验C组<试验D组<试验B组<试验A组<对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病肥胖患者采用二甲双胍、利拉鲁肽治疗降糖、调节胰岛素敏感性作用显著,采用奥利司他治疗减重、降脂效果显著,还可调节SFRP5、APN、LP表达水平,减轻LP抵抗状态,加速脂肪分解及糖代谢。
