生乳方对产后缺乳患者泌乳质量及血清催乳素、雌二醇水平的影响

目的:观察生乳方对产后缺乳患者泌乳质量及血清催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))水平的影响。方法:选取102例产后缺乳患者作为研究对象,采用随机数字表法分为康复组和中药组各51例。康复组给予乳房按摩及低频脉冲电刺激治疗,中药组在康复组基础上联合生乳方口服治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、泌乳质量、激素水平。结果:中药组临床总有效率96.08%,高于康复组84.31%(P<0.05)。治疗后,2组产后乳少、乳房柔软、面色无华、神倦食少等中医证候积分均降低(P<0.05),且中药组低于康复组(P<0.05)。治疗后,2组泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积评分均降低(P<0.05),且中药组低于康复组(P<0.05)。治疗后,2组血清PRL水平均升高(P<0.05),且中药组高于康复组(P<0.05),2组血清E_(2)水平均降低(P<0.05),且中药组低于康复组(P<0.05)。结论:基于气血同治理论应用生乳方治疗产后缺乳,可改善患者泌乳质量,改善临床症状,调控激素水平,提高临床疗效。

温阳活血法治疗早期浆细胞性乳腺炎疗效及对免疫功能的影响

目的:观察温阳活血法治疗早期浆细胞性乳腺炎疗效及对免疫功能的影响。方法:选择2021年4月—2022年12月于我院治疗的80例浆细胞性乳腺炎患者,随机数字表法均分为两组。对照组40例,给予患者常规西医治疗,观察组40例,在常规西医治疗同时给予温阳活血法治疗。比较两组的临床疗效,治疗前、后评价患者各项中医证候评分,以及乳房红肿部位温度评分,通过疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者乳房疼痛情况,比较治疗前、后检测患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(NEUT)、白细胞计数(WBC)、泌乳素(PRL)、补体C4、免疫球蛋白IgM水平,记录两组患者6个月内复发率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组复发率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项中医证候评分、乳房疼痛评分、肤温评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HMGB1、CRP、NEUT、WBC水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组补体C4、免疫球蛋白IgM、PRL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳活血法治疗早期浆细胞性乳腺炎患者,可降低患者HMGB1、CRP、NEUT、WBC水平,抑制机体炎症,调节机体免疫功能,降低PRL水平,减轻患者乳房疼痛,缓解患者病情,提升临床疗效,减少复发率。

产后抑郁症患者雌二醇孕酮和催乳素水平研究

【目的】研究产后 5d及 42d雌二醇、孕酮、催乳素变化与产后抑郁的关系。【方法】应用病例对照研究的方法 ,对 35例产后抑郁症患者 ,使用放射免疫方法测定分娩前后血清催乳素 (PRL)、孕酮 (P)及雌二醇 (E2 )水平的变化。【结果】抑郁组产后 5d ,42d血清PRL高于对照组 ,产后 5dP高于对照组 ,产前E2 抑郁症组高于对照组 ,产后 5d ,42d与产前E2 的差值 ,抑郁症组高于对照组 (P <0 0 5 )。【结论】在胎盘娩出后 ,雌二醇、孕酮及催乳素的改变与产后抑郁症的发生有关。

奥氮平对精神障碍患者肝功能、血脂、血糖及泌乳素的影响因素研究

目的探讨奥氮平对精神障碍患者肝功能、血脂、血糖及泌乳素的影响。方法选取2018年1-12月使用奥氮平治疗引起肝功能异常的患者,比较治疗前后患者的奥氮平血药浓度、肝功能指标、血糖、血脂、泌乳素,分析奥氮平对精神障碍患者肝功能异常的影响因素。结果服用奥氮平后碱性磷酸酶的升高与年龄因素呈显著正相关(P<0.01)。总胆固醇升高与性别显著相关,三酰甘油升高与体重基数显著相关,泌乳素升高与性别、体重、精神障碍疾病诊断及奥氮平血药浓度均显著相关(P<0.01)。血糖值的升高与年龄有关。结论精神障碍患者在使用奥氮平时,不仅要考虑药物疗效,还需观察不良反应,监测相关肝功能、血糖、血脂、泌乳素指标和药物血药浓度,保证临床用药安全有效。

齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者糖脂代谢、体重及泌乳素的影响

目的比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者糖脂代谢、体重及泌乳素的影响。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组（n=30,80～160 mg/d）和利培酮组（n=30,10～30 mg/d）,疗程为8周,观察和比较两组患者治疗前,治疗4、8周后的空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、体重和泌乳素（PRL）变化。结果齐拉西酮组治疗4、8周后的FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、体重和PRL水平与治疗前比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。利培酮组治疗4周后的TG、PRL水平均较治疗前显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,治疗8周后的TG、TC、PRL水平和体重均较治疗前显著升高（P〈0.05或P〈0.01）。利培酮组治疗8周后的TG、TC、PRL水平和体重均显著高于齐拉西酮组（P〈0.05或P〈0.01）。结论利培酮对女性精神分裂症患者的血脂、体重和泌乳素有影响,而齐拉西酮的影响不显著。

帕利哌酮缓释片对催乳素及糖脂代谢的影响

目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者前后催乳素(PRL)及糖脂水平的变化。方法:47例精神分裂症患者接受帕利哌酮缓释片治疗8周。于治疗前和治疗4、8周抽取空腹血测定PRL、胰岛素(INS)、血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平,同时测量患者腹围及体质量变化。结果:治疗4周和8周,男性患者PRL水平由治疗前(31.53±19.27)ng/ml分别升高至(42.24±18.45)ng/ml和(40.47±26.53)ng/ml(P<0.01);女性患者PRL水平由(78.13±48.70)ng/ml分别升高至(138.38±58.92)ng/ml和(135.12±56.47)ng/ml(P<0.01);以女性患者PRL水平较男性患者升高显著(P<0.01)。PRL水平与帕利哌酮缓释片剂量相关性无统计学意义(P均>0.05)。比较治疗前和治疗4、8周后FBS、INS、TG、TC、HDL、LDL、ApoA1、ApoB水平及患者腹围、体质量的变化,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:帕利哌酮缓释片可明显升高血清PRL水平,以女性患者升高显著,而对糖脂代谢的影响较小。

阿立哌唑对首发精神分裂症患者代谢的影响

目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者泌乳素、血糖和体质量的影响。方法:用随机方法将100例精神分裂症患者分成阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,治疗12周。于治疗前和治疗4、8、12周,采用放射免疫法测量泌乳素、血糖和体质量。结果:治疗前后泌乳素、血糖水平和体质量,阿立哌唑组无明显变化,利培酮组和氯氮平组治疗后显著增加,并且与阿立哌唑组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者的泌乳素、血糖和体质量影响较小。

阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响

目的探讨阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响。方法将83例男性精神分裂症患者随机分为研究组(41例,阿立哌唑治疗)和对照组(42例,利培酮治疗),共治疗12周,基线时、治疗后第4周末、治疗后第8周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性,并进行泌乳素、血糖、体重、BMI的测定。结果研究组和对照组在治疗后第4周末、第8周末及第12周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P<0.05)。在治疗各阶段,研究组的泌乳素、血糖、体重、BMI水平较基线时均无显著性改变(P>0.05),而在对照组中,治疗后各阶段的泌乳素、血糖、体重、BMI的水平较基线时均有不同程度的增加,且差异均具有显著性意义(P<0.05)。研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应。结论阿立哌唑可有效改善男性精神分裂症患者的精神症状,且对泌乳素及血糖、体重无明显影响。

三种抗精神病药治疗女性首发精神分裂症对糖脂代谢及催乳素的影响

目的评价奥氮平、利培酮及阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者糖脂代谢及催乳素水平的影响。方法随机选择女性首发精神分裂症患者97例,分别使用奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗8周。治疗前及治疗期间每周记录体重变化,治疗前及治疗第2、4、8周末检验空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、催乳素水平。结果在研究结束时,三组患者体重改变,血脂及催乳素水平变化均有显著性差异,空腹血糖变化无显著性差异。结论对于首发女性分裂症患者,奥氮平及利培酮对体重增加,脂代谢及催乳素水平有明显影响,而阿立哌唑则影响轻微。短期使用三种药物不影响患者空腹血糖水平。

齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者泌乳素及体质量、血糖、血脂的影响

目的探讨齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者血清泌乳素水平、体质量、血糖、血脂的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组(齐拉西酮系统治疗)与对照组(利培酮系统治疗),共治疗8周,于基线、治疗第4周末和第8周末分别对患者的泌乳素、体质量、血糖、血脂进行测定。结果在治疗4周末和8周末研究组患者的泌乳素、体质量、血糖、血脂与基线相比,均无统计学差异(P>0.05),对照组患者在第4周末和8周末的泌乳素、体质量较基线明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的泌乳素在第4周末和8周末相比,均具有非常显著的统计学差异(P<0.01)。结论齐拉西酮对精神分裂症患者的泌乳素、体质量无明显影响,而利培酮对泌乳素、体质量有明显影响,两者对血糖、血脂均无明显影响。

喹硫平对精神分裂症患者糖脂代谢及内分泌的影响

目的：探讨喹硫平对精神分裂症患者血糖、血脂、甲状腺素及催乳素水平的影响。方法对40例精神分裂症患者口服喹硫平治疗，观察8周。于治疗前后监测患者血糖、血脂、甲状腺素及催乳素水平的变化。结果治疗8周末患者空腹血糖及催乳素无显著变化，三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素较治疗前显著下降（P＜0．01），三酰甘油较治疗前显著升高（P＜0．01）；甲状腺素与血清总胆固醇呈显著负相关（P＜0．05），游离三碘甲状腺原氨酸与高密度脂蛋白胆固醇显著正相关（P＜0．05）。结论喹硫平对精神分裂症患者血糖、催乳素水平无明显影响；对甲状腺素及血脂水平均有不同程度的影响，且甲状腺素水平与脂代谢有一定的相关性。

奥氮平对老年精神分裂症患者血脂、瘦素等相关指标的影响

目的：探讨持续服用奥氮平治疗对老年精神分裂症患者血脂、瘦素、催乳素及骨质疏松相关指标的影响。方法：选取2013年1月至2016年5月在我院精神科医师指导下持续服用奥氮平6个月以上的患者42例（奥氮平组）、首发未服用奥氮平患者30例（对照组）,检测两组患者的血脂、血清瘦素、催乳素、骨钙素（BGP）、β胶原特殊系列（β-CROSSL）并进行组间比较。结果：奥氮平组患者的血脂指标：TC、LDL-C水平均高于对照组,差异具有统计学意义（t=5.042,2.731;P〈0.01,P=0.008）,奥氮平组的HDL-C低于对照组患者,差异具有统计学意义（t=-3.352,P=0.001）;两组间TG水平差异无统计学意义;奥氮平组患者的血清瘦素、催乳素水平均高于对照组,差异具有统计学意义（t=8.133,2.238;P〈0.05）,奥氮平组患者的血清BGP、β-CROSSL水平均高于对照组,差异具有统计学意义（t=2.473,5.287;P〈0.01）。结论：长期服用奥氮平的老年精神分裂症患者的血脂水平、瘦素、催乳素及骨质疏松相关指标均具有明显的影响。

坤安冲服剂对高泌乳素血症大鼠血清激素水平的影响

[目的]观察具有补肾调肝、理气活血作用的坤安冲服剂(主要由仙茅、蛇床子、菟丝子、白芍、枳壳、麦芽等组成)对高泌乳素血症(HPRL)模型大鼠血清激素水平的影响。[方法]将60只Wistar大鼠随机分为阴性对照组、模型组、溴隐亭组、中药低剂量组和中药高剂量组共5组;除阴性对照组外,其他各组均以垂体植入的方法复制HPRL大鼠模型,溴隐亭以1 mg/kg,坤安冲服剂高、低剂量分别以12g/kg和4g/kg灌胃,连续34d,末次给药后眼眶静脉采血检测血清垂体泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾丸酮(T)水平的变化,并进行组间比较。[结果]模型组大鼠血清PRL、T水平升高,血清LH、FSH、E2水平降低,与阴性对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);坤安冲服剂高、低剂量组及溴隐亭组均能不同程度地降低血清PRL、T水平,升高血清LH、FSH、E2水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。[结论]坤安冲服剂可改善HPRL模型大鼠血清激素水平的紊乱状况,使异常升高的PRL、T下降,分泌减少的FSH、LH、E2增加,从而恢复体内激素间的平衡。

不同药物对老年精神分裂患者的疗效比较及糖脂类代谢的影响

目的探讨不同药物对老年精神分裂患者的疗效比较及糖脂类代谢的影响。方法选取2016年5月至2017年5月本院收治的精神分裂症患者160例,采用抽签法随机分为4组,各组患者分别采用奥氮平、利培酮、氯氮平以及喹硫平进行治疗,分析不同药物对患者血脂、血糖以及催乳素的影响。结果治疗后,喹硫平组患者TG、HDL高于治疗前(P<0.05),氯氮平组HDL、LDL、Apo-B高于治疗前(P<0.05),利培酮组患者TC、TG、HDL、LDL、ApoA-1以及Apo-B高于治疗前(P<0.05),奥氮平组患者TC、TG、HDL、LDL、ApoA-1以及Apo-B高于治疗前(P<0.05);治疗后,喹硫平组患者FINS、HbA1c均高于治疗前(P<0.05),喹硫平组患者2 h INS低于治疗前(P<0.05),氯氮平组患者FPG、2 h PG、FINS以及HbA1c均高于治疗前(P<0.05),氯氮平组患者2 h INS低于治疗前(P<0.05),利培酮组患者FPG、2 h PG、FINS以及HbA1c均高于治疗前(P<0.05),利培酮组患者2 h INS低于治疗前(P<0.05),奥氮平组患者FPG、2 h PG、FINS以及HbA1c均高于治疗前(P<0.05),奥氮平组患者2 h INS低于治疗前(P<0.05);利培酮组患者催乳素水平明显高于治疗前(P<0.05),氯氮平组、喹硫平组以及奥氮平组催乳素水平与治疗前比较差异无统计学意义。结论本研究所选用的4种抗精神药物均会对精神分裂患者的血糖、血脂产生影响,其中喹硫平的影响程度较小,对患者血清催乳素产生影响的药物为利培酮,氯氮平、奥氮平以及喹硫平基本不会对催乳素产生影响。

化痰祛瘀法治疗泌乳素型垂体腺瘤的组方规律分析

目的分析化痰祛瘀法治疗泌乳素型垂体腺瘤的组方用药规律。方法收集采用化痰祛瘀法治疗泌乳素型垂体腺瘤有效医案348例,运用中医传承辅助平台(V2.5)分析药物使用频次、关联规则和提取核心药物组合等。结果348张初诊处方中涉及66味中药,以垂宁方为化痰祛瘀法基本方,通过辨证配伍分析产生潜在新处方7张。结论通过TCMISS初步揭示了化痰祛瘀法为基本大法基础下,随证配伍治疗泌乳素型垂体腺瘤的处方用药规律,为总结课题组中医药临床用药经验提供客观方法,有助于为中医药治疗泌乳素型垂体腺瘤提供新的思路。

Graves病患者外周血单个核细胞上催乳素受体mRNA的表达

目的:了解弥漫性毒性甲状腺肿(Graves disease,GD)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)上催乳素受体(prolactin receptor,PRLR)mRNA表达及血清催乳素(prolactin,PRL)水平的变化。方法:选取新诊断或未治疗GD患者为病例组(GD组,19例),健康体检者为正常对照组(NC组,12例);测定入选者PBMC上PRLR mRNA表达及血清PRL水平。结果:1)GD组及NC组PBMC上均有PRLR表达,GD组患者PRLR表达量明显高于NC组(P<0.05);2)GD组患者血清PRL水平较NC组轻度增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GD患者PBMC的PRLR mRNA表达增加,PRL可能参与了GD的自身免疫过程。

针灸治疗闭经—溢乳综合征的临床观察

本文采用针灸治疗闭经溢乳综合征患者20例,取期门、公孙、足临泣为主要止乳穴,归来、关元为通经局部穴,结合全身辨证配穴,刺激法以留针、间歇捻转为主,辩证选择电针、艾灸和梅花针等。本法通经止乳有一定疗效。其中显效:5例,占25%;有效:11例,占55%;无效:4例,占20%。此外,针灸对降低血清泌乳素亦有较好的作用.12例高PRL血症中,5例经针灸后恢复正常,显效率为41.67%.针灸为治疗本病开辟了一条新的途径。

催乳素对体外单独培养的Graves病外周血单个核细胞活化及增殖影响的研究

目的 :研究催乳素 (PRL)对体外单独培养的Graves病 (GD)外周血单个核细胞的活化及增殖有无直接影响。方法 :提取 12例GD患者和 8例正常健康对照的外周血单个核细胞 ,单用含不同浓度羊催乳素或植物血凝素的培养液进行体外培养。并利用流式细胞技术等测定其表面CD2 5的表达 (反映活化状态 )或细胞内DNA含量以计算增殖指数 (反映增殖状态 )。结果 :GD患者和正常人的外周血单个核细胞经 12 .5 10 0 0ng/ml羊催乳素作用后 ,其CD4+ CD2 5 + 细胞百分率、CD8+ CD2 5 + 细胞百分率及增殖指数均无明显变化 (P均 >0 .0 5 )。所设阳性对照植物血凝素 (5 μg/ml)能直接刺激这两种来源的单个核细胞发生活化、增殖 ,使上述各项指标均显著增高 (P均<0 .0 1)。结论

血清性激素水平及癌基因c-erbB-2在胃癌中的表达及临床意义

目的 :探讨胃癌患者血清性激素水平及癌组织中c erbB 2基因表达的临床意义。方法 :采用放射免疫法 ,测定 67例胃癌患者血清黄体生成素 (LH ) ,卵泡刺激素 (FSH) ,催乳素 (PRL) ,睾酮 (T )及雌二醇 (E )水平 ,同时检测癌组织中c erbB 2基因表达。结果 :胃癌患者LH、FSH、PRL水平均高于对照组 ,P >0 0 5 ,T、E2 水平低于对照组。其中 ,男性胃癌患者血清T水平显著低于对照组 ,P <0 0 5 ,与胃癌浸润深度 (P <0 0 5 )、肿瘤大小 (P <0 0 5 )、淋巴结转移 (P <0 0 5 )密切相关 ;胃癌组织中 ,c erbB 2基因表达阳性率为 3 7 3 1% (2 5 /67) ,与胃癌浸润深度(P <0 0 5 )、淋巴结转移 (P <0 0 5 )密切相关 ,与肿瘤大小无关。结论 :男性血清T水平及c erbB 2基因与胃癌生长、浸润、转移有密切关系 ,可作为判断预后的独立指标。

阿立哌唑对女性精神分裂症患者催乳素和血脂的影响

目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者催乳素及血脂的影响。方法将87例女性首发精神分裂症患者随机分为研究组(43例,阿立哌唑治疗)和对照组(44例,利培酮治疗),共治疗12周,基线时、治疗后第4周末、治疗后第8周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并进行催乳素和血脂的测定。结果研究组和对照组在治疗各阶段的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗各阶段,研究组的催乳素和血脂水平较基线时均无显著性改变(P>0.05),而对照组在治疗后各阶段的催乳素、血脂水平较基线时均有不同程度的增加,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑可有效改善女性首发精神分裂症患者的精神症状,且对催乳素及血脂无明显影响。