毛细支气管炎患儿免疫功能和血锌水平变化与分析

目的 探讨毛细支气管炎患儿免疫功能及血锌水平变化,为治疗提供依据.方法 选择2011年10月～2012年12月在开封市第二人民医院儿科住院的毛细支气管炎患儿40例作为观察组,选择同期门诊健康体检的健康儿童40例作为对照组.观察并检测两组儿童免疫球蛋白、T细胞亚群及血锌水平.结果 观察组患儿血锌水平[（51.60± 11.06） μmol/L]明显低于对照组[（65.41±10.24）μmol/L],差异有高度统计学意义（P＜ 0.01）;观察组患儿IgG、IgA、C3、C4、CD8＋水平[（6.06±1.72）g/L、（0.46±0.14）g/L、（0.76±0.31）g/L、（0.87±0.19）g/L、（23.48±4.01）％]均低于对照组[（8.19±1.34）g/L、（0.76±0.20）g/L、（1.02±0.26）g/L、（1.08±0.23）g/L、（25.34±3.91）％],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;观察组患儿CD4＋水平、CD4＋/CD8＋比值[（40.78±6.51）％、（1.77±0.32）],均高于对照组[（37.62±5.41）％、（1.51±0.24）],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 毛细支气管炎患儿血锌水平较健康儿童降低,而且存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱.

儿童铅暴露临床资料分析及疗效观察

目的:观察铅暴露儿童主要症状、年龄特点、环境铅来源及锌钙制剂治疗前后血铅水平变化。方法:对2003年～2004年首都医科大学附属北京儿童医院就诊的43名铅暴露儿童诊治资料进行分析。铅暴露诊断参考指标为血铅大于5μg/dL,同时伴有症状者。资料分析包括:主要症状、血铅水平、环境铅源、年龄性别特点等。同时,对驱铅治疗前后血铅与血矿物元素等的变化进行评估。结果:血铅值在5～10μg/dl伴有临床症状的患儿占30.2%(13/43),男女儿童均在8～9岁时就诊率最高。膨化食品、玩具、碳酸饮料、房屋装修和咬铅笔是导致儿童铅暴露的高危因素,注意力涣散、易激惹和多动为最常见症状。用葡萄糖酸钙锌口服溶液躯铅治疗后,血铅值显示有意义下降(P<0.001),同时可防止血矿物元素的下滑。结论:神经症状出现在血铅水平<10μg/dl,说明铅损害可以发生在目前的诊断标准以下。铅损害的主要症状表现在神经系统。锌钙合剂治疗对降低血铅和恢复血钙、锌水平有较好效果。

小儿腹泻病血锌水平检测的意义

目的探讨小儿腹泻病血锌水平检测的意义。方法 2013年1月至2016年3月福建医科大学附属三明第一医院儿科收治住院的腹泻病患儿90例为观察组,同期选取本院健康体检儿童90例为正常对照组,检测不同年龄段锌缺乏率,腹泻患儿不同年龄、不同病程、不同病情的血锌水平,感染性腹泻与非感染性腹泻的血锌水平。结果不同年龄段患儿与同龄健康儿童比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同年龄段之间血锌水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同病程之间血锌水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。感染性腹泻患儿血锌水平为(56.71±12.11)μmol/L,低于非感染性腹泻患儿(67.99±14.56)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。中重型腹泻患儿血锌水平为(57.88±13.46)μmol/L,低于轻型腹泻患儿(69.01±15.16)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻病患儿血锌水平低于同龄健康儿童,应常规进行血锌水平检测,其中年幼患儿、感染性、重型腹泻病及病程长的患儿是检测重点。

南昌市城区530名儿童血铅水平与锌、铁、钙关系的研究

为了解南昌市城区儿童血铅水平与锌、铁、钙的关系 ,采用严格质量控制的流行病学研究方法 ,于 2 0 0 1年 5月～ 6月对城区 5 3 0名儿童进行了血铅、锌、铁、钙测定。结果表明 ,5 3 0名 2～ 8岁儿童血铅水平均值为 81 63 μg/L ,铅中毒 (血铅值≥ 10 0 μg/L)流行率为 2 7 92 % ,铅中毒组患儿缺锌、缺铁比例均高于非铅中毒组 ,血锌均值铅中毒组低于非铅中毒组 ,差别有非常显著意义 ,P <0 0 1,血钙、血铁水平两组差别无显著意义。血锌值与血铅水平呈负相关。提示对铅中毒患儿及时纠正缺锌、缺铁。

甘草锌颗粒治疗小儿慢性腹泻对患儿血锌水平的影响及药理学分析

目的探讨甘草锌颗粒治疗小儿慢性腹泻对患儿血锌水平的影响及药理学分析。方法选取2017年1月至2018年1月在大连金普新区妇幼保健院就诊的小儿慢性腹泻患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组在对照组的基础上使用甘草锌颗粒治疗,比较两组治疗后的临床有效率和血液中锌的浓度。结果试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血液中锌浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿慢性腹泻对患儿使用甘草锌颗粒治疗可以明显提高患者的临床有效率和血液中锌的水平,值得在临床推广。

甘草锌颗粒对慢性腹泻患儿治疗效果及血锌水平的影响

目的研究甘草锌颗粒对慢性腹泻患儿治疗效果及血锌水平的影响。方法方便选取该院于2018年4月—2019年1月期间收治的慢性腹泻患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组行蒙脱石散治疗,观察组于对照组治疗基础上联合甘草锌颗粒治疗。观察对比两组患儿临床疗效、临床症状改善时间以及治疗前后的血锌水平的变化。结果经14 d治疗后,观察组的治疗总有效率95.83%较对照组77.08%高,差异有统计学意义(χ^2=7.207,P=0.007);观察组发热改善时间(2.01±1.07)d、腹泻改善时间(4.26±1.84)d、住院院时间(5.18±1.26)d均较对照组[(3.65±1.28)、(5.52±1.52)、(7.69±1.62)d]低,差异有统计学意义(t=6.811、3.658、8.473,P=0.000);观察组血锌水平(67.99±2.47)μmol/L较对照组(60.66±2.88)μmol/L高,差异有统计学意义(t=13.385,P=0.000)。结论慢性腹泻患儿经甘草锌颗粒治疗可快速缓解患儿发热、大便不正常症状,有效提高患儿体内血锌水平,疗效确切。

门冬胰岛素联合精蛋白锌胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的:探讨门冬胰岛素联合精蛋白锌胰岛素(NPH)对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法:选取80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组予生物合成人胰岛素联合NPH治疗,观察组予门冬胰岛素联合NPH治疗,比较两组治疗前和分娩前血糖水平,治疗期间低血糖事件发生率及不良妊娠结局发生率.结果:分娩前,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间低血糖事件发生率为7.50%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为15.00%,低于对照组的25.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期糖尿病患者予门冬胰岛素联合NPH治疗效果更佳,可有效调节机体血糖水平,降低低血糖事件及不良妊娠结局发生率,安全性更高.

铅冶炼企业周边0～15岁儿童血铅水平调查

目的了解铅冶炼企业对周边儿童血铅水平的影响。方法于2011年9—11月对居住于某铅冶炼企业周边6个自然村的0~15周岁常住儿童进行调查,将自然村分为3个地区,即位于企业主导风的下风向(A区)、侧风向(B区)、上风向(C区),共252人。用MP-2溶出分析仪和血液荧光测定仪进行血铅值和血锌原卟啉含量测定。结果该企业周边儿童血铅值中位数为95.29μg/L,P25~P75为66.41~165.43μg/L,血铅超标率为46.83%。其中A区血铅水平(136.15μg/L)高于B区(90.02μg/L)及C区(82.62μg/L),差异有统计学意义(P<0.01);不同性别儿童血铅水平无明显差异(P>0.05);0~7岁儿童血铅水平(122.45μg/L)高于8~15岁儿童(85.33μg/L),差异有统计学意义(Z=-5.506,P<0.01)。血锌原卟啉与血铅值水平呈正相关(rs=0.404,P<0.01)。居住地位于企业主导风的下风向、年龄相对较低(0~7岁)是儿童血铅超标的危险因素,OR值分别为2.230(95%CI:1.164~4.272)和0.831(95%CI:0.777~0.890)。结论铅冶炼企业可能对周边儿童体内血铅水平有一定影响。