A Clinical Analysis of Tooth Size Discrepancy (Bolton Index) among Orthodontic Patients in Wuhan of Central China

The purpose of this study was to determine the total Bolton index （TBI） and anterior Bolton index （ABI）, evaluate the clinical significance of tooth size discrepancies and the influence of gender variation of mesiodistal tooth width on Bolton Index and estimate which tooth has the greatest influence on Bolton Index. A total of 110 pairs of pretreatment dental study casts （41 male and 69 female） were selected from patients treated in Department of Orthodontics of Union Hospital in Wuhan, China. A sliding dental Vernier caliper was used for the measurement of the mesiodistal tooth width. Descriptive statistical mean values, standard deviation, standard error of the mean values, coefficient of variance and the t-test were used for the statistical analysis of the data. The study found that TBI, ABI and the total sum of teeth width had no significant difference between male and female. Male group indicated that Bolton Index （BI） was mostly influenced by the width of lower right second premolar, whereas female group showed that BI was mostly influenced by the width of both the right and left maxillary lateral incisor.

不同拔牙方式对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形Bolton指数及咬合关系的影响

目的探讨不同的前磨牙拔除方式对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形Bolton指数及咬合关系的影响。方法筛选62例符合研究标准的骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的记存石膏模型,通过iTero Element扫描仪将石膏模型转换为数字化模型,每一例模型均按照常见的4种前磨牙拔除方式进行数字化拔牙,并进行拔牙后的排牙实验,计算拔牙前后的Bolton指数,并对排牙实验所建立的咬合关系进行评估,探索其变化规律。结果对于骨性Ⅱ类患者,四种前磨牙拔除方式均会导致Bolton指数全牙比明显减小,且相比于上4下4和上4下5的拔牙方式,上5下4和上5下5的方式会导致Bolton指数全牙比减小更多(P<0.001)。对于骨性Ⅱ类患者,在建立磨牙中性关系的基础上进行排牙实验,上4下4和上4下5的拔牙方式获得的前牙覆盖均值在正常值范围内(<3 mm);上5下4和上5下5的拔牙方式获得的前牙覆盖均值大于正常值(>3 mm),且差异具有显著统计学意义(P<0.001)。结论对于骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的患者,上4下4和上4下5的拔牙方式更有利于使拔牙后Bolton指数全牙比趋于正常,也更有利于建立更良好的咬合关系。

前磨牙拔除模式对Bolton指数的影响

目的:观察模拟拔牙后Bolton指数的变化趋势。方法:按Bolton正常值和一个标准差,将213副符合研究标准的模型分为Bolton过小、正常、过大3组,比较各组拔牙前和模拟4种模式拔牙后全牙比和人数的变化,了解其变化趋势。结果:按4种拔牙模式拔牙后,各组的全牙比均比拔牙前减小,且有显著性差异;正常组和过大组的人数分别向过小组和正常组变化。结论:Bolton过小、正常、过大3组病例在模拟拔牙后,Bolton指数均出现减小趋势。

Bolton指数指导正畸的临床应用

正畸治疗的目标就是要达到口颌系统功能的平衡,以及实现牙齿、颅、面型的美观和理想的咬合。Bolton于20世纪提出前牙比和全牙比的概念,并被广泛采纳和接受,成为错畸形的诊断、设计和预测错畸形治疗的一个常规指标和重要方法。Bolton指数还受很多因素的影响,但其决定因素还有待研究。

实际与模拟拔除前磨牙对Bolton指数的影响研究

目的:分析研究实际与模拟拔除前磨牙对Bolton指数及咬合的影响。方法:选择安氏Ⅰ类错牙合矫治后获得较理想咬合关系的牙牙合模型60幅(拔牙与非拔牙矫治各30副),测量其Bolton指数的前牙比、全牙比;同时对30例非拔牙矫治者进行4种模式的前磨牙模拟拔除,并计算其Bolton指数的全牙比并与实际拔牙组、非拔牙组进行比较分析。结果:实际拔牙组与非拔牙组Bolton指数的前牙比无显著性差异,全牙比拔牙组比非拔牙组小(P<0.001)。4种模拟的前磨牙拔除模式Bolton指数的全牙比间无显著性差异,与实际拔牙组的全牙比比较亦无显著性差异,但均小于非拔牙组的全牙比,其差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:安氏Ⅰ类错牙合拔牙矫治较非拔牙矫治后Bolton指数的全牙比小,此变化是建立理想咬合所必需的。不同前磨牙拔除模式的Bolton指数全牙比相近,对咬合的影响相似。

山东省泰安地区错[牙合]畸形患者Bolton指数的测量分析研究

目的:通过对山东省泰安地区各类恒牙错[牙合]畸形患者Bolton指数的分析,了解该地错[牙合]畸形的分布特点,为临床治疗提供参考。方法:选取2009-03~2013-12在本院口腔科就诊的210例错[牙合]畸形患者的石膏模型,按照安氏分类法分为3组,每组70例,通过石膏模型测量分析Bolton指数。结果:不同错[牙合]畸形前牙Bolton比及全牙Bolton比无统计学差异。前牙Bolton比及全牙Bolton比在性别间无统计学差异,按照国人Bolton指数均值±2个标准差为标准,泰安地区各类错[牙合]前牙Bolton比不协调的发生率为18.57%,全牙Bolton比不协调发生率为18.10%,不同类型错[牙合]间无统计学差异(P>0.05)。结论:国人正常牙合的Bolton指数同样适合于泰安地区的各类型错[牙合]患者,在制定矫治方案时要充分考虑到Bolton指数。

牙列拥挤患者与正常人的Bolton指数分析

目的探讨牙列拥挤患者与正常人Bolton指数的差异,为临床诊疗提供参考。方法分别选取正常人91名和安氏Ⅰ类中重度牙列拥挤患者80名作为实验对象,年龄16～26岁,平均年龄21岁,运用昆明医学院正畸科开发的牙模型系统测量两组Bolton指数的各项指标,将测量结果导入SPSS,将各项指标进行成组t检验。结果正常人与牙列拥挤患者的Bolton指数均无显著性的性别差异;牙列拥挤组的6个上前牙牙冠宽度总和、6个下前牙牙冠宽度总和、上颌12个牙牙冠宽度总和和下颌12个牙牙冠宽度总和均大于正常组,都存在高度显著性差异,而两组的Bolton前牙比和全牙比并无显著性差异。结论本研究结果提示安氏Ⅰ类牙列拥挤患者Bolton指数与正常人无明显差异,但对牙列拥挤患者应关注牙量过大的情况。

安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错患者Bolton不调量的分析

目的 了解安氏错患者上下颌Bolton不调量的大小及发生率。方法 选择 4 39例安氏错患者的模型 ,分别测量上下颌 6个前牙 (左右恒尖牙之间 )及 1 2个恒牙 (左右第一恒磨牙之间 )的牙冠近远中宽度总和 ,根据Bolton指数正常值获取上颌Bolton不调量并作统计学分析。结果 4 39例安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错患者中 ,前牙或全牙Bolton不调量绝对值大于或等于 1 5mm的错患者占该类患者的百分比分别为 1 4 0 2 %、9 4 9%、1 9 32 %或1 9 6 3%、1 5 33%、2 0 4 5 %。安氏Ⅰ类错患者前牙Bolton不调量以上前牙牙量减少、下前牙牙量增多为常见 ;安氏Ⅱ类、Ⅲ类错患者 ,前牙或全牙Bolton不调者上颌和下颌牙量偏多偏少 ,差异无显著性。

呼和浩特蒙、汉族正常Bolton指数的比较研究

目的探讨内蒙古呼和浩特市蒙古族、汉族青少年正常Bolton指数与民族及性别之间的关系,为该地区蒙古族人群正畸治疗的临床诊断及设计提供参考依据。方法选择符合Andrans正常六项标准的青少年300例,蒙古族、汉族男、女各75例。对模型进行测量,计算每组模型的Bolton指数,并进行民族、性别间的比较。结果蒙古族女性前牙比值为(78.36±3.11)%,全牙比值为(91.77±3.20)%;蒙古族男性前牙比值为(77.96±2.82)%,全牙比值为(90.59±7.02)%。汉族女性前牙比值为(78.12±3.90)%,全牙比值为(91.86±3.00)%;汉族男性前牙比值为(78.66±3.12)%,全牙比为值为(91.94±2.81)%。结论蒙古族、汉族男性前牙比及全牙比与女性比较都存在差异;蒙古族男性前牙比、全牙比与汉族比较有显著性差异;蒙古族女性前牙比、全牙与汉族比较无显著性差异。

Bolton指数相关问题的研究进展

Bolton指数被公认为是口腔正畸诊断、设计中的常规测量项目和分析的指数,常用于测量上下颌牙齿是否协调,同时还用于预测矫治后的牙牙合关系。关于Bolton指数的测定方法、影响因素、临床应用的研究颇多,但许多论点仍存在争议。该文就牙量不调的发生率、Bolton指数的影响因素,如性别、人种、错牙合畸形种类等进行综述,以便在临床中更好地应用该指数进行错颌畸形病因分析,诊断及治疗方案的设计等。

安氏Ⅰ类Bolton指数不调错牙合者牙弓的长宽特征

目的分析安氏I类Bolton指数不调错牙合者牙弓的宽度、长度特征。方法从廊坊市3所大中专学校筛选祖籍河北且生长在河北的学生296例,其中正常牙合100例(N组)、Bolton指数偏大安氏I类错牙合100例(BL组)、Bolton指数偏小安氏I类错牙合96例(BS组),取模后分别测量上下颌模型牙弓前、中、后各段宽度(上、下颌双侧尖牙牙尖间的距离分别用UW1、LW1表示;上、下颌双侧第一前磨牙中央窝之间的距离分别用UW2、LW2表示;上、下颌双侧第一磨牙中央窝之间的距离分别用UW3、LW3表示)及牙弓总长度(上、下颌中切牙近中接触点到双侧第2磨牙远中邻接点的连线的垂直距离分别用UL、LL表示)。结果 1牙弓长宽存在性别差异,正常牙合多为男性>女性(P<0.05);但错牙合者性别差异减弱。2安氏I类Bolton指数不调错牙合者与正常牙合同性别比较存在部分牙弓段宽度狭窄或长度不足(P<0.05)。3安氏I类Bolton指数偏大组和偏小组牙弓长宽同性别比较,大多数无明显差异。结论临床正畸诊疗过程中需注意安氏I类Bolton指数不调引起牙弓长宽的变化及男女牙弓的长宽差异。

安氏Ⅱ~1与安氏Ⅱ~2错牙冠宽度与Bolton指数的对比研究

目的:通过比较安氏Ⅱ1与安氏Ⅱ2错上下颌牙冠宽度和Bolton指数,探讨两类错在牙特征上的差异。方法:以安氏Ⅱ1错54例,安氏Ⅱ2错35例为研究对象,分别对其模型进行牙冠宽度测量并计算Bolton指数。比较两类错的牙冠宽度、Bolton指数的大小以及Bolton指数不调的分布率。结果:①两类错患者的Bolton指数均无显著的性别差异(P>0.05)。②两类错间男性患者的牙冠宽度未表现出统计学差异(P>0.05),而女性患者安氏Ⅱ1错其上颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙,下颌中切牙、尖牙的牙冠宽度显著大于安氏Ⅱ2错,差异有统计学意义(P<0.05)。③两类错间Bolton指数比值及Bolton指数不调率未表现出统计学差异(P>0.05)。结论:女性患者牙冠宽度间的显著差异为两类错在牙特征上较为明显的差异之一,在治疗时应该加以重视。

呼和浩特市蒙古族正常Bolton指数的测量研究

目的对内蒙古呼和浩特市蒙古族青少年牙模型进行测量分析,探讨该地区人群Bolton指数的范围及性别的差异。方法选择近10 a在内蒙古医学院附属医院口腔正畸科进行治疗的蒙古族人群各类安氏错畸形患者中非拔牙矫治的恒牙病例300例,治疗后的模型符合Andrews的正常六项标准,对模型进行测量,计算模型的Bolton指数,并进行性别间的比较。结果蒙古族女性前牙比为(78.36±3.11)%,全牙比为(91.77±3.20)%;蒙古族男性前牙比为(77.96±2.82)%,全牙比为(90.59±7.02)%。蒙古族男性前牙比和全牙比与女性比较有显著性差异。结论蒙古族青少年临床正畸治疗时,应将男、女分开计算,不可一概而论。

150例安氏Ⅱ类错畸形中不同面型Bolton指数的测量研究

目的探讨安氏Ⅱ类错畸形患者不同面型Bolton指数不调的发生率。方法将高角型、正常型、低角型三组安氏Ⅱ类错患者的牙模各50副,对其上下牙分别进行Bolton指数分析。结果150例中Bolton指数不协调者占22.67%,前牙比、全牙比均呈高角型>正常型>低角型的趋势,其差异均有统计学意义。结论Bolton分析应成为正畸诊断和确定治疗计划的重要依据之一。

鞍山地区错畸形患者的Bolton指数分析

目的:分析鞍山地区错牙合畸形患者的Bolton指数及Bolton指数不调发生率的分布情况。方法:选择150例错牙合畸形患者的记存模型,安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错颌患者各50例,分别测量上、下颌前牙量和全牙量,计算Bolton指数值并对其分布进行分析。结果:鞍山地区安氏Ⅲ类错牙合畸形患者的前牙及全牙Bolton指数均大于安氏Ⅱ类,具有显著性差异(P<0.05);鞍山地区错牙合畸形患者的前牙比及全牙比不调的发生率分别为21.33%、13.33%,但是不同安氏分类间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鞍山地区错牙合患者的Bolton指数异常不是错牙合畸形发生的主要原因,但在临床制定矫治计划时应予以考虑。

江苏地区正畸患者Bolton指数不调原因调查

目的探讨我国江苏地区正畸患者中导致Bolton指数不调的几种常见原因。方法收集江苏省三个地区的正畸患者共1672人,分析其中先天缺牙、多生牙、过大牙、过小牙、融合牙、双生牙、釉质发育不良以及单纯Bolton指数不调等因素的比重。结果全牙Bolton指数不调者占总数的22.61%;单纯Bolton指数不调所占比例最多,先天缺牙者其次,过大牙、双生牙、釉质发育不良等较少。结论Bolton指数不调在正畸患者中有相当的比例,对于不同原因所致不调应对症治疗。

安氏Ⅱ类2分类错患者Bolton指数的测量研究

目的:测量分析安氏II2错畸形患者的Bolton指数,并探讨其上下牙量关系对其症状及疗效的影响。方法:对100例(男女各50例)安氏II2错的恒牙模型上下牙进行Bolton分析。结果:安氏II2错患者前牙比95%可信区间为:78.4±2.84;全牙比95%可信区间为90.9±1.70;在安氏II2错患者中Bolton比值性别差异无统计学意义;100例病例中前牙比与全牙比在正常范围内者分别为53例、54例。结论:安氏II2错患者的Bolton值略小于正常的标准;在安氏II2错患者中Bolton比值无性别差异;100例安氏II2错中有略大于1/2病例Bolton指数在正常值范围内,上下牙量关系协调。

临汾地区安氏Ⅲ类错患者Bolton指数的测量分析

目的:了解临汾地区安氏Ⅲ类错患者Bolton指数的分布规律。材料与方法:对120例恒牙安氏Ⅲ类错及个别正常的模型进行Bolton指数的测量分析。结果:安氏Ⅲ类错Bolton指数的均值男性大于女性,人数分布为正常组>过小组>过大组,Bolton指数在安氏Ⅲ类与正常间的比较差异有显著性。结论:安氏Ⅲ类错中Bolton指数过大可能是安氏Ⅲ类错形成的原因之一。

安氏Ⅲ类错Bolton指数的检测

目的通过对安氏Ⅲ类错病人Bolton指数的测量,分析上下颌牙量的差异,探讨上下颌牙量关系对正畸诊断和治疗的影响。方法选取100例(男50例,女50例)安氏Ⅲ类错病人的初始模型,分别测量其Bolton指数,并与正常参考值进行比较。结果安氏Ⅲ类错病人Bolton指数前牙比平均值为(79.70±2.73)%,全牙比平均值为(92.21±2.31)%,均较正常参考值增大,差异有显著性(u=3.29、3.72,P<0.05)。100例病人中前牙比和全牙比在正常范围内者分别占55%和54%,男女性别间差异无显著性(P>0.05)。结论安氏Ⅲ类错病人Bolton指数过大可能是引起错的原因之一,Bolton指数分析应成为诊断和制定正畸治疗计划的依据之一。

呼和浩特地区蒙古族错畸形患者的bolton指数的测量分析

目的分析呼和浩特地区蒙古族错畸形患者Bolton指数及Bolton指数不调的发生率。方法随机选择300例不同类型错畸形患者的记存模型,分别测量前牙量和全牙量,计算Bolton指数值及Bolton指数不调的发生率,进行统计学分析。结果建立蒙古族男、女的Bolton指数范围,Bolton指数正常的患者最多,指数过小的患者最少。结论错畸形患者治疗前必须进行Bolton指数测量,根据不协调部位和量制定治疗方案。