"益气调血、挟本培元"针法对SAMP10鼠痴呆状况和大脑总胆固醇的影响

目的观察快速老化痴呆鼠SAMP10痴呆状况与大脑总胆固醇异常的相关性,并探讨"益气调血、挟本培元"针法改善痴呆的机制。方法设立正常老化鼠SAMR1对照组,SAMP10对照组、针刺组及非穴组,通过Morris水迷宫测试各组小鼠学习记忆功能,Folch法和比色法测量大脑总胆固醇的含量。结果与SAMR1对照组相比,SAMP10对照组小鼠出现明显的学习记忆障碍,其大脑总胆固醇含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而针刺组可降低大脑总胆固醇含量,改善其学习记忆能力与SAMP10对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论调节大脑胆固醇的稳态可能是"益气调血、扶本培元"针法改善SAMP10鼠痴呆状况的机制之一。

脑梗死患者中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及非高密度脂蛋白胆固醇的含量分析

目的:探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死关系,为预防和临床治疗提供参考。方法:153例脑梗死患者分为单纯脑梗死组(57例)、合并糖尿病组(43例)、合并高血压组(53例),另设67例健康体检者为对照组,各组均测定血清三酰甘油(TG),TC和HDL-C,同时根据Friedewald公式计算出LDL-C,按Frost法计算出non-HDL-C含量,数据输入计算机进行分析。结果:脑梗死各组血清TC、LDL-C及non-HDL-C含量均高于对照组,有显著差异(P<0.01);脑梗死各组间比较,LDL-C无显著差异,但糖尿病组TC及non-HDL-C含量高于单纯脑梗死组和合并高血压组,有显著差异(P<0.01)。结论:TC及non-HDL-C与脑梗死的发生有关,应重视合并糖尿病的脑梗死患者血清non-HDL-C含量。

清脑汤治疗H型高血压84例

目的:观察清脑汤治疗H型高血压的临床疗效及对同型半胱氨酸、血脂的影响。方法:选择2016年10月至2018年12月在本院就诊的168例H型高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各84例,对照组采用非洛地平缓释片治疗,每次5 mg,每日清晨口服,治疗组采用中药清脑汤治疗,日1剂,水煎服,分2次温服。两组均以7 d为1个疗程,均连续治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后血压、血脂水平和心功能。结果:治疗后,治疗组日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组同型半胱氨酸(homocystein,Hcy)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-C,HDL-C)及三酰甘油(triacylglycerol,TG)水平与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为16.67%,治疗组不良反应发生率为5.95%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组每搏输出量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVEDD)低于对照组(P<0.05);对照组有效率为73.81%,治疗组有效率为90.48%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清脑汤可以提高H型高血压患者的临床疗效,降低同型半胱氨酸及血脂的浓度。

腹膜透析患者左心室舒张功能不全的影响因素分析

目的调查维持性腹膜透析患者左心室舒张功能状况,探索左心室舒张功能不全的影响因素。方法利用彩色多普勒超声评价心脏舒张功能,130名腹膜透析患者中有123名患者诊断为左心室舒张功能不全,将左室舒张功能不全者分为Ⅰ级舒张功能不全组和Ⅱ级舒张功能不全组,比较2组的人口学特征、临床及实验室指标,分析影响腹膜透析患者左室舒张功能不全的因素。结果本研究中腹膜透析患者左心室舒张功能不全发生率高达94.6%。其中Ⅱ级舒张功能不全占35.4%。Ⅱ级舒张功能不全组的体质量指数(t=-2.058,P=0.042)、血磷(t=-2.699,P=0.008)和脑钠肽(t=-2.588,P=0.011)与Ⅰ级舒张功能不全组相比差异显著。Logistic回归分析发现,高体质量指数(OR=1.316,95%CI:1.117～1.550, P=0.001)、高总胆固醇(OR=2.034,95%CI:1.153～3.588,P=0.014)、高磷(OR=3.855,95%CI:1.477～10.059,P=0.006)和高脑钠肽(OR=1.003,95%CI:1.001～1.004,P=0.003)是腹膜透析患者左室舒张功能不全的危险因素。结论腹膜透析患者大多合并左室舒张功能不全。高体质量指数、高总胆固醇、高磷及高脑钠肽是左心室舒张功能不全的危险因素。

急性ST段抬高型心肌梗死合并恶性室性心律失常患者血浆NT-proBNP、TC水平的变化及临床意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并恶性室性心律失常(MVA)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、总胆固醇(TC)水平的变化及临床意义,为患者的临床诊疗提供指导。方法选取2018年1月至2020年1月陕西中医药大学附属医院以及陕西中医药大学第二附属医院接收诊治的164例STEMI患者为研究对象,根据其是否合并MVA,将所有患者分为对照组(未合并MVA,129例)和研究组(合并MVA,35例)。检测并比较两组患者的血浆NT-proBNP、TC水平,分析NT-proBNP、TC单独检测及两者联合检测对STEMI患者是否合并MVA的预测价值,并采用Pearson相关性分析患者血浆NT-proBNP与TC的相关性。结果研究组患者的血浆NT-proBNP、TC水平分别为(1831.72±182.65)pg/mL、(5.32±0.84)mmol/L,明显高于对照组的(1016.52±102.12)pg/mL、(4.00±0.57)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两者联合检测的灵敏度、特异度及准确度(94.51%、98.78%、98.17%)明显高于血浆NT-proBNP(83.54%、92.68%、90.85%)和TC(77.44%、90.24%、88.41%)的单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,患者血浆NT-proBNP水平与TC水平呈正相关(r=0.675,P<0.05)。结论STEMI合并MVA患者血浆NT-proBNP、TC水平较高,两者联合检测可以有效提高预测患者是否合并MVA的灵敏度、特异度和准确度,且两者之间呈正相关关系,临床检测血浆NT-proBNP、TC水平对患者病情诊断、早期预警及干预有重要意义。

英夫利昔单抗联合阿托伐他汀治疗川崎病效果及对患儿血清NT-proBNP、iNOS影响

目的探讨英夫利昔单抗联合阿托伐他汀治疗川崎病临床效果及对患儿血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、一氧化氮合酶(iNOS)影响。方法回顾性分析2019年12月—2020年12月收治的川崎病80例的临床资料,按照治疗方法分为联合组35例和对照组45例。2组均给予基础治疗,对照组予以阿托伐他汀治疗,联合组在对照组基础上给予英夫利昔单抗治疗。观察2组治疗前后血清NT-proBNP、iNOS水平及血脂改善情况,比较两组临床疗效,并统计不良反应发生情况。结果治疗后,联合组血清NT-proBNP、iNOS水平均低于对照组(P<0.01)。治疗1个月联合组总胆固醇低于对照组,治疗3、6个月联合组三酰甘油、总胆固醇、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.05,P<0.01)。联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论英夫利昔单抗联合阿托伐他汀治疗川崎病可降低患儿血清NT-proBNP、iNOS水平,改善血脂,且临床疗效确切、安全性高。