扩散张量成像的原理及其在颅脑疾病诊断中的应用进展

扩散张量成像技术是一种新近应用于临床的具有无创性的磁共振成像方法,是目前唯一对活体大脑白质纤维走形的一种技术,可以直观的显示颅内病变与白质纤维之间的关系。本文就扩散张量成像技术的原理、扩散张量成像对颅脑肿瘤术前计划制定,以及对颅脑肿瘤、先天性胼胝体发育不全等多种疾病诊断价值的研究进展做一综述。

早产儿脑白质损伤后期脑体积变化与临床关系的研究

目的探讨早产儿脑白质损伤后期脑体积变化与损伤程度及预后的关系。方法选取不同程度白质损伤的早产儿34例为研究对象，25例无白质损伤早产儿为对照，利用三维超声对侧脑室三角区及其周围脑实质进行体积测量，计算脑实质比值。随访中分别在纠正年龄至40周、1月、3月、6月及以后的时间进行全面的神经系统及体格发育检查，6月内进行体积跟踪测定。结果纠正年龄40周、1月、3月、6月时，脑实质比值在对照组早产儿分别为0．923±0．021，0．919±0．022，0．915±0．036，0．916±0．009，在轻度脑室旁白质损伤早产儿分别为0．931±0．016，0．908±0．026，0．922±0．013，0．912±0．029，在重度脑室旁白质损伤早产儿分别为0．880±0．028，0．886±0．061，0．868±0．042，0．861±0．044，落后于轻度损伤及对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。脑实质比值重度异常者临床上会出现神经系统发育的异常，其重度神经系统异常的发生率（50％）远远高于脑实质比值正常和轻度异常者（5％，22％），P=0．0168。结论早产儿脑室周围白质损伤导致脑室周围的脑实质体积减少，脑室增大，脑实质比值减小。早期脑室周围白质损伤越重，体积减少越明显，腑实质比值减小越明显。脑实质比值的异常程度与神经发育异常有关。