保乳手术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的临床效果对比

目的:探讨保乳手术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年1月厦门大学附属第一医院收治的76例早期乳腺癌患者,按随机数表法分为两组,各38例。对照组予以改良根治术治疗,观察组予以保乳手术治疗,随访6个月。比较两组手术情况、应激反应、肩关节活动度、生活质量及并发症。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月肩关节外旋、内旋及屈曲活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月心理、生理、社会及环境领域评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳手术治疗早期乳腺癌效果更佳,能减轻手术创伤,减小对肩关节活动度的影响,且并发症少,利于改善患者生活质量。

对比分析改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近远期疗效

目的对比探究改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近远期疗效。方法方便选取2019年1月—2020年12月期间贵州省人民医院收治的86例早期乳腺癌患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组患者接受改良根治术治疗,观察组接受保乳手术治疗,并随访2年。比较两组围术期指标、创伤后应激障碍筛查量表(PCL-C)评分、心理状态、远期疗效。结果观察组术中出血量、引流量均少于对照组,住院时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组PCL-C评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组PCL-C中警觉性提高、重新体验、回避麻木3个维度及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组HAMA(18.74±3.87)分、HAMD评分(20.22±3.43)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.549、2.863,P<0.05)。随访2年期间,观察者局部复发率、远处转移率、腋窝淋巴结复发率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与改良根治术治疗相比,应用保乳手术治疗早期乳腺癌所用手术时间更短,术中出血量及引流量更少,应激反应更轻,且可以在保障预后效果的同时,使其维持积极心态,快速出院。

乳腺癌整形保乳手术在早期乳腺癌中的应用效果

目的:分析乳腺癌整形保乳手术在早期乳腺癌中的应用效果。方法:选取2019年3月—2021年2月湘南学院附属医院(临床学院)收治的70例早期乳腺癌患者。根据随机抽签法将其分为观察组及对照组,各35例。对照组采取常规保乳手术治疗,观察组采取乳腺癌整形保乳手术治疗。比较两组围手术期指标、并发症、乳房美观度、局部复发率及病灶远处转移率及治疗前后生命质量。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组乳房美观度优良率高于对照组(P<0.05)。观察组病灶远处转移率及局部复发率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组世界卫生组织生命质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05)。结论:早期乳腺癌采取乳腺癌整形保乳手术治疗有手术时间短,术中损伤小,术后恢复快,乳房美观度高,并发症发生风险低等优势,还可降低病灶转移率及复发率,提升患者整体生命质量。

前哨淋巴结活检联合保乳术与改良根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的近远期疗效及对创伤后应激障碍的影响

目的探究前哨淋巴结活检联合保乳术与改良根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的近远期疗效及对创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的影响。方法2016年1月~2019年5月我院收治的Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌病人220例,根据治疗方案分为两组,根治组135例,接受改良根治术治疗,保乳组85例,接受前哨淋巴结活检联合保乳术治疗。比较两组手术指标、乳房美学效果、PTSD程度、血清肿瘤标志物水平、术后并发症、3年总生存率及复发率。结果保乳组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均少于根治组,术后乳房美容效果评级优于根治组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原153(cancer associated antigen 153,CA153)水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,保乳组和根治组PTSD筛查量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)评分分别为(33.67±7.89)分、(46.82±6.15)分,两组PCL-C评分均高于术前,保乳组低于根治组,差异有统计学意义(P<0.05)。根治组术后并发症发生率高于保乳组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。保乳组和根治组术后3年生存率分别为98.78%、100.00%,复发率分别为6.10%、3.10%,两组术后3年生存率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前哨淋巴结活检联合保乳术应用于Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌病人治疗中,更有助于缩短手术时间、住院时间,改善术后乳房美学效果,降低术后并发症发生率及PTSD,且术后短期肿瘤标志物水平及远期生存率、复发率与改良根治术相当。

新辅助化疗TAC方案对乳腺癌保乳手术患者临床疗效、肿瘤标志物及预后的影响

目的:研究新辅助化疗(primary chemotherapy,PcT)TAC(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)方案治疗乳腺癌保乳手术患者的临床疗效.方法:回顾性分析2019 年1 月至2020 年1 月本院收治的198 例乳腺癌(BC)患者临床资料.根据治疗方式不同将这些患者分为观察组(n=103,PcT TAC 方案结合保乳术治疗)和对照组(n=95,仅保乳术治疗),对比两组治疗效果.结果:观察组疾病缓解率(74.76%)显著高于对照组(52.63%);治疗后观察组患者的肿瘤标志物CEA、CA125、CA153 蛋白水平及Ki-67 mRNA 水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(1.94%)显著低于对照组(16.84%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:新辅助化疗TAC 方案更有利于提高乳腺癌保乳手术患者的疾病缓解率,可显著降低CEA、CA125、CA153 及Ki-67mRNA 水平,复发率更低.

乳腺癌保乳手术后十字型引流管预防术区脂肪液化效果的临床研究

目的:探讨十字型引流管在乳腺癌保乳手术后预防术区脂肪液化中的应用效果。方法:选取2021年1月-2022年7月在赣州市肿瘤医院接受保乳手术治疗的60例乳腺癌患者,按照随机数字表法将其分成观察组(30例)与对照组(30例)。对照组给予普通硅胶引流管,观察组给予十字型引流管。比较两组切口愈合情况、脂肪液化发生率、临床相关指标、引流管相关不良事件及并发症发生情况。结果:观察组与对照组相比甲级愈合率更高,乙级愈合率更低(P<0.05)。观察组与对照组相比脂肪液化发生率更低(P<0.05)。观察组与对照组相比术后引流量更少,置管时间、切口愈合时间、住院时间均更短(P<0.05)。观察组与对照组相比引流管不良事件发生率、并发症发生率均更低(P<0.05)。结论:在乳腺癌保乳手术后应用十字型引流管,能够促使患者切口愈合,预防术区脂肪液化,改善临床相关指标,降低引流管不良事件发生率及并发症发生率。

乳腺癌保乳手术切缘宽度为2cm与3cm的疗效比较

目的:研究乳腺癌患者局部扩大切除术中切缘宽度与生存率、局部复发率和术后乳房美容效果之间的关系。方法:回顾了我院42例行切缘宽度为2cm的局部扩大切除术的病例和37例行切缘宽度为3cm的局部扩大切除术的病例,计算并比较两组病例治疗后5年生存率、10年生存率、5年复发率、10年复发率和术后乳房的美容效果。结果:两组病例在5年生存率、10年生存率、5年局部复发率及10年局部复发率均无统计学差异。在美容效果上,评分优良率2cm组(90.5%)要优于3cm组(73.0%),两者存在统计学差异(P<0.05)。结论:行局部扩大切除术时,切缘宽度2cm已基本足够,无需进一步扩大切缘宽度,否则可能会降低术后乳房美容效果。

早期乳腺癌保留乳房手术加放疗63例疗效观察

目的：观察早期乳腺癌保留乳房手术配合术后放疗的远期生存和美容效果。资料与方法：１９８９年１月至１９９４年３月共收治早期乳腺癌６３例，其中１期２２例，１１期４１例。行单纯肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫，术后配合放疗。全乳腺切线照射４５～５０ Ｇｙ，瘤床加用电子线照射 １５～２０ Ｇｙ。腋窝淋巴结阳性者同时照射相应的淋巴引流区４５～５０Ｇｙ。结果：５年、１０年生存率分别为９２．１％和８７．３％。仅１例发生放射性肺炎症状，美容效果满意。结论：保留乳房手术，术后配合放射治疗早期乳腺癌的效果与根治手术大致相似。对符合条件的Ⅰ、Ⅱ期病例，此种方法可以作为首选治疗手段。

保乳手术治疗乳腺癌

目的 探讨保乳手术治疗临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的效果。方法 1989年 7月至 2 0 0 3年 2月采用象限切除治疗临床单发的、肿瘤直径为 0～ 5 .0cm、无区域淋巴结转移的女性乳腺癌患者 185例 ,手术切缘距瘤缘 2 .0～ 3 .0cm ,同时行腋窝淋巴结清除术 ,术后对腋窝淋巴结阳性者 3 8例行辅助放疗、化疗 ,对 14 7例患者行全乳放疗。结果 全组随访 4～ 168个月 ,随访满 5年组总生存率 98.8% (79/80 )、无瘤生存率 96.3 % (77/80 )、局部复发率 1.3 % (1/80 )、远处转移率 3 .8% (3 /80 ) ;随访满 10年组总生存率 86.4% (19/2 2 )、无瘤生存率 81.8% (18/2 2 )、局部复发率 13 .6% (3 /2 2 )、远处转移率 18.2 % (4 /2 2 )。肿瘤直径 >2 .0cm组 ,10年局部复发率和远处转移率高于肿瘤直径≤ 2 .0cm组 (5 0 .0 %∶5 .6% ,5 0 .0 %∶11.1% ) ,但显著性差异。结论 对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术与改良根治术的 5年和

新辅助化疗对可手术乳腺癌保乳手术影响的系统评价

目的系统评价新辅助化疗对可手术乳腺癌保乳手术疗效和手术实施的影响。方法电子检索Cochrane图书馆(2007年第1期)、CENTRAL(1970～2007.3)、PubMed(1978～2007,3)、CBM(1978～2006)、CNKI(1994～2007)、CMCC(1994～2007.5)。网上检索查阅ASCO(1997～2007)、st.Gallen2005、NCCN 2007;手工检索四川大学医学图书馆内相关馆藏杂志,搜集新辅助化疗(NAC)+乳房切除术/保乳手术vs乳房切除术/保乳手术+术后化疗的随机对照试验(RCT)。研究对象限于T1-3N0-2M0期患者且手术前后共接受至少4个疗程(术前至少2个疗程)的化疗,按照Cochrane协作网的方法评价纳入研究质量和提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入3个RCT包括2 931例患者,平均随访17～137个月。3个RCT质量均较高。Meta分析结果显示,NAC不影响可手术乳腺癌患者的9年总生存率[RR=0.99,95%C(I0.91,1.07)]和无瘤生存期[RR=1.04,95%C(I0.94,1.15)],不会显著增加可手术乳腺癌患者保乳手术后同侧乳腺肿瘤复发率[RR=1.34,95%CI(0.84,2.13)]。2个RCT结果显示,NAC可提高可手术乳腺癌的保乳手术率,但另一个小样本RCT不支持这一结论。1个RCT结果显示,NAC不会影响血清肿、出血、伤口感染等手术相关并发症的发生率。3个RCT均无单独关于保乳手术患者的生存率、无瘤生存期、术中组织切除量、重复切除率、手术时间、以及对局部美容效果影响的数据。结论NAC不影响可手术乳腺癌总9年生存率和无瘤生存期,不能提高保乳患者的同侧乳腺肿瘤复发率,但可能提高可手术乳腺癌的保乳手术率。对初始就能保乳的较小乳腺癌,NAC对其生存率、保乳率的影响还不明确。还需要开展大样本的RCT明确NAC对可手术乳腺癌保乳率、保乳术中重切率、组织切除量、手术时间、手术费用等的影响。

乳腺癌患者保乳治疗的临床观察

目的：观察早期乳腺癌保留乳房手术加术后放疗的疗效、副反应及美容效果。方法：2001年7月～2003年9月共收治早期乳腺癌39例，其中Ⅰ期27例，Ⅱ期12例。行单纯肿瘤切除加腋淋巴结清扫。术后全乳切线照射50Gy，瘤床追加电子束照射1125cGy。患侧锁骨上X线30Gy＋电子束2250cGy。结果：随访12～38个月，均无复发。放疗急性副反应包括乳房不适9例（23．08％），皮肤红斑、色素沉着17例（45．59％），湿性脱皮5例（12．82％），放射性食管炎4例（12．5％），放射性肺炎1例。无皮肤的纤维化、坏死、毛细血管扩张、乳房及上肢水肿等并发症发生。美容效果达到满意及一般者共占所有患者的94．87％。结论：保留乳房手术加术后放疗生存率及美容效果满意，并发症发生率低，对符合条件的Ⅰ、Ⅱ期患者可用此术。

乳腺癌保乳综合治疗(附108例分析)

背景与目的：保乳手术已逐步成为早期乳腺癌手术治疗的重要方法之一,本文探讨乳腺癌保乳综合治疗的原则与临床应用疗效。方法：108例乳腺癌,0期（TisN0M0）5例,Ⅰ期（T1N0M0）58例,ⅡA期36例（T2N0M017例,T0-1N1M019例）,ⅡB期（T2N1M0）9例,局部保乳切除＋腋窝淋巴结清扫,术后辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗,随访24-144个月,平均随访78月。结果：随访3年以上者80例,5年以上者65例;5年局部复发率3.75%,局部总复发率6.25%;3年生存率96.3%,5年生存率为92.3%;外形满意率81.5%。结论：掌握保乳的手术指征,保证术后的综合治疗,能够使早期乳腺癌患者接受保乳综合治疗取得满意的疗效。

乳腺癌保乳术后的放疗技术和适应证

目的:研究IIIa期乳腺癌患者保留乳房术后放疗的疗效,评估术后不同照射剂量和照射野范围的疗效,分析影响预后的独立因素。方法:对照分析139例保乳术后放疗的乳腺癌患者和88例改良根治术后患者的临床资料。保乳术后全乳切线照射46～50Gy(平均剂量49.4Gy),瘤床追加电子束照射10Gy。原位癌均未照射锁骨上野,浸润癌除10例外皆照射锁骨上野(104例)。患侧锁骨上剂量:X线30Gy+电子束20Gy。改良根治术88例患者中,有20例行常规患侧锁骨上野及内乳野照射,另有16例行患侧胸壁及锁骨上野照射,其中有10例行腋下预防照射,剂量50Gy。分析影响预后的独立因素,并评估II-Ia期乳腺癌术后放疗疗效及不同照射剂量和照射野的疗效。结果:IIIa期保乳患者总生存时间与改良根治无明显差异(P>0.05);全乳照射46Gy与50Gy的疗效、不良反应无明显差异;切线野肺受照射<2.5cm,放射性肺炎发生率与受照射2.5～3cm有显著差异(P<0.05);是否照射内乳野对生存时间、局部复发率无明显影响,但照射内乳野可明显增加心肺不良反应的发生率(P<0.05);瘤床放置银夹照射与未放置银夹照射的患者均未发生瘤床复发;分析显示,腋窝淋巴结状态是预后的独立影响因素(P<0.01)。结论:在积极加强化疗及内分泌治疗的基础上,IIIa期患者如有保乳要求,也可试作保乳治疗,但应严格掌握保乳的适应证;切线野照射时,在应受照射区域不漏照的基础上,肺受照射最好小于2～2.5cm;保乳一般不需要照射内乳及腋下;乳腺较小的患者,瘤床手术中放置银夹与否不影响放疗后的局部复发率。

43例乳腺癌患者保乳手术联合放射治疗的临床观察

目的观察研究早期乳腺癌保乳术联合术后根治性放疗的疗效、副反应和美容效果。方法对43例早期乳腺癌患者(Ⅰ期30例,Ⅱ期13例)行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫术或象限切除术加腋淋巴结清扫术。术后全乳切线照射50 Gy,瘤床追加电子线10 Gy;患侧锁骨上野X线30 Gy加电子线22 Gy。结果随访14～50个月均无复发病例。放疗急性副反应包括乳房不适10例(Ⅰ级23.26%),皮肤红斑、色素沉着19例(Ⅰ级44.19%),湿性脱皮5例(Ⅱ级11.63%),放射性食管炎4例(Ⅰ级9.30%);放疗结束1个月后发生放射性肺炎1例。无皮肤的纤维化和坏死、毛细血管扩张、乳房和上肢水肿等并发症发生。近期美容效果达到满意和一般者占所有患者的93.02%。结论保乳术联合术后根治性放疗近期生存率和近期美容效果满意,副反应轻,并发症发生率低,对符合条件的Ⅰ、Ⅱ期患者可推广此治疗方法。

乳腺癌保乳术患者的围手术期心理护理和康复指导

目的:探讨乳腺癌保乳手术围手术期心理护理和康复指导的意义。方法:对2006年7月-2008年6月我院收治的57例乳腺癌保乳术患者,施以围手术期心理护理和指导患侧上肢功能锻炼,使其精神和身体得到尽快康复。结果:57例患者出院时心理状态良好,患侧上肢功能完全恢复到术前水平者52例,基本恢复到术前水平者5例。结论:对乳腺癌保乳手术患者进行及时的围手术期心理护理和康复指导,有助于患者及早手术恢复,保持良好心理状态并积极配合后续治疗。

乳腺导管原位癌的保乳手术疗效分析

目的探讨乳腺导管内原位癌(DCIS)的保乳术临床效果。方法对经病理确诊为DCIS行保乳手术加放疗患者62例与同期行保乳手术加放疗临床I,II期乳腺浸润性导管癌患者62例进行回顾性比较分析。结果DCIS患者复发率6.4%(4/62),其中3例病理证实为粉刺型;浸润性导管癌患者复发率19.3%(11/62)。结论DCIS的保乳治疗总体预后优于早期浸润性导管癌;粉刺型DCIS具有较高的复发危险性。

乳腺癌保乳治疗疗效及不良反应分析

目的：研究乳腺癌保留乳房手术加术后放疗的疗效、不良反应及美容效果。方法：以2001年7月—2008年3月139例保乳术后放疗的乳腺癌患者为保乳组,88例行改良根治术后患者作为非保乳组。根据肿块大小、腋窝淋巴结状态、雌激素和孕激素受体状态、发病年龄、肿瘤位置、HER-2蛋白表达水平、病理分型、治疗模式8个变量对保乳手术患者和改良根治术的患者进行匹配分组,两组齐同可比。保乳术后全乳切线照射46~50Gy（平均剂量49.4Gy）,瘤床追加电子束照射10Gy。患侧锁骨上野剂量：X线30Gy加电子束20Gy。改良根治术88例患者中,有20例行常规患侧锁骨上野及内乳野照射,16例行患侧锁骨上野及胸壁照射。结果：保乳治疗组患者的复发率为2.2%（3/139）,转移率为1.4%（2/139）,生存率为99.3%（138/139）;改良根治组复发率为4.5%（4/88）,转移率为3.4%（3/88）,生存率为97.7%（86/88）。在所有随访患者中,3例病死,其中保乳组1例,改良根治组2例。这3例患者均死于乳腺癌的转移。保乳手术组与改良根治术组间总体生存率和无病生存率均无显著性差异（P〉0.05）。保乳组患者对乳房美观的满意率为90.6%（126/139）。保乳组患者的放疗不良反应中,75.3%为I级反应,17.3%为II级反应,仅1例出现III级迟发性毒性反应。无皮肤和软组织坏死、乳房及上肢水肿等并发症发生。结论：保乳综合疗法（保乳手术＋放疗）安全、可靠,其短期生存率和局部复发率与同病期改良根治术患者比较无显著差异,美容效果满意,并发症发生率低,可保全患者的生理功能和社会心理状态,提高其生活质量。

保乳手术与根治性手术对早期乳腺癌患者并发症及生存质量的影响比较

目的比较保乳手术与根治性手术对早期乳腺癌患者并发症及生存质量的影响。方法选取2010年7月～2011年11月于本院进行保乳手术治疗的32例早期乳腺癌患者为A组,同期进行根治性手术的32例患者为B组,后将两组患者的并发症发生率及术前、术后3、6个月的WHOQOL-100评分、HAMA评分、HAMD评分进行统计及比较。结果 A组的并发症发生率低于B组,术后3个月及6个月的WHOQOL-100评分、HAMA评分、HAMD评分均优于B组,P均<0.05,有显著性差异。结论保乳手术对早期乳腺癌患者并发症的控制及生存质量改善均显著优于根治性手术。

乳腺癌保乳手术术中射频治疗的临床疗效

目的：比较单纯行乳腺癌保乳术与乳腺癌保乳术合并术中射频治疗（RFA）的治疗效果。方法：对2009年6月~2012年6月收治的符合保乳条件的345例0~Ⅲa期乳腺癌患者进行保乳手术,其中98例行术中射频治疗（RFA组）,247例未行术中射频治疗（对照组）。比较2组的术后并发症、局部复发率、远处转移率、病死率、乳腺外观的差异。结果：RFA组随访患者90例,中位随访时间36个月,局部复发率2.2%,远处转移率7.7%,病死率3.3%;对照组随访患者219例,中位随访时间33个月,局部复发率7.7%,远处转移率7.3%,病死率3.2%。RFA组的局部复发率低于对照组（P〈0.05）,转移率、病死率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。乳腺外观评价,RFA组的外观评分好于对照组（P〈0.05）。RFA组皮肤烧伤（4.4%）的并发症高于对照组（P〈0.01）。结论 ：术中射频治疗可以降低保乳术后的局部复发率,增加术后乳腺外观美感。

美兰染色法在保乳术中前哨淋巴结活检定位的临床应用

目的探讨使用美兰染色法进行前哨淋巴结活检的可行性与准确性,为临床开展保乳保腋窝手术提供理论依据。方法 32例早期乳腺癌患者在切皮前10～15分钟在乳腺癌肿块周围四点法注射2%美蓝2 ml(总剂量),然后进行前哨淋巴结活检。于腋窝皱襞处沿皮纹做弧形切口,逐层切开,寻找到蓝染淋巴管后沿其追踪,直至找到蓝染淋巴结即为前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node,SLN)。其通常位于胸大肌上端外侧缘。将所得SLN送术中冰冻及术后病理检查。然后进行常规的保乳手术及常规的腋窝淋巴结清扫(Ax-illary Lymph Node Dissection,ALND)。结果本研究成功检出SLN 31例,成功率96.8%。检出SLN个数2～4个不等,平均2.8个。术中快速冰冻病理SLN检查结果与术后ALN病理检查结果的比较,冰冻病理检查灵敏度91.7%(22/24);SLNB准确率90.3%(28/31);假阴性率8.2%(2/24);假阳性率4.1%(1/24)。术后病理,ALN检查与SLN检查结果比较,灵敏度95.8%(23/24);SLNB准确率93.5%(29/31);假阴性率4.1%(1/24);假阳性率4.1%(1/24)。比较:术中快速冰冻病理与术后病理检查SLN结果,术中快速冰冻病理SLN检查结果与术后ALN病理检查结果,术后病理ALN检查与SLN检查结果,均p>0.05,差异无统计学意义。结论本组31例患者采用美兰蓝色法定位前哨淋巴结,成功率达到96.8%。美蓝染色法能反应腋淋巴结转移状态,用于指导是否进一步腋窝淋巴结清扫有参考意义。为进一步缩小乳腺癌手术范围,开展保乳保腋窝手术提供了理论依据。