自制乳腺托架联合8ch体部相控阵线圈在乳腺疾病检查方面的应用价值

目的探讨自制乳腺托架联合8ch体部相控阵线圈在乳腺疾病检查方面的应用价值。方法 58例乳腺疾病患者,应用自制乳腺托架联合8ch体部相控阵线圈行MRI平扫及动态增强扫描,应用5分评分法对不同序列的图像质量进行评分,并记录其对病灶的显示,分析不同序列对不同疾病的应用价值。结果所有图像均无0评分,Axi-DWI、3D-LAVA、SagT2WI-FS分别有6例(10.3%)、5例(8.6%)、3例(5.2%)1分评分,不能用于诊断。评分3分及以上者,Axi-T2WI-STIR比例最高,为86.2%,Axi-DWI序列比例最低,为37.9%。对于肿块性病变的检出,AxiT1WI-FSPGR序列检出率最低,为54.3%,DWI和LAVA序列大大提高病灶的检出率,分别为94.3%和100%,与病理诊断大致符合率为80%。对于乳腺硅胶假体破裂,以T2WI-STIR序列显示最清晰。结论应用自制乳腺托架结合8ch体部相控阵线圈进行乳腺扫描,完全可以获得高质量的MR图像,并对不同的乳腺疾病有较高的应用价值。

DWI和DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

目的探讨DWI和DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法回顾性分析2017年6月~2019年12月我院影像科病理证实的40例乳腺癌及35例乳腺良性病变的MRI影像资料,分析两组早期强化率、早期强化比值、信号增强比、峰值强化率、时间-信号强度曲线(TIC)类型、两侧乳腺血管差值及表观扩散系数(ADC值),并计算其诊断病变的敏感性及特异性。结果两组峰值强化率比较,差异无统计学意义(P>0.05),乳腺癌组早期强化率、早期强化比值、信号增强比大于乳腺良性病变组,ADC值小于乳腺良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组TIC类型I型1个、II型12个、III型27个,乳腺良性病变组TIC类型I型13个、II型20个、III型2个,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组两侧乳腺血管差值0级6个、1级21个、2级13个,乳腺良性病变组两侧乳腺血管差值0级24个、1级10个、2级1个,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ADC、早期强化率、早期强化比值、信号增强比及两侧乳腺血管差值ROC曲线下面积分别为0.947、0.666、0.785、0.933、0.804,敏感度为88.60%、90.00%、72.50%、82.50%、85.00%,特异度为95.00%、45.70%、80.00%、97.10%、68.60%。结论DWI和DCE-MRI能够提高诊断医生对乳腺良恶性病变的鉴别能力,在病变诊断中ADC值及信号增强比具有较高的敏感性、特异性。