复合多模态超声技术成像鉴别结节性ACR BI-RADS 4类乳腺病变的应用价值

目的探讨多模态超声超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)、实时组织超声弹性成像(real-time tissue ultrasound elastography,RTE)及常规彩超(ultrasound,US)在鉴别结节性美国放射学会(American College of Radiology,ACR)乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺病变上的应用价值。方法纳入300名患者共325个ACR BI-RADS 4类乳腺结节,术前均进行多模态超声成像检查。以病理结果为诊断金标准,比较各种方法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)及多模态超声联合应用时的诊断效能。结果在鉴别诊断结节性BI-RADS 4类乳腺病变良恶性上,在诊断的敏感性、特异性、准确性、PPV、NPV方面,US分别为75.41%、72.41%、73.54%、62.16%、83.05%;SMI分别为86.01%、88.67%、87.69%、82.03%、91.37%;RTE分别为87.70%、89.16%、88.62%、82.31%、92.35%;多模态超声成像联合诊断分别为95.08%、93.10%、93.85%、91.34%、95.45%。US、SMI、RTE和多模态超声联合成像在鉴别诊断结节性BI-RADS 4类病变时,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分别为73.9%、88.6%、90.5%和97.0%。结论多模态超声成像能够弥补常规超声成像在鉴别结节性ACR BI-RADS 4类乳腺病变良恶性上的劣势,提供更全面、丰富的诊断信息,显著提高难鉴别良恶性ACR BI-RADS 4类乳腺结节的诊断效能。

乳腺结节样病变超声诊断的Logistic回归分析

目的建立乳腺结节样病变超声诊断的Logistic回归模型.方法对经手术病理证实的205个乳腺病变的二维超声、彩色多普勒超声声像特征进行回归分析,建立Logistic回归模型,用ROC曲线法评价Logistic回归模型的预报能力.结果9个超声特征进入Logistic模型初步筛选,即病灶后方回声改变、病灶活动度、病灶内血流信号、毛刺征、病灶内微小钙化、强回声晕征、包膜、腋窝淋巴节结构改变、纵横径比.经筛选后,具有显著性的病灶后方回声改变、病灶活动度、病灶内血流信号3因素再进一步Logistic回归分析,改善拟合优度. Logistic回归模型ROC曲线下面积为0.981.结论超声声像特征的Logistic 回归模型有助于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断.

彩色多普勒超声在乳腺结节病变中的诊断价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断乳腺结节病变中的应用价值。方法:选择2021年1月~2022年12月随访的乳腺结节病变者100例。以病理检查结果为金标准,观察彩色多普勒超声在乳腺结节病变患者中的诊治效果,并比较良性乳腺结节和恶性乳腺结节病变患者血流动力学指标和血流分级情况。结果:彩色多普勒超声诊断准确率为74.00%,诊断灵敏度为82.81%,诊断特异度为58.33%。恶性乳腺结节病变者和良性乳腺结节病变者之间在血流动力学,血流分级方面有差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺结节病变诊断中应用价值较高,能有效鉴别恶性乳腺结节病变,为恶性乳腺结节病变的临床治疗与预后提供依据。

超声弹性成像诊断乳腺小结节病灶诊断价值研究

目的:探究乳腺小结节病灶采用超声弹性成像的诊断价值.方法:于2018年4月~2019年3月随机选取本院经彩超发现乳腺小结节的124例患者,所有患者均通过彩超诊断仪对结节性质进行判断,并采用超声弹性成像对结节性质进行判断.并记录不同检查方法的诊断灵敏度、特异度以及准确性.结果:病理结果乳腺小结节恶性50例,彩超检查与超声弹性成像的灵敏度分别为32.00%、84.00%;病理检查乳腺小结节良性74例,彩超检查特异度63.51%,超声弹性成像检查的特异度82.43%;彩超对乳腺小结节良恶性诊断准确率50.81%;超声弹性成像对乳腺小结节良恶性诊断准确率83.06%;与彩超相比,超声弹性成像的灵敏度、特异度、准确率更高(P<0.05).结论:乳腺小结节病灶采用超声弹性成像的诊断价值显著,可使患者的诊断准确率显著提高.