基于脏腑学说探讨补肾通痹法对膝骨关节炎的疗效及炎性细胞因子的影响

目的:基于脏腑学说探讨补肾通痹法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:选取2019年3月至2020年4月就诊于石家庄市人民医院的KOA患者90例,按随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予服用双氯芬酸钠缓释胶囊,试验组给予补肾通痹汤联合艾灸及双氯芬酸钠缓释胶囊,治疗30 d,比较2组的膝关节疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、临床疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,试验组有效率高于对照组(P<0.05),2组VAS、WOMAC评分及血清IL-6、TNF-α水平比较,均较治疗前下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:补肾通痹法治疗KOA可有效减轻临床症状,降低炎性细胞因子水平,具有良好的临床疗效。

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的:研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法:将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果:治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。

中医推拿联合补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中医推拿联合补肾通痹汤内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取136例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各68例。对照组予补肾通痹汤内服,治疗组在补肾通痹汤内服基础上结合中医推拿治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后症状体征积分及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化。结果:治疗前,2组症状体征积分及JOA下腰痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组症状体征积分均较治疗前降低(P<0.05),JOA下腰痛评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组的症状体征积分较对照组下降更明显(P<0.05),JOA下腰痛评分较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率77.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿联合补肾通痹汤内服治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者的症状体征,效果优于单纯服用补肾通痹汤。

补肾活血通痹汤联合针刺肾俞穴治疗脾肾阳虚型老年骨质疏松症临床研究

目的:观察补肾活血通痹汤联合针刺肾俞穴对老年骨质疏松症(脾肾阳虚证)的临床疗效。方法:选取112例老年骨质疏松症(脾肾阳虚证)患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各56例。对照组给予钙尔奇D300咀嚼片口服治疗,观察组给予补肾活血通痹汤联合针刺肾俞穴治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、骨密度、血清骨碱性磷酸酶(BALP)及钙素(BGP)、Berg平衡量表(BBS)评分的变化。结果:治疗后,2组10项中医证候评分及总分均较治疗前下降,观察组10项中医证候评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为92.86%,对照组为76.79%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腰椎骨密度、股骨骨密度均较治疗前升高,观察组腰椎骨密度、股骨骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血钙、血磷、BALP、BGP水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组上述4项水平均高于对照组,其中BALP、BGP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,2组BBS评分均较治疗前升高,观察组BBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血通痹汤联合针刺肾俞穴治疗老年骨质疏松症(脾肾阳虚证)疗效确切,能有效改善骨代谢,提高骨密度,减轻患者临床症状,增加身体平衡能力。