中药汤剂联合血塞通注射液在脑梗死患者中的临床应用

目的分析脑梗死患者实施补阳还五汤+血塞通注射液治疗的效果。方法单纯随机选取2023年1月—2024年1月黔西市人民医院收治的脑梗死患者80例,经奇偶数分组法分为对照组、研究组,各40例。对照组行血塞通注射液治疗,研究组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,比较两组血脂指标、转归情况、有效率、不良反应。结果治疗后,研究组三酰甘油、总胆固醇均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分,改良Rankin量表分级低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤与血塞通相结合后可提升疗效,不断降低血脂水平,减轻神经损伤程度,整体安全性高,能恢复脑梗死患者的自理能力。

血塞通注射液联合补阳还五汤治疗缺血性脑中风疗效观察

目的:研究缺血性脑中风联合采用血塞通注射液、补阳还五汤治疗的效果。方法:选取2021年11月—2023年11月河北省容城县中医医院脑病科接收的90例缺血性脑中风患者,以随机数字表法为依据,将其分为试验组(n=45)和对照组(n=45)。给予试验组患者补阳还五汤辅助血塞通注射液治疗,给予对照组患者血塞通注射液治疗。比较两组患者的血脂指标、神经功能和生活能力。结果:试验组患者接受治疗后除高密度脂蛋白胆固醇高于对照组患者外,其他血脂指标均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者神经功能评分为(8.70±2.44)分,低于对照组患者的(11.13±2.47)分,差异有统计学意义(t=4.695,P<0.05);试验组患者生活能力评分为(84.46±3.69)分,高于对照组患者的(79.20±7.91)分,差异有统计学意义(t=4.043,P<0.05)。结论:补阳还五汤辅助血塞通注射液治疗缺血性脑中风作用确切,能够有效地调节血脂水平,促进其神经功能改善及提高生活能力,值得推荐。

补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的观察补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者的效果。方法选取剖宫产术后DVT形成患者76例,随机分为2组。对照组36例,予低分子肝素钙注射液,100 AXaIU/kg,皮下注射,每日2次;治疗组40例,在对照组治疗基础上予补阳还五汤。观察治疗前后临床症状、体征及全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及阻抗容积波图指标、彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果治疗后治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组为77.8%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血液流变学(HBV、LBV、PV、FIB)及阻抗容积波图指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组凝血功能指标(APTT、TT、PT)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间未发生不良反应。结论补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后DVT形成安全有效。

补阳还五汤联合参芎注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死50例

目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为86.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著。

补阳还五汤加减联合丹红注射液对脑梗塞恢复期偏瘫患者血液流变学的影响

目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对脑梗塞恢复期偏瘫患者血液流变学的影响。方法:将本院2014年6月—2016年1月共150例脑梗塞恢复期偏瘫患者作为研究对象,以随机数字表法将其平均分为观察组和对照组。对照组在恢复期服用阿司匹林及丹红注射液治疗;观察组在此基础上加服补阳还五汤,观察两组患者血脂、血液黏度、血浆纤维蛋白原、血小板及红细胞聚集指数情况。结果:两组患者经治疗后甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平明显降低,而高密度脂蛋白水平则明显增加,观察组与对照组比较,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白水平均有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后,血液黏度指标均明显下降,而观察组全血黏度及血浆黏度与对照组比有显著性差异(P<0.05);两组患者经治疗血浆纤维蛋白原、血小板及红细胞聚集指数均呈下降,观察组血浆纤维蛋白原、血小板及红细胞聚集指数明显低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合丹红注射液可有效改善脑梗塞恢复期偏瘫患者的血液流变学,降低血脂,有助于偏瘫患者的康复。

补阳还五汤联合丹红注射液对缺血性脑卒中气虚血瘀证神经功能及血清神经生长因子、脑源性神经细胞营养因子的影响

目的:研究补阳还五汤加减联合丹红注射液对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者94例,根据治疗方案不同分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。两组均给予常规药物治疗,于此基础上,对照组采用丹红注射液治疗,研究组于对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗,2周为1个疗程,两组均持续治疗3个疗程。对比两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS评分)、中医证候积分、血清NGF、BDNF水平、生活质量(SF-36评分)、血液流变学指标[血小板聚集指数(PAG)、血浆纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)]变化情况及中医临床效果。结果:治疗后两组NIHSS评分及中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05)。治疗后两组血清NGF、BDNF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PAG、FIB、EAI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合丹红注射液治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者,能显著提高治疗效果及患者神经功能,改善血液流变学指标及血清NGF、BDNF水平,并进一步提高患者生活质量。

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各54例,在常规治疗基础上,两组均给予疏血通注射液治疗,观察组另加用补阳还五汤。比较两组临床疗效、治疗后血液流变学指标、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分以及日常生活能力(ADL)评分。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组总有效率为81.48%,两组有效率比较有显著性差异。两组治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评分均有所降低,与治疗前比较,具有显著性差异,治疗后组间比较,血液流变学指标、神经功能缺损程度评分及日常生活能力评分差异有显著性,观察组优于对照组。结论:补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效。

补阳还五注射液对大鼠动脉血栓形成前后动脉血中血小板活化因子含量的影响

目的探讨静脉注射补阳还五注射液对大鼠实验性动脉血栓形成前后动脉血中血小板活化因子 (PAF)含量的影响。方法应用大鼠实验性动脉血栓模型及 PAF含量的生物测定法。结果补阳还五注射液可明显降低大鼠实验性动脉血栓形成后动脉血中 PAF含量 ,而对血栓形成前动脉血中 PAF含量无明显影响 ;可明显延长动脉血栓形成的潜伏期 ,降低动脉血栓的干重和血栓 -体重指数。结论补阳还五注射液对动脉血栓的发生、发展有一定的抑制作用。

补阳还五注射液对大鼠实验性脑缺血的影响

目的观察补阳还五注射液对大鼠不完全性脑缺血及局灶性脑缺血的影响。方法结扎双侧颈总动脉,建立大鼠急性不完全性脑缺血模型,观察补阳还五注射液静脉注射给药(10、5、2.5 g.kg-1)对大鼠脑含水量、脑指数及脑内伊文思兰渗出量的影响;结扎大鼠大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,连续腹腔给补阳还五注射液(10、5、2.5 g.kg-1)45 d,采用跳台实验观察大鼠出现学习记忆障碍的程度,并比较大脑的病理组织学变化。结果补阳还五注射液能显著抑制由结扎大鼠颈总动脉引起的脑含水量的增加,使脑指数趋于平衡,减轻脑水肿;可减少脑内伊文思兰的渗出量,降低缺血引起的脑毛细血管通透性的增加;能够改善由结扎大鼠大脑中动脉引起的学习记忆障碍和大脑细胞的损害。结论补阳还五注射液具有较好的对抗大鼠实验性脑缺血的作用。

补阳还五汤佐治急性脑梗死的临床疗效及对NIHSS和ADL评分的影响

目的:研究补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对神经功能缺损程度(NIHSS)和日常生活能力(ADL)评分的影响。方法:选取符合纳入标准的ACI患者116例,采用随机数表法将其分为对照组(58例)和观察组(58例)。对照组患者给予疏血通注射液治疗,观察组患者在此基础上口服补阳还五汤。比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率,同时比较治疗前后的NIHSS、ADL评分和凝血指标及BV变化情况。结果:观察组的治疗总有效率为93.10%(54/58),明显高于对照组81.03%(47/58)(χ2=5.57,P=0.01);治疗后,观察组的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01),而ADL评分明显高于对照组(P<0.01),PT、APTT及TT均明显高于对照组(P<0.01),BV和FIB明显低于对照组(P<0.01),APTT明显高于对照组(P<0.01);不良反应发生率组间比较未见统计学差异(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合疏血通注射液治疗ACI的疗效显著,能有效改善患者神经功能和生活质量,改善血液黏稠度和凝血因子,且治疗安全性较高,值得临床推广。

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死54例

目的观察补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 108例急性脑梗死患者随机分2组,治疗组给予补阳还五汤联合疏血通治疗,对照组给予血塞通治疗,其他内科常规治疗相同。比较2组治疗前后疗效和NIHSS评分和ADL评分的变化。结果治疗后治疗组和对照组NIHSS评分和ADL评分均有改善,但治疗后改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死安全有效。

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死48例

目的观察分析补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法选取96例急性脑梗死患者,所有患者均给予常规治疗,其中48例患者加用疏血通注射液归为对照组,另48例患者加用补阳还五汤和疏血通注射液归为观察组,比较两组治疗的效果。结果观察组与对照组治疗的总有效率分别为95.83%、83.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原水平、全血黏度及血浆黏度较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者以上各指标水平明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后NIHSS评分及ADL评分较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死可取得良好的疗效,可有效改善患者血液流变学,促进神经功能恢复,值得推广应用。

补阳还五汤联合α-硫辛酸注射液治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探究气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用补阳还五汤联合α-硫辛酸的治疗效果。方法选取本院2014年4月—2015年8月收治的84例糖尿病周围神经病变患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组予以α-硫辛酸治疗,观察组予以补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗。并对2组患者的治疗效果与治疗前后神经传导速度、TCSS评分进行对比。结果与治疗前相比,两组患者治疗后正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV均有显著改善(P<0.05);2组患者治疗后正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV的对比(P>0.05);观察组总有效率90.48%,比对照组的69.05%高(P<0.05);两组患者治疗前后TCSS评分的对比(P>0.05),治疗后2组患者的后TCSS评分均有一定降低,且观察组的降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用补阳还五汤联合α-硫辛酸的治疗效果显著,可使患者的末梢神经代谢与传导功能显著改善,改善肢体麻木、疼痛症状,使TCSS评分有效降低。

补阳还五汤加减合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症临床研究

目的:观察补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症的临床疗效。方法:将脑梗塞后遗症患者79例,随机分为对照组39例和治疗组40例,其中对照组采用血塞通注射液治疗,治疗组在对照组基础上,加服补阳还五汤加减(方药组成:黄芪60 g,当归尾15 g,赤芍15 g,川芎15 g,地龙10 g,桃仁15 g,红花15 g,甘草10 g)治疗,疗程均为3个月,观察并比较两组疗效。结果:对照组有效率为66.7%,治疗组有效率为90.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗过程中两组均未发现明显不良反应。结论:补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗塞后遗症有显著疗效。

益气活血法对血管损伤保护作用的研究

总结探讨益气活血法治疗血管损伤的基础研究进展,分别从中西医角度阐述血管损伤的可能病机。从保护内皮损伤、抑制平滑肌增殖、抗氧化应激、抗炎症反应、促血管新生、改善脂质代谢等作用途径归纳该类药物治疗血管损伤的实验进展,发现益气活血单味中药常选用黄芪、红景天、人参、三七、川芎等,益气活血中药单体常选用红花黄色素、人参皂苷、白藜芦醇、川芎嗪等,益气活血中药复方常选用补阳还五汤、麝香保心丸、丹红注射液等。并就近5年来应用益气活血法治疗血管损伤病变的作用机制进行了总结与述评,对未来研究进行了展望,以期为临床使用益气活血中药治疗血管损伤提供参考依据。

补阳还五汤联合川芎嗪对急性脑梗塞患者血液流变学及预后的改善分析

目的:探讨补阳还五汤联合川芎嗪对急性脑梗塞60例的血液流变学及预后的改善。方法:120例急性脑梗塞患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予川芎嗪注射液,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤。比较两组患者治疗效果。结果治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组[(6.34±0.78)分vs(8.45±1.13)分](P<0.05);观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率均比对照组低[(8.74±1.14)m Pa·s vs(10.58±1.55)m Pa·s,(1.65±0.31)m Pa·s vs(2.05±0.53)m Pa·s,(19.75±2.35)mm/h vs(24.56±3.06)mm/h](P<0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组[88.33%(53/60)vs71.67%(43/60)](P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应比较无显著差异[6.67%(4/60)vs13.33%(8/60)](P>0.05)。结论在急性脑梗塞患者中应用补阳还五汤联合川芎嗪效果显著,值得应用推广。

补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风102例疗效观察

目的 观察补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风临床疗效.方法 187例患者随机分为2组,其中治疗组102例,对照组85例.治疗组采用补阳还五汤加减配合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;对照组维脑路通注射液静脉点滴.结果 治疗组愈显率、总有效率分别为81.3%、94.1%;对照组分别为50.6%、87.1%;治疗组愈显率、总有效率与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);神经功能缺损评分治疗前后比较,差异均有显著意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);结论补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风具有较满意的疗效,可明显改善患者神经功能缺损,显著改善临床症状,对促进患者康复,预防中风后遗症,具有特别临床意义.

补阳还五汤联合血塞通注射液治疗脑梗塞

目的:观察补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法:将2013年2月-2014年2月我院89例脑梗塞患者进行研究,随机分为两组,其中治疗组50例,对照组39例。对照组用注射用维脑路通常规西医治疗;治疗组在对照组基础上用血塞通注射液联合补阳还五汤加减治疗(基本方组成:黄芪45g,当归尾12g,地龙9g,桃仁9g,红花9g,赤芍12g,川芎12g),连续治疗30d,观察并比较两组疗效。结果:对照组有效率为76.92%,治疗组有效率为92.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗过程中两组均未发生明显不良反应。结论:补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗塞有显著疗效。

加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床研究

目的:研究加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将最终完成研究的9 5例急性脑出血患者分为对照组4 6例和治疗组4 9例。2组均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予醒脑静注射液;治疗组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。15天为1疗程,2组均治疗2疗程。比较2组4 8 h血肿扩大率、治疗前后格拉斯哥评分(GCS)和美国国立研究院卒中量表评分(NIHSS)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)表达水平及临床疗效。结果:4 8 h血肿扩大率治疗组为6.12%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组GCS、NIHSS评分比较无差异(P>0.05);治疗后,2组GCS评分均较治疗前上升(P<0.05),NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组GCS、NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平比较无差异(P>0.05);治疗后,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血清CRP、TNF-α、NO表达水平较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,总有效率治疗组为9 1.8%,对照组为82.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤联合醒脑静注射液可有效预防急性脑出血患者4 8 h血肿扩大,改善患者意识状态,减轻神经损伤,抑制脑出血后炎症反应,临床疗效佳。

补阳还五汤联合丁苯酞注射液对急性脑梗死恢复期患者神经功能保护作用的研究

目的探讨补阳还五汤联合丁苯酞注射液对急性脑梗死恢复期患者神经功能的保护作用。方法将2016年12月—2018年7月本院急性脑梗死恢复期患者124例作为观察对象,随机分为两组,对照组采用丁苯酞氯化钠注射液200 mL/d治疗;观察组采用补阳还五汤联合丁苯酞注射液200 mL/d治疗,持续治疗2周为1个疗程,共2个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后抽血测定血液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的水平,记录药物安全性。结果对照组有效率80.65%低于观察组有效率93.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血TNF-α、IL-1及血BDNF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组和观察组血TNF-α(58.41±21.16)pg/mL、(43.08±20.17)pg/mL,血IL-1为(11.09±2.87)ng/L、(8.71±2.64)ng/L,血BDNF(3.14±0.42)ng/mL、(3.60±0.49)ng/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤联合丁苯酞注射液对急性脑梗死恢复期患者的疗效显著,降低炎症因子,有助于保护脑神经功能,安全性高,值得推广。