降钙素原和C反应蛋白与血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-6在细菌性肺炎患儿中的检测价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)在细菌性肺炎患儿中的检测价值。方法选取2017年6月至2019年1月宜春市人民医院收治的44例感染性肺炎患儿作为观察组,根据住院期间病原学检测结果和实验目的分为细菌性肺炎组(n=24)、支原体肺炎组(n=6)、病毒性肺炎组(n=14);根据患儿细菌性肺炎严重程度分为普通组(n=17)和重症组(n=7)。另选取本院同期20名体检健康儿童作为对照组,比较不同病原学组及对照组、不同严重程度组及对照组、治疗前后细菌肺炎组CRP、PCT、IL-6、SAA水平,分析CRP、PCT、IL-6、SAA水平的相关性和CRP、PCT、IL-6和SAA单独检测及联合检测在细菌性肺炎患儿中的诊断价值。结果细菌性肺炎组CRP、PCT、IL-6、SAA水平均高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组及对照组,且支原体肺炎组高于病毒性肺炎组、对照组,病毒性肺炎组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎普通组、重症组及对照组CRP、PCT、IL-6、SAA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平互相呈正相关(r>0,P<0.05)。以痰液培养检测结果作为金标准,CRP联合PCT、IL-6和SAA检测诊断小儿细菌感染性肺炎的特异度为95.0%,阳性预测值为95.3%。结论细菌性肺炎患儿血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平明显升高,血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平之间呈正相关,且CRP、PCT、IL-6、SAA联合检测小儿细菌性肺炎的诊断特异度、阳性预测值较高,在儿童细菌性肺炎的诊疗和病情及活动急性期的初步评价中有重要辅助意义。

凝血四项联合C-反应蛋白对子宫肌瘤患者的辅助诊断效果评价

目的分析凝血四项联合C-反应蛋白(CRP)对子宫肌瘤的辅助诊断价值。方法选取35例子宫肌瘤患者作为观察组;另取35名参加体检的健康女性作为对照组。两组受试者均行CRP、凝血四项的检测,比较两组一般资料、检测指标水平及单一指标/联合指标的诊断准确率、敏感度及特异度。结果观察组有流产经历、哺乳时间<6个月的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CRP、凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平均高于对照组,TT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血四项联合CRP的诊断准确率、敏感度、特异度均高于单一应用CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有流产经历、哺乳时间<6个月及CRP、凝血四项水平波动是影响子宫肌瘤的重要危险因素,较比健康女性,罹患子宫肌瘤后会表现为CRP、凝血四项水平的异常升高情况,且联合凝血四项与CRP检测后更能提升临床诊断的准确率、敏感度与特异度。

养血清脑颗粒对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响

目的:观察养血清脑颗粒对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白的影响。方法:100例急性脑梗死患者随机均分为治疗组和对照组,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片及营养神经、改善循环等治疗,治疗组在对照组基础上加用养血清脑颗粒治疗4周;分别于治疗前及治疗4周时检测两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时对两组患者进行神经功能缺损评分(NIHSS)及简易精神状态量表评分(MMSE),评价治疗效果。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组、差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后的MMSE评分均明显升高(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血清hs-CRP水平均较明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:养血清脑颗粒可降低急性脑梗死患者血清炎性因子同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平,改善神经功能及认知功能。

不稳定性心绞痛患者冠状动脉病变程度与外周血内皮祖细胞及高敏C反应蛋白的关系

目的探讨不稳定性心绞痛患者冠状动脉病变程度与外周血内皮祖细胞（EPCs）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的相关性。方法选取2010年12月～2013年6月在南方医科大学附属东莞市石龙人民医院心血管内科住院治疗的不稳定性心绞痛患者55例为实验组，选择同期无冠状动脉狭窄患者30例为对照组。使用流式细胞仪测定外周血单个核细胞中CD34及CD133双阳性细胞EPCs的数量，并且检测每位患者hs—CRP水平。于住院后次日行冠状动脉造影，使用Gensini评分系统定量分析冠状动脉的病变程度。统计冠状动脉病变程度与外周血EPCs数量及hs—CRP的相关性。结果实验组与对照组EPCs分别为（30．95±5．50）、（58．66±4．45）个／10万．而实验组与对照组hs—CRP分别为（40．25±9．80）、（3．45±1．68）μmol／L，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；实验组内EPCs数量随着冠状动脉狭窄程度Gensini评分的增加亦随之升高（P〈0．05）。冠状动脉病变狭窄的程度与EPCs数量呈正相关（r=0．593，P〈0．01），而hs—CRP同冠状动脉病变程度无明显相关性（r=0．114，P〉0．05）。结论不稳定性心绞痛患者外周血EPCs数量减少，而hs—CRP则明显增加，但随冠状动脉病变程度加重，外周血EPCs数量增多，hs—CRP则没有明显改变，EPCs可以反映冠状动脉病变狭窄程度．而hs—CRP反映冠状动脉不稳定斑块的活动程度。

细胞因子谱、C-反应蛋白及降钙素原在小儿重症支原体肺炎诊治中的临床意义

目的探讨小儿肺炎急性期血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的浓度水平变化在小儿重症支原体肺炎诊治中临床意义。方法选取肺炎患儿127例,将其中64例支原体肺炎(MPP)作为研究组,63例非支原体肺炎(NMPP)患儿作为对照组;并将研究组分为重症组和轻症组,同时又可将重症组MPP分为急性期和恢复期。采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测各组急性期血清CRP、PCT、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的浓度变化及重症MPP组恢复期各炎症指标浓度水平。结果研究组和对照组患儿血清IL-1β浓度水平变化无统计学意义(P>0.05)。重症组患儿急性期血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT的浓度水平均高于轻症组、对照组和重症组恢复期比较,均差异有统计学意义(P<0.05),而血清IL-10在重症组、轻症组和对照组的浓度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析血清IL-6检测在诊断MPP上特异性较高。结论血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT等炎症指标对早期诊治重症MPP有重要意义。

超敏C反应蛋白变化与缺血性脑卒中的研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在缺血性脑卒中发病过程中的变化及其与预后的关系。方法采用免疫比浊法动态检测82例缺血性脑卒中患者及20名正常对照者的hs-CRP变化,分析hs-CRP与梗死面积大小,病情和预后的相关性。结果缺血性脑卒中患者hs-CRP水平与病情及预后关系密切,其中大面积梗死组hs-CRP升高,持续时间长,神经功能缺损程度越重,预后越差;与中、小面积梗死组比较,差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论缺血性卒中患者hs-CRP水平可作为判断病情及预后的客观指标,hs-CRP越高,持续时间越长,预后越差。

放射性肺炎患者血清C-反应蛋白(CRP)和体液免疫功能变化及意义

目的:探讨放疗后发生放射性肺炎患者血清CRP和体液免疫功能变化及意义。方法:用自动生化分析仪IMMAGE测定血清CRP和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体3(C3)、补体4(C4)量。放射治疗后同时间段,未发生放射性肺炎的肺癌患者作为对照组。结果:放射性肺炎和未发生放射性肺炎的患者血清中CRP分别为5.54±4.00和1.80±1.78,两者有显著差别(P<0.001),放射性肺炎的程度与血清CRP呈正相关(r=0.62,P<0.01),血清免疫球蛋白及补体两组间无显著差别。结论:放射性肺炎患者血清CRP明显升高,CRP对诊断放射性肺炎有一定的帮助。

草鱼CRP基因全长cDNA的克隆及其表达分析

利用草鱼C-反应蛋白(CRP)的EST序列(CK233056)设计引物,采用快速扩增cDNA末端(SMART-RACE)的方法克隆CRP基因的5′末端,获得1个约520bp的cDNA片段.将该片段与EST拼接,得到CRP基因全长cDNA,长度为889bp,含有1个672bp的开放阅读框,两侧分别有74bp和143bp的5′和3′非翻译区域(open reading frame,ORF),CRP基因编码224个氨基酸残基,N端含有15个氨基酸残基的信号肽.利用RT-PCR半定量法对健康及被嗜水产气单胞菌人工感染的草鱼的心脏、脑、前肠、肾脏、肝胰脏、肌肉、脾等组织CRP的mRNA表达水平进行检测,结果表明,CRP基因在7种组织中均有表达,表达水平差异不明显.在人工感染24h后,各组织中CRP的mRNA水平平均升高5倍左右,与哺乳动物和一些鱼类在炎症反应中血清CRP水平升高一致,而人工感染48h后,除心脏和肌肉组织中有显著降低外,其他组织没有明显变化,仍维持较高水平.

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白和肺功能相关性分析

目的评估C反应蛋白(CRP)和肺功能之间的相关性。方法 2015年4月至2016年4月在我院戒烟门诊确诊的84位临床稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者,将他们分为无症状组和有症状组(至少包含咳嗽、咳痰、喘息、气促中的一个症状),通过进行问卷调查、肺功能测试、抽血,对两组患者进行年龄、肺功能检查和CRP结果间的比较。根据GOLD将所有受试者分为四组,对四组受试者的CRP结果进行比较。分析慢阻肺患者临床症状、CRP与FEV_1占预值百分比(FEV1%Pred)之间的相关性。结果有症状组FEV_1%Pred、CRP均较无症状组存在显著差异(P=0.00,P=0.027)。不同肺功能分级的慢阻肺患者血CRP存在显著差异(P=0.000),并随着病情的加重呈上升趋势,与FEV_1%Pred存在相关性(r=-0.755,P=0.000)。结论 CRP可做为辅助预测病情严重程度的有效指标。

青年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆Hcy、hs—CRP相关性研究

目的探讨青年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆同型半胱氨酸（Hey）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）之间的关系。方法：对青年急性脑梗死96例患者（观察组）和同期本院体检科体检的健康体检者96例（对照组）分别应用高频多普勒超声检测颈动脉斑块，同时采用全自动化仪分别检测其血Hey、hs—CRP浓度：将脑梗死组依斑块性质分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组，体检者为对照组，对所检测结果分析各组间的检出率和颈动脉粥样硬化斑块类型与Hey、hs-CRP相关性。结果：青年急性脑梗死患者的斑块检出率明显高于对照组（P〈0．01），不稳定斑块组明显高于稳定斑块组及无斑块组（P〈0．01），稳定斑块组高于无斑块组衅〈0．01），脑梗死3个亚组中。不稳定斑块组Hey、hs—CRP水平明显高于稳定斑块组及无斑块组（P〈0．01），稳定斑块组hs—CRP水平高于无斑块组（P〈0．01）。结论：青年急性脑梗死患者Hcy、hs-CRP水平及颈动脉斑块有其相关性，尤其与不稳定斑块密切相关。

心脏型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白Ⅰ及高敏C反应蛋白对冠状动脉内不稳定斑块的诊断价值

目的以血管内超声-虚拟组织学分析(IVUS-VH)为参照,观察血清学指标对不稳定斑块的预测意义。方法纳入69例冠心病患者,检测心脏型脂肪酸结合蛋白(HFAP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及高敏C反应蛋白(hsCRP)水平后,行IVUS-VH分析斑块性质,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析各项指标对不稳定斑块的诊断意义及联合检测对不稳定斑块的诊断符合率。结果HFAP、hsCRP、cTnⅠ的ROC曲线下面积分别为:0.833、0.692、0.647(均为P<0.05)。联合检测HFAP、hsCRP、cTnⅠ对不稳定斑块判断符合率为93.75%。联合检测HFAP和hsCRP,符合率为63.16%,联合检测hsCRP和cTnI,符合率为64.52%,联合检测HFAP和cTnⅠ,符合率为66.67%。任意两项指标联合检测,对不稳定斑块的判断符合率差异均无统计学意义。结论对不稳定斑块的判断,单项指标检测:HFAP最优,其次为cTnⅠ,最后为hsCRP;联合指标检测:HFAP、cTnⅠ、hsCRP三者联合优于任意两者联合。

狼疮性肾炎患者血清超敏C反应蛋白水平与左心室肥厚的关系

目的:通过研究狼疮性肾炎患者血清超敏C反应蛋白水平与左心室肥厚的关系,探讨炎症在狼疮性肾炎左心室肥厚发生中的作用。方法:对287例系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎患者的临床病史、生化检查、免疫学指标、血清超敏C反应蛋白及心脏超声结果进行统计分析。结果:287例患者中,左心室肥厚的发生率为78.75%(n=226)。存在左心室肥厚的患者年龄较大[(40.92±14.16)岁vs(35.43±11.88)岁]、血清超敏C反应蛋白水平[8.03(3.22～30.95)mg/Lvs3.93(1.48～9.48)mg/L]及血尿酸水平[(491.78±29.35)μmol/Lvs(402.44±17.03)μmol/L]明显升高,而血红蛋白[(90.62±22.99)g/Lvs(105.95±22.43)g/L]及肾小球滤过率[(66.05±4.68)ml.min-1.1.73m-2vs(90.24±4.52)ml.min-1.1.73m-2]显著降低。相关分析结果发现左心室重量指数与超敏C反应蛋白水平呈正相关(r=0.314,P<0.01),而多元回归分析结果进一步证实超敏C反应蛋白水平是左心室重量指数的独立危险因素(β=0.338,P<0.01)。结论:狼疮性肾炎患者心血管并发症发生率较高,超敏C反应蛋白水平与左心室重量指数呈正相关并且是其独立危险因素,提示炎症对狼疮性肾炎患者左心室肥厚的发生发展可能起重要作用,积极干预这些危险因素对于防治狼疮性肾炎患者的心血管并发症具有重要意义。

联合检测慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、hs-CRP和cTnI的临床意义

目的探讨血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的临床意义。方法将100例CHF患者按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,同时检测100例CHF患者和30例正常对照组NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平。结果 CHF患者不同心功能分级组间血清NT-proBNP、hsCRP和cTnI水平差异有统计学意义(P<0.05),并且随着心力衰竭严重程度的加重而增高;NYHAⅠ级患者的血清NT-proBNP、hs-CRP检测水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),cTnI检测水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NT-proBNP是诊断CHF较好的心肌标志物,联合检测血清NT-proBNP、hs-CRP和cTnI水平可为慢性心力衰竭(CHF)提供诊断依据,且其升高幅度与病情的严重性相一致。

老年糖尿病患者血糖波动与C反应蛋白的相关性研究

目的探讨老年糖尿病患者血糖波动与C反应蛋白（CRP）的关系。方法采用动态血糖监测系统（CGMS）对98例老年2型糖尿病患者进行持续3d血糖监测，读取CGMS监测期间平均血糖值（MBG）及其标准差（SD），以3SD〈MBG为血糖波动小组，3sD≥MBG为血糖波动大组，比较两组问生化指标及CRP水平的差异。结果血糖波动大组与血糖波动小组CGMS监测期间的MBG相比有差异但无统计学意义[（7．9±1．8）mmol／LVS（7．3±1．4）mmol／L，P=0．070】，但血糖波动大组CRP水平较高，与血糖波动小组比较差异有统计学意义[1．21（0．39-4．90）坩0．76（0．46～1．14），P=0．035】。相关分析表明CRP与SD呈正相关（r=0．42，P=0．032）。结论血糖波动与CRP水平有关，血糖波动大的患者的CRP水平较高，血糖波动大可能参与老年2型糖尿病患者炎症反应及氧化应激。

肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白在小儿支原体肺炎的诊断价值

目的探讨肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白在小儿支原体肺炎的诊断意义。方法选择37例支原体肺炎患儿纳入阳性组,40例健康儿童纳入阴性组。记录肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白的阳性案例。结果以肺炎支原体抗体或超敏C反应蛋白其中任意一项为阳性为联合诊断阳性。联合检测的灵敏度97.3%,特异度92.5%。其准确率94.8%高于单纯肺炎支原体抗体(85.7%)及单纯超敏C反应蛋白(84.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白联合检测可提高小儿支原体肺炎的诊断准确性。

血沉、血小板、C-反应蛋白与慢性盆腔炎的关系

目的探讨血红细胞沉降率(血沉)、血小板及C-反应蛋白与女性慢性盆腔炎的关系及其变化的临床意义。方法 102例慢性盆腔炎患者作为观察组,研究其血沉、血小板、C-反应蛋白水平及其与慢性盆腔炎病情变化的关系,并与同期健康检查或孕前检查100例健康女性(对照组)血沉、血小板、C-反应蛋白水平相比较。结果观察组患者发病时其血沉、血小板、C-反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者恢复期(痊愈、好转)监测血沉、血小板、C-反应蛋白水平均优于其发病期(P<0.05)。结论血沉、血小板、C-反应蛋白与慢性盆腔炎症性疾病明显相关,其对患者发病时的病情评判、预后评估、指导临床治疗及指导抗生素的使用有不可忽视的价值,应作为临床上常规检测的指标,诊疗过程中更要注意其变化。

血清降钙素原、白介素-6、C-反应蛋白及白细胞检测在呼吸道感染中的临床价值评价

目的:探讨血清降钙素原(pCT)、白介素-6(1L-6)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞(wBC)在感染性呼吸道疾病中的早期诊断意义。方法:分别采用电化学发光法、免疫比浊法对210例呼吸道感染患者的血清PCT、1L-6、CRP进行检测,同时应用全自动血细胞计数仪计数WBC。结果:PCT、1L-6及WBC检测在细菌感染组与非细菌感染组之间存在显著差异(P<0.01),而血清CRP检测两组间差异无显著性(P>0.05)。检测血清PCT水平对细菌感染诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值及阳性预测值均高于血清1L-6、CRP及WBC检测。结论:血清PCT检测对细菌性呼吸道感染的诊断意义优于血清1L-6、CRP及WBC的检测。

CRP在重型肝炎继发感染临床诊治中的应用研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)在重型肝炎继发感染中的临床意义及应用价值。方法抽取重型肝炎患者的血清,监测患者在继发感染时的早期及治疗后的不同阶段C反应蛋白的水平变化,并进行相关的统计分析。结果 C反应蛋白在重型肝炎继发感染早期与白细胞在重型肝炎继发感染早期以及健康对照组相比,差异有统计学意义。C反应蛋白在重型肝炎继发感染后治疗后随着治疗进展C反应蛋白水平的变化与治疗的效果及相应的病程呈正相关,统计学分析显示差异有统计学意义。结论 C反应蛋白在重型肝炎继发感染的早期和治疗前后有明显的变化,在临床诊断及治疗中具有重要的参考意义。

化痰通络法改善痰瘀阻络型急性冠脉综合征症状及CRP水平

目的:观察化痰通络法对于改善痰瘀阻络型的急性冠脉综合征患者的临床症状及CRP水平的作用。方法:采用前瞻性对照研究的方法,临床选取中医辨证为痰瘀阻络型的60例急性冠脉综合征患者,随机分为治疗组30人,对照组30人。两组均给予常规药物治疗,治疗组加以冠心Ⅲ号方治疗。分别于治疗前后检测两组CRP水平,比较治疗前后两组的临床症状改善程度差异及两组CRP水平的差异。结果:①治疗后两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组主要症状的疗效比较,胸闷痛,气短喘促,舌苔浊腻症状有显著性差异(P<0.05)。③两组患者经过治疗后CRP数值均能明显下降(P<0.05)。治疗后治疗组患者CRP水平明显低于对照组患者(P<0.05)。④随访3个月内心血管事件中,治疗组事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:化痰通络法能提高痰瘀阻络型急性冠脉综合征疗效,改善胸闷痛,气短喘促,舌苔浊腻等,与对照组比较,能更有效降低急性冠脉综合征患者的CRP水平。

复方血栓通胶囊治疗眼底病的疗效及对血管生成素-2及超敏C反应蛋白的影响

目的探讨复方血栓通胶囊在眼底病中的应用价值,并分析其对患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2016年1月至2016年12月我院收治的160例(160眼)眼底病患者,随机分成研究组与对照组,各80例。对照组实施复方丹参片治疗,研究组运用复方血栓通胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清Ang-2、hs-CRP水平。结果研究组患者的治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的78.8%(P<0.05)。治疗后,研究组视力≥0.5的比例明显高于对照组,视力≤0.1的比例明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Ang-2、hs-CRP水平明显低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊用于眼底病治疗的应用价值较高,可有效改善患者的视力水平,降低患者血清Ang-2、hs-CRP等致炎因子水平,值得应用。