ROOT ZX根尖定位仪测量老年人后牙牙齿操作长度的应用

目的 :探讨ROOTZX根尖定位仪测量老年人后牙牙齿操作长度的准确性和实用性。方法 :选择 12 9例拟行根管治疗的 6 0岁以上老年患者 ,共计 137个后牙 ,330个根管。将患者随机分成两组 ,实验组采用ROOTZX根尖定位仪测量牙齿操作长度 ,对照组采用感觉法估计牙齿操作长度 ,进行常规根管预备、根管充填后摄X线牙片了解其准确性。结果 :实验组充填成功率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :ROOTZX根尖定位仪测量老年人后牙牙齿操作长度的准确性较高。

全瓷高嵌体与复合树脂填充对根管治疗后牙牙体缺损修复效果的临床比较

目的:比较全瓷高嵌体与复合树脂填充对根管治疗后牙牙体缺损修复的临床效果。方法:选取2019年12月至2021年12月医院收治的60例后牙牙体缺损患者作为研究对象,所有患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者进行根管治疗后,对照组以复合树脂填充治疗,观察组以全瓷高嵌体治疗,共随访6 m。比较两组患者治疗前、治疗后6 m的牙龈指数及出血指数,以及两组治疗后6 m的修复效果(边缘适合性、外形、表面质地及颜色匹配)、修复成功率及满意度。结果:治疗后6 m,两组牙龈指数、出血指数均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组边缘适合性、外形、表面质地及颜色匹配A级占比均高于对照组(P<0.05);观察组修复成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:与复合树脂填充比较,全瓷高嵌体对根管治疗后牙牙体缺损较复合树脂填充修复效果更好,可降低患者牙龈指数和出血指数,且修复成功率及满意度更高。

Root ZX在老年人后牙不同根管条件下的临床应用

目的:评价Root ZX在老年人牙髓病、根管再治疗中的应用,探讨其适用范围及操作注意事项。方法:随机选取58颗老年人后牙共148个根管作为研究对象,分为2组:A组,活髓牙;B组,根管再治疗牙。均用ProTaper进行根管预备,Root ZX测量预备前后根管工作长度,根管充填术后摄X线片评价准确性,随访2年。结果:A组,有74.7%根管在预备后工作长度超过预备前。B组,预备前后无明显差别。二组X线检查示,恰填率差异有显著性(P<0.01)。2年后治疗有效率89.2%,组间差异无显著性。结论:用Root ZX测量老年人的后牙根管长度,符合解剖生理情况,可以提高测量的准确性,提高治疗成功率。

一次与多次法根管治疗后牙慢性根尖周炎的效果对比

目的分析一次与多次法根管治疗后牙慢性根尖周炎的临床效果。方法98例后牙慢性根尖周炎患者作为研究对象,使用随机分配法分为甲组及乙组,各49例。甲组采取多次法根管治疗,乙组采取一次法根管治疗。对比两组治疗效果及牙周状况。结果治疗后,两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,乙组龈沟出血指数(1.85±0.53)分、菌斑指数(1.08±0.25)分、软垢指数(1.08±0.23)分均低于甲组的(2.62±0.76)、(1.49±0.38)、(1.87±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对后牙慢性根尖周炎患者使用一次法根管治疗能够使牙周状况指标得到有效的改善,还能够进一步缓解炎症反应,值得推广。

后牙纵折保存治疗60例临床分析

目的探讨后牙纵折保存治疗的理想方法。方法对60颗纵折后牙立即复位环扎固定,经降颌,完善根管治疗后全冠修复,对就诊时间、根管治疗期间临时冠保护进行分析。结果54例成功,6例失败拔除,成功率为90%。治疗成功率与就诊时间、根管治疗期间临时冠保护有关。结论纵折后牙经早期固定,完善根管治疗可有效保存,并发挥正常咀嚼功能。

后牙纵折保存治疗27例分析

目的:探讨后牙纵折的保存治疗效果。方法:对27例纵折牙均采用结扎丝环扎固定,并进行根管治疗后加以全冠修复。结果:27例纵折牙保存经2年随访观察,2例失败后拔除,25例成功,保存治疗成功率达92.59%。结论:纵折后牙经早期固定,完善治疗可以有效保存,并发挥咀嚼功能。

常温流动牙胶法填充治疗后牙C形根管的效果观察

目的:探析常温流动牙胶法与冷侧压牙胶法充填治疗后牙C形根管的临床效果。方法:选取2014年8月-2015年8月本院确诊的85例后牙C形根管患者(85颗牙)为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组接受冷侧压牙胶法充填治疗,观察组接受常温流动牙胶法治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比评价。结果:观察组患者的根管平均填充时间、术后疼痛评分、填充密合度,均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组的总有效率为95.35%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常温流动牙胶法填充治疗后牙C形根管的远期效果显著,填充时间短、痛苦小,可在临床上应用推广。

全瓷高嵌体用于后牙根管治疗后牙体修复的临床回顾性研究

目的:本研究的目的是观察铸瓷高嵌体在根管治疗后牙中的长期临床效果。方法:对2010年-2015年间于青岛市立医院口腔科就诊、并选择瓷高嵌体进行牙体修复的患者按照纳入及排除标准进行筛选,最终对296例患者的308颗修复体进行回访,并按照修复方式分为部分覆盖组和全覆盖组,根据改良USPHS评价标准对患牙和修复体进行评价,根据Kaplan-Meier法统计生存率及整体累积生存率。结果:本次5-10年的回访结果发现,部分覆盖与全覆盖式高嵌体的整体生存率为99.4%,部分覆盖组的生存率为99.2%,而全覆盖组生存率为100%。部分覆盖组中,1例患牙的修复体折裂,1例患牙继发龋,但均为可修复性失败,全覆盖组未观察到失败病例。根据改良USPHS标准,绝大多数高嵌体都可被评价为临床优秀水平。结论:根据本研究结果认为,在一定情况下将IPS.E.Max铸瓷高嵌体作为全冠修复的替代方案也是一种可行的修复方式。

纵折后牙保存治疗的临床分析及疗效观察

目的:观察并分析后牙完全性纵折的临床治疗效果。方法:对95颗纵折后牙进行一般性分析;根据折裂情况进行不同处理,随访1～5年,评价治疗效果。结果:完全性折裂多发生于上颌后牙,以第一磨牙最多,95颗患牙随访到47颗,5年成功率为77.78%。结论:完善的根管治疗、及时就诊、咬合力、合理的结扎固定以及符合生理要求的全冠修复是治疗成功的关键。

比较一次法与多次法根管治疗在后牙慢性根尖周炎中的临床效果分析

目的研究比较一次法与多次法根管治疗在后牙慢性根尖周炎中的临床效果。方法于2018年1月~2020年1月,选择某医院口腔科收治的后牙(磨牙)慢性根尖周炎患者120例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组60例、观察组60例,对照组实施多次法根管治疗,观察组实施一次法根管治疗,比较临床疗效、牙周状况指标、疼痛评分。结果临床总有效率观察组96.67%,对照组93.33%,比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,龈沟出血指数、菌斑指数、软垢指数观察组均低于对照组(P<0.05)。术后疼痛评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论一次法根管治疗用于后牙慢性根尖周炎患者治疗中,可达到与多次法根管治疗相当的疗效,还可更加有效地改善患者牙周状况,减轻炎症反应。

CAD/CAM氧化锆增强型玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙的疗效观察

目的探讨CAD/CAM氧化锆增强型玻璃陶瓷高嵌体修复无髓后牙的疗效。方法选择2017年5月到2018年5于北京中医医院怀柔医院口腔修复科就诊的83位患者(89颗)无髓后牙,进行高嵌体修复一年后观察修复体完整性、边缘适应性、边缘染色,参照美国公众卫生健康服务标准评估疗效。结果 83例患者均成功回访,89颗患牙高嵌体修复后一年复查,有1例出现崩瓷、2例出现修复体脱落;10例出现边缘轻度染色;颜色匹配稍差的有7例;牙龈健康状况方面未出现明显与修复体相关的牙龈炎症,其中出现2例中度牙龈炎与全口牙龈炎症一致;本研究发现仅有63%的患者口腔卫生状况良好,其中女性明显好于男性。高嵌体修复患者总体满意度为90%。结论氧化锆增强型玻璃陶瓷是理想的高嵌体修复材料。

两种根管修复治疗后牙牙体缺损的疗效比较

目的对比两种方法修复根管(全冠修复根管、高嵌体修复根管)用于后牙牙体缺损患者临床治疗的效果及预后状况。方法选取2017-05至2019-05医院口腔科收治的后牙牙体缺损患者80例,按治疗方法分为两组,每组40例;A组行高嵌体修复根管治疗,B组行全冠修复根管治疗,分析患者缺牙修复效果、满意度、口腔健康状况改善情况等。结果两组修复效果优良率分别为92.50%、95.00%,差异无统计学意义;B组满意度评分为(96.82±4.37)分,明显高于A组的(80.62±5.35)分,差异有统计学意义(t=14.362,P<0.05);B组治疗后修复体完整、与邻牙吻合、牙齿美观、咀嚼功能恢复患者构成比,治疗后口腔健康影响程度量表(oralhealthim pactprofile,OHIP-14)中各项评分,均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全冠、高嵌体修复根管均可获得良好修复效果,但高嵌体修复根管对改善口腔健康状况及预后效果更好。

磨牙完全折裂全冠保存治疗112例疗效观察

观察和分析磨牙完全折裂全冠保存治疗的临床疗效 .采用根管治疗后冠用金属全冠修复法治疗磨牙完全折裂 ,共计 112例 ,12 1颗患牙 ,对牙折在一周内 ,根分叉没有明显炎症病例 ,在短期内进行有效的治疗 ,随访 5年以上 ,取得了满意的疗效 ,优 6 4 .5 % ,良 2 3.1% ,合计 87.6%

后牙根管治疗失败原因分析

目的探讨后牙根管治疗失败原因。方法对符合根管治疗失败的62颗后牙进行临床分析。结果根管欠充填30颗,根管遗漏12颗,牙周病7颗,根管超充填5颗,冠折4颗,其他4颗。结论因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底,封闭不严密使根管系统再次感染是根管治疗失败的主要原因。并与复杂解剖结构有关。

复合树脂修复联合根管治疗对后牙牙体缺损患者的疗效

目的探讨复合树脂修复联合根管治疗对后牙牙体缺损患者的疗效。方法选取2019年8月—2020年7月该院收治的后牙牙体缺损患者186例,以随机数表法分为对照组与观察组,各93例。对照组行根管治疗联合银汞合金填充,观察组行根管治疗及光固化复合树脂填充,比较两组治疗效果、口腔功能评分、并发症发生率与复发率。结果观察组治疗后的总有效率为95.70%,高于对照组的86.02%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.244,P<0.05)。治疗后,对照组的美观度为(7.18±1.02)分、咀嚼功能为(8.00±0.76)分,观察组为(8.55±0.88)分、(9.22±0.30)分,两组均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=9.807、14.399,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.38%、复发率为2.15%,对照组为24.73%、9.68%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.622、4.735,P<0.05)。结论复合树脂修复联合根管治疗后牙牙体缺损的疗效确切,可使牙体美观度与咀嚼功能提高,且可减少复发。

ProTaper机用镍钛预备系统在后牙根管治疗中的应用效果

目的:研究应用ProTaper机用镍钛锉对后牙根管治疗的效果。方法:选取2017年10月-2018年10月于本院进行后牙根管治疗的208例患者,随机分为对照组和试验组,每组104例。对照组采用常规的不锈钢根管K锉预备根管,试验组采用ProTaper机用镍钛锉进行根管预备,比较两组的根管预备后的疼痛、预备的时间、根管阻塞情况、根管成形的效果、根管充填的效果和根管治疗的成功率。结果:试验组疼痛的发生率较低(P<0.05),根管的预备时间明显缩短(P<0.05),根管预备的阻塞率降低(P<0.05),根管预备的成形效果明显提高(P<0.05),根管充填的效果明显提高(P<0.05),远期根管治疗预后较好(P<0.05)。结论:ProTaper机用镍钛锉在后牙的根管治疗中应用效果好,能明显减少预备的时间,根管预备阻塞率低,根管成形效果好,根管充填远期成功率高,缓解了根管预备后的疼痛,临床效果较好。

全瓷高嵌体用于根管治疗后牙牙体修复的临床分析

目的探讨全瓷高嵌体用于根管治疗后牙牙体修复的临床效果。方法选取2017年3月至2018年5月在本院进行治疗的后牙牙体修复患者42例(50颗牙),所有患者均给予全瓷高嵌体修复,粘固剂选用双固化树脂水门汀,观察分析所有患者术后修复牙体状况。结果表面光泽度优良率为90.00%,表面染色优良率为94.00%,颜色稳定性和透明性优良率为86.00%,修复体固位与断裂优良率为92.00%,边缘密合度优良率为84.00%,邻接关系优良率为96.00%,牙体完整性优良率为100.00%,继发龋齿优良率为100.00%,牙周反应优良率为90.00%;随访1年,所有患者均未出现全瓷高嵌体脱落。结论采用全瓷高嵌体在根管治疗后牙牙体修复中的应用效果显著,具有良好性能,满意度较高。

后牙根管再治疗术的临床应用及分析

目的分析首次根管治疗失败的原因,探讨根管再治疗技术及效果。方法选取2010年1月至2017年4月云南省大理州血吸虫病防治研究所门诊口腔科就诊的127例患者165颗需行根管再治疗的后牙,分析其再治疗的原因,并将其分组,针对原因进行再治疗,统计成功率。结果共有124颗牙达到根管再治疗的成功标准,成功率为75.15%(124/165)。结论对于首次根管治疗失败的患牙,针对原因进行再治疗,大部分能取得较为满意的效果,提示首次根管治疗规范化操作的重要性。

高嵌体修复根管治疗后缺损后牙的远期效果研究

目的:回顾性研究分析全瓷高嵌体用于后牙根管治疗后牙体修复的远期效果,并比较前磨牙和磨牙的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月~2017年9月于本院口腔科就诊的237例患者的261颗患牙。按照牙位分为前磨牙组(n=65)和磨牙组(n=196)。采用世界牙科联盟评价标准(FDI World Dental Federation)对修复体进行评价,观察并分析5~10年高嵌体修复成功率、修复体存留率、修复体替换率以及基牙生存率,并对比两组患牙的疗效。结果:前磨牙组与磨牙组整体修复成功率为87.36%(228/261),修复体存留率为91.19%(238/261),修复体替换率8.81%(23/261),基牙生存率为98.08%(256/261)。前磨牙组修复成功率、修复体存留率、修复体替换率、基牙生存率及临床修复效果与磨牙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。前磨牙组修复体邻面解剖形态的维持优于磨牙组(P<0.05)。结论:高嵌体用于后牙根管治疗术后牙体修复,可以获得较理想的远期修复效果,前磨牙较磨牙邻接关系维持好。

下颌后牙C形根管的锥形束CT研究

目的运用锥形束CT(CBCT)研究下颌后牙C形根管解剖形态,为根管治疗提供影像学依据。方法用CBCT观察350例共2 603颗下颌后牙影像资料,按性别、年龄、牙位分组,统计C形根管发生率,观察根管形态。年龄组间用Fisher确切概率检验,性别及牙位组间用卡方检验。结果 (1)下颌第一前磨牙C形根管发生率2.60%,第二前磨牙0.00%,第一磨牙0.16%,第二磨牙31.65%;(2)下颌第一前磨牙从根颈1/3到根尖1/3 C形根管出现最多的依次是C4、C3a和C4型,第二磨牙依次是C1、C2和C3型;根面深纵沟常在下颌第一前磨牙近舌侧(55.56%),第二磨牙舌侧(97.00%);(3)牙位和性别分组,下颌第一前磨牙和第二磨牙差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄分组,第一前磨牙差异无统计学意义(P>0.05);第二磨牙,20~30岁和≤20岁更易出现C形根管(P<0.001)。结论下颌后牙C形根管形态复杂,常发生在第二磨牙,其次是第一前磨牙,极少发生在第二前磨牙和第一磨牙。