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Iatrogenic giant pseudomeningocele of the cervical spine:A case report
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作者 Koh-Woon Kim Jae-Heung Cho 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第31期9686-9690,共5页
BACKGROUND Only a few cases of giant pseudomeningoceles have been reported in the literature.Herein,we report a giant pseudomeningocele of the cervical spine that was found after cervical laminectomy for an epidural h... BACKGROUND Only a few cases of giant pseudomeningoceles have been reported in the literature.Herein,we report a giant pseudomeningocele of the cervical spine that was found after cervical laminectomy for an epidural hematoma following epidural blockade.CASE SUMMARY A 47-year-old man presented with recurrent neck pain and posterior neck swelling after spinal surgery.Magnetic resonance imaging of the cervical spine revealed fluid collection(5.6 cm×6.6 cm×11.2 cm)at the C3-6 level;this proved to be a pseudomeningocele.Symptoms related to the pseudomeningocele resolved following dural repair and fat graft transplantation.CONCLUSION Although rare,pseudomeningocele is a possibility in patients with recurrent back pain,radicular pain,or a persistent headache following spinal surgery.Continuous attention should be paid throughout the spinal procedure,whether conservative or non-conservative. 展开更多
关键词 Iatrogenic spinal pseudomeningocele Giant pseudomeningocele cervical spine c3-6 level cervical laminectomy case report
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Smith-Robinson入路在C_(2/3)节段手术中的应用
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作者 张颖 马俊 +3 位作者 陈元元 王新伟 陈德玉 袁文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1199-1202,共4页
目的总结Smith-Robinson入路(SR入路)应用于C2/3节段手术的经验。方法回顾性分析36例C2/3节段SR前路手术的患者资料,患者年龄21~72岁,平均(47±13.5)岁;男25例,女11例。其中Hangman骨折35例,C2/3创伤性椎间盘突出1例。合并伤包括... 目的总结Smith-Robinson入路(SR入路)应用于C2/3节段手术的经验。方法回顾性分析36例C2/3节段SR前路手术的患者资料,患者年龄21~72岁,平均(47±13.5)岁;男25例,女11例。其中Hangman骨折35例,C2/3创伤性椎间盘突出1例。合并伤包括颅脑外伤10例,面部软组织挫伤22例,腰椎骨折1例,四肢骨折6例,内脏挫裂伤2例;合并症包括强直性脊柱炎1例。结果 36例均通过SR入路实施C2/3单节段手术,其中34例行Cage+前路钢板内固定,2例行自体髂骨块+前路钢板内固定。所有手术均顺利完成。随访6~32个月,平均随访时间(9.1±2.8)个月。1例(2.4%)患者术后出现饮水呛咳,3个月后自行消失。术前10例患者有不同程度神经功能障碍,术前Japanese Orthopaedic Association Scores(JOA)评分13.10±3.35,术后JOA评分15.70±1.49,改善率(74±23)%。所有患者均获得植骨融合。结论 SR入路可用于C2/3节段手术,具有操作简便、局部解剖清晰、并发症少等优点;但下颌骨大、肌肉健壮的患者采用这一入路有一定困难。 展开更多
关键词 颈椎 前路 Smith-Robinson入路 c2 3颈椎手术
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内皮抑素重组腺相关病毒对宫颈癌裸鼠Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白表达的影响 被引量:2
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作者 荣赟 尹利荣 +1 位作者 马洪达 杨维娜 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第3期256-259,共4页
目的:探讨内皮抑素重组腺相关病毒(rAAV-ES)对人宫颈癌HeLa细胞裸鼠移植瘤的生长抑制作用及其机制。方法:采用左腋皮下接种法,建立人宫颈癌裸鼠模型共60只。造模1周后,随机分为rAAV-ES实验组、空病毒组和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组,每组2... 目的:探讨内皮抑素重组腺相关病毒(rAAV-ES)对人宫颈癌HeLa细胞裸鼠移植瘤的生长抑制作用及其机制。方法:采用左腋皮下接种法,建立人宫颈癌裸鼠模型共60只。造模1周后,随机分为rAAV-ES实验组、空病毒组和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组,每组20只。观察裸鼠皮下移植瘤的生长情况,计算肿瘤体积。治疗3周后颈椎脱臼处死裸鼠,完整剥离肿瘤,称瘤质量并计算抑瘤率。HE染色观察肿瘤细胞形态,免疫组织化学技术检测各组肿瘤组织中Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白的表达情况。结果:成功建立宫颈癌裸鼠模型。实验组治疗后肿瘤生长速度较对照组和空病毒组明显减慢(P<0.01),抑瘤率为62.55%。Bcl-2在实验组的阳性率低于空病毒组和PBS对照组(均P<0.01);各组Bax阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);Caspase-3在实验组的阳性率高于空病毒组和PBS对照组(均P<0.01)。Bcl-2与Caspase-3的表达呈负相关(rs=-0.653,P<0.01)。结论:rAAV-ES可抑制宫颈癌移植瘤的生长,其机制可能与通过下调Bcl-2蛋白、激活下游的Caspase-3诱导细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 内皮抑素类 基因 BcL-2 BcL-2相关X蛋白质 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 宫颈肿瘤 疾病模型 动物 小鼠 近交BALB c
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莪术油对宫颈癌荷瘤裸鼠凝血功能及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响 被引量:11
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作者 张卫霞 罗俊 +4 位作者 潘年松 张学愈 陈哲洪 盛勇 凃明旌 《河南中医》 2015年第9期2051-2053,共3页
目的:观察莪术油对宫颈癌荷瘤裸鼠凝血功能及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响。方法:选取SPF级Balb/c裸鼠60只,建立宫颈癌荷瘤裸鼠动物模型,眼球取血,用SYSMEXCA-7000全自动血凝仪检测各组裸鼠纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-di... 目的:观察莪术油对宫颈癌荷瘤裸鼠凝血功能及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响。方法:选取SPF级Balb/c裸鼠60只,建立宫颈癌荷瘤裸鼠动物模型,眼球取血,用SYSMEXCA-7000全自动血凝仪检测各组裸鼠纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-dimer)的水平;免疫组化检测Bcl-2,Bax和Caspase-3蛋白表达情况。结果:莪术油中剂量组用量在16mg·kg-1即显示降低荷瘤裸鼠Fib和D-dimer的水平(P〈0.05),莪术油高剂量组用量在32mg·kg-1时与模型组间差异具有显著性(P〈0.01),且已经接近正常组;莪术油中剂量组和莪术油高剂量组可下调抑凋亡蛋白Bcl-2的表达,上调促凋亡蛋白Bax的表达,激活Caspase-3,且优于模型组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:莪术油用量在16mg·kg-1~32mg·kg-1可改善宫颈癌荷瘤裸鼠的血液高凝状态,发挥抗血栓形成作用,下调抑凋亡蛋白Bcl-2的表达,上调促凋亡蛋白Bax的表达,减低Bcl-2/Bax比值,提升Caspase-3值。 展开更多
关键词 宫颈癌 荷瘤裸鼠 莪术油 凝血功能 Hela细胞 纤维蛋白原 D-二聚体 Bcl-2 Bax caspase-3 BALB/c裸鼠
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C2-3椎间盘角度对脊髓型颈椎病术后不良事件的影响
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作者 赵少珩 张静涛 李兵 《颈腰痛杂志》 2020年第5期553-555,559,共4页
目的探讨C 2-3椎间盘角度对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)后路减压联合侧块螺钉固定术后不良事件的影响。方法选择2014年9月~2017年3月在本院就诊的CSM患者作为研究对象,以术后是否发生进行性后凸、是否邻近关节... 目的探讨C 2-3椎间盘角度对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)后路减压联合侧块螺钉固定术后不良事件的影响。方法选择2014年9月~2017年3月在本院就诊的CSM患者作为研究对象,以术后是否发生进行性后凸、是否邻近关节退变、是否假关节形成,分别对患者进行分组,观察不同分组患者手术前后Cobb角、C 2-7矢状面垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)、C 2-3椎间盘角度、T 1斜率等指标的变化。结果患者术后不良事件发生率为31.09%。是否发生进行性后凸、是否邻近关节退变、是否假关节形成这3种方式分组的患者术前Cobb角、SVA、C 2-3椎间盘角度、T 1斜率均不存在统计学差异(P>0.05),术后不同分组间C 2-3椎间盘角度比较,均存在统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示,C 2-3椎间盘角度≥32°是影响术后2年内不良事件发生的风险因素(P<0.05)。结论C 2-3椎间盘角度与术后不良事件的发生存在显著相关性,可用做CSM术后评估颈椎矢状位对齐恢复程度的重要参考指标。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 c2-3椎间盘角 后路减压手术 侧块螺钉 术后不良事件
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3D打印技术在颈椎手术术前谈话及手术中的应用 被引量:1
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作者 刘军 郝申申 +5 位作者 刘志斌 姬小娜 康凯 王飞 刘延雄 贺永进 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2018年第5期560-564,共5页
目的:介绍3D打印技术在颈椎手术术前谈话中的应用,评价其在手术中的应用价值。方法:回顾性收集47例颈椎手术患者的临床资料,3D组23例采用3D打印1∶1病变部位实物模型辅助,常规组24例采用常规影像学资料辅助,完成术前谈话及手术。仿照VA... 目的:介绍3D打印技术在颈椎手术术前谈话中的应用,评价其在手术中的应用价值。方法:回顾性收集47例颈椎手术患者的临床资料,3D组23例采用3D打印1∶1病变部位实物模型辅助,常规组24例采用常规影像学资料辅助,完成术前谈话及手术。仿照VAS评分法评估两组在术前谈话时患者及家属对病情及手术的理解程度和沟通满意程度。记录两组术前谈话时间、病情及手术理解程度、沟通满意程度,手术时间、术中出血量、并发症例数,术前与术后颈肩部疼痛VAS评分和颈椎神经功能JOA评分。结果:两组术中均无神经血管损伤等并发症出现。3D组与常规组术前谈话时间[(12.1±2.7)min vs(16.3±3.5)min]、沟通满意程度[(9.3±0.5)分vs (8.9±0.6)分]、手术时间[(136.5±24.4)min vs(152.9±27.3)min]、术中出血量[(148.3±29.1)mL vs(201.5±33.6)mL]差异均有统计学意义(P<0.05)。3D组与常规组病情及手术理解程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D组术后术前VAS评分[(2.5±0.9)分vs (7.8±1.3)分]、JOA评分[(13.5±1.2)分vs(8.4±1.7)分]比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组术后术前VAS评分[(2.2±0.8)分vs(7.6±1.2)分]、JOA评分[(13.4±1.5)分vs(8.3±1.8)分]比较差异有统计学意义(P<0.05);而组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:应用3D打印技术辅助颈椎手术术前谈话及手术,在达到与常规方法相似的理解程度下,不仅具有用时少,沟通满意度高的优点,而且缩短手术时间、减少术中出血量,临床疗效满意。 展开更多
关键词 3D打印技术 颈椎手术 术前谈话 临床疗效
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ROI-C与传统融合器联合钛板内固定治疗颈椎病:颈椎稳定性重建及椎间融合的比较 被引量:10
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作者 宋升 孙振中 +2 位作者 姜为民 刘学光 庄胤 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4474-4478,共5页
背景:颈椎前路减压融合内固定是治疗颈椎退行性疾病的经典术式,效果确切,但仍存在较多问题,以“零切迹”理念设计的ROI-C近年来临床运用也比较广泛,但其与传统术式治疗效果的比较研究较少。目的:比较分析ROI-C与传统融合器联合钛板在颈... 背景:颈椎前路减压融合内固定是治疗颈椎退行性疾病的经典术式,效果确切,但仍存在较多问题,以“零切迹”理念设计的ROI-C近年来临床运用也比较广泛,但其与传统术式治疗效果的比较研究较少。目的:比较分析ROI-C与传统融合器联合钛板在颈椎病前路椎间融合术中的临床疗效。方法:2012年4月至2015年12月对47例颈椎病患者开展颈椎前路减压融合内固定手术,随机分为2组,钛板组18例患者采用传统融合器联合钛板治疗,ROI-C组29例患者采用ROI-C融合器治疗。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。记录术中出血量、C臂机透视次数、手术时间、术后并发症及椎间融合情况;分别在术前及术后评估患者的疼痛目测类比评分及日本骨科协会脊髓功能评分。结果与结论:①术后患者均得到了门诊定期随访,时间为12-16个月,所有患者临床症状、脊髓功能明显改善,2组患者均未出现内植物松动移位及二次手术;②术后末次随访手术节段均获得融合,2组差异无显著性意义(P>0.05);③但ROI-C组患者的手术时间、术中出血量及术中C臂机透视次数均优于钛板组(P<0.05);④术后2组患者的日本骨科协会评分、目测类比评分均优于术前,但术后各时间点2组间差异无显著性意义(P>0.05);⑤提示ROI-C与传统融合器联合钛板在颈椎前路手术中均能获得较好的临床疗效,在有效恢复椎间隙高度、获得颈椎稳定性重建及椎体间融合方面无明显差异;但ROI-C组在手术时间、术中出血量以及避免因钢板置入引起的并发症方面存在明显优势,有望取代融合器联合钛板的传统手术方式。 展开更多
关键词 颈椎前路 减压 融合手术 传统融合器 钛板 ROI-c 内固定
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VEGF-C、VEGFR-3和MMP-2在宫颈癌组织中的表达及其与侵袭、转移的关系 被引量:5
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作者 罗晓华 庞霞 +2 位作者 张占薪 李宏英 李之昆 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第36期5384-5386,共3页
目的:探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体VEGFR-3和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在人宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌侵袭、转移的关系。方法:采用免疫组化SP法检测11例正常宫颈组织、19例CIN组织、47例宫颈癌组织中的VEGF-C、VEGFR-3和... 目的:探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体VEGFR-3和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在人宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌侵袭、转移的关系。方法:采用免疫组化SP法检测11例正常宫颈组织、19例CIN组织、47例宫颈癌组织中的VEGF-C、VEGFR-3和MMP-2的表达,分析表达结果与病理特征的关系。结果:VEGF-C、VEGFR-3和MMP-2在正常宫颈组织、CIN组织及宫颈癌组织中的表达依次增高(P<0.05);伴盆腔淋巴结转移组VEGF-C、VEGFR-3和MMP-2的表达较无淋巴结转移组明显升高(P<0.05);浸润宫颈深度≥1/2组VEGF-C、VEGFR-3和MMP-2的表达明显高于浸润宫颈深度<1/2组(P<0.05)。结论:VEGF-C、VEGFR-3和MMP-2蛋白的异常表达在宫颈癌发生发展及侵袭、转移过程中起重要作用,联合检测这些指标有助于预测宫颈癌组织的侵袭和转移。 展开更多
关键词 宫颈癌 VEGF-c VEGFR-3 MMP-2 免疫组织化学
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