sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及联合诊断价值

目的 研究sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及对胃癌联合诊断价值。方法 选择广西医科大学第一附属医院2015年4~12月收治首次入院的胃癌患者90例为胃癌组,并选择在同一时间段行健康体检者90例为对照组。采用ELISA方法和电化学发光方法分别检测两组的血清sRAGE、 CEA和CA-199表达水平,并采用ROC曲线分析sRAGE、 CEA和CA-199单独和联合检测对胃癌的诊断价值。结果 胃癌组的血清sRAGE水平显著低于对照组,CEA及CA-199血清学水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。sRAGE、 CEA及CA-199单独诊断胃癌的灵敏度为73.33%、32.22%和77.78%,特异度为74.44%、90.00%和95.56%。sRAGE、CEA及CA-199三者联合诊断胃癌的灵敏度为80.00%,特异度为97.78%。结论 sRAGE、CEA和CA-199联合检测对胃癌诊断具有较高的灵敏度和特异度,三者联合诊断能提高胃癌的检出率和诊断正确率。

血清AFP,CEA,CA-199与TAP在肝癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清甲胎蛋白（AFP）,癌胚抗原（CEA）,糖链抗原199（CA-199）与糖链糖蛋白（TAP）在肝癌诊断中的应用价值.方法 收集69例肝癌患者为研究对象,比较各肿瘤标记物（TM）的敏感度、特异度及阳性率等指标.结果 肝癌确诊患者中,TAP,CEA,AFP,CA-199及联合检测敏感度分别为88.40％,40.60％,53.6％,34.80％和95.60％;阳性率分别为68.40％,40.54％,46.84％,34.23％和75.67％.四项肿瘤标记物联合检测敏感度（95.60％）和阳性率（75.67％）明显高于其他各单项检测指标,特别是在继发性肝癌中,联合检测起到明显弥补作用.结论 四项肿瘤标记物联合检测优于AFP,CEA,CA-199和TAP各单项检测,是一个很好的肝癌筛查方法.

RT-PCR检测外周血K-ras基因突变和CA-199、CA-50联合检测在胰腺癌诊断中的作用

目的:研究外周血K鄄ras基因突变和CA鄄199、CA鄄50联合检测在胰腺癌诊断中的作用。方法:选择同一时期住院的14例胰腺癌患者和16例非胰腺癌患者,同时应用反转录PCR检测外周血K鄄ras基因突变和CA鄄199、CA鄄50检测,统计分析检测结果。结果:外周血K鄄ras基因突变检测对胰腺癌诊断的敏感度和特异度分别为42.9%和93.8%,胰腺癌患者CA鄄199、CA鄄50二者检测结果差异无显著性,K鄄ras基因突变和CA鄄199联合检测系列试验诊断胰腺癌的敏感度和特异度分别为35.7%和93.8%,平行试验的敏感度和特异度分别为78.6%和62.5%。部分胰腺癌患者外周血K鄄ras基因的检测结果和CA鄄199、CA鄄50值与胰腺癌病期呈一定的相关性。结论:RT鄄PCR检测外周血K鄄ras基因突变和CA鄄199联合检测可以弥补单一检测的不足,部分结果与临床病期有一定相关,有助于胰腺癌的辅助诊断,但敏感度偏低,应用临床还需进一步研究。

非小细胞肺癌患者血清CEA、CA-199的临床意义(附60例报告)

目的探讨非小细胞肺癌患者血清CEA、CA-199水平的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析法检测非小细胞肺癌患者化疗前后血清CEA、CA-199的水平,并进行比较分析。结果非小细胞肺癌患者CEA阳性率为63.3%,其中鳞癌55.5%,腺癌74.1%。CA-199阳性率为60.0%,其中鳞癌72.2%,腺癌50.0%。化疗有效者CEA、CA-199逐渐降低。结论动态检测患者CEA、CA-199水平对非小细胞肺癌的诊断、疗效及预后判断有重要意义。

血清CA-199、CEA联合检测对良恶性胰腺、胆道疾病的临床意义

目的 探讨血清 CA- 199、CEA联合检测对良恶性胰腺、胆道疾病的临床意义。方法 采用化学发光免疫分析法 (CL IA)检测 12 3例良恶性胰腺、胆道疾病患者 (急性胰腺炎 2 6例、急性结石性胆囊炎 30例、胆总管结石 2 2例、胰腺癌 32例、胆管癌 13例 )血清 CA- 199、CEA水平 ,并检测所有病例血清总胆红素 (TB)、直接胆红素(SB)。结果 良恶性胰腺、胆道疾病血清 CA- 199平均水平都高于正常参考值 (35 U/m l) ,恶性疾病血清 CA- 199平均水平明显高于良性疾病 ,但良性疾病病例亦有血清 CA- 199水平异常升高的情况 ,如 4例患者 CA- 199水平 >10 0 0 U/ml。良性疾病血清 CEA水平都低于正常参考值 (5 ng/m l) ,恶性疾病血清 CEA水平明显升高。对恶性疾病的诊断 ,CA- 199敏感性高于 CEA(胰腺癌 :78.13%与 5 0 % ,胆管癌 :84 .6 2 %与 5 3.87% ) ,而特异性低于 CEA(5 6 .4 1%与 96 .16 % )。各类上述良性胰腺、胆道疾病血清 CA- 199水平与血清总胆红素水平成明显正相关 (P<0 .0 0 1)。结论 联合检测血清 CA- 199、CEA水平 ,可提高 CA- 199对胰腺癌、胆管癌等恶性胰腺胆道疾病的诊断价值。

晚期胃癌放化疗前后CEA、CA-199变化及意义

目的探讨局部晚期胃癌患者放化疗前后癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-199(CA-199)水平变化,并分析其变化意义。方法选择2003年7月~2011年6月在我院接受放化疗治疗的局部晚期胃癌患者38例,再随机选取同期进行体检健康者38例。分别测量胃癌患者放化疗前后以及健康体检者的CEA、CA-199水平,所有参与者均在清晨空腹取静脉血采用电化学发光免疫法检测,并通过CEA、CA-199水平指标诊断胃癌。结果晚期胃癌患者CEA、CA-199水平高于健康体检者。在放化疗后CEA、CA-199水平明显降低,显著低于放疗前。CEA检测的准确度、特异性以及敏感度达到91.67%、96.67%和86.67%,CA-199的依次为76.67%、83.33%、76.00%。并且所有患者在放化疗后总阳性率降低至42.11%(16/38)。其中CEA降低的患者阳性率更低,3年后总生存率更高。CA-199降低的患者其阳性率更低,无病生存率以及3年后总生存率均更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论局部晚期胃癌患者在放化疗治疗后CEA、CA-199水平明显下降,并且通过CEA、CA-199水平诊断局部晚期胃癌的准确度高。在对放疗后CEA、CA-199水平升高,预后不良的可能性明显升高。并且治疗后CEA、CA-199水平与治疗患者阳性的比例、无病生存率及3年后生存率呈正相关性。

血清CEA、CA-199和CA-125检测在原发性肝细胞癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)和糖类抗原125(CA-125)联合检测对原发性肝细胞癌(PHC)的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月就诊的的PHC患者86例及其相关临床资料,同时以良性肝病(包括肝血管瘤、肝囊肿等)患者35例和普通门诊体检健康者48例作为该实验的对照组。结果 PHC组患者血清诊断肿瘤标志物CEA、CA-199以及CA-125的测定值相对于良性肝病组患者和正常对照组显著升高(P<0.05)。三种血清诊断肿瘤标志物进行联合检测相对于单独检测能够显著提高PHC组患者的阳性诊断率(P<0.05)。当PHC组患者血清诊断肿瘤标志物CEA、CA-199以及CA-125分别进行独检时其敏感度是67.5%、27.5%和42.5%,而三种标志物联检其敏感度可提高至95%。结论联合进行血清CEA、CA-199和CA-125检测能够显著提高诊断原发性肝细胞癌的敏感度。

血清CA-125、CEA、CA-199联合检测对肺部疾病的诊断价值

目的评价血清癌抗原(CA)-125、癌胚抗原(CEA)及CA-199的联合检测在肺部疾病中的诊断价值。方法选取健康对照50例、肺癌患者38例及肺部良性疾病患者45例,用化学发光法检测其血清CA-125、CEA、CA-199的水平。结果肺癌组血清CA-125、CEA、CA-199的水平明显高于肺部良性疾病组及健康对照组(P<0.01),但肺部良性疾病组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CA-125、CEA及CA-199的联合检测比单一的肿瘤标志物检测更有助于肺部恶性肿瘤与良性疾病的鉴别诊断。

晚期肺癌患者光子刀治疗前后肺泡灌洗液、血清铁蛋白、CA-199、CEA的临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)、血清铁蛋白(SF)、糖链抗原199(CA-199)和癌胚抗原(CEA)测定在晚期肺癌光子刀放疗中的临床意义。方法采用免疫放射分析法(IRMA)测定48例肺癌患者放疗前及放疗后、放疗后3个月、放疗后半年及58例肺良性疾病患者BALF和血清中SF、CA-199、CEA的水平。结果肺癌组BALF和血清中SF、CA-199、CEA明显高于肺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01);肺癌组内BALF的SF、CA-199、CEA水平高于血清(P<0.01),而肺良性疾病组各项检测指标间差异无统计学意义(P>0.05);肺癌组BALF及血清中SF、CA-199、CEA在放疗后各期均低于放疗前(P<0.01),各项指标以放疗后3个月内下降较快,其后下降缓慢。结论铁蛋白、CA-199、CEA与肺癌的病情变化呈负相关,其在肺泡灌洗液中较血清更敏感,对晚期肺癌患者光子刀放疗的病情动态变化、估计预后有一定的参考价值。

CA-125、CA-199IRMA在AFP阴性肝癌诊断中的应用价值

目前原发性肝癌(PHC)诊断中,血清学指标主要依靠甲胎蛋白(AFP)的测定,其水平高低与PHC的发生、发展关系密切,我们曾比较过PHC患者血清中AFP、CA-50、CA-199阳性率分别为60.98％、63.41％和66.67％,三项联合测定阳性率可提高到97.56％。自1991年9月以来,对49例原发性肝癌观察中、我们注意到CA-125单项指标阳性率达86.2％。尤其在AFP阴性的PHC 16例CA-125水平均呈中、高度增高,我们比较并探讨了该项指标的应用价值,现报道如下。对象和方法一、肝癌组:49例(男36例,女13例)。年龄自32岁～76岁,平均54.6岁。诊断按肝癌诊断标准,单纯型9例、硬化型40例。二、肝硬化组:22例明确诊断患者,男15例、女7例,年龄自37岁～74岁,平均57.2岁。三、方法:CA-125、CA-199单克隆抗体免疫放射分析(IRMA)由CIS公司(法)提供。

血清AFP、CEA、CA-199、CA-50联合检测对消化道恶性肿瘤的筛查价值

目的联合检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50的含量,探索此种筛查组合对常见消化道恶性肿瘤的应用价值。方法设立消化道恶性肿瘤组(216例)、消化道良性病例组(50例)和健康对照组(50例),运用化学发光法检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50四种肿瘤标志物的含量,回顾分析其结果。结果 AFP主要对肝癌敏感,检出率为57.1%。CEA主要对结直肠癌敏感,检出率为40.7%。CA-199主要对胰腺癌敏感,检出率为67.9%。CA-50普遍对各种消化道恶性肿瘤敏感;与消化道良性疾病组及健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。各个肿瘤标志物单独检测时敏感性均较低,而在联合检测时能显著提高检测的敏感性,与消化道良性疾病组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清中AFP、CEA、CA-199及CA-50的含量,可以有效提高常见消化道恶性肿瘤的检出率,减少漏诊率,对消化道肿瘤的早期诊断及预防具有重要意义。

血清CEA和CA-199水平变化在结直肠癌根治术后局部复发中的临床价值研究

目的:探讨血清CEA及CA-199水平在结直肠癌根治术后局部复发中的临床意义。方法:收治结直肠癌根治术患者410例,检测CEA和CA-199水平,分析其与局部复发的关系。结果:在复发患者中,血清CEA和CA-199水平明显高于未复发患者(P<0.05)。结论:监测结直肠癌术前、术后CEA、CA-199水平,对判断结直肠癌根治术后局部复发有重要意义。

CA-199、CA-50联检对消化道肿瘤的诊断价值评价

目的 :探讨糖类抗原CA -199及CA -5 0联合检测对消化道恶性肿瘤诊断的临床价值。方法 :用化学发光及免疫放射方法检测 5 0例健康者 ,88例消化道良性疾病及 91例消化道恶性肿瘤患者血清中CA -199及CA -5 0的含量。结果 :消化道恶性肿瘤患者血清CA -199、CA -5 0值均明显高于正常健康人及消化道良性疾病 ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,CA -199、CA -5 0两者联合检测较单项检测任何一项其阳性率、准确率均有明显提高。结论 :CA -199、CA -5 0联检可为临床减少漏诊、误诊 。

AFP、CA-199 RIA在原发性肝癌诊断价值上的比较

AFP测定对诊断原发性肝癌已被临床广泛应用。据文献报告，AFP含量测定在80～85％的原发性肝癌可得到确诊。CA-199为一种粘液性糖蛋白，对诊断肿瘤方面具有较高的诊断价值。本文报道32例原发性肝癌患者血清AFP，CA-199的测定结果，并进行了诊断价值上的比较，现报告如下。