阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌患者的疗效及对其血清AFP、CA125、CA199水平的影响

【目的】探讨阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的疗效及对其血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。【方法】本院收治的86例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。两组患者均接受TACE治疗,观察组在此基础上加用阿帕替尼治疗。治疗3个月后,比较两组治疗效果,不良反应发生情况及血清AFP、CA125、CA199水平。随访1年,比较两组患者1年的生存率。【结果】两组治疗3个月后的客观缓解率、疾病控制率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清AFP、CA125、CA199水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组1年生存率为71.43%(30/42),高于对照组的51.16%(22/43),且差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】阿帕替尼联合TACE抑制中晚期肝癌患者肿瘤生长的效果较好,可显著降低患者血清AFP、CA125、CA199水平,且不增加不良反应,患者1年生存率更高。

血清CA125、CEA、HE4水平对卵巢癌患者临床转归的预测价值

【目的】探讨血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)水平对卵巢癌患者临床转归的预测价值。【方法】选取2020年5月至2022年7月汉中市中心医院收治的159例卵巢癌患者(卵巢癌组),另选取同期在汉中市中心医院体检的138例健康志愿者(健康组)为对照。比较两组血清CA125、CEA、HE4水平,卵巢癌组化疗3个疗程后,统计患者临床转归情况,比较好转组和不良转归组患者临床资料,分析临床转归的影响因素及血清CA125、CEA、HE4水平对卵巢癌患者临床好转的预测价值。【结果】卵巢癌组血清CA125、CEA、HE4水平均高于健康组(P<0.05);好转组患者血清CA125、CEA、HE4水平均低于不良转归组(P<0.05);好转组患者难治性腹水、淋巴结转移构成比与不良转归组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血清CA125、CEA、HE4水平及难治性腹水均是影响临床转归的相关因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:血清CA125、CEA、HE4水平预测卵巢癌患者临床好转的最佳截断点分别为541.39 U/mL、4.96 ng/mL、230.79 pmol/L,特异度分别为71.21%、75.76%、77.27%,曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.709、0.782,三者联合预测的特异度和AUC分别为96.97%、0.820。【结论】卵巢癌临床好转患者血清CA125、CEA、HE4水平均低于不良转归患者,血清CA125、CEA、HE4水平均是影响卵巢癌患者临床转归的相关因素,血清CA125、CEA、HE4水平均可作为预测卵巢癌临床转归的敏感指标,且联合预测价值更高。

血清CA125在子宫腺肌病与卵巢子宫内膜异位症患者中的检测及意义

【目的】探讨血清中CA125测定对子宫腺肌病及卵巢子宫内膜异位症患者的检测及意义。[A-法】选取子宫腺肌病患者56例（A组），卵巢子宫内膜异位症患者63例（B组），健康体检者45例（C组），用化学发光免疫法检测三组术前血清CA125并比较。【结果IA组、B组阳性率分别为69．64％、49．21％，均显著高于C组（P〈O．05），且A组阳性率显著高于B组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】血清CA125水平可作为临床子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断及治疗的常用指标。

同型半胱氨酸，血清CA125水平与房颤的关系

目的 通过对同型半胱氨酸（homocysteine ，Hcy ）、血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125， CA125）与左房内径的相关性研究来探讨二者在房颤发生及持续中的作用。方法 选择房颤患者68例，其中阵发性房颤28例，持续性房颤40例（含永久性房颤），健康成人组30例。检测三组的 Hcy、CA125水平，所有人均行超声心动图检查，测量左房内径。结果 持续性房颤组 Hcy、CA125的水平高于健康成人组和阵发性房颤组；阵发性房颤组 Hcy的水平高于健康成人组；阵发性房颤组CA125水平与健康成人组比较无明显统计学差异。房颤组Hcy、CA125水平与左房内径呈正相关。结论 Hcy、CA125和房颤有较密切的关系。

血清人附睾蛋白、CA125、CA199联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值

【目的】 探讨血清人附睾蛋白（HE4）、糖类抗原125（CA125）、CA199联合检测诊断妇科恶性肿瘤的价值。【方法】 检测42例妇科恶性肿瘤患者（A组）及同期收治的42例妇科良性肿瘤者（B组）HE4、CA125、CA199水平,比较不同标志物及联合检测的阳性率和相关指标。【结果】 A组HE4、CA125、CA199表达水平、三项标志物单项检测及联合检测阳性率均高于B组,且差异有显著性（P＜0.05）;A组不同标志物联合检测阳性率、ROC曲线下面积（AUC）、准确性、特异性、灵敏度均高于CA125、CA199单独检测（P＜0.05）,其阳性率、AUC、准确性、特异性与HE4单独检测时无明显差异（P＞0.05）,但灵敏度显著高于HE4单独检测（P＜0.05）。【结论】 HE4诊断妇科恶性肿瘤的价值优于CA125、CA199,三者联合诊断可进一步提高良恶性肿瘤鉴别诊断率。

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清HE4、hK10、CA125水平的影响

【目的】探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、激肽释放酶10(hK10)水平的影响。【方法】94例晚期卵巢癌患者,其中47例采用紫杉醇、卡铂为基础的化疗方案进行治疗(对照组),另外47例在对照组基础上给予甲磺酸阿帕替尼治疗(观察组)。对比两组的近期疗效、3年生存率及生存时间,化疗前后血清HE4、CA125、hK10的水平变化。【结果】化疗后,观察组患者的总有效率为66.67%(30/45),高于对照组的45.65%(21/46),且差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的血清CA125、HE4、hK10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,观察组的血清CA125、HE4、hK10水平均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3年,观察组的3年累计生存率为44.44%(20/45),高于对照组的32.61%(15/46)(P<0.05);观察组的总生存时间为35.00个月,长于对照组的28.00个月(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规方案的基础上加用甲磺酸阿帕替尼治疗有利于降低晚期卵巢癌患者血清CA125、HE4、hK10水平,能提高患者近期化疗效果及改善远期预后。

琥珀散对卵巢囊肿患者血清CA125、CA199水平的影响及疗效分析

目的探讨琥珀散对卵巢囊肿患者血清肿瘤抗原125（CA125）、糖类抗原CA199（CA199）水平的影响，并分析其临床疗效。方法90例卵巢囊肿患者根据治疗方法分为两组：采用大黄庶虫丸口服治疗45例（大黄庶虫丸组），琥珀散组治疗45例（琥珀散组），2个月为1个疗程，均治疗一个疗程。另外选取女性健康体检者30例（对照组）。采用化学发光法检测正各组血清CA125、CA199水平，B超检测90例卵巢囊肿患者治疗前后囊肿直径并分析临床疗效。结果大黄庶虫丸组、琥珀散组治疗前血清CA125、CA199水平显著高于对照组（ P ＜0．01）；治疗后大黄庶虫丸组、琥珀散组血清CA125、CA199水平均下降，但琥珀散组血清CA125、CA199水平显著低于大黄庶虫丸组（ P ＜0．05）。琥珀散组治疗后囊肿直径显著小于大黄庶虫丸组（P ＜0．05），其总有效率显著高于大黄庶虫丸组（P ＜0．05）。结论琥珀散可显著降低卵巢囊肿患者的血清CA125、CA199水平，显著改善患者临床症状，疗效满意，值得临床推广。

卵巢癌患者血清CA125、HE4和OPN的表达及意义

【目的】探讨卵巢癌患者血清糖类抗原125（CAl25）、骨桥蛋白（OPN）、人附睾分泌蛋白4（HE4）的表达及意义。【方法】选择2010年6月至2012年7月本院妇科收治的卵巢癌患者35例（A组）、卵巢良性肿瘤患者73例（B组）及40例同期体检的健康妇女（C组）为研究对象，应用电化学发光法检测三组患者手术前后血清CA125水平，ELISA法检测患者手术前后血清HE4、OPN水平，比较三种肿瘤标志物单项及联合检测在卵巢癌诊断中的特异性及敏感性。【结果】A组术前血清CAl25、HE4和OPN水平分别为（98．64±220．91）U／mL（412．3±278．62）μmol／mL和（94．6±61．06）ng／mL，与B组、C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；A组手术前血清CAl25、HE4和OPN水平与术后1个月比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。联合检测诊断卵巢癌的特异性（78．1％）稍低于血清cAl25、HE4和OPN单项指标检测（80．8％、100％、87．6％），但比较差异无统计学意义（P〉0．05），而血清联合检测诊断卵巢癌的敏感性（94．3％）显著高于血清CAl25、HE4和OPN单项指标检测（77．1％、71．4％、37．1％），其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】联合检测卵巢癌患者血清CAl25、HE4和OPN水平可作为诊断和评估卵巢癌预后的参考指标。

促性腺激素释放激动剂联合宫内放置LNG-IUS对EMT患者术后复发、痛经程度及性激素和CA125水平的影响

【目的】探讨促性腺激素释放激动剂(GnRH-α)联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫内膜异位症(EMT)患者术后复发、痛经程度及性激素、糖抗原125(CA125)水平的影响。【方法】选取在陕西省宝鸡市眉县人民医院拟行腹腔镜手术的EMT患者107例,按照随机数表法分为观察组(n=54)和对照组(n=53)。观察组术后给予GnRH-a治疗3个周期,并宫内放置LNG-IUS,对照组术后仅给予GnRH-α治疗3个周期。比较两组患者术前、术后不同时间的痛经程度(VAS评分)、血清CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),随访24个月,统计患者的复发情况。【结果】术后3个月、12个月及24个月,观察组患者的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者手术前后E2、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术前血清CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组患者的血清CA125水平显著低于对照组(P<0.05)。术后随访24个月,观察组患者复发率为1.87%(1/53),显著低于对照组的12.96%(7/54)(P<0.05),其差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P=0.029)。【结论】EMT患者术后宫内放置LNOIUS,可减少复发,降低血清CA125水平,缓解痛经,值得临床推广应用。

贲门癌患者血清CA125、CA50、CEA的变化及其意义

【目的】探讨贲门癌患者的癌胚抗原(CEA)、糖链抗原50(CA50)和糖链抗原125(CA125)表达情况及临床意义。【方法】贲门癌患者80例为观察组,选取同期在本院体检的健康成年人作为对照。观察两组患者血清CA125、CA50、CEA水平,比较不同临床病理特征贲门癌患者CA125、CA50、CEA水平的差异。【结果】观察组患者的血清CA125、CA50、CEA水平分别为(52.35±5.17)U/mL、(7.34±1.32)U/mL、(3.46±0.92)ng/mL,高于对照组的(25.46±2.09)U/mL、(5.86±1.01)U/mL、(1.85±0.84)ng/mL,且差异有显著性(均P<0.01);临床分期为Ⅲ期、组织学分级为中、低分化、有淋巴结转移的贲门癌患者的CA125、CA50、CEA水平较高,不同性别的贲门癌患者CA125、CA50、CEA水平无明显差别。回归分析结果显示,淋巴结转移是影响贲门癌患者CA125、CA50、CEA水平的相关因素。【结论】贲门癌患者的CA125、CA50、CEA表达水平较高,且受淋巴结转移情况的影响。

血清五项肿瘤标志物及降钙素原水平在肺腺癌化疗前后的变化及其临床意义

【目的】探讨血清五项肿瘤标志物及降钙素原(PCT)水平在肺腺癌化疗前后的变化及其临床意义。【方法】两院收治的124例肺腺癌患者,均在常规治疗基础上联合紫杉醇(或多西紫杉醇)化疗方案,对患者血清五项肿瘤细胞标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、糖蛋白抗原125(CA-125)、糖蛋白抗原15-3(CA15-3)及PCT]进行检测,分别比较化疗有效组与无效组、治疗后2年生存组与死亡组患者化疗前后上述各项指标的变化。【结果】124例肺腺癌患者化疗后血清CEA、CA-125及PCT水平较化疗前均降低(P<0.05)。124例患者中治疗有效患者74例(59.68%),化疗无效患者50例(40.32%),两组化疗后血清CEA、CA-125水平均低于化疗前,且有效组化疗后血清PCT水平低于化疗前(P<0.05);有效组化疗后血清CEA、CA-125、PCT水平均低于无效组(P<0.05)。124例肺腺癌患者中生存周期≥2年者28例(22.58%),96例(77.42%)患者在2年内死亡,生存组及死亡组化疗后血清CEA、CA-125及PCT水平均低于化疗前,且生存组均低于死亡组(P<0.05)。生存组化疗后血清CEA、CA-125及PCT水平降低比例均高于死亡组(P<0.05)。【结论】血清CEA、CA-125及PCT水平变化与肺腺癌患者的疗效、预后关系密切,可用于辅助评估肺腺癌患者的病情进展及预后。

多种肿瘤标志物联合检测对卵巢癌术后复发的早期诊断价值

【目的】探讨多种肿瘤标志物联合检测处卵巢癌术后复发的早期诊断价值。【方法】选取陕西省商南县妇幼保健院2016年1月至2019年2月收治的104例经影像学检查、临床表现等疑似盆腹腔复发的卵巢癌患者为研究对象,采用电化学发光免疫测定法测定患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平,采用酶联免疫吸附法测定血清人附睾蛋白4(HE4)水平。建立ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),分析血清CEA、HE4、CA125、CA199的独立检测与联合检测对卵巢癌复发的诊断价值。【结果】104例疑似卵巢癌盆腹腔复发患者,经病理证实共80例盆腹腔复发,24例未复发。盆腹腔复发患者CEA、CA125、CA199、HE4水平均高于未复发者(P<0.05)。联合检测卵巢癌复发、转移诊断的AUC为0.950,敏感性为95.71%,特异性为80.00%,阳性似然比为4.79,明显高于各指标单一检测(P<0.05)。【结论】血清CEA、HE4、CA125、CA199联合检测可有效地提高卵巢癌早期复发的诊断率,对临床治疗具有十分重要的意义。

联合检测CA125、IL-10和外周血淋巴细胞主要组织相容性复合体Ⅱ诊断非霍奇金淋巴瘤

目的探讨血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ联合检测在非霍奇金淋巴瘤诊断中的价值。方法试验组92例非霍奇金淋巴瘤患者,对照组50名正常健康人。全自动电化学发光分析仪检测血清CA125,ELISA方法检测IL-10,流氏细胞仪检测淋巴细胞MHCⅡ分子荧光强度。结果非霍奇金淋巴瘤患者CA125为(82±35)U/ml,IL-10为(286±83)pg/ml,淋巴细胞MHCⅡ分子平均荧光强度为168±27,它们与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。联合检测血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞MHCⅡ,非霍奇金淋巴瘤的敏感性提高为92%,阴性预测值均提高为97%。结论联合检测血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞MHCⅡ能更好地诊断非霍奇金淋巴瘤。