血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3在肺癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 探讨血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3在肺癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 将80例肺癌患者作为A组,同期选择80例肺部良性病变患者和健康体检人群作为B组、C组。采集静脉血进行检测,对比血清标志物水平。结果 各组肿瘤标志物水平比较结果为:A组>B组>C组。肺癌患者的血清肿瘤标志物水平在病理特征为低、中分化;有淋巴结转移及Ⅲ-Ⅳ期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson结果显示,血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3水平与淋巴结转移、TNM分期呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌患者的血清CEA,CYFRA21-1,CA15-3水平明显不同于健康人群,可作为肺癌跟踪、良恶性鉴别及病情评估等指标,具有重要作用。

外周血CA72-4、CA15-3、SCC检测在肺癌患者术前分期和预后评估中的应用价值

目的:探讨外周血糖类抗原(CA)72-4、CA15-3、鳞癌相关抗原(SCC)检测在肺癌(LC)患者术前分期和预后评估中的应用价值。方法:选取2019年2月—2021年2月在抚州市第一人民医院接受手术治疗的LC患者62例,采用化学发光法检测患者术前外周血CA72-4、CA15-3、SCC表达情况,分析CA72-4、CA15-3和SCC阳性表达与LC患者术前分期的关系。术后跟踪随访2年,记录LC患者预后情况,分析CA72-4、CA15-3和SCC表达在预后评估中的应用,并采用多因素Cox回归模型分析影响LC患者预后的危险因素。结果:62例LC患者共检出CA72-4阳性25例(40.32%),CA15-3阳性19例(30.65%),SCC阳性29例(46.77%)。肿瘤分期为Ⅲ期和有淋巴结转移患者的CA72-4、CA15-3和SCC阳性检出率均高于肿瘤分期为Ⅰ期和无淋巴结转移的LC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期SCC阳性检出率高于Ⅱ期,Ⅱ期CA72-4阳性检出率高于Ⅰ期(P<0.05)。生存结果显示,CA72-4、CA15-3和SCC阳性表达患者的生存率和无病生存率均显著低于CA72-4、CA15-3和SCC阴性表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,CA72-4阳性(HR=1.887)、CA15-3阳性(HR=1.853)和SCC阳性(HR=1.876)均为影响LC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:外周血CA72-4、CA15-3、SCC与LC患者术前分期密切相关,且可用于评估患者术后预后。

追踪CA15-3发现低黏附性胃癌1例报告并文献复习

低黏附性胃癌(PCC-GC)是一种临床上发病率低,但恶性程度高、预后较差的消化系统癌症,其在早期阶段常无特异的临床表现,目前对胃癌的早期筛查主要依靠于一些常规的肿瘤标志物,如癌胚抗原、糖类抗原(CA)19-9和CA72-4等,胃镜尚未纳入常规体检项目,因此,胃癌一旦发现,多为晚期,生存时间较短。本文报道1例通过追踪CA15-3发现的PCC-GC病例,并通过复习文献,就PCC-GC诊断及CA15-3与PCC-GC的相关性进行讨论总结,以期为今后PCC-GC的早期诊断提供思路及线索。

血清CEA、AFP、CA15-3及Hp检测对胃癌的诊断价值分析

目的研究血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原15-3(CA15-3)及幽门螺杆菌(Hp)检测对胃癌的诊断价值。方法选取2021年3月—2022年5月在当阳市人民医院确诊并进行治疗的74例胃癌患者为胃癌组,80例慢性胃炎患者为慢性胃炎组,80例胃溃疡患者为胃溃疡组。比较3组患者血清CEA、AFP、CA15-3水平及Hp阳性率,并绘制ROC曲线评估4个指标对胃癌的诊断价值。结果胃癌组患者的CEA、AFP、CA15-3水平均明显高于慢性胃炎组和胃溃疡组(P<0.05)。胃癌组患者的Hp阳性率均明显高于慢性胃炎组和胃溃疡组(P<0.05)。血清CEA、AFP、CA15-3水平及Hp检测的敏感度及特异度分别为66.22%,79.38%;67.57%,83.75%;64.86%,78.75%;66.22%,82.50%;74.32%,91.88%;血清CEA、AFP、CA15-3水平及Hp对胃癌诊断价值的ROC曲线下面积分别为0.736,0.725,0.769,0.637,均低于各指标联合检测的0.864。结论血清CEA、AFP、CA15-3及Hp水平与胃癌发生具有密切联系,联合检测具有较高的敏感度及特异度,可作为胃癌的有效诊断筛查手段,且具有简便、快速、经济等优点,值得在临床上推广应用。

血清催乳素、CA50和CA15-3水平表达与乳腺癌疾病相关性研究

探讨血清催乳素、CA15-3和糖类抗原(CA50)水平表达与乳腺癌疾病的相关性。方法:回顾性分析我院收治的100例乳腺癌患者及同期100例健康体检者临床病例资料,并分别将其作为研究组与对照组。比较两组受试者血清催乳素、CA15-3和CA50水平。比较乳腺癌患者不同病理情况下血清催乳素、CA15-3和CA50水平以及分析其相关性。结果:研究组患者血清催乳素、CA15-3和CA50水平较对照组显著升高(P<0.05)。乳腺癌患者不同肿瘤直径、不同TNM分期、有无脉管侵犯、有无淋巴结转移、孕激素阴性与阳性、雌激素阴性与阳性者血清催乳素、CA15-3和CA50水平有显著差异(P<0.05);以上几项指标呈正相关性(P<0.05)。结论:血清催乳素、CA50和CA15-3水平在乳腺癌患者中可见高表达,且三个指标与乳腺癌疾病具有相关性,可有效预测疾病进展。

血清CA15-3和CEA对转移性乳腺癌化疗疗效的预测作用

目的分析转移性乳腺癌患者在接受化疗时及化疗后随访期间血清CA15-3和CEA的变化情况,探讨二者对化疗疗效的预测作用。方法治疗期间每2个周期以及随访期间每3月检测血清CA15-3和CEA,并通过影像学检查判断化疗疗效,分析血清标志物变化与化疗疗效的关系。结果疗效部分缓解(PR)的患者CA15-3及CEA在化疗期间明显降低(P<0.05);疾病稳定(SD)<1年组CA15-3和CEA出现明显升高,而SD≥1年组CA15-3在治疗第4周期时出现降低(P<0.05)。疾病进展(PD)患者血清CA15-3及CEA在治疗期间出现明显升高(P<0.05)。再次PD组患者CA15-3在进展前3月与进展时均有明显升高(P<0.05);CEA则在进展时出现有意义的升高。分析CA15-3升高组、CEA升高组、CA15-3及CEA同时升高组无进展生存情况,发现CA15-3和CEA同时升高组无进展生存率最低,肿瘤复发进展最快。结论CA15-3与CEA明显升高多可提示转移性乳腺癌化疗期间或随访期间的疾病进展,若出现明显降低则可能预示化疗疗效较好,二者同时检测,其结果较单一标志物准确度高。

HER2 ECD和CA15-3联合检测对乳腺癌复发转移的诊断价值

选取86例乳腺癌术后病例(复发转移34例,未复发转移52例),ELISA法检测血清HER2胞外段(HER2 ECD)浓度,化学发光免疫分析法检测糖类抗原15-3(CA15-3)浓度。复发转移组患者血清中HER2 ECD与CA15-3浓度显著高于未复发转移组,二者联合检测可提高对乳腺癌复发转移诊断的灵敏度和特异度,血中HER2 ECD的阳性率与患者组织学分级、淋巴结转移情况及组织HER2状态相关,CA15-3阳性率与组织学分级、淋巴结转移有关。

Logistic回归及ROC曲线综合评价CA15-3、CA125、CK19、CEA、AFP和CA199在乳腺癌术后监测中的应用价值

目的:应用Logistic回归模型及受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)探讨多种血清肿瘤标志物在乳腺癌术后监测中的应用价值。方法:采用化学发光免疫分析法测定34例术后复发转移患者及76例无复发患者的血清CA15-3、CA125、CK19、CEA、AFP、CA199水平,通过组间均值比较和Logistic逐步回归分析筛选出有效指标,并通过ROC曲线评价其在术后复发转移判断中的诊断价值。结果:其中3项血清肿瘤标志物CA15-3、CK19和CEA入选Logistic回归方程,对应的曲线下面积分别为0.974、0.922、0.913,阳性检出率分别为82.4%、73.5%和64.7%。结论:肿瘤标志物CA15-3、CK19、CEA在术后复发或转移诊断中有较高的应用价值,可作为乳腺癌术后监测复发转移的有效指标。

曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗对转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响

目的探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-125)及糖类抗原(CA15-3)的影响。方法选择我院2014年3月~2016年3月接诊的80例转移性乳腺癌患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,本次研究采用随机数表法将患者均分为两组,即分为观察组和对照组各40例。观察组采用曲妥珠单抗联合紫杉醇进行治疗;对照组采用单纯的曲妥珠单抗进行治疗。经过治疗后对比分析两组不同的治疗方案对早期转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响、近期临床疗效以及不良反应情况。结果两组治疗前后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平差异变化明显,并且观察组治疗后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组有效率高,差异有统计学意义(10%vs47.5%,P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(32.5%vs 27.5%,P>0.05)。结论临床治疗转移性乳腺癌患者,使用曲妥珠单抗联合紫杉醇方案,可以有效降低患者血清CEA、CA-125及CA15-3水平,两种药物联合使用能发挥协同作用,副作用较小,不良反应发生的几率较低,并且可控,值得临床推广使用。

血清CEA和CA15-3水平对乳腺癌化疗疗效及预后评估的价值分析

目的探讨血清CEA和CA15-3水平对乳腺癌化疗疗效及预后评估的价值。方法回顾性分析2011年5月至2012年6月荆州市第一人民医院肿瘤科收治的63例乳腺癌晚期患者作为乳腺癌组,根据存活情况将其分为存活组(n=42例)和死亡组(n=21例),采用荧光免疫法检测血清CEA和CA15-3水平,随访4年,统计分析所有患者生存预后情况。结果Ⅳ期乳腺癌患者血清CEA和CA15-3水平明显高于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05);CEA、CA15-3、CEA和CA15-3表达阴性组化疗有效率明显高于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者随访1~4年,平均随访时间3.63年,最终有42例存活4年以上,CEA阳性组患者4年生存率(55.26%)明显低于阴性组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05),CA15-3阳性组患者4年生存率(52.78%)明显低于阴性组(85.19%),差异有统计学意义(P<0.05),CEA和CA15-3阳性组患者4年生存率(52.38%)明显低于阴性组(95.24%),差异有统计学意义(P<0.05);存活组化疗前血清CEA和CA15-3水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测乳腺癌患者化疗前血清CEA和CA15-3水平可为化疗疗效及预后评估提供可参考数据。

血清TBX3、CA15-3及CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨血清TBX3、CA15-3及CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法收集140例乳腺癌患者血清标本作为实验组,78例良性乳腺疾病患者血清标本作为良性对照组,100例健康女性血清标本作为正常对照组。血清TBX3含量采用ELISA法检测,血清CA15-3和CEA表达水平用化学发光法检测。所有数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果100例健康女性血清TBX3含量为1.72(1.12～2.49)ng/ml,按百分位数法(P95)确定其正常人群上限界值为5.50ng/ml。与良性对照组相比,乳腺癌组血清TBX3、CA15-3和CEA含量均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。以临床分期为参照指标,TBX3、CA15-3及CEA在Ⅳ期乳腺癌患者血清中的表达水平明显高于其他各期患者(P<0.05)。血清TBX3、CA15-3和CEA对全组乳腺癌的敏感度分别为48.57%、36.43%和31.43%,特异性分别为91.03%、98.72%和100.00%,准确度分别为68.33%、58.72%和55.96%。血清TBX3、CA15-3和CEA联合检测对乳腺癌的敏感度为60.00%,特异性为89.74%,准确度为70.64%。在64例复发或转移性乳腺癌中,血清TBX3、CA15-3和CEA的敏感度分别为64.06%、68.75%、62.50%,而三者联合检测的敏感度则高达79.69%。联合检测与单项指标检测相比,诊断敏感度明显提高(P<0.05)。结论血清TBX3、CA15-3和CEA联合检测能提高乳腺癌的诊断敏感度,对乳腺癌的临床诊断、病期判断以及监测复发或转移方面均有重要价值。

冬凌草联合新辅助化疗对乳腺癌患者血清CA199、CEA、CA15-3水平及T细胞亚群的影响

目的:探讨冬凌草联合新辅助化疗对乳腺癌患者血清糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)水平及T细胞亚群的影响。方法:选择我院收治的70例乳腺癌患者,随机分为对照组和试验组,各35例。对照组患者给予单纯的CAF化疗方案治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上联合冬凌草片治疗,均给予治疗3个疗程。分析两组接受相应治疗前后的血清CA199、CEA及CA15-3水平及外周血CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+细胞所占比值。结果:两组治疗前血清CA199、CEA及CA15-3水平比较均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清CA199、CEA及CA15-3水平相比治疗前均明显偏低,试验组以上各血清指标相比对照组均明显偏低(P均<0.05)。两组治疗前外周血CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+细胞所占比值比较均无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后外周血CD4^+、CD4^+/CD8^+细胞所占比值相比治疗前均明显偏低,试验组患者治疗后外周血CD4^+、CD4^+/CD8^+细胞所占比值相比对照组均明显偏高(P均<0.05)。结论:冬凌草联合新辅助化疗能够明显降低乳腺癌患者血清CA199、CEA及CA15-3水平,改善免疫T淋巴细胞亚群水平,增强机体免疫力,值得在临床上推广应用。

血清CEA、CA125、CA15-3联合钼靶X线影像检测在乳腺癌诊断中的意义

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原15-3(CA15-3)联合钼靶X线影像检测在乳腺癌诊断中的意义。方法:对70例乳腺疾病患者钼靶X线影像检查结果、血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3检查结果及术后病理检查结果进行了比较,分析联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果:联合检测的灵敏度明显高于单纯钼靶X线影像检查和血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153检测。结论:血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3联合钼靶X线影像检测有助于乳腺癌的临床诊断。

抗人CA15-3单克隆抗体的制备、鉴定及化学发光检测体系的建立

目的获得抗人CA15-3单克隆抗体（mAb），建立CAl5-3双抗体夹心化学发光检测体系。方法人CAl5-3糖抗原免疫小鼠后，通过细胞融合，筛选到阳性杂交瘤细胞。杂交瘤细胞扩大培养后，纯化获得抗CAl5-3的mAb。对抗体进行纯度、效价、表位和亚型的鉴定并建立双抗体夹心检测CAl5—3化学发光体系，对该体系进行准确度、最低检测限、线性、重复性与特异性评估。结果获得5株阳性信号较强的杂交瘤细胞（分别为#3-1-3、#5-2-2、#11-2-2、#12—1—3和#16-1-3）。其分泌的抗体效价均大于10qg／mL，轻链均为K链，重链#3—1-3为IgG2a、#5-2-2与#12-1-3为IgG2b、#11-2-2与#16—1-3为IgG3。双抗体夹心体系在（0。300）U／mL范围内线性关系良好，其准确度的回收率为97．45％；最低检测限为0．59U／mL；线性相关系数为0．9978；低高值的变异系数（cy）均小于10％；与肿瘤标志物AFP、CEA、CAS0、CAl9-9和CA72-4均不交叉。结论成功制备了抗人CAl5-3mAb，建立了双抗体夹心检测CAl5-3化学发光体系。

联合检测血清CA15-3及外周血DNT细胞在乳腺良、恶性肿瘤鉴别及乳腺恶性肿瘤早期诊断中的应用

目的探讨乳腺良、恶性肿瘤鉴别和乳腺恶性肿瘤早期诊断的新方法。方法采用流式细胞仪测定乳腺肿瘤患者外周血DNT细胞及血清CA15-3的表达水平。结果血清CA15-3及外周血DNT细胞检测乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度分别为60.0%、96.3%;55.8%、71.3%。联合血清CA15-3及外周血DNT细胞检测,并联实验将乳腺恶性肿瘤的灵敏度提高至82.3%,串联实验将特异度提高到98.9%。结论利用血清CA15-3与DNT细胞联合检测,将明显提高乳腺恶性肿瘤诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。

溶胶-凝胶非标记CA15-3免疫传感器的研制与应用

采用溶胶 -凝胶技术将乳腺癌抗体固定于电极表面 ,研制成用于检测乳腺癌抗原的非标记型溶胶 -凝胶 -抗体膜免疫传感器 ;用循环伏安法对电极的修饰过程进行表征 ,同时对乳腺癌抗原定量检测的可行性进行了探讨 ;随着抗体与抗原特异性反应的进行 ,形成的抗体 -抗原免疫复合物使膜电位发生变化 (ΔV) ,该变化的大小与溶胶 -凝胶 -抗体膜表面免疫反应进行的程度相关 ;本文以此为依据对CA15_3进行检测 ,在5～240U/mL范围内 ,ΔV与lgcCA15_3 呈良好的线性关系 ,线性相关系数r=0.998;该传感器响应迅速 ,灵敏度高 ,稳定性好 ,于4℃干态保存30d ,其响应信号基本不变。

Hcy、FA、VitB12及CA15-3联合检测在乳腺癌患者中的应用价值

目的:分析乳腺癌患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)及CA15-3水平,并对其进行相关性分析。方法:选择乳腺癌患者55例,35例乳腺良性肿瘤患者和50例健康体检者做对照,分别以比色法测定Hcy水平,电化学发光法测定FA、VitB12及CA15-3水平。结果:乳腺癌患者Hcy、CA15-3水平明显高于对照组和乳腺良性肿瘤组,差异有显著性(P<0.05);乳腺良性肿瘤患者Hcy、CA15-3水平与正常对照组无显著差异(P>0.05),FA、VitB12水平乳腺癌组明显低于乳腺良性肿瘤组和正常对照组(P<0.05);乳腺良性肿瘤组与正常对照组FA、VitB12水平无明显差异(P>0.05)。癌症组FA随着临床分期的升高而递减,而Hcy、CA15-3随着临床分期的升高而递增。相关性分析表明,Hcy与FA、VitB12呈负相关(r=-0.341,r=-0.540)。CA15-3与Hcy呈正相关,与FA呈负相关(r=0.378,r=-0.361)。结论:联合测定乳腺癌患者血清Hcy、、CA15-3、FA、VitB12水平的变化对其病情诊断和预后判断具有重要临床价值。

乳腺癌患者血清CA15-3检测的临床意义

采用放射免疫法检测１８０例乳腺疾病患者血清ＣＡ１５－３水平，其中乳腺良性疾病４２例，乳腺癌术前５１例，乳腺癌术后无复发转移者７３例，乳腺癌术后有复发或转移者１４例。ＣＡ１５－３阳性率分别为９．５％、２７．５％、５．５％、８５．７％。结果显示，乳腺癌术后有复发或转移者的阳性率明显高于无复发转移者（Ｐ＜０．０１）。血清ＣＡ１５－３检测对乳腺癌术前诊断意义不大，而对乳腺癌术后复发和转移的监测有重要价值。

血清CA15-3与CEA,SF联检对乳腺癌的诊断价值

目的:比较肿瘤标志物—CA15-3单项检测及其与CEA、SF联检对乳腺癌的诊断价值。方法:选择 乳腺癌患者66例,乳腺良性疾病患者63例,用CLIA法测其血清CA15-3、CEA、SF含量,与正常组比较。结 果:在乳腺癌组中,CA15-3+CEA+SF、CA15-3+SF阳性率分别为81.8%、74.2%,均明显高于CA15-3单 项检测阳性率(54.5%)(P<0.01,P<0.05);在乳腺癌组的无转移组中,CA15-3+CEA+SF联检阳性率为 74.4%,明显高于CA15-3单项检测阳性率(46.5%)(P<0.01)。各组中,其余各种联检阳性率比较均无明显 差别(P>0.05)。结论:血清CA15-3+CEA+SF联检可以明显提高乳腺癌特别是无转移乳腺癌的检出率,是 诊断早期乳腺癌较好的实验室检测组合项目。