血清CEA、CA19-9、CA724检测与大肠癌分化程度、临床分期的关系

目的 探讨血清CEA、CA19 9、CA72 4的检测对大肠癌诊断的临床应用价值。方法 采用ELISA方法对 89例大肠癌患者进行了分析。结果 DukesC +D期患者CEA、CA19 9、CA72 4阳性率明显高于DukesA +B期患者(分别为 6 4 %vs 2 6 %、4 6 %vs2 2 %、2 6 %vs8% ,P <0 0 5 ) ,其值大小明显高于DukesA +B期患者 (分别为 12 5 9± 30 6 9ng/mlvs 12 7± 4 4 4ng/ml、12 5 1 9± 4 0 5 8 2U/mlvs 12 4 3±6 32 5U/ml、14 0± 32 1U/mlvs3 4± 4 1U/ml,P <0 0 5 ) ,与肿瘤分化无关 ,CEA、CA19 9、CA72 4联合检测阳性率为 6 1% ,明显高于各单项检测的阳性率 (分别为 4 3%、33%、16 % ,P <0 0 1)。结论 CEA、CA19 9、CA72 4可用于大肠癌的诊断、病情判断 ,联合检测可提高诊断效率。

血清CEA、CA19-9、CA724检测对老年胃癌病理、临床分期的意义

目的:探讨血清CEA、CA19-9、CA724对老年胃癌的临床应用价值。方法:采用ELISA方法对87例老年胃癌患者进行回顾性分析。结果:老年胃癌患者CEA、CA19-9、CA724阳性率分别为25%、21%、21%,联合检测阳性率为41%,其中TNMⅣ期患者CA19-9、CA724、联合检测阳性率明显高于TNMⅠ+Ⅱ期患者。TNMⅢ+Ⅳ期患者CA19-9、CA724检测值明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者。CEA、CA19-9、CA724阳性率、其值大小与胃癌病理类型、分化无关。结论:CEA、CA19-9、CA724可用于老年胃癌的诊断、病情判断,联合检测可提高诊断效率,但早期诊断价值有限。

结直肠癌患者血清淀粉样蛋白、D二聚体和CA724水平对肿瘤转移的预测

目的研究结直肠癌患者血液中血清淀粉样蛋白(SAA)、D二聚体和CA724指标的变化对结直肠癌患者肿瘤转移的预测、评估。方法选择结直肠癌患者58例及良性疾病患者55例,于术前采血并检测SAA、血浆D二聚体和CA724的水平,随后进行统计学分析。另外,结直肠癌患者组内按照术后病理分期(AJCC/UICC)分为无区域淋巴结及无远处转移组、有区域淋巴结及无远处转移组、远处转移组,对3组间SAA、D二聚体、CA724进行比较。结果结直肠癌患者的SAA、D二聚体、CA724水平较对照组显著升高(P<0.05)。SAA在结直肠癌患者无区域淋巴结及无远处转移组、有区域淋巴结及无远处转移组、远处转移组之间差异有统计学意义;CA724在无区域淋巴结及无远处转移组、有区域淋巴结及无远处转移组、远处转移组之间差异无统计学意义。在结直肠癌患者的各亚组中,远处转移组的SAA、D二聚体水平明显高于有区域淋巴结及无远处转移组、无区域淋巴结及无远处转移组(P<0.05)。结论检测血液SAA、CA724及D二聚体水平对筛选结直肠癌患者区域淋巴结转移及远处转移可能有一定的指导意义。

CEA、CA125和CA724联合检测对肠癌的诊断价值研究

目的探讨CEA、CA125和CA724联合检测对肠癌的诊断价值。方法用电化学发光法测定212例肠道肿瘤患者(肠癌112例、良性肿瘤100例)血清的CEA、CA125和CA724水平,并与116例健康者作对照。结果肠癌患者CEA、CA125和CA724水平明显著高于正常对照组和良性肿瘤组(P<0.05)。CEA、CA125和CA724联合检测可明显提高肠癌阳性检出率。结论 CEA、CA125和CA724联合检测对肠癌的诊断有重要参考价值,弥补了单项检测的不足。

Decline of serum CA724 as a probable predictive factor for tumor response during chemotherapy of advanced gastric carcinoma

Objective： To evaluate the predictive value of decline in the serum level of carbohydrate antigen 724 （CA724） on tumor response during the chemotherapy in patients with advanced gastric carcinoma （GC）. Methods= The serum CA724 level was determined by electrochemiluminescence immunoassay, while the objective response rate （eRR） was assessed according to response evaluation criteria in solid tumors （RECIST）. The association of the changes of serum concentration of CA724 with eRR was analyzed. Results： The eRR in CA724 （pretreatment serum level） high and low groups was 32.3% （20/62） and 52.8% （19/36）, respectively （P=0.045）. The relationship between the reduction of CA724 and the eRR was statistically significant （P=0.044）. Receiver operating characteristic （ROC） curve established the best cutoff value of the decrease ratio of CA724 as 20.5%. Conclusions： CA724 decline seems to indicate chemotherapy efficacy in patients with advanced GC, and an average drop of 20.5% in serum CA724 appears to predict the sensitivity to chemotherapy.

检测胃癌患者手术前后血浆Leptin和血清CA724、NPY水平的临床意义

目的:探讨血浆Leptin和血清CA724、NPY含量测定在胃癌患者手术治疗前后变化的临床意义。方法CA724检测应用电化学发光法、血浆Leptin和NPY水平检测采用放射免疫分析法对41例胃癌患者手术前后进行检测,并与40名正常健康人作比较。结果手术前胃癌患者血浆Leptin和血清CA724、NPY水平均显著地高于对照组(正常人组)(<0.01)。手术切除3个月后与对照组比较性差异(P>0.05),经计算比较得出Leptin水平与CA724、NPY水平呈正相关(则=0.4832、0.5164、<0.01)。结论检测血浆Leptin和血清CA724、NPY水平的变化对胃癌患者手术效果评价和病情预后监测有一定的临床价值。

血清糖链抗原724癌胚抗原 生长分化因子-15对结直肠癌腹膜转移及预后的预测价值分析

目的分析血清糖链抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、生长分化因子-15(GDF-15)对结直肠癌腹膜转移及预后的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月200例结直肠癌患者的临床资料,其中有腹膜转移80例,无腹膜转移120例。所有患者均完善血清CA724、CEA、GDF-15检测,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA724、CEA、GDF-15水平对腹膜转移的预测效能,采用Kaplan-Meier法构建生存时间曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析血清CA724、CEA、GDF-15是否为结直肠癌预后的独立危险因素。结果腹膜转移组血清CA724、CEA、GDF-15水平均高于无腹膜转移组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CA724、CEA、GDF-15对结直肠癌腹膜转移均具有预测价值,AUC分别为0.626、0.734、0.661,灵敏度分别为0.48、0.72、0.51,特异度分别为0.78、0.85、0.66。绘制Kaplan-Meier生存曲线,血清CEA阳性患者的总体生存率低于阴性者(P<0.05),血清CA724、GDF-15阳性患者的总体生存率与阴性者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经Cox比例风险回归模型分析显示,血清CEA为影响结直肠癌患者预后的独立危险因素,而CA724、GDF-15不是结直肠患者预后的独立危险因素。结论CEA在预测结直肠癌患者的腹膜转移及预后方面展现出可观的能力,CA724和GDF-15不是预测结腹膜转移和预后的良好指标,在构建结直肠癌腹膜转移及预后的预测体系中值得将CEA纳入其中。

3项肿瘤特异性抗原联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)724和CA199联合检测对胃癌的诊断价值。方法应用电化学发光法对胃癌患者95例、胃良性病变患者63例、健康对照者101例进行血清CEA、CA199及CA724三项肿瘤标志物的检测。结果胃癌组CEA、CA199、CA724单项检测水平及阳性率均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CEA、CA724单项检测水平及阳性率也明显高于胃良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),胃癌组CA199单项检测水平及阳性率与胃良性病变组比较差异无统计学意义(P>0.05),3项肿瘤标志物联合检测的敏感度最高,高于2项联合检测及单项检测。结论联合检测3种肿瘤标志物有助于提高胃癌诊断的敏感性,对胃癌的辅助诊断具有临床价值。

蛋白芯片法与化学发光法在检测消化道肿瘤标志物的相关性分析

目的对常见的消化道肿瘤标志物CA19-9、AFP、CEA、CA724等采用蛋白芯片法和化学发光法进行检测,评价蛋白芯片法多肿瘤标志物与贝克曼或罗氏化学发光法的检测的可比性。方法对照方法(考核试剂盒)采用蛋白芯片多肿瘤标志物("男芯")检测试剂盒,标准方法(参比试剂盒)采用贝克曼或罗氏化学发光试剂,分别用这两种试剂对恶性肿瘤患者,良性疾病患者和正常患者血清进行CA19-9、AFP、CEA、CA724检测,对结果进行分析处理。结果两种试剂在恶性肿瘤组、良性疾病组和正常对照组各组血清样本中检测的CA19-9、AFP、CEA、CA724各单指标阳性率无显著差异,两者符合率均大于90%,相关系数r均大于0.95。结论对于常见的消化道肿瘤标志物CA19-9、AFP、CEA、CA724采用蛋白芯片法(考核试剂)与化学发光法(参比试剂)测得结果有较高的一致性,采用蛋白芯片法检测上述指标结果可靠。

肿瘤标记物联合检测对CA125阴性卵巢癌预后判断的价值

目的探讨肿瘤标记物联合检测对CA125阴性上皮性卵巢癌预后判断的价值。方法采用放射免疫法,检测68例CA125阴性卵巢癌患者中血清CA125、CA199、CA724、AFP、HCG-β、TAM含量,采用酶联免疫法,检测血清CEA水平。免疫组织化学法检测肿瘤组织中CA125表达水平。结果在CA125免疫组织化学CA125阴性卵巢癌中,Ⅱ型(P=0.04)及Ⅲ-Ⅳ期(P<0.01)患者比例降低。复发病例中,CA125敏感性为66.7%(12/18),曲线下面积为0.81。CA199、CEA联合检测能够提高CA125对肿瘤复发的预测效率。联合检测CA724、AFP、β-HCG、TAM不能提高预测价值。结论血清CA125阴性卵巢上皮癌的随访,应结合CA125免疫组织化学结果,免疫组织化学CA125阳性患者可联合检测CA125、CA199、CEA等肿瘤标记物。

ROC曲线及Logistic回归评价肿瘤标志物对胃癌的诊断价值

目的通过分析肿瘤标志物(TM)癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA724、糖类抗原CA199、糖类抗原CA125的ROC曲线及逐步Logistic拟合曲线探讨其在胃部肿瘤诊断中的应用价值。方法应用化学发光免疫法测定130例胃肿瘤组、49例胃良性病组、92例正常对照组血清中CEA、CA724、CA125和CA199水平,通过ROC曲线分析和逐步Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC),对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性进行比较分析。结果各TM在胃肿瘤组的浓度显著高于胃病良性病组和正常对照组。胃恶性肿瘤中,逐步Logistic回归曲线联合四种肿瘤标志物预测概率的AUC高于单一TM的AUC。CA724、CEA、CA199联合应用的敏感性最高。结论基于Logistic回归的ROC分析可以改善诊断的准确性。在胃肿瘤的鉴别诊断中,CA724、CEA及CA199联合分析是较好组合。Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者肿瘤标志物水平明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05)。

老年消化系统恶性肿瘤患者血清肿瘤标记物临床应用分析

目的 探讨血清CEA、AFP、CA19-9、CA724对老年人消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法 采用ELISA方法对 155例老年良性疾病患者、214例老年消化系统恶性肿瘤患者、236例非老年消化系统恶性肿瘤患者进行CEA、AFP、CA19-9、 CA724检测。结果老年胰腺癌、胆管癌患者CA19-9阳性率高,分别为84％、75%,老年胃癌、大肠癌、食管癌患者CEA、CA19- 9、CA724联合检测阳性率为41％、65％、10％,老年原发性肝癌患者AFP、CA19-9联合检测阳性率为69％。结论 CA19-9适用 于老年人胰腺癌、胆管癌的诊断,AFF、CA19-9联合检测可提高老年原发性肝癌患者检测阳性率,CEA、CA19-9、CA724联合检测 可提高老年人胃癌、大肠癌的阳性率,而对老年人食管癌的诊断价值有限。

联合检测血清肿瘤标志物对胃癌的诊疗意义

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)对胃癌的诊疗意义。方法用放射免疫分析法检测50例胃炎或胃溃疡患者和58例胃癌患者及其术后3个月、术后1年的患者的血清CEA含量,同时用化学发光法检测其血清CA724含量。结果胃癌患者术前血清CEA、CA724含量及阳性率均比胃炎、胃溃疡患者高(P<0.05);手术后3个月其血清CEA、CA724含量及阳性率均比手术前低(P<0.05);术前联合检测血清CEA与CA724的阳性率为74.5%,较单项标志物高;TNM临床分期患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期其血清CA724含量呈逐级递增的趋势(P<0.05);术后1年临床证实的复发者血清CEA、CA724含量及阳性率较未复发者明显增高(P<0.05)。结论血清CEA、CA724均有助于胃癌诊断、疗效监测和预后判断,二者联合检测可提高其临床应用价值。

秋水仙碱对痛风性关节炎患者肿瘤标志物的影响

目的探讨不同剂量及疗程的秋水仙碱片对痛风性关节炎患者肿瘤标志物的影响及动态变化。方法回顾分析急性痛风性关节炎患者102例,根据入院前是否曾服用秋水仙碱片,将其分为观察组1(服药组)和观察组2(未服药组)。观察组2又细分为观察组2A和观察组2B两个亚组,观察组2A及观察组1的患者入院当天给予0.5mg每天两次的秋水仙碱和相应的NSAID治疗,观察组2B的患者入院次日开始服用相同剂量的秋水仙碱片。同时纳入31例同期在院治疗的非痛风性关节炎患者作为对照组。所有患者于入院后次日检测红细胞沉降率、C反应蛋白、血肌酐、血尿酸、CA724、AFP、CEA、CA125、CA153、CA199等指标,分析不同观察组之间的差异及影响因素。1周后复测CA724水平,并追踪随访部分患者,于停用秋水仙碱1个月后再次评估CA724水平。结果与对照组比较,服用秋水仙碱的痛风性关节炎患者CA724明显升高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2A第1天的CA724值明显高于观察组2B,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),服用极小剂量秋水仙碱即可导致CA724升高,且其升高水平与使用疗程及总剂量呈正相关。停用药物后复查CA724值基本可降至正常范围。结论服用秋水仙碱片可显著影响CA724的血清水平,并随药物剂量及疗程增加而逐渐上升,在停药后该指标可恢复正常,可避免临床上误诊及过度医疗,有一定的指导意义。

CA50、CA724及CYFRA211在结直肠癌诊断中的应用价值分析

目的:探讨糖链抗原50(CA50)、糖链抗原724(CA724)及细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)在结直肠癌诊断中的应用价值。方法:选取2022年3月至2023年4月我院收治的72例结直肠癌患者作为结直肠癌组,另选同期健康体检者30人作为对照组。检测2组受检者血清CA50、CA724及CYFRA211表达水平,进行对比分析;比较不同临床分期、分化程度及淋巴结转移情况结直肠癌患者血清CA50、CA724及CYFRA211表达水平;绘制ROC曲线分析CA50、CA724、CYFRA211单项检测与联合检测对结直肠癌的诊断效能。结果:结直肠癌组CA50、CA724、CYFRA211表达水平及阳性表达率均高于对照组,P<0.001。结直肠癌患者CA50、CA724、CYFRA211表达水平:临床分期Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期(P<0.001),低分化>中分化>高分化(P<0.001),淋巴结转移者>无淋巴结转移者(P<0.001)。CA50诊断结直肠癌的截断值为19.51 IU/mL,AUC为0.778;CA724诊断结直肠癌的截断值为9.73 IU/mL,AUC为0.787;CYFRA211诊断结直肠癌的截断值为12.00 ng/mL,AUC为0.819;三者联合诊断结直肠癌的AUC为0.944,敏感度与特异度分别为87.50%和93.33%,其诊断效能均较CA50、CA724、CYFRA211单一检测高(P<0.001)。结论:结直肠癌患者血清CA50、CA724、CYFRA211均呈高表达,三者联合检测有助于提高临床结直肠癌的早期诊断准确率,辅助其临床分期、分化程度及淋巴结转移情况判定。

血清胃蛋白酶原与CA724联合检测在胃癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清胃蛋白酶原（PG）和糖类抗原CA724联合检测作为肿瘤标志物用于胃癌鉴别诊断的可行性。方法选取经纤维胃镜及病理组织学诊断为胃癌的患者195例，慢性萎缩性胃炎（CAG）患者175例，正常健康体检者210例。采用免疫分析法检测胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）并计胃蛋白酶原比值PGR（PGⅠ／PGⅡ），采用电化学发光免疫分析法检测糖化抗原CA724。结果胃癌组PGⅠ与PGR水平明显低于正常对照组，两组比较差异具有统计学意义（P=0．000）；PGⅡ的含量变化不大，两组比较差异无统计学意义（P=0．490）。CAG组PGⅠ与PGR水平明显低于正常对照组，两组比较差异具有统计学意义（P=0．003）；PGⅡ的含量变化不大，两组比较差异无统计学意义（P=0．407）。胃癌组与CAG组PCⅠ与PGR比较差异无统计学意义（P=0．400）。胃癌组的CA724水平明显高于CAG组与正常对照组，差异有统计学意义（P=0．003）；而CAG组与正常对照组比较差异无统计学意义（P=0．388）。对胃癌诊断的敏感性PG（71．79％）高于CA724（41．28％），特异性CA724（92．2％）高于PG（66．23％），二者联合检测敏感性为82．67％，特异性为73．59％，同时阴性时82．78％排除胃癌诊断。结论血清胃蛋白酶原和CA724联合检测二者同时阴性时可以82．78％排除胃癌诊断，可以作为胃癌鉴别诊断的标志物。

PG结合CEA、CA724在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值

目的观察胃蛋白酶原（PG）结合癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值。方法40例胃癌患者为胃癌组，62例胃部良性病变患者为胃良性病变组，40例健康人为对照组。测定血清CEA、CA724和PG。结果胃癌组血清CEA、CA724、PGⅠ、PGⅡ和PGI／Ⅱ与正常对照组、胃良性病变组比较差异有统计学意义，胃良性病变组PGⅠ和PGⅠ／Ⅱ与正常对照组比较差异有统计学意义。发生腹膜转移组患者与未发生腹膜转移组血清CEA、CA724、PGⅠ和PGⅠ／Ⅱ比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CEA、CA724和PG对胃癌的诊断和判断腹膜转移有重要意义。

北京地区血清肿瘤标志物SCC-Ag、CA72-4、AFP参考区间的初步建立

[目的]初步建立适合北京地区健康人群血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）、糖类抗原72-4（CA72-4）和甲胎蛋白（AFP）的参考区间,协助肿瘤辅助诊断、疗效判断以及预后评估。[方法]选取中国医学科学院肿瘤医院2012年10月至2015年4月的北京地区健康体检者,共计1068人,使用雅培Abbott i2000SR全自动免疫分析仪检测血清SCC-Ag的水平,使用罗氏Cobas e601全自动免疫分析仪检测血清CA72-4和AFP的水平。按照CLSI EP28-A3c推荐的统计学方法进行分析。[结果 ]血清SCC-Ag、CA72-4和AFP的参考区间分别为0~1.50 ng/ml、0~12.97U/ml和0~5.61ng/ml。SCC-Ag男性组高于女性组,分别为0~1.60ng/ml和0~1.44 ng/ml,需根据年龄和性别进行分组。AFP无需根据性别分组,但需根据年龄分组,且AFP参考范围随年龄增加而呈现上升趋势。[结论]初步确定了北京地区健康人血清肿瘤标志物SCC-Ag、CA72-4、AFP的参考区间。