CA_(50)、CA_(242)诊断消化系统恶性肿瘤的临床价值

目的 糖链抗原CA_(242)和CA_(50)为近年发现的肿瘤血清学标记物,本工作为探讨CA_(50)、CA_(242)在消化道肿瘤中的诊断意义。方法 应用放免法测定164例消化系统恶性肿瘤患者和69例良性疾病患者血清中CA_(50)、CA_(242)水平。结果 两种肿瘤标记物很少在良性疾病患者中升高,假阳性CA_(50) 7.3%,CA_(242) 24.3%。结论 CA_(50)和CA_(242)在消化系统恶性肿瘤患者中的总敏感性分别为70%和63%,CA_(242)在胰管癌的阳性率均较高(79%),两者在肝癌中的敏感性均较低,但在晚期癌瘤患者阳性率较高。

手术病人血清C_3、C_4、CRP、Fn变化及其临床意义

57例腹腔肿瘤病人术后1周内．血清C3、C4浓度无明显变化，（反应蛋白）CRP浓度升高，纤维连接蛋白Fn浓度降低；1周后C3、C4浓度升高，CRP、Fn浓度恢复术前水平。若术后并发感染者上述变化更为明显，感染治愈后恢复；持续不恢复者预后差。说明术后上述指标，是CRP和Fn，对发现深部感染、脓毒血症预后判断有一定价值。

血清CA_（50）对大肠癌的诊断价值及临床研究

通过术前检测原发性大肠癌（７４例）、大肠良性病（３０例）和正常健康人（４０例）周围静脉血清中ＣＡ＿（５０）水平（单抗ＩＲＭＡ法），发现大肠癌组明显高于大肠良性疾病组（Ｐ＜０．０１）和正常组（Ｐ＜０．０１）．以正常人均数加两倍标准差为界值（１４．０７μ／ｍｌ），大肠癌阳性率为５５．４％（Ａ期２８．６％、Ｂ期４８．１％、Ｃ期５０％、Ｄ期８７．５％）。此外，ＣＡ＿（５０）水平在大肠癌Ｄｕｋｅｓ’分期中（Ａ７例、Ｂ期２７例、Ｃ期２４例、Ｄ期１６例），Ｄ期明显高于其它各期（Ｐ＜０．０１），而Ａ、Ｂ、Ｃ期之间无统计学意义（Ｐ＞０．２５）。肿瘤环绕肠管程度超过１／２者，ＣＡ＿（５０）水平高于未超过１／２者（Ｐ＜０．０１）。根治性手术者ＣＡ＿（５０）水平低于姑息性手术者（Ｐ＜０．０１）。ＣＡ＿（５０）水平正常者无一例肝转移；有肝转移者ＣＡ＿（５０）水平高于无肝转移者（Ｐ＜０．０１）。

大肠癌患者术前测定血清CEA、CA_(50)和CA_(242)的临床意义

目的：了解大肠癌患者血清CEA，CA50和CA242的临床意义。方法：采用放射免疫分析测定106例大肠癌患者术前血清中CEA，CA50和CA242。结果：CEA，CA50和CA242的阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤部位及大小无明显关系（P＞0．05）；肿瘤发生淋巴结转移时血清CEA明显升高；CA50仅在晚期肿瘤出现升高（P＜0．05）；有淋巴结转移或肿瘤细胞分化较差的（低分化、未分化）血清CA242显著高于无淋巴结转移或细胞分化程度较好的（高分化、中分化）（P＜0．01）。结论：CA242测定有助于术前判断肿瘤分期；CEA和CA242显著升高提示淋巴结转移的存在，作为大肠癌辅助诊断指标具有一定临床价值。

腹水糖抗原检测对恶性腹水的诊断价值

对７９例腹水患者按结核性、非结核良性及恶性分为３组，同步检测腹水ＣＡ_（５０）及ＣＥＡ。结果恶性腹水中ＣＡ_（５０）、ＣＥＡ明显高于另两组（Ｐ＜０．０１）。ＣＡ_（５０）诊断恶性腹水的敏感性和特异性分别为７７．８％和９５％，且不受结核等渗出性腹水的影响，作为单项标记，其敏感性优于ＣＥＡ，若二者联合检测敏感性可进一步提高。