95例结核性脑膜炎患者脑脊液分枝杆菌药敏试验和外周血CD4＋ T淋巴细胞计数结果分析

目的 回顾性分析结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）患者脑脊液分枝杆菌药敏试验与菌株鉴定结果,以及患者治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数结果,期望为TBM临床早期有效治疗提供数据参考.方法 搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核性脑膜炎科2011年1月3日至2013年11月27日期间95例有脑脊液培养分枝杆菌药敏试验记录的TBM患者的临床资料,其中男52例,女43例;初治患者73例,复治患者21例（不含非结核分枝杆菌的患者1例）;16例患者临床血液检测HIV抗体为阳性,统计脑脊液药敏试验（包括链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、力克菲蒺、利福喷丁、对氨基水杨酸钠共11种药物）和菌株鉴定的结果,以及治疗初期外周血CD4^＋T淋巴细胞计数值,分析耐药特征,及影响耐药和CD4^＋T淋巴细胞计数值的相关因素,采用卡方检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 （1）脑脊液药敏试验与菌株鉴定结果：非结核分枝杆菌1例,占1.1％（1/95）,且对11种抗结核药物均耐药;结核分枝杆菌复合群94例,占98.9％（94/95）,其中40例对11种抗结核药物有不同程度的耐药,总耐药率为42.6％（40/94）,其余54例均敏感.MDRTB占12.8％ （12/94）;XDR-TB占1.1％（1/94）.（2）耐药类型：单耐药者占9.6％（9/94）;耐2种药物者占16.0％（15/94）;耐3种药物者占2.1％（2/94）;耐3种以上药物者占14.9％（14/94）.（3）耐药顺位前6位排名：Sm[26.6％ （25/94）]＞INH[23.4％ （22/94）]＞RFP[18.1％ （17/94）]＞PAIN[16.0％ （15/94）]＞EMB与Rft[均为14.9％（14/94）].（4）11例TBM患者外周血CD4＋T淋巴细胞计数在正常参考范围内,占11.7％（11/94）;不同性别[男性90.2％（46/51）、女性86.0％（37/43）]、初治患者[90.4％（66/73）]或复治患者[81.0％（17/21）]对计数结果差异无统计学意义（x2值分别为7.76、7.44,P值均＞0.05）;合并HIV抗体阳性的患者计数结果[100.0％（16/16）]显著低于HIV抗体阴性[85.9％（67/78）]的患者,差异有显著统计学意义（x2=34.21,P＜0.01）.结论 94例TBM（不含非结核分枝杆菌感染的1例患者）初治与复治患者均呈高耐药趋势;外周血CD4＋T淋巴细胞计数结果普遍偏低,特别是TBM合并HIV抗体阳性的患者.

HIV-1抗体阳性者WB带型及首次CD4^+T淋巴细胞检测分析

目的通过对新发现HIV-1抗体阳性者WB带型、首次CD4+T淋巴细胞计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展情况。方法运用免疫印迹试验、流式细胞仪检测HIV-1阳性者静脉血中的抗体、CD4+T淋巴细胞。结果 162例HIV-1抗体阳性者WB带型以全条带和次全带为主,CD4+T淋巴细胞计数<350/μL的占49。38%。HIV-1抗体全条带与p55条带出现率在不同免疫状况组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型、CD4+T淋巴细胞计数可帮助判断机体免疫状态、确定疾病分期、监测疾病进展。

耐多药肺结核患者血CD4细胞计数及痰菌分离鉴定和药物敏感性试验分析

目的 了解耐多药肺结核（multidrug resistant pulmonary tuberculosis，MDR-PTB）患者血CD4细胞计数、痰中病原菌及药物敏感性试验（简称“药敏试验”）情况，为制定治疗方案提供参考。 方法 回顾分析489例MDR-PTB患者CD4细胞计数、痰普通细菌分离鉴定及主要病原菌药敏试验结果，按有、无病原菌分为病原菌组206例、无病原菌组283例。计量资料以“x±s”表示，计数资料用百分率表示。组间相关比较采用U检验、χ^2检验、t检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 CD4细胞总检测结果为（438±258）个/μl，无病原菌组为（514±273）个/μl，病原菌组为（340±194）个/μl，两组差异有统计学意义（U=8.23，P〈0.01）。病原菌组分离出病原菌244株，革兰阴性杆菌占50.4%（123/244），其中肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼-溶血不动杆菌、大肠埃希菌居前5位；真菌占25.8%（63/244），以白色念珠菌为主；革兰阳性球菌占23.8%（58/244），以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主。超广谱β-内酰胺酶菌检出率5.3%（13/244）；耐甲氧西林葡萄球菌检出率为10.7%（26/244）。在CD4＜400个/μl区间病原菌感染者154例，占病原菌组74.8%（154/206）。单一真菌35例，3例CD4≤200个/μl、12例201个/μl≤CD4≤400个/μl、10例401个/μl≤CD4≤600个/μl、10例CD4＞600个/μl。细菌合并真菌28例，17例CD4≤200个/μl、7例201个/μl≤CD4≤400个/μl、4例分散在其他区间。前5位革兰阴性杆菌对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星的敏感度均在50.0%以上、除铜绿假单胞菌外对碳青霉烯类的敏感度为100.0%；革兰阳性球菌对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素的敏感度为100.0%，对青霉素、氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢曲松的耐药率在60.0%以上。 结论 MDR-PTB患者呼吸道感染时CD4细胞低，在CD4≤400个/μl区间多发生细菌、细菌合并真菌感染，以革兰阴性杆菌为主，但不同病原菌药敏试验情况不同，临床应注意提高患者免疫功能, 根据病原学检查,筛选有效的抗生素。

上海市嘉定区1998—2017年HIV/AIDS患者首次CD4+细胞检测情况分析

目的分析嘉定区HIV/AIDS患者首次CD4+T淋巴细胞检测情况,为艾滋病防治工作提供参考依据。方法用SPSS 22.0对患者网络直报及随访记录进行统计分析。结果625例HIV/AIDS患者首次CD4+T淋巴细胞计数中,183人(29.3%)<200个/μL;主动检测HIV抗体者首次CD4+T淋巴细胞计数平均值高于被动检测HIV抗体者。结论应该进一步加大艾滋病宣传力度和HIV抗体检测力度,让更多的潜在HIV感染者尽早知晓自己的感染状况,及早进行抗病毒治疗,减少机会性感染几率。

结核感染T-Spot在不同CD4水平的AIDS合并结核感染的诊断价值

目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-Spot.TB)诊断艾滋病(AIDS)合并结核感染的临床应用价值,以及不同的CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平对T-Spot.TB检测的影响。方法采用回顾性分析,收集2016年1月-2018年9月医院收治AIDS患者中疑似结核感染或需要排除结核感染的患者临床和实验室信息,将临床诊断、T-Spot.TB检测结果、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验结果、CD4细胞水平进行分析。结果入选病例中诊断结核感染81例,排除结核感染160例,结核组中T-Spot.TB的阳性率为77.8%,显著高于非结核组11.8%,PPD试验在2组间的阳性率分别为14.8%和7.5%。结核组CD4细胞水平<50个/μL、50~200个μL、>200个/μL 3组的T-Spot.TB阳性率分别为73.0%、77.1%和85.0%,差别无统计学意义。结论相对于PPD检测,T-Spot.TB对AIDS合并结核感染的敏感性和特异性更高,有较高的临床诊断价值。

合并不同类型结核病的艾滋病患者与CD4^+T细胞、结核检查结果的相关性分析

目的:探讨合并不同类型结核病的艾滋病患者与CD4^+T细胞、结核试验检查的相关性。方法:选自我院收治的结核病合并艾滋病127例(观察组);另选自我院收治的非结核呼吸系统患者50例(对照组)。采用T.spotTB试验和TST试验检查结核病阳性率,采用流式细胞仪测定CD4^+T淋巴细胞水平。结果:观察组T.spotTB试验和TST试验阳性率高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);观察组CD4^+T淋巴细胞水平0~100/mm^3明显高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);不同类型结核病合并艾滋病T.spotTB试验和TST试验阳性率比较,无统计学差异(P>0.05);不同类型结核病合并艾滋病CD4^+T淋巴细胞水平表现比较,无统计学差异(P>0.05);CD4^+T淋巴细胞水平100~200/mm^3和>200/mm^3与T.spotTB试验阳性和TST试验阳性呈负相关,而CD4^+T淋巴细胞水平0~100/mm^3与T.spotTB试验阳性和TST试验阳性呈正相关。结论:合并不同类型结核病的艾滋病患者CD4^+T细胞低水平与T.spotTB试验阳性和TST试验阳性呈正相关。

成人海洛因成瘾HIV/AIDS合并肺结核患者CD4^+T淋巴细胞计数与肺功能关系的研究

目的研究成人海洛因成瘾HIV/AIDS合并肺结核患者CD4+T淋巴细胞计数与肺功能的相关性。方法对58例成人海洛因成瘾者HIV/AIDS合并肺结核患者做T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)与肺功能(SVC、FVC、FEV1-0、FEV1-0/FVC、FET25-75、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、MVV)检测。根据患者的CD4+T淋巴细胞计数分为3组,A组:CD4+≤50/μL(21例);B组:51/μL≤CD4+≤200/μL(22例);C组:CD4+≥201/μL(15例),比较3组间肺功能指标以及CD4+细胞计数与各项肺功能指标间相关系数。结果 A组、B组、C组间CD4+T淋巴细胞计数有统计学意义差异(P<0.01),A、B、C 3组间肺功能各指标SVC、FVC、FEV1-0、FEV1-0/FVC、FET25-75、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、MVV比较,有统计学意义差异(P<0.05),A组肺功能指标最差。3组间肺功能指标SVC、FVC、FEV1-0、FEV1-0/FVC、FEF25-75、PEF25、FEF50、MVV与CD4+T淋巴细胞计数有良好的相关性(P<0.05)。结论成人海洛因成瘾者HIV/AIDS合并肺结核的患者,CD4+T淋巴细胞计数值越小,肺功能也越差,两者呈正相关。因此,肺功能可作为成人海洛因成瘾者HIV/AIDS合并肺结核患者预后的一项重要指标。

2012-2023年我国CD4细胞检测实验室能力验证结果分析

目的 了解我国HIV检测实验室的CD4细胞检测能力,为保证实验室检测质量提供数据参考。方法 回顾性分析2012-2023年国家艾滋病参比实验室组织的CD4细胞检测能力验证结果,应用Fisher精确检验比较不同类型实验室的考核良好率。结果 2012―2023年,国家艾滋病参比实验室共收到4 142份实验室考核结果。参加能力验证的实验室中,地市级城市实验室、疾病预防控制机构实验室和西部地区实验室的平均每年占比分别为68.3%、87.8%和47.6%。考核成绩为不合格的实验室占比呈下降趋势(χ^(2)_(trend)=19.4, P<0.05),其中检测人员操作错误是造成实验室考核成绩不合格的主要原因(73/73)。比较2012-2023年不同类型实验室的考核良好率发现,不同行政区划的实验室考核良好率差异无统计学意义;2012和2013年不同机构类型实验室的考核良好率差异有统计学意义(P<0.05),其中医疗机构实验室的考核良好率(71.4%和73.9%)低于疾病预防控制机构(91.0%和89.8%);2013、2019和2020年不同经济地区实验室的考核良好率具有统计学差异(P<0.05),2013年东部地区实验室的考核良好率较低,为80.0%,2019和2020年东北地区实验室的考核良好率较低,分别为83.3%和72.7%。结论 2012-2023年,参加国家艾滋病参比实验室组织的CD4细胞检测能力验证的实验室主要来自地市级城市,以疾病预防控制机构为主并多处于西部地区。我国HIV检测实验室CD4细胞检测水平总体良好,但仍需加强对实验室检测人员的技术培训,并注重对医疗机构实验室和东北地区实验室CD4细胞检测能力的建设和质量管理。

2005-2013年北京市东城区报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人随访检测情况

目的了解2005-2013年北京市东城区报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)的随访检测情况,分析影响HIV/AIDS随访检测率的相关因素。方法资料来源于2014年7月从艾滋病综合防治数据信息管理系统下载的截至2014年6月30日的病例报告历史卡片,采用χ2检验、二元Logistic回归对随访检测率的影响因素进行分析。结果 2005年1月1日-2013年12月31日北京市东城区共报告HIV/AIDS 1 842例,随访检测率为71.8%,未婚、少数民族、低学历、现住址不详、非本市的HIV/AIDS完成随访检测的比例较低。结论应根据不同人群特点采取有针对性的措施,以提高病例报告和随访管理工作的质量,有效地控制艾滋病的蔓延。

白癜风进展期患者甲状腺功能状况与CD_4^+CD_(25)^+T细胞水平关系的研究

目的:探讨白癜风发病与甲状腺功能及CD_4^+CD_25^+调节性T细胞水平之间的相关性。方法:病例组为白癜风进展期患者80例,对照组为健康查体者50例。分别采用化学发光法检测两组受试者血清中抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,通过流式细胞仪测定受试者外周血中CD_4^+CD_25^+调节性T细胞水平,并对两组结果分别进行比较。结果:病例组患者血清中TPOAb和TGAb阳性率均高于健康对照组(P<0.05),而病例组患者外周血CD_4^+CD_25^+调节性T细胞百分率低于健康对照组(P<0.05)。结论:白癜风进展期患者存在甲状腺功能异常与细胞免疫功能异常,三者之间存在一定的相关性。

铜仁市两地区HIV感染者或AIDS患者CD_4^+淋巴细胞检测及影响因素分析

目的:了解铜仁市两地区艾滋病病毒(HIV)感染者或艾滋病(AIDS)病人(PLWHA)CD4+T淋巴细胞检测(CD4检测)情况及其影响因素。方法:使用自制问卷调查铜仁市碧江区和松桃县2008年底存活且能随访307例PLWHA的CD4检测情况、人口学特征(年龄、性别、婚姻状况、文化程度)、CD4检测相关知识知晓情况以及首次CD4检测时间,分析CD4检测的影响因素。结果:307例PLWHA中既往曾经接受过CD4检测者为273人,占88.93%(273/307),规范接受CD4检测者为183人,占67.03%(183/273),从HIV确诊到首次CD4检测时间>2个月的占83.15%(227/273);男性、知晓CD4检测作用和通过血液进行检测者、接受过培训的患者以及服用抗病毒治疗药品者CD4既往检测率高;CD4规范检测危险因素为>30岁、未婚或离异丧偶、未服用抗病毒治疗药品、离检测点的距离走路在1 h以上或需乘车以及未及时弥补漏掉的CD4检测,不知晓符合治疗标准的CD4值是CD4规范检测的保护因素。结论:应加强30岁以上和非婚PLWHA对CD4检测相关知识的宣传,提供便利的检测条件,促使更多PLWHA接受规范的CD4检测。

HIV/AIDS患者肺结核患病调查分析

目的了解HIV感染者和艾滋病病人合并肺结核状况,为HIV/TB双重感染防治工作提供基础资料。方法对11个县、区能随访到的HIV感染者和艾滋病病人进行问卷调查,同时测CD4细胞计数、PPD试验、正位X线胸片、抗酸杆菌痰涂片显微镜检查。结果622例被调查者的肺结核患病率为3.9%,双重感染病人的PPD阳性率为54.2%;HIV/AIDS患者的PPD阳性率为19.0%,随着CD4细胞计数的增加,PPD阳性率升高。结论HIV/AIDS病人肺结核患病率高于普通人群,PPD阳性率低于普通人群。CD4细胞越少,PPD阳性率越低。

类获得性免疫缺陷(阴性HIV)“患者”的流行病学调查

目的对社区类获得性免疫缺陷(AIDS)综合征(阴性HIV)"患者"进行病因探索。方法采用定性系统分析筛检国内外相关综合征报道病例,探索类AIDS综合征"患者"临床特征可能的聚类属性;通过现况调查掌握"患者"人群的一般特征和临床特征。结果定性系统分析显示,目前在世界范围,与类AIDS综合征(阴性HIV)"患者"相似的疾病有2种,即CD4+T淋巴细胞缺陷综合征(ICL)和非结核分枝杆菌感染(NTM感染);通过174例网络调查和52例现场观察,发现"患者"人群以男性为主,青、中年为主;在国内分布地区广泛;主诉症状涉及呼吸道、消化道、皮肤、肌肉、骨骼和神经系统;根据症状特点,病程有急性期和稳定期之分;群体症状及体征为:淋巴结部位肿胀感、骨痛、肌肉"跳"(痛)、淋巴结节、皮肤结节(皮疹)、舌苔白厚、关节弹响、皮肤干燥;52例"患者"检测发现CD4+T淋巴细胞<500/μL 17例(32.69%)、CD4/CD8比值异常16例(30.77%)、干扰素-γ抗体阳性17例(36.69%)和PPD阳性39例(++～+++,75.00%);高危险性行为是可疑的暴露因素之一。结论类AIDS综合征(阴性HIV)"患者"现象不能完全用心理因素予以解释,其呈现的临床特征有明显的一致性和规律性,亟待开展深入研究进行分析。

HIV感染者CD_4细胞计数与结核菌素试验结果分析

目的了解H IV感染者CD4细胞计数、结核菌素(PPD)反应及两者的相互影响情况。方法抽取2032例H IV感染者进行CD4细胞计数和5U的PPD试验。结果CD4细胞计数随患者年龄的增加而明显下降,CD4计数小于等于200个/mm3者占25%,大于等于500个/mm3者21.4%,位于两者之间者53.6%;PPD反应阳性率14.7%,随年龄的增加而呈上升趋势;CD4细胞计数与PPD反应呈负相关,但无统计学意义(P>0.05)。结论H IV感染者中PPD反应阳性率较低;PPD反应与CD4细胞计数呈负相关但无统计学意义(P>0.05)。

两种检测方法评估玉溪市较早发现HIV感染者的效率

目的检测玉溪市新报告HIV感染者人群中首次CD4+T淋巴细胞计数和新近感染,评估较早发现HIV感染者的效率。方法首次CD4+T淋巴细胞计数大于350个和新近感染都表示患者较近一段时间感染HIV病毒,首次CD4+T淋巴细胞计数大于350比例和新近感染比例越高即可评价为较早发现HIV感染者的效率高。结果 1 189例感染者中首次CD4+T淋巴细胞计数大于350个者占47.52%。2007-2011年比例依次是58.65%,49.59%,45.50%,42.65%和46.96%。1 772例感染者中新近感染比例为2.99%,2007-2011年的比例依次是3.80%,2.83%,2.66%,2.40%和3.48%。玉溪首次CD4+T淋巴细胞计数大于350的比例和新近感染比例均比艾滋病高流行区德宏低。不同检出途径首次CD4+T淋巴细胞计数大于350比例差异和新近感染比例差异分别具有统计学意义,不同传播途径新近感染比例差异有统计学意义,但是不同传播途径感染CD4+T淋巴细胞计数大于350比例差异无统计学意义。结论玉溪市较早发现HIV感染者的效率较低。由于检测力度逐渐加大,从2007-2010年,首次CD4+T淋巴细胞计数大于350的比例和新近感染比例逐年降低。主动检测和哨点监测是影响HIV感染者发现的更早的因素。

XQ-9302中药制剂对艾滋病疗效的初步研究

评价由上海雄琪生物制品有限公司等单位研制的ＸＱ９３０２纯中药制剂抗艾滋病病毒（ＨＩＶ）和治疗艾滋病（ＡＩＤＳ）的疗效，采取从ＨＩＶ体外试验和ＡＩＤＳ临床疗效观察两方面进行初步评估。结果表明，ＸＱ９３０２在ＨＩＶ１体外试验中，对ＭＴ４淋巴细胞有显著的保护作用；１３例ＨＩＶ感染者、３例ＡＩＤＳ患者服用该制剂后（２～３个疗程）临床症状基本消失，ＣＤ４淋巴细胞数增加；３例ＡＩＤＳ患者血浆ＨＩＶ１核酸（ＨＩＶＲＮＡ）含量下降了１个Ｌｏｇ以上；长期服用未见任何副反应。结论：ＸＱ９３０２中药制剂不但能延缓ＡＩＤＳ病情的发展，提高机体免疫功能，而且能抑制ＨＩＶ在机体内的复制。

HIV感染实验室诊断技术现状与进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染严重威胁人类健康。实验室诊断在?HIV感染的诊断,疾病进展的监测、抗病毒疗效、耐药性监测及预防:HIV的传播等方面起着重要作用。这就迫切需要将传统的实验室诊:断技术与新技术结合起来,以提高HIV的检测率,并指导临床。本文?对目前HIV感染的常规实验室诊断技术进行综述,并着重介绍了近:年飞速发展的各种分子生物学技术在诊断HIV感染方面的应用。

恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞CD25的测定与临床检验学研究

目的探讨恶性肿瘤患者T淋巴细胞CD25+水平的临床意义。方法用流式细胞仪检测70名正常人和274例恶性肿瘤患者外周血CD4+CD25+和CD8+CD25+水平。结果恶性肿瘤患者外周血CD4+CD25+水平比正常人高,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤患者外周血CD8+CD25+水平与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中,食管癌、肝癌和肺癌的CD4+CD25+水平与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.05);肠癌、胃癌和鼻咽癌的CD4+CD25+水平与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性肿瘤患者外周血CD4+CD25水平的增高可作为恶性肿瘤免疫诊断的参考指标。

2011-2020年河南省三门峡市新报告HIV/AIDS首次CD4^(+)T淋巴细胞检测及时性分析

目的 了解河南省三门峡市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(简称“HIV/AIDS”)CD4^(+)T淋巴细胞(简称“CD4”)首次检测情况和影响因素,为提高新报告HIV/AIDS CD4检测及时性,推动快速启动抗病毒治疗工作提供参考依据。方法 收集2011-2020年三门峡市每年新报告HIV/AIDS的历史卡片,以首次CD4检测时间间隔报告卡录入日期≤14 d定义为检测及时,采用χ^(2)检验和二分类logistic回归分析方法对新报告HIV/AIDS的首次CD4检测及时性进行分析。结果 2011-2020年三门峡市新报告的1 040例HIV/AIDS中,942人(90.6%)检测CD4,首次CD4检测及时率为23.6%。多因素logistic回归分析结果显示,医院报告病例的首次CD4检测及时性是疾控中心报告病例的2.595倍(95%CI:1.460~4.612),省市级单位报告病例的首次CD4检测及时性是县区级单位报告病例的1.634倍(95%CI:1.159~2.302)。结论 三门峡市新报告病例首次CD4检测及时率低,疾控中心应该合理安排检测时间,适当增加检测次数,HIV确证阳性之后尽早进行CD4检测,提高CD4检测及时性。

2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测情况分析

目的:了解2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)检测情况,并分析其影响因素。方法:使用中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统,下载截至2021年12月31日新报告病例数据,运用Logistic回归分析及决策树模型,对2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测情况进行分析。结果:2002—2021年玄武区共报告HIV/AIDS病例432例,428例(99.1%)进行了首次CD4细胞检测,107例(24.8%)检测结果小于200个·μl^(-1)。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄在50岁以上(OR=2.905,95%CI 1.532~5.509),样本来源为医疗机构(OR=2.841,95%CI 1.735~4.651)是首次CD4细胞小于200个·μl^(-1)的危险因素。决策树模型也得出类似的结果。结论:玄武区存在一定比例的晚发现病例,下一步艾滋病防治工作中,需针对年龄较大及在医疗机构就诊检测的患者加强宣传干预。