结构化电子病历数据录入方法

以HL7 CDA R2标准作为临床信息的结构化表达方式,提出了一种兼容标准术语的结构化录入(SDE)方法,用来解决由于标准术语的概念划分较粗,不足以通过标准术语编码的结构化内容重建自然语言满足临床日常信息交换需求的问题.该方法抛弃传统的通过标准化结构化结果重建叙述性内容的模式,采用同步生成叙述性内容和标准化结构化内容的模式,因而叙述性内容的生成不受限于结构化内容标准术语的概念划分,从而实现了在结构化数据录入中应用标准术语满足计算机可处理的同时满足临床日常工作对于自然语言信息的人工阅读需要.该方法为标准化结构化电子病历信息模型的数据获取兼容叙述性病历提供了一种新的解决思路.

基于XML技术的电子病历管理平台研究与实现

介绍电子病历的内涵与发展历程,阐述基于XML技术电子病历管理平台构建的意义、功能及实现方案,从基于XML的电子病历建模,支持HL7、DICOM和XML集成医疗网关,基于SOA、多标准兼容集成网关的系统架构几方面介绍平台的具体实现技术。

基于HL7CDA标准和XML技术在电子病历系统中的应用

在对电子病历系统互通性的分析基础上,简单论述了电子病历相关的HL7CDA标准的主要内容、CDA标准与HL7V3标准的相关性以及采用XML技术进行医疗文档描述的优点。最后介绍了CDA标准在电子病历系统中的应用举例。

话语分析的建设性转向——从批评话语分析到积极话语分析

话语分析从批评话语分析向积极话语分析发展,具有从解构向建设性转向的重大意义。但语言学界对此认识尚欠缺,原因是积极话语分析正处于起步阶段,其理论研究有待深化。本文拟对批评话语分析理论和实践的特点作简要评说,并根据Martin提出的积极话语分析理论,比较两者的优劣。最后运用Habermas交往行为理论的评价模式对积极话语分析的评价标准作适当补充,以探索一条更为积极的话语分析途径。

医院信息平台标准化建设路径探索与实践

参照HL7、FHIR、IHE和医院信息平台技术规范、电子病历共享文档规范等国际、国内相关医疗卫生信息标准,结合医院精细化管理要求,对医院现有信息系统的集成模式进行梳理和标准化改造。通过建立基于标准化规范的医院信息平台,优化医院信息系统整体架构,降低业务系统间的紧耦合,支持业务系统快速集成、灵活扩展,为实现院内外医疗资源业务协同、数据共享打下基础。

基于标准的区域协同医疗信息系统

医疗行业信息化和人民的医疗保健水平息息相关,目前国内医疗行业信息化现状却不容乐观,主要问题集中在就诊者的医疗信息无法互通、医疗资源无法共享、行业内系统异构情况严重、业内标准没有充分引入等方面。提出了一个基于标准、符合国情、可操作性强的区域协同医疗平台构架,为国内类似研究起到了一定的示范性作用。

Green CDA方法学研究

CDA标准是我国基于文档共享的医院信息化和区域卫生信息化的重要基础性标准,Green CDA创造了一种更易于让用户使用并产生标准CDA的方法。在CDA标准基础上,Green CDA减少CDA标准应用的复杂性,促进CDA标准应用。重点介绍了Green CDA的发展历史,方法学原理,并详细描述了制定流程中需求确定、制定Green CDA schema文件、制定Green CDA与CDA文件间的转换文件、转换测试与验证等。最后分析了我国采用这一标准的可行性,并探讨了基于Green CDA建立中文医疗文档共享标准的可行性。

基于HL7 CDA的异构医疗信息系统集成技术研究

医疗卫生信息系统的应用和多系统共存已成为我国医疗服务发展的必然趋势。然而,院内各医疗信息系统很多都是相互独立的,传统的系统集成方案大都基于关系型数据库的对接,可扩展性、互操作性、安全性都较差。为实现各系统的整合和信息数据的实时共享与充分利用,提出一种基于HL7 CDA(Health Level Seven,Clinical DocumentArchitecture)标准的医疗信息系统集成方案。以CDA文档为基础,设计基于卫生部数据集标准的CDA模板,采用WebService方式实现异构信息系统之间的信息共享和业务联动。

台湾太鲁阁(Truku)族群肤纹学研究

本文报道台湾太鲁阁(Truku)的肤纹参数,样本包括100名男性和100名女性。研究方法以《ADA标准-CDA版本》为依据、项目以《CDA标准》的Ⅱ级模式样本为依据。还有atd、tPD、猿线、指三角、同名指指纹对应的情况等,见到非随机组合的现象。这是首次对太鲁阁人肤纹作Ⅱ级模式样本的调查,为医学、遗传学和人类学等提供Ⅱ级模式样本。肤纹是人类的生物学性状,由遗传和环境所致。指纹花样有每人每指各不相同和终身稳定两大特点,成为个人身份鉴定的证明。肤纹在群体间有特异性,在民族间有明显的差异。研究群体或民族的肤纹,可以发现人类肤纹的遗传标记。

基于HL7 CDA标准和XML技术的电子病历系统及其在临床科研中的功能研究

在对电子病历系统互通性分析的基础上,介绍HL7 CDA临床文档标准及基于该标准采用XML技术进行医疗文档描述的优点;根据结构化电子病历特点,提出以电子病历为核心的临床科研应用系统设计。结构化电子病历为临床医学科研提供了更为准确和高效的信息检索与分析功能,是电子病历未来的发展方向。

基于HL7 CDA标准和XML技术的EMR及其在HL7标准下的传输

EMR(电子病历)作为病人信息的整合平台,病人的相关个人信息和即时诊疗信息都将在这个层面上停驻。在新型的医院数字化平台架构中,这种模式解决了院内各个子系统间信息的"烟囱传递问题";而电子病历本身,更是加强了区域内病人信息交换和共享的互通性。本文通过HL7CDA标准和XML技术的讨论,阐述了EMR的实现过程;通过对HL7数据交换原理的分析,阐述了EMR的互通。

基于CDA L1/L2标准实现扫描病历与电子病历文档的融合

基于医疗机构内部大量的手写病历与电子病历割裂,难以实现一致化管理利用的问题所在,结合HL7 CDA标准和软件技术,提出将手写病历扫描后以HL7 CDA L1为依据实现标准化,来实现与电子病历文档格式的兼容,解决一致化的利用及管理的目的。将HL7 CDA L1标准作为历史和现有的手写病历的转换标准,可达到与电子病历的CDA文档无缝融合,实现基于内容结构的一致化的存储、呈现、利用和管理要求,实现了历史病历资源的再生利用,并且为历史病历资源的跨区域的共享提供了有利基础保障。