不同肠道准备用于螺旋CT仿真内窥成像的效果评估及护理

目的观察两种肠道清洁方法在螺旋CT结肠仿真内窥镜成像中的清洁效果及总结护理经验。方法对26例接受螺旋CT结肠仿真内窥镜检查的病人随机分为口服硫酸镁组(11例)和肠道灌洗组(15例)进行肠道准备,均采用低张充气法将肠道充分充盈后进行螺旋CT仿真内窥结肠成像扫描,比较肠道清洁后充气效果、成像质量和不良反应的发生率。结果两组都能够达到良好的肠道清洁目的,口服导泻法比灌洗法有更好的耐受性,注气效果也更好。结论口服硫酸镁清洁肠道结合低张灌气检查能够成功清洁、充盈肠道。

国产紫杉醇联合方案对60岁以上晚期非小细胞肺癌患者近期生存质量的影响

目的探讨国产紫杉醇对60岁以上晚期非小细胞肺癌患者的近期生存质量的影响。方法将78例60岁以上晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,并分别给予国产紫杉醇和卡铂组成的CT方案及足叶乙甙和卡铂组成的CE方案化疗,并观察和比较两组患者的近期疗效和生存质量。结果CT方案的客观疗效(47.50%)、中位缓解期(8个月)、中位生存时间(11个月)、病变进展时间(6个月)、1年生存率(30%)和临床受益疗效(行为状态阳性率52.50%,体重阳性率40%)均高于CE方案,有显著性差异(P<0.05或0.01);但毒副反应两组无明显差别(P>0.05),两种治疗方案均能显著改善60岁以上晚期非小细胞肺癌患者的近期生存质量,但CT方案治疗后1个月和4个月的QOL评分更优于CE方案,差异显著(P<0.05)。结论国产紫杉醇注射液联合卡铂组成的CT方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效明显优于Vp16加卡铂组成的CE方案。

CT与超声在肝脏囊型包虫病与非寄生虫性囊肿鉴别中的比较

目的:探讨肝脏囊型包虫病与非寄生虫性囊肿鉴别中超声与CT不同价值比较。方法:选取2013年1月～2014年12月期间在我院行超声及CT检查的肝脏单纯囊肿24例、包虫病患者21例为研究对象,分析两种疾病的临床影像学表现,并进行比较。结果:CT检查病灶35个、超声检测病灶33个,两种疾病病灶形态、分布无明显差异(P>0.05);超声检查显示包虫囊肿底部见随体位运动棘球呦砂样改变,2例囊肿壁不规则增厚及1例病灶周围胆管扩张;CT检查显示包虫囊肿壁钙化4例及病灶周围胆管扩张2例。结论:在肝脏囊型包虫病与非寄生虫性囊肿的鉴别上,超声联合CT检查可提高诊断率。

128层螺旋CT在髋臼CE角测量中的临床应用研究

目的探讨髋臼CE角在128层螺旋CT上的测量方法,为成人髋臼发育不良的诊断及髋臼的手术治疗提供一定的依据。方法对95例成人双侧正常髋关节CT图像进行三维重建,分别平行和垂直于人体重力线的冠状面及水平面重组,测量及分析髋臼CE角。结果总CE角为(31.55±5.67)°,男性为(33.08±5.52)°,女性为(30.49±5.55)°。髋臼CE角在性别间及左右侧的比较差异无显著意义(P>0.05);年龄段间比较有显著意义(P<0.05)。结论以人体重力线为参照测量髋臼CE角准确客观,能为髋臼发育不良的诊断和髋臼的手术治疗提供指导。

尿素氮、乳酸脱氢酶和增强CT联合检测对急性重症胰腺炎预后评估的价值

目的探讨尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)和增强CT(CE-CT)联合检测和三个评分系统对急性重症胰腺炎预后的评估价值。方法通过对137例急性重症胰腺炎患者的血生化和增强CT检测,对各项指标和特征曲线进行多因素Logistic回归分析,筛选重要预后因素作出评估。结果3项预后因素是BUN≥8.9 mmol/L,LDH≥900 U/L和CE-CT发现胰腺坏死。入院时,137名患者按上述阳性指标个数(0到3)分组。阳性指标个数为0、1、2和3者其死亡率分别为2.3%(1/42)、17.5%(7/40)、48%(12/25)、66.7%(20/30)。而且发现它们联合应用与传统评分系统比较,前者ROC曲线面积(AUC)为0.83,Ranson评分为0.83,APACHEⅡ评分为0.81,JSS(日本严重程度评分)为0.83。发病后2～6 d它们联合应用的阳性指标个数几乎保持相同水平,并且在1～6 d内生存组与死亡组有显著差异。结论BUN、LDH和增强CT联合检测对急性重症胰腺炎预后评价可行、方便,而且能较早诊断急性重症胰腺炎。

医疗CT用(Ce,Gd)_(3)(Ga,Al)_(5)O_(12)(Ce:GGAG)闪烁体的研究进展

(Ce,Gd)_(3)(Ga,Al)_(5)O_(12)(Ce:GGAG)属于石榴石结构立方晶系,密度高(~6.7 g/cm^(3)),有效原子序数大(55),对高能射线吸收能力强,用Bartram-Lempicki模型计算其理论光产额可达73500 pho/MeV,是目前发现的光产额最高的氧化物闪烁材料,且能量分辨率极佳(4.6%@662 keV,FWHM)。此外,研究工作还表明,经高剂量辐射后的Ce:GAGG晶体的抗辐照损伤性能与硅酸盐闪烁材料相比有较大优势,因而受到了国内外的广泛关注和研究,被认为是理想的新一代高性能CT探测器用闪烁材料。综述了近年来国内外Ce:GGAG闪烁体的研究进展,包括粉体、薄膜、陶瓷、晶体的制备,微结构和光学表征,组份调控与性能优化以及器件成像等。

基于非小细胞肺癌原发灶影像组学的隐匿性淋巴结转移预测

目的 基于非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶的影像组学特征构建预测模型,预测NSCLC隐匿性淋巴结转移。方法 搜集曾行胸部薄层对比增强CT(CE-CT)扫描,表现为单发周围型病灶,无淋巴结转移提示,后行根治术,病理结果为有/无淋巴结转移的NSCLC患者。搜集患者的肿瘤CE-CT特征、影像组学特征以及临床特征。采用PCC法降维,联合t检验与LASSO回归构建影像组学标签,采用二分类Logistic回归分析分别构建影像组学模型、CT联合临床模型、综合模型。结果 共纳入106例患者,比较各模型预测效能,综合模型为最优模型,在训练集及测试集的曲线下面积(AUC)分别为0.905、0.802。结论 综合影像组学特征及癌胚抗原(CEA)水平构建的综合模型,对NSCLC隐匿性淋巴结转移预测效能最佳。