检测胃癌患者腹腔冲洗液CK19 mRNA和CEA mRNA用于预测腹膜微转移

目的探索检测胃癌患者腹膜微转移的方法。方法收集67例胃癌和9例胃良性病变患者腹腔冲洗液以及临床病理资料,分别采用巢式RT PCR检测腹腔冲洗液中角蛋白19(CK19)mRNA、癌胚抗原(CEA)mRNA、角蛋白20(CK20)mRNA表达;采用时间分辨荧光(TRF)检测腹腔冲洗液上清液中CEA蛋白(P CEA)含量;采用H E染色进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查。结果患者腹腔冲洗液中CK19mRNA和CEAmRNA的阳性检出率分别为62.7%和52.2%,明显高于P CEA(35.8%)、CK20mRNA(34.3%)和PLC(31.3%)(P<0.01),且阳性率随肿瘤浸润深度、TNM分期及腹膜受累程度增加而增加。结论巢式RT PCR联合检测胃癌患者腹腔冲洗液中CK19及CEA基因,可提高检测腹腔游离肿瘤细胞的灵敏性,适用于预测胃癌患者腹膜微转移。

RT-PCR检测CEA分泌性肿瘤患者血中的CEA mRNA

目的 :建立一种外周血循环中肿瘤微转移检测的方法。方法 :2 0例CEA分泌性肿瘤患者及 8例健康对照 ,用逆转录PCR(ReverseTranscription PolymeraseChainReaction ,简称为RT PCR)方法检测血中的CEAmR NA ,同时用放免法检测血清CEA水平。结果 :2 0例患者CEAmRNA阳性率为 5 5 % ,而健康对照均为阴性。外周血CEAmRNA的存在与CEA分泌性肿瘤远处转移密切相关 ,而与CEA水平无明显关系。结论 :RT PCR是肿瘤微循环检测的灵敏方法 。

检测CK19 mRNA、CEA mRNA诊断非小细胞肺癌外周血微转移

目的 探讨检测细胞角蛋白 (cytokeratin 19,CK19)mRNA、癌胚抗原 (cancerembryonicantigen ,CEA)mRNA诊断非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)患者外周血微转移的临床意义。 方法 应用RT PCR法检测 3 5例NSCLC患者外周血中的CK19mRNA、CEAmRNA ,并以 2 0例良性病变、2 0例健康人作对照。结果 3 5例NSCLC患者外周血CK19mRNA、CEAmRNA阳性表达率分别为 40 %和 5 7%,两者均阳性者 40 %,两者均阴性者 43 %;肺良性疾病患者 2 0例 ,CK19mRNA阳性 2例 ( 10 %) ,无CEAmRNA阳性者 ;2 0例健康对照 2个指标检测结果均为阴性。随访发现CK 19mRNA阳性、CEAmRNA阳性和二者均阴性患者的远处转移率分别为 5 0 %、5 6%和 2 7%。结论 CEAmRNA和CK19mRNA是检测肺癌患者外周血微转移的良好标志物 。

检测CEA和CEA mRNA指标诊断恶性腹水

目的:评估检测癌胚抗原(CEA)和癌胚抗原信使核糖核酸(CEAmRNA)指标在诊断恶性腹水方面的应用价值。方法:研究对象包括恶性腹水组38例、良性腹水组32例,采集腹水为检测标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测CEA、反转录套式聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEAmRNA。结果:CEA的阳性率为恶性腹水组52.6%(20/38)、良性腹水组6.3%(2/32);CEAmRNA的阳性率为恶性腹水组78.9%(30/38)、良性腹水组9.4%(3/32)。检测腹水标本CEAmRNA和CEA指标,诊断恶性腹水的特异性分别为CEA93.8%和CEAmRNA90.6%,敏感性分别为CEA52.6%和CEAmRNA78.9%。结论:在诊断恶性腹水方面,CEA和CEAmRNA指标的特异性均较高,但CEAmRNA指标的敏感性显著性高于CEA指标(P<0.01),更具有应用价值。

胃肠道癌外周血CEA-mRNA的表达及临床意义

目的 通过检测手术前、后胃肠道癌患者外周血癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)的表达 ,了解胃肠道癌血行播散转移情况及在围手术期综合治疗中的意义。方法 采用巢式逆转录 聚合酶链式反应 (Nest RT PCR)检测 6 2例胃肠道癌患者和 2 2例对照组外周血CEA mRNA的表达状况。结果 6 2例癌患者样本中 ,术前 2 7例 (43.5 % )外周血CEA mRNA检测阳性 ,术后 2 6例阳性 (41.9% ) ,对照组 10例正常人及 12例良性胃肠病患者CEA mRNA测定均为阴性。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者外周血CEA mRNA阳性率依次为 37.5 %、2 7.3%、5 1.9%、80 .0 % ,各期间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。Ⅰ +Ⅱ期与Ⅲ +Ⅳ期合并 ,两组患者间CEA mRNA的表达有显著性差异 (P <0 .0 5 )。胃肠道癌的分化程度及癌栓的形成与外周血CEA mRNA的表达无关。 35例伴局部淋巴结转移的患者的外周血CEA mRNA阳性率 (6 2 .9% )与 2 7例无淋巴结转移患者的阳性率 (18.5 % )有显著性差异 (P <0 .0 1)。手术前后外周血CEA mRNA阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 外周血CEA mRNA检测可作为胃肠道癌复发、转移及预后的判断指标 ,对临床正确分期及综合治疗起指导作用。外周血CEA mRNA表达阳性的患者 ,应在围手术期辅以免疫治疗和 /或全身化疗 ,以遏止肿瘤复发、?

腹腔液胃癌细胞学与CEA mRNA检测比较的意义

目的:探讨胃癌病人术中腹腔冲洗液细胞学及腹腔冲洗液、腹膜组织中的癌胚抗原(CEA)mRNA,以探讨对腹腔中游离癌细胞和预测腹膜转移的诊断价值。方法:收集48例胃癌和5例胃良性病变病人的腹腔冲洗液或腹水,并同时切除少量大网膜、膈腹膜和盆腔腹膜作为对照。冲洗液行常规细胞学检查,并逆转录鄄聚合酶链反应(RT鄄PCR)法检测腹腔游离癌细胞和网膜组织中CEAmRNA的表达。结果:腹腔冲洗液和腹膜组织中的CEAmRNA的阳性率分别为39.58%(19/48)和43.75%(21/48),皆高于腹腔冲洗液细胞学27.08%(13/48)(P<0.05)。CEAmRNA的表达与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、浆膜侵犯程度及TNM分期呈正相关。结论:腹腔冲洗液CEAmRNA和细胞学检查是检测腹腔游离癌细胞和预测腹膜转移的有效方法;如同时行腹膜组织CEAmRNA的检测可能更有助于诊断。

hMAM mRNA和CEA mRNA RT-PCR检测乳腺癌外周血微转移

目的 应用RT PCR法检测乳腺癌患者外周血中的humanmammaglobin(hMAM )mRNA和CEAmRNA表达情况。 方法 用RT PCR法 ,检测 5 2例乳腺癌患者外周血中hMAMmRNA和CEAmRNA的表达情况 ,另抽取 2 8例乳腺良性疾病患者和 10例健康志愿者外周血标本作为对照。结果 5 2例乳腺癌患者外周血中hMAMmRNA和CEAmRNA的阳性率分别为 30 .8%、34.6 %。 2 8例乳腺良性疾病患者和 10例健康志愿者外周血中hMAMmRNA、CEAmRNA表达均为阴性。两者的阳性表达均与患者的腋淋巴结状况、TNM分期差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。而与患者的年龄、原发肿瘤大小、病理类型以及激素受体状况等均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 hMAMmRNA、CEAmRNA均可作为标志物来检测乳腺患者外周血中微转移 ,联合检测可增加外周血中循环肿瘤细胞的检测率。

胸腔积液中hTERT mRNACEA CA19-9检测及其意义

目的:探讨人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)、CEA、CA19-9在鉴别诊断良恶性胸腔积液的意义。方法:采用全自动化学发光法检测胸腔积液中CEA、CA19-9含量及RT-PCR检测胸腔积液中hTERT mRNA表达。结果:恶性组中hTERTmRNA、CEA、CA19-9阳性率显著高于良性组(P<0.05)。三者在恶性胸腔积液的敏感性(%)、特异性(%)和诊断符合率(%)分别为:hTERT mRNA:81.8/90.5/86.1,CEA:52.3/92.9/72.1,CA19-9:34.1/90.5/61.6。hTERT mRNA+CEA在恶性胸腔积液中诊断阳性率97.7%。结论:三者均有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,而hTERT mRNA对于鉴别良恶性胸腔积液有更大的临床价值,CA19-9不宜作为首选指标;hTERT mRNA和CEA联合检测可以进一步提高恶性胸腔积液的阳性检出率,有助于提高其诊断价值。

胃癌术中腹腔灌洗液的CEA^(··)mRNA的检测及意义

目的 探索建立一种较敏感的检测胃癌手术时腹腔灌洗液中游离癌细胞的方法。方法 应用实时荧光逆转录 -多聚酶链反应 (RT PCR )方法定量检测 65例胃癌术中腹腔灌洗液的CEA mRNA ,同时用腹腔冲洗细胞学方法 (PLC )涂片寻找癌细胞。设 5例良性胃疾病的术中腹腔灌洗液及5例健康志愿者血液为阴性对照。结果 (1)良性胃病组和对照组CEA mRNA均为阴性 ;(2 )胃癌组中RT -PCR方法检测游离癌细胞的阳性率为 47.7% ,无假阳性 ;而PLC的检出率仅为 12 .3 %。胃癌组中CEA mRNA阳性率与肿瘤浸润深度、病理分期 (I +II和III +IV期 )、有无腹膜转移均有明显相关性 (均P 0 .0 5 )。结论 实时荧光RT PCR较PLC方法检测胃癌患者腹腔灌洗液中的游离癌细胞具有更高的敏感性及特异性 ;游离癌细胞的存在和肿瘤临床病理因素有一定的相关性。

SBEM-mRNA与CEA在乳腺癌患者外周血表达的临床意义

目的:通过检测人类原发性乳腺癌患者外周血中乳腺小粘蛋白(SBEM)mRNA和癌胚抗原(CEA)的表达情况,同时结合患者其他相关临床病理学资料,探讨二者检测在乳腺癌患者中的临床意义。方法:采用逆转录-聚合酶反应(RT-PCR)和酶联免疫反应(ELESA)方法分别检测60例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的表达情况,另抽取20例乳腺纤维腺瘤患者和10例健康人的外周血标本加以检测,作为对照研究组。采用SPSS10.0软件进行统计学处理。结果:在60例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的阳性表达率分别为53.3%和31.7%。而在对照组检测中,CEA在纤维腺瘤患者外周血中阳性率为5.0%,在健康人的外周血中为阴性表达;SBEM-mRNA在二者中均为阴性表达。统计学分析发现,乳腺癌患者中SBEM-mRNA和CEA的阳性表达均与腋淋巴结转移情况、肿瘤TNM分期差异有显著性意义(P<0.05),而与患者的其他临床病理学特征的差异无统计学意义(P>0.05)。对比研究表明,二者联合检测比单项检测有更高的敏感度和准确性(P<0.05)。结论:乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA和CEA的检测对指导乳腺癌患者的治疗和判断预后具有重要意义,二者联合检测在提高对乳腺癌微转移敏感度和准确性的同时,又保持了较高的特异性,是较为理想的检测组合方式。

腹腔镜胃癌根治术后腹腔冲洗液CEA mRNA的变化和意义

目的探讨腹腔镜胃癌根治术对腹腔脱落癌细胞的影响。方法收集44例行腹腔镜胃癌根治术患者胃癌切除前后腹腔冲洗液,并以RT-PCR方法检测腹腔冲洗液CEA mRNA表达情况。结果腹腔镜胃癌根治术患者CEA mRNA表达胃癌未切除时阳性率为27.3%(12/44),切除后阳性率为36.4%(16/44),两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术不增加腹腔胃癌细胞的脱落。

荧光定量RT-PCR法检测胃癌患者腹腔洗出液中CEA-mRNA含量的临床意义

目的探讨用荧光定量RT-PCR法检测胃癌患者腹腔洗出液中癌胚抗原mRNA(CEA-mRNA)含量的临床意义。方法采用荧光定量RT-PCR法检测98例胃癌患者及10例胃溃疡患者(对照组)手术中病灶切除前后腹腔洗出液中CEA-mRNA的含量,对不同病期及切除前后所测得的CEA-mRNA含量进行统计分析。结果本法可检测的下限约为10copies?ml,上限约为1.0×108copies?ml。检测所得荧光信号基线的循环数(CT值)与CEA-mRNA拷贝数对数值的相关系数为-1.0,错误率为0.0731。对照组腹腔洗出液CEA-mRNA的含量少于10copies?ml。胃癌患者腹腔洗出液中CEA-mRNA的含量病灶切除前为(0.0～5.62)×106copies?ml,几何均数为(172.11±63.07)copies?ml;切除后(256.4～4.67)×107copies?ml,几何均数为(606.32±76.21)copies?ml,两组的差别有显著性意义(P=0.008);切除前Ⅰa+Ⅰb期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲa+Ⅲb期、Ⅲa+Ⅲb期与Ⅳ期比较,其CEA-mRNA含量的差别均有显著性意义(P=0.007、0.015、0.027);同样,切除后各期比较,其差别也均有显著性意义(P=0.004、0.012、0.023)。切除前后未侵及浆膜与侵及浆膜者比较,其CEA-mRNA含量的差别有显著性意义(P=0.0008、0.0007);切除前后有淋巴结转移者与未转移者比较,其CEA-mRNA含量的差别有显著性意义(P=0.045、0.044);

检测CEA-mRNA、CEA和CA19-9诊断恶性胸水的应用价值

目的 评估检测癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)、CEA和CA19 9指标在诊断与鉴别诊断恶性胸水方面的应用价值。方法 研究对象包括恶性胸水组 5 8例、良性胸水组 5 8例 ,采集胸水为检测标本 ,应用磁酶免技术(MAIA)检测CEA和CA19 9、反转录套式聚合酶链反应 (RT NP PCR)技术检测CEA mRNA。结果 恶性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 79.3 % (4 6/ 5 8)、5 1.7% (3 0 / 5 8)和 5 5 .2 % (3 2 / 5 8) ;良性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 8.6% (5 / 5 8)、5 .2 % (3 / 5 8)和 3 .4% (2 / 5 8)。检测胸水标本CEA mRNA、CEA和CA19 9指标诊断恶性胸水的特异性分别为 91.4%、94.8%和 96.6% ,敏感性分别为 79.3 %、5 1.7%和 5 5 .2 %。三个指标联检的敏感性为 87.9% (5 1/ 5 8)。结论 在诊断恶性胸水方面 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9指标的特异性和敏感性均较高 ,但CEA mRNA指标的敏感性显著性高于CEA和CA19 9指标 (P <0 .0 1) ,三者联检可以进一步提高敏感性。

CEA mRNA、CEA和CA19-9检测在良、恶性胸水诊断中的应用

目的 :研究检测癌胚抗原信使核糖核酸 (CEAmRNA)、癌胚抗原 (CEA)和糖链蛋白抗原 19 9(CA19 9)水平在诊断与鉴别诊断良、恶性胸水中的应用价值。方法 :恶性胸水组 76人 ,良性胸水组 5 8人 ,采集胸水 ,应用反转录套式聚合酶链反应 (RT NP PCR)技术检测CEAmRNA ,磁分离酶免疫技术 (MAIA)检测CEA和CA19 9。结果 :CEAmRNA、CEA和CA19 9的阳性率 ,恶性胸水组分别为 78.9%(6 0 / 76 )、5 2 .6 %(4 0 / 76 )和 5 5 .3%(4 2 /76 ) ,良性胸水组分别为 8.6 %(5 / 5 8)、5 .2 %(3/ 5 8)和 3.4%(2 / 5 8) ,良、恶性胸水组各指标阳性结果的差异均具有显著性 (P <0 .0 0 1)。检测CEAmRNA、CEA和CA19 9水平诊断恶性胸水的特异性分别为 91.4%、94.8%和 96 .6 %,敏感性分别为 78 9%、5 2 6 %和 5 5 3%。三个指标联检的特异性为 90 .8%、敏感性为 82 .8%。结论 :CEAmRNA、CEA和CA19 9在恶性胸水中有较高的阳性率 ,其中以CEAmRNA指标的阳性率最高。应用CEAmRNA、CEA和CA19 9指标诊断与鉴别诊断良、恶性胸水具有较高的实用价值 ,三者联检可以进一步提高敏感性。

胃癌患者外周血CEA mRNA表达相关病理因素分析

目的探讨胃癌患者外周血CEA mRNA表达的相关病理因素。方法对2004年1月至2004年6月手术治疗的38例胃癌患者外周血CEA mRNA表达进行检测,并回顾性分析胃癌患者年龄、性别、胃癌原发部位、大体类型、组织学类型、淋巴结转移以及胃癌组织p53和CerbB-2表达等临床病理因素与胃癌患者外周血CEA mRNA表达的关系。结果胃癌患者外周血CEA mRNA表达的阳性率为60.5%(23/38)。单因素分析显示:胃癌患者外周血CEA mRNA表达与胃癌原发病灶部位(P<0.05)、组织学类型(P<0.05)及淋巴结转移(P<0.05)相关;多因素Logistic回归分析表明:胃癌淋巴结转移、胃癌原发病灶部位为影响胃癌患者外周血CEA mRNA表达的独立因素。结论胃癌血道转移的高危因素为胃窦癌和淋巴结转移。

肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA RT-PCR检测的意义

目的 了解肺癌患者外周血CEA -mRNA的水平。方法 采用实时荧光RT- PCR技术,检测肺癌患者78例,肺部良性疾病(BLD)患者70例,健康志愿者30例外周血CEA- mRNA的水平。结果 78例肺癌患者外周血CEA- mRNA的平均水平为(10 2 38. 4±185 2 6 . 3)copies/ml,其中4 3例阳性、阳性率为5 5 . 1%。BLD患者外周血CEA mRNA平均水平为(82. 7 4±6 0. 3 7)copies/ml,其中阳性2例,阳性率为6 . 7%。健康对照未检测到CEA -mRNA。CEA -mRNA水平与肿瘤病理分期和分化程度相关;CEA -mRNA阳性组患者血清CEA蛋白的阳性率与CEA mRNA阴性组相比差异无显著性(P>0 0 5 )。结论 外周血CEA mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA- mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标。

恶性肿瘤所致腹水中CEA-mRNA的检测及其临床意义

目的 验证恶性肿瘤所致腹水中癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)诊断价值。方法 选择恶性肿瘤所致腹水 3 8例 ,非恶性肿瘤病人腹水 3 2例 ,均经组织病理学或脱落细胞学确诊或除外恶性肿瘤。以RT NP PCR检测CEA mRNA ,ELISA检测CEA抗原。结果 恶性肿瘤所致腹水和非恶性肿瘤腹水CEA阳性率分别为 5 2 .6% ( 2 0 3 8)和 6.2 % ( 2 3 2 ) ;CEA mRNA阳性率分别为 78.9% ( 3 0 3 8)和 9.4%( 3 3 2 )。CEA和CEA mRNA诊断恶性肿瘤所致腹水的特异性分别为 93 .8%和 90 .6% ;敏感性分别为 5 2 .6%和 78.9%。结论 CEA和CEA mRNA诊断恶性肿瘤所致腹水的特异性均较高 ,其中CEA mRNA的敏感性显著性高于CEA(P <0 .0 1) 。

荧光定量RT-PCR检测消化道肿瘤患者外周血CEA mRNA的表达

目的研究消化道恶性肿瘤患者外周血CEAmRNA表达的临床价值。方法采用荧光定量RT-PCR检测外周血CEAmRNA的表达。结果消化道恶性肿瘤患者81例外周血CEAmRNA的表达阳性率为58.02 %(47/81) ,对照组27例(健康人)未见表达。原发性肿瘤、远端转移的患者外周血CEAmRNA呈高表达 ,而化疗后外周血CEAmRNA表达阳性率和水平下降 (P<0.05)。结论荧光定量RT-PCR检测消化道恶性肿瘤患者外周血CEAmRNA的表达具有敏感性、特异性 ,对消化道恶性肿瘤的辅助诊断、决定治疗手段、判断疗效、有否转移和预后有着重要的临床价值。

循环TA和CEA mRNA指标诊断消化系统恶性肿瘤血液转移

目的:探讨检测血液中端粒酶活性(TA)和癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)诊断消化系统恶性肿瘤血液转移的应用价值。方法:选择123例消化系统恶性肿瘤患者(肿瘤组,其中肿瘤转移患者64例、未发现转移的患者59例)和124例非肿瘤性消化道疾病患者(对照组)为对象,应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫检测技术检测TA、逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测CEA mRNA。结栗:肿瘤组TANCEA mRNA阳性率明显高于对照组(P<0.01),肿瘤转移组TANCEA mRNA阳性率明显高于未转移组(P<0.01),TA和CEA mRNA诊断消化系统肿瘤血液转移的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.1%和91.5%、79.7%和89.1%、87.90/0和91.9%、80.0%和88.5%。结论:检测血液标本中TA和CEA mRNA对诊断消化系统恶性肿瘤血液转移具有较高的应用价值。

定量RT-PCR法检测CK20 mRNA、CEAmRNA在胃肠道肿瘤外周血中的表达

目的检测胃癌、大肠癌、健康人外周血CK20 mRNA、CEA mRNA的表达,探讨其临床意义。方法用定量RT-PCR法检测外周血白细胞中CK20mRNA、CEA mRNA的含量,肿瘤组30人,健康对照组23人。结果试验结果显示肿瘤组CEA mRNA、CK20 mRNA表达水平明显高于健康对照组(P=0.000、P=0.000)。分组比较中IV期CK20 mRNA明显高于I～III期,P为0.000,差异显著;IV期与I～III期CEA mRNA没有差别。肿瘤组其中之一阳性28人,阳性率93.75%;两指标同时阳性22人,阳性率73.33%。结论本试验胃癌、大肠癌外周血检测CEA mRNA敏感性和特异性高于CK20 mRNA,但CEA mRNA数值高低与分期无关,CK20 mRNA的表达量与肿瘤分期有关。两指标联合检测未提高阳性率。