THP-COP方案治疗老年病人NHL的优越性

为探讨THP-COP方案在治疗老年病人NHL中是否优于CHOP方案,142例患者随机接受减量的CHOP方案治疗和THP-COP方案治疗,这些方案基本上每隔三周重复一次,共3个疗程以上。结果表明,142例中有68例接受CHOP方案治疗,肿瘤消失(CR)30例占44.1%,肿瘤缩小大于50%(PR)23例占33.8%,总有效率77.9%。74例接受THP-COP方案治疗,CR 35例占47.3%;PR 26例占35.1%,总有效率82.4%;两组比较无统计学差异(P>0.05)。但远期疗效,THP-COP方案优于CHOP方案,且毒副反应前者明显低于后者。可见THP-COP方案因有较高的CR率和(CR+PR)率,对治疗老年病人NHL是非常有用的。

EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤36例临床观察

目的评价难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗方法。方法以EP+COP方案治疗36例难治性非霍奇金淋巴瘤,其中20例CHOP方案治疗后达完全缓解后复发,12例多个疗程(COP、CHOP)治疗后未缓解或病情进行性恶化,4例为初治但心电图有T波及ST段改变且病理为高度恶性。结果36例患者治疗后完全缓解率为61.1%(22/36),总有效率为83.3%(30/36)。2、3年生存率为55.6%(20/36)、44.4%(16/36)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,外周神经炎。结论EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤具有疗效确切,毒副反应小,且价格便宜的优点。

COP方案治疗低Karnofsky评分非霍奇金淋巴瘤13例

目的探讨COP方案初始治疗低Karnofsky评分非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的效果与安全性。方法选择2008年1月—2012年12月收治的低Karnofsky评分NHL患者25例,随机分成治疗组13例和对照组12例,治疗组患者静脉化疗方案:环磷酰胺环磷酰胺600 mg/m2静脉注射,第1天;长春新碱1.4 mg/m2静脉注射,第1天;泼尼松60 mg/m2口服第1天至第5天;对照组:环磷酰胺750 mg/m2静脉注射,第1天;阿霉素50 mg/m2静脉注射,第1天;长春新碱1.4 mg/m2静脉注射,第1天,泼尼松60 mg/m2口服第1天至第5天,21d为1个疗程。观察治疗1个疗程后两组效果及Karnofsky变化情况。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗1个疗程后治疗组总有效率84.6%,11例Karnofsky评分>60分,对照组总有效率91.6%,2例Karnofsky评分>60分,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),患者Karnofsky评分改善差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓毒性治疗组发生2例占15.4%,对照组10例占83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COP方案治疗低Karnofsky评分NHL患者可改善Karnofsky评分,安全性好,可以在临床中应用。

HLH-2004与COP方案治疗继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者疗效比较

目的:比较HLH-2004与COP方案治疗继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(sHLH)患者疗效与不良反应。方法:38例sHLH患者随机分入HLH-2004与COP组,HLH-2004组18例,COP组20例,比较2组疗效与不良反应。结果:HLH-2004组完全缓解(CR)率38.9%,总体反应(RR)率72.2%;COP组CR率45%,RR率80%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。对患者进行病因分析,2组差异无统计学意义(P>0.05)。HLH-2004组白细胞下降发生率Ⅲ～Ⅳ度为61.1%、血小板下降发生率Ⅲ～Ⅳ度为83.3%,均明显高于COP组的15%、25%,差异有统计学意义(P<0.05),而2组间的感染发生率比较差异无统计学意义。HLH-2004组患者中位生存时间62(12～186)周,1年OS率55.6%;COP组患者中位生存时间55(2～204)周,1年OS率68.6%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COP方案治疗sHLH患者疗效与HLH-2004相当,但不良反应相对较少,对于无法耐受较大剂量化疗的患者,COP方案是一个良好的选择。