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Accuracy and Utility of Vessel Analysis Using Non-Contrast CT for Planning Endovascular Aortic Repair
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作者 Midori Komita-Moriya Yukihisa Ogawa +6 位作者 Akiyuki Kotoku Shintaro Nawata Kenji Kuramochi Yasuyoshi Ogawa Kiyoshi Chiba Hiroshi Nishimaki Hidefumi Mimura 《Open Journal of Medical Imaging》 2024年第3期96-105,共10页
Objectives: This study aimed to determine whether errors in vascular measurements would affect device selection in endovascular aortic repair (EVAR) by comparing measurements obtained using non-contrast computed tomog... Objectives: This study aimed to determine whether errors in vascular measurements would affect device selection in endovascular aortic repair (EVAR) by comparing measurements obtained using non-contrast computed tomography (NCT) with those obtained using contrast-enhanced CT (CECT). Materials and Methods: This single-center, retrospective study included 25 patients who underwent EVAR for abdominal aortic aneurysm at our institution. A 1-mm horizontal cross-sectional slice of NCT and CECT from each patient was retrospectively reviewed. The area from the abdominal aorta to the common iliac artery was divided into four zones. A centerline was created using the NCT by manually plotting the center points. Subsequently, the centerlines were automatically extracted and manually corrected during the arterial phase of CECT. The diameter and length of each zone were measured for each modality. The mean diameters and lengths of the target vessels were compared between NCT and CECT. Results: The measurements obtained using both methods were reproducible and demonstrated good agreement. The mean differences in vessel length and diameter measurements for each segment between NCT and CECT were not statistically significant, indicating good consistency. Conclusion: NCT may be useful for preoperative EVAR evaluation in patients with renal dysfunction or allergies to contrast agents. 展开更多
关键词 Non-contrast ct Vessel Analysis EVAR contrast-enhanced ct Abdominal Aortic Aneurysm
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Association of Renal Volume with the Degree of Aortic Contrast Enhancement in Abdominal CT
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作者 Natalia S. Muto Tamotsu Kamishima +4 位作者 Tsukasa Sasaki Satoshi Terae Khin Khin Tha Hiroki Shirato Kyongtae T. Bae 《Advances in Computed Tomography》 2013年第2期55-62,共8页
To assess the correlation of renal volume measured on CT with aortic contrast enhancement on the hepatic arterial phase of dynamic CT, 64 consecutive patients (34 men, 30 women) were retrospectively examined. Renal vo... To assess the correlation of renal volume measured on CT with aortic contrast enhancement on the hepatic arterial phase of dynamic CT, 64 consecutive patients (34 men, 30 women) were retrospectively examined. Renal volumes were measured on CT. The aortic contrast enhancement was inversely correlated with renal medullary volume (r = -0.52, p 0.0001), and renal cortical volume (r = -0.3, p = 0.02). Renal volume may have inverse correlation with aortic contrast enhancement on the hepatic arterial phase of dynamic CT. This might call for adjustment of contrast material dose based in part on renal volume in the future. 展开更多
关键词 Dynamic ct RENAL VOLUMETRY contrast enhancement contrast Material DOSE
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Preoperative detecting metastases of cervical cancer in pelvic and para-aortic lymph nodes:comparison of integrated ^(18)F-FDG PET/CT with or without contrast enhancement
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作者 XING Yan ZHAO Jinhua SONG Jianhua CHEN Xiang QIAO Wenli 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE CAS CSCD 2012年第5期305-311,共7页
Purpose: Compared the performance of contrast-enhanced PET/CT and non-enhanced PET/CT for preoperatively detecting pelvic and para-aortic lymph node metastases in patients with cervical cancer. Methods: This prospecti... Purpose: Compared the performance of contrast-enhanced PET/CT and non-enhanced PET/CT for preoperatively detecting pelvic and para-aortic lymph node metastases in patients with cervical cancer. Methods: This prospective study included 72 patients with clinically M0 cervical cancer. They underwent surgery within two weeks of PET/CT imaging. Imaging consisted of a whole-body PET/CT protocol without intravenous contrast, followed by abdominal and pelvic PET/CT protocol including contrast-enhanced CT. We compared the diagnostic efficiency between the methods on per-patient and per-lesion basis. Results: Patient-based analysis showed that the sensitivity, specificity, and accuracy of contrast-enhanced PET/CT were 63.6% (14/22), 94.0% (47/50), and 84.7%(61/72), respectively, whereas those of non-enhanced PET/CT were 54.5% (12/22), 88.0% (44/50), and 77.8% (56/72), respectively, and those of enhanced CT alone were 36.4% (8/22), 80.0% (40/50), and 66.7% (48/72), respectively. Lesion-based analysis showed that the sensitivity, specificity, and accuracy of contrast-enhanced PET/CT were 77.7% (87/112), 98.7%(938/950), and 96.5% (1025/1062), respectively, whereas those of non-enhanced PET/CT were 69.6% (78/112), 97.5% (926/950), and 94.5% (1004/1062), respectively, and those of enhanced CT were 54.4% (61/112), 96.1% (913/950), and 91.7% (974/1062), respectively. Contrast-enhanced PET/CT had the best sensitivity, specificity and accuracy. Although patient-based analysis showed no significant difference between contrast-enhanced PET/CT and non-enhanced PET/CT (p =0.540, 0.295 and 0.286), the specificity and accuracy of these two methods were significantly different on lesion-based analysis (p =0.043 and 0.027). 展开更多
关键词 ct成像 子宫颈癌 PET 腹主动脉 淋巴结 对比度增强 盆腔 检测
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化疗患者行个体化低流率腹部增强CT:双源CT低管电压高管电流的可行性分析 被引量:1
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作者 刘杰 张怡存 +7 位作者 李林峰 原典 齐珂 张梦圆 张炜珽 魏楠楠 高剑波 吕培杰 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期119-122,共4页
目的 探讨在癌症患者中使用双源CT结合低流速和低管电压方案的可行性。方法 共纳入90名进行上腹部增强CT扫描的患者,并随机分为A组、B组和C组(每组30人)。在A组中,患者使用120kVp和448mgl/kg对比剂量进行扫描。B组患者以100kVp和336 mgl... 目的 探讨在癌症患者中使用双源CT结合低流速和低管电压方案的可行性。方法 共纳入90名进行上腹部增强CT扫描的患者,并随机分为A组、B组和C组(每组30人)。在A组中,患者使用120kVp和448mgl/kg对比剂量进行扫描。B组患者以100kVp和336 mgl/kg对比剂量进行扫描。C组患者以70kVp和224mgI/kg对比剂量进行扫描。对CT值、标准差、信噪比、对比噪声比、主观评分、对比剂剂量和流速进行测量。结果 在三组中,除了肾脏外,主观图像评分无统计学差异(均P>0.05)。与其他组相比,C组在大多数感兴趣区域(ROIs)中显示出显著更高的CT值、更低的噪声水平以及更高的SNR和CNR值(P<0.05)。与A组相比,C组所用对比剂剂量减少了47.3%(79.2±13.7 vs.41.7±8.9,P<0.01),对比剂注射速率降低了19.2%(2.6±0.5 vs.2.1±0.4,P<0.01)。结论 在化疗后血管受损的患者中使用70kVp管电压结合高管电流的方法,在保证图像质量和诊断信心的同时降低流速是可行的。 展开更多
关键词 低流速 低管电压 低对比剂剂量 高管电流 上腹部ct
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CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型的构建
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作者 梁俊丽 黄红芳 +2 位作者 陈秀珍 潘锡屏 施黎黎 《护理研究》 北大核心 2024年第18期3344-3348,共5页
目的:探讨CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2023年1月—7月在广西医科大学第一附属医院放射科接受CT增强检查的碘对比剂外渗病人286例作为研究对象,自制CT增... 目的:探讨CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2023年1月—7月在广西医科大学第一附属医院放射科接受CT增强检查的碘对比剂外渗病人286例作为研究对象,自制CT增强检查碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险调查问卷对病人进行调查,采用单因素分析、Logistic回归分析筛选CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建风险预测模型,绘制列线图,运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评价模型。结果:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生率为18.5%。Logistic回归分析结果显示,过敏史、碘对比剂黏稠度、碘对比剂注射速度是CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤的影响因素(P<0.05),基于上述结果构建的预测模型建模组ROC曲线下面积为0.842[95%CI(0.770,0.915)],约登指数为0.667,最优截断值灵敏度为0.893,特异度为0.774;验证组ROC曲线下面积为0.924[95%CI(0.872,0.975)],约登指数为0.793,最优截断值灵敏度为0.891,特异度为0.902。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ2=9.566,P=0.221 5,校准曲线与参考线相接近。结论:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型预测效能良好,可为医务人员制订个性化的预防措施提供参考。 展开更多
关键词 ct增强扫描 碘对比剂 外渗 皮肤损伤 风险预测模型 影响因素 列线图 护理
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增强CT及MRI诊断原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞后残留及病变的研究
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作者 缪华 戈锐 +1 位作者 钱勇 徐利飞 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期77-79,共3页
目的本研究旨在探讨磁共振成像(MRI)和增强CT(CECT)对原发性肝癌(primary liver cancer,PHC)经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后残留和新发病灶的诊断价值和准确性。方法研究对象为扬州大学第四临... 目的本研究旨在探讨磁共振成像(MRI)和增强CT(CECT)对原发性肝癌(primary liver cancer,PHC)经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后残留和新发病灶的诊断价值和准确性。方法研究对象为扬州大学第四临床医学院2021年1月至2022年1月收治的72例PHC患者,共92个病灶。所有患者均行TACE治疗,术后6个月随访。此外,所有患者均行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,并以DSA结果为金标准,评价MRI和CECT对肝癌患者TACE术后残留和新发病灶的诊断价值和准确性。结果两种诊断方法的特异性差异无统计学意义(P>0.05),但MRI的诊断准确率和敏感性明显高于CECT(P<0.05)。MRI检出的残留和新发病灶数明显高于多层螺旋CT(MSCT)(P<0.05),不同类型碘油沉积的PHC患者TACE后残留和新发病灶的检出率明显高于CECT(P<0.05)。术后MRI诊断的肿瘤包膜数明显高于CECT(P<0.05)。两种诊断方法对术后动脉期残余强化征象的评分差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两种诊断方法对门静脉癌栓诊断及术后病变的血供来源无显著差异(P>0.05)。结论MRI对肝癌患者TACE术后残存和新发病灶的诊断准确率和敏感性均高于CECT。然而,这两种诊断方法在门静脉癌栓的诊断、病变的血供来源以及术后动脉期残余强化的评分上是相似的。 展开更多
关键词 磁共振成像 增强ct 原发性肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术
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多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值
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作者 李运奇 刘金岭 王力 《癌症进展》 2024年第12期1367-1370,共4页
目的探讨多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值。方法选取98例结肠癌患者,术前均行多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影检查。以病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌、淋... 目的探讨多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值。方法选取98例结肠癌患者,术前均行多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影检查。以病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌、淋巴结转移及对结肠癌T分期的诊断符合率。结果病理检查结果显示,98例结肠癌患者中淋巴结转移35例。多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影联合检查诊断结肠癌的符合率高于二者单独检查,差异有统计学意义(P﹤0.05);多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查诊断结肠癌淋巴结转移的符合率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。病理检查结果显示,结肠癌T1~2期25例,T3期54例,T4期19例。多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影联合检查诊断结肠癌T3、T4期的符合率均高于二者单独检查(P﹤0.05)。结论多层螺旋CT联合肠腔充盈超声造影检查对结肠癌的诊断价值较高。 展开更多
关键词 结肠癌 多层螺旋ct 肠腔充盈超声造影 诊断价值
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不同对比剂流速对肝癌患者CT增强扫描图像的影响
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作者 卢铮 《医疗装备》 2024年第12期13-15,19,共4页
目的 探讨不同对比剂流速对肝癌患者CT增强扫描图像的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月于医院收治的156例肝癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组78例。所有患者均行CT增强扫描,碘海醇注射液剂量为100 ml,试... 目的 探讨不同对比剂流速对肝癌患者CT增强扫描图像的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月于医院收治的156例肝癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组78例。所有患者均行CT增强扫描,碘海醇注射液剂量为100 ml,试验组对比剂流速为2.0~2.5 ml/s,对照组对比剂流速为3.5~4.0 ml/s,记录两组不良反应发生情况、影像学特征、辐射剂量与图像质量。结果 试验组不良反应发生率低于对照组(P <0.05);所有患者图像均能显示4~6级肝血管分支;两组图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组图像信噪比和对比噪声比低于对照组(P<0.05);两组剂量长度乘积与有效剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组动脉期、门脉期、平衡期的病灶检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT增强扫描中对比剂流速降低不会影响图像质量及病灶检出率,且不增加辐射剂量,但可降低不良反应发生率、图像信噪比和对比噪声比。 展开更多
关键词 ct增强扫描 对比剂流速 图像质量 不良反应 辐射剂量
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CT和MRI动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌患者微血管浸润价值研究 被引量:2
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作者 丁建华 张波 邓国莉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期109-112,共4页
目的研究使用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌(PLC)患者微血管浸润(MVI)的价值。方法2020年1月~2023年1月我院收治的PLC患者50例,术前均接受腹部CT和MRI检查,记录肿瘤边缘模糊征象、瘤内新月征、... 目的研究使用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌(PLC)患者微血管浸润(MVI)的价值。方法2020年1月~2023年1月我院收治的PLC患者50例,术前均接受腹部CT和MRI检查,记录肿瘤边缘模糊征象、瘤内新月征、静脉浸润的双预测因子(TTPVI)、门静脉癌栓(PVTT)和表观弥散系数(ADC)。行肝叶切除术治疗,取术后组织行病理学检查诊断MVI。结果经术后组织病理学检查,诊断肝细胞癌(HCC)32例和胆管细胞癌18例,存在MVI者29例,无MVI者21例;CT检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部外凸结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比分别为82.8%、17.2%、31.0%、17.2%、13.8%、65.5%和17.2%,显著高于无MVI患者(分别为14.3%、4.8%、4.8%、4.8%、0.0%、9.5%和0.0%,P<0.05);MRI检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比为89.7%、24.1%、37.9%、27.6%、13.8%、72.4%和24.1%,显著高于无MVI患者(分别为23.8%、9.5%、9.5%、9.5%、0.0%、14.3%和0.0%,P<0.05);经Logistic回归分析显示,CT和MRI检查发现病灶边缘模糊、TTPVI和PVTT是PLC患者发生MVI的独立影响因素(P<0.05)。结论CT和MRI动态增强扫描可通过特殊征象判断PLC患者MVI的存在,可帮助临床医生做出合理的诊治策略。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微血管浸润 影像学检查 诊断
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超声造影、CT增强联合肿瘤标志物AFP、CA199诊断肝癌的临床研究
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作者 张成芳 陈晓琼 聂新民 《中国CT和MRI杂志》 2024年第9期100-103,共4页
目的早期筛查和诊断对肝癌患者的治疗和预后具有重要意义。本研究旨在探讨超声造影和增强CT联合肿瘤标志物AFP、CA199在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院于2020年6月至2022年6月期间收治的肝癌组(n=256)、良性疾病组(n=110)和... 目的早期筛查和诊断对肝癌患者的治疗和预后具有重要意义。本研究旨在探讨超声造影和增强CT联合肿瘤标志物AFP、CA199在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院于2020年6月至2022年6月期间收治的肝癌组(n=256)、良性疾病组(n=110)和对照组(n=50)的临床资料。肝癌组和良性疾病组术前行超声造影和增强CT病理诊断,采用电化学发光法检测血清AFP和CA199含量,并绘制ROC曲线。结果超声造影的检出率高于增强CT。肝癌组血清AFP、CA199水平明显高于良性病变组和对照组。ROC曲线显示超声和增强CT联合肿瘤标志物AFP、CA199对肝癌诊断的敏感性、准确性和阴性预测率均显著高于单项检测。结论超声造影联合增强CT、AFP、CA199的联合检测显著提高了肝癌诊断的敏感性和准确性。对肝癌的早期诊断有显著作用,可作为早期筛查的重要手段。 展开更多
关键词 超声 ct增强 AFP CA199 肝癌
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DSA联合动态增强CT定量分析肝癌HAIC的疗效
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作者 高瑞晖 陈勇 +3 位作者 曾庆乐 庞桦进 林坚 郝金华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第7期858-863,共6页
目的:探讨DSA联合动态增强CT定量分析和评估肝癌经肝动脉灌注化疗(HAIC)的疗效。方法:临床诊断为原发性肝癌患者50例,均行3次以上HAIC治疗。根据第1次及第3次HAIC治疗前1周内的增强CT,按照改良实体瘤疗效评价标准分为疗效良好组(CR+PR)... 目的:探讨DSA联合动态增强CT定量分析和评估肝癌经肝动脉灌注化疗(HAIC)的疗效。方法:临床诊断为原发性肝癌患者50例,均行3次以上HAIC治疗。根据第1次及第3次HAIC治疗前1周内的增强CT,按照改良实体瘤疗效评价标准分为疗效良好组(CR+PR)和疗效不佳组(SD+PD),比较两组治疗前和2次HAIC治疗后DSA造影肝癌的血流动力学参数[染色达峰时间(TP)、峰值密度(PV)、时间-密度曲线上升支斜率(SU)]及CT增强扫描肝癌各期CT值的变化,并进行敏感性分析。对有统计学差异的指标进行Logistic回归分析和ROC曲线分析,以评估判断肝癌HAIC疗效的效能。结果:治疗前,两组间CT值及DSA指标无显著差异(P>0.05)。所有患者均成功完成2次HAIC治疗。第3次HAIC治疗前1周的增强CT,疗效良好组的动脉期和静脉期CT值相比于治疗前显著降低(P<0.05),延时期CT值无显著差异(P>0.05)。第3次HAIC时DSA造影肝癌的血流动力学参数PV与SU显著降低,TP显著延长(P<0.05)。疗效不佳组各项指标差异不显著。回归分析显示,动脉期CT值和DSA造影SU值与疗效显著相关。ROC曲线结果显示,动脉期CT值和SU值是判断疗效的有效指标。结论:DSA造影的SU值和动态增强CT的CT值能够客观地反映HAIC后肝癌的血供变化,且与HAIC疗效相关,可作为评估HAIC疗效的影像学依据。 展开更多
关键词 经肝动脉灌注化疗 原发性肝癌 疗效分析 数字减影血管造影 动态增强ct
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耐高压PICC在肿瘤患者腹部CT增强中的应用研究
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作者 严辉峰 张丽 +3 位作者 朱剑 左敏静 罗雪娇 毕蒙蒙 《江西医药》 CAS 2024年第1期21-25,共5页
目的分析耐高压经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者腹部CT增强中的应用情况。方法随机选取我院2021年1月至2023年6月期间实施腹部CT增强扫描的肿瘤患者300例,按随机数字表法分为例数相同的3组,其中对照组100例实施常规静脉留... 目的分析耐高压经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者腹部CT增强中的应用情况。方法随机选取我院2021年1月至2023年6月期间实施腹部CT增强扫描的肿瘤患者300例,按随机数字表法分为例数相同的3组,其中对照组100例实施常规静脉留置针予以对比剂团注;观察1组(n=100)、观察2组(n=100)均用耐高压PICC导管予以对比剂团注,根据对比剂说明书参照剂量以及患者实际特点、医院常规使用情况,将对比剂用量分别设置为1.3、1.1 mL/kg;对比三组CT增强扫描并发症、图像质量等。结果总的增强扫描不良事件发生率方面,观察1组、2组明显低于对照组(P<0.05),而1、2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察1组、2组从进入检查室至CT扫描的时间、CT扫描结束至按压无出血的时间、整体耗时均短于对照组,图像质量、噪声及锐利度评分均高于对照组(P<0.05),而观察1、2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者CT增强扫描结束后未出现导管高压注射损坏及导管堵塞的情况。观察2组的对比剂用量低于观察1组、对照组(P<0.05)。结论肿瘤患者应用耐高压PICC导管并联合低对比剂注射用量行腹部CT增强,优化了CT增强的检查流程,提高了患者的检查舒适度,减少不良事件的发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 耐高压PICC导管 肿瘤 腹部增强ct
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人工智能迭代重建算法在腹部低剂量增强CT中的临床应用价值
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作者 张宝平 李傲 +5 位作者 李宇航 朱书萌 田倩 赵文哲 杨健 金超 《遵义医科大学学报》 2024年第5期487-494,501,共9页
目的探究人工智能迭代重建(AIIR)算法在腹部低剂量增强CT中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2023年1-8月于我院行腹部增强CT检查的患者31例,男/女(24/7);平均年龄(60.5±10.8)岁。同时采集常规剂量(100 KVp,采用管电流调制技术,剂量... 目的探究人工智能迭代重建(AIIR)算法在腹部低剂量增强CT中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2023年1-8月于我院行腹部增强CT检查的患者31例,男/女(24/7);平均年龄(60.5±10.8)岁。同时采集常规剂量(100 KVp,采用管电流调制技术,剂量等级3级,参考管电流213 mAs)和低剂量(80 KVp,采用管电流调制技术,剂量等级1级,参考管电流47 mAs)门静脉期腹部增强CT图像并记录辐射剂量参数。常规剂量(SD)CT采用迭代(Karl)重建,低剂量(RD)CT采用Karl和AIIR算法1、3、5级强度重建。测量5组图像门静脉、肝实质、肌肉、脂肪的CT值、噪声指数、信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR),主观评价5组图像的整体图像质量和“蜡质感”。选择长径大于5 mm的肝脏病变共61个,测量病变的SNR及CNR并进行病变显著性主观评价。结果SD腹部增强CT的有效剂量(ED)为(7.06±2.50)mSv,RD腹部增强CT的ED为(1.18±0.54)mSv,RD组辐射剂量较SD组降低约83.3%。5组图像中肝实质、肌肉、脂肪的CT值无差异(P>0.05),门静脉CT值在SD Karl组与RDKarl组之间、RDKarl组与RDAIIR各组之间存在差异(P<0.005)。RDAIIR重建图像的噪声指数、SNR和CNR值均显著优于RD和SD Karl重建图像(P<0.005),RD AIIR 5级重建在整体图像质量和“蜡质感”方面与SD Karl重建相当,符合临床诊断要求。RDAIIR各组病变的SNR和CNR值均显著高于RDKarl组(P<0.005),RD AIIR 5组病变显著性主观评分与SD Karl组相当,高于RDKarl、RD AIIR 1、RD AIIR 3组(P<0.005)。结论AIIR算法可有效降低腹部低剂量增强CT的图像噪声,改善图像质量,提高病变显著性。 展开更多
关键词 腹部增强ct 低剂量ct 人工智能迭代重建 肝脏
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对比剂个性化在肝脏增强CT扫描的初步研究 被引量:2
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作者 黄海波 卢瑜 +5 位作者 秦杏清 何飞 石琴 赵沁萍 周丽 丁可 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期102-104,共3页
目的探讨对比剂个性化在肝脏增强CT应用的图像质量及可重复性。方法肝脏三期增强受检者以个性化方案扫描,评价图像质量及肝实质期强化效应可重复性。结果192例受检者实际单位体重碘剂量(374.8±52.1)mgl/Kg,实际注射碘流率(1138.0&#... 目的探讨对比剂个性化在肝脏增强CT应用的图像质量及可重复性。方法肝脏三期增强受检者以个性化方案扫描,评价图像质量及肝实质期强化效应可重复性。结果192例受检者实际单位体重碘剂量(374.8±52.1)mgl/Kg,实际注射碘流率(1138.0±130.9)mgl/s,有效碘总量(21320.0±3017.7)mgl,肝脏EU肝实质期为(53.2±7.0)Hu。主动脉强化、动脉期时机、肝实质期强化满足诊断分别约89.06%、94.3%、97.9%;医师间主动脉强化(χ^(2)=3.333)与扫描时机(χ^(2)=1.833)、肝实质期强化效应(χ^(2)=7.667)评价未见显著差异(均P≥0.05),医师评价高度一致(kappa值分别为0.861,0.803,0.914,均P=0.000),样本均数与50Hu比较未见统计差异(t=1.745,P=0.083),变异系数为13.13%,其中16例受检者两次扫描肝实质EU分别为(49.8±6.4)Hu、(50.3±6.7)Hu,差值均数(-0.5000±2.8432)Hu与0比较未见统计差异(t=-0.703,P=0.493)。结论对比剂个性化扫描的肝脏图像质量优良、可重复性较好,易于推广应用。 展开更多
关键词 对比剂 个性化 增强扫描 肝脏
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三期增强CT扫描联合血清AFP和VEGF水平诊断肝细胞癌患者临床研究 被引量:2
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作者 哈鹏 苏晓晨 付宾鹏 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期251-254,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描联合血清甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平对肝内占位性病变的诊断价值。方法2021年1月~2022年12月我院诊治的肝内占位性病变患者82例,均接受MSCT平扫和三期增强扫描检查,采取细针穿刺... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描联合血清甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平对肝内占位性病变的诊断价值。方法2021年1月~2022年12月我院诊治的肝内占位性病变患者82例,均接受MSCT平扫和三期增强扫描检查,采取细针穿刺活检或手术组织行常规病理学检查。采用免疫化学发光法检测血清AFP水平,采用ELISA法检测血清VEGF水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)分析三期增强CT扫描联合血清AFP和VEGF水平诊断肝细胞癌(HCC)的效能。结果在本组82例肝占位患者中,病理学检查诊断肝细胞癌(HCC)43例,局灶性增生性结节(FPN)39例,MSCT扫描诊断原发性肝癌(PLC)36例,诊断良性病灶46例;HCC病灶平扫及增强动脉期、门静脉期和延迟期CT值分别为(33.2±1.7)、(68.2±2.4)、(61.5±1.2)和(31.9±1.6),均显著低于FPN病灶【分别为(40.1±2.5)、(92.5±3.1)、(76.8±2.6)和(63.2±3.7),P<0.05】;HCC患者血清AFP和VEGF水平分别为(310.5±25.3)ng/mL和(97.6±62.1)ng/L,均显著高于FPN患者【分别为(23.6±3.2)ng/mL和(65.4±19.8)ng/L,P<0.05】;MSCT诊断恶性病变的灵敏度和特异度分别为81.4%和97.4%,采用CT联合血清指标诊断可以将诊断的灵敏度和特异度都提高到97.4%。结论应用三期增强CT扫描扫描联合血清AFP和VEGF水平对判断肝内占位性病变的性质有帮助,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝内局灶性增生性结节 多层螺旋ct 甲胎蛋白 诊断
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双源CT双能量TNC技术图像质量与诊断肝细胞癌效能分析
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作者 杨佳欣 杨紫郡 陈卫 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第6期915-918,共4页
目的分析双源CT双能量真实平扫(TNC)技术图像质量和诊断肝细胞癌(HCC)的效能。方法2020年1月~2023年1月我院收治的85例肝占位性病变患者,均接受双源CT双能量增强扫描,获取TNC和虚拟平扫(VNC)图像,计算图像信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)... 目的分析双源CT双能量真实平扫(TNC)技术图像质量和诊断肝细胞癌(HCC)的效能。方法2020年1月~2023年1月我院收治的85例肝占位性病变患者,均接受双源CT双能量增强扫描,获取TNC和虚拟平扫(VNC)图像,计算图像信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。采用5分法评估图像质量。结果在85例肝占位性病变患者中,经病理学检查诊断HCC 48例,肝局灶性结节增生(FNH)23例和肝血管瘤(HH)14例;HCC病灶TNC图像肝脏病灶和同层面右侧竖脊肌CT值标准差(SD)和辐射剂量分别为(7.9±1.8)HU和(5.9±0.6)mSv,显著大于VNC图像【分别为(6.7±1.3)HU和(3.6±0.7)mSv,P<0.05】,而SNR为(5.4±1.6),显著低于VNC图像【(6.5±1.7),P<0.05】;HCC、FNH和HH病灶TNC图像的SD和辐射剂量均显著大于VNC图像(P<0.05),而SNR显著低于VNC图像(P<0.05);HCC病灶TNC和VNC图像CT值显著大于FNH或HH病灶(P<0.05);HCC病灶TNC图像质量主观评分显著高于VNC图像(P<0.05);TNC图像诊断HCC的敏感度为89.6%、特异度为91.9%、准确率为90.6%,显著优于VNC诊断(分别为72.9%、78.4%和75.3%,P<0.05)。结论虽然双源CT双能量增强扫描辐射剂量稍大,但TNC图像质量好,诊断HCC的准确率高,临床应用价值大。 展开更多
关键词 肝细胞癌 双源ct双能量扫描 真实平扫 虚拟平扫 图像质量 诊断
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肝硬化合并原发性肝癌患者CT动态增强扫描变化及诊断价值 被引量:1
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作者 邓江丽 蒋锐 +2 位作者 杜飞舟 盛金平 伍发 《西部医学》 2024年第4期589-593,共5页
目的观察肝硬化(HC)合并原发性肝癌(PLC)患者CT动态增强扫描变化,分析其诊断价值。方法回顾性分析2020年4月—2022年7月我院125例HC患者资料,所有受试者均行病理组织学检测及CT动态增强扫描,统计所有患者病灶大小及分布情况,CT动态增强... 目的观察肝硬化(HC)合并原发性肝癌(PLC)患者CT动态增强扫描变化,分析其诊断价值。方法回顾性分析2020年4月—2022年7月我院125例HC患者资料,所有受试者均行病理组织学检测及CT动态增强扫描,统计所有患者病灶大小及分布情况,CT动态增强扫描动脉期、静脉期、延迟期病灶检出情况,以病理检查为金标准,分析CT动态增强扫描对HC患者PLC的诊断价值、HC患者与HC并PLC患者血流灌注参数大小及不同肝功能CTP分级下血流灌注参数变化。结果125例HC患者共检出161个病灶,其中直径<1 cm 8个,1~3 cm 53个,4~5 cm 63个,>5 cm 37个,肝右前叶、肝右后叶者居多,分别为45及69个;CT动态增强扫描动脉期检出病灶149个,检出率92.55%;门脉期检出病灶134个,检出率83.23%;延迟期检出病灶142个,检出率88.20%;125例HC患者中病理学检查显示75例PLC阳性,50例PLC阴性,CT动态增强扫检测HC并PLC的敏感度为94.67%,特异度为94.00%,准确率为94.40%,阳性预测值为95.95%,阴性预测值为92.16%,Kappa值为0.884,具有较高的一致性;HC组HAP、HPI值均显著低于HC并PLC组,PVP、TLP值均显著高于HC并PLC组(P<0.05);125例HC并PLC患者中CTP A级41例,CTP B级46例,CTP C级38例,CTP A级HAP、HPI值显著低于CTP B、C级(P<0.05),PVP、TLP值均显著高于CTP B、C级(P<0.05),CTP B级HPI值与CTP C级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT动态增强扫描可多方位多角度显示HC病灶情况,且对PLC具有较好的诊断价值,其中肝脏血流灌注参数具有一定的特征性,可为PLC诊断和肝功能分级提供参考。 展开更多
关键词 肝硬化 原发性肝癌 ct动态增强 肝脏血流灌注
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心脑血管病患者CT增强检查中非离子型碘对比剂相关急性不良反应预测模型的构建
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作者 宋卉 曾超 +1 位作者 廖凯 叶佳雨 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期13-16,共4页
目的探究心脑血管病患者CT增强检查中非离子型碘对比剂相关急性不良反应(ICM-AARs)预测模型构建的价值。方法选取2023年1月~2023年5月期间于四川大学华西医院进行CT增强检查的心脑血管病患者2031例,统计ICM注射后1h内AARs的发生情况,从2... 目的探究心脑血管病患者CT增强检查中非离子型碘对比剂相关急性不良反应(ICM-AARs)预测模型构建的价值。方法选取2023年1月~2023年5月期间于四川大学华西医院进行CT增强检查的心脑血管病患者2031例,统计ICM注射后1h内AARs的发生情况,从2031例患者中选取符合纳入标准的未发生AARs的患者174例,纳入未发生ICM-AARs组,发生AARs的患者58例纳入ICM-AARs组,收集并比较两组患者临床资料,采用Logistic回归分析明确导致心脑血管病患者CT增强检查中发生AARs的危险因素。应用独立危险因素构建列线图预测模型,并采用受试者工作特征曲线(ROC)、Bootstrap法验及Calibration曲线对模型进行评价。结果2031例心脑血管病患者进行CT增强检查中发生ICM-AARs 58例,ICM-AARs发生率为2.86%;ICM-AARs组有过敏史、检查前未水化、未外预热、注射速率≥3.5mL/s、静脉注射及使用碘普罗胺的人数占比均高于未发生ICM-AARs组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,有过敏史、检查前未水化、未外预热、注射速率≥3.5mL/s、静脉注射及使用碘普罗胺是影响CT增强检查发生ICM-AARs的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,预测模型曲线下面积(AUC)为0.765(95%CI:0.706~818),灵敏度89.66%、特异度81.03%、约登指数0.706;Bootstrap法验证结果显示,C-index值为0.779(95%CI:0.713~0.861);Calibration曲线结果显示,Hosmer-Lemeshowχ^(2)=0.708,P=0.295。结论有过敏史、检查前未水化、未外预热、注射速率≥3.5mL/s、静脉注射及碘普罗胺均为心脑血管病患者CT增强检查中发生ICMAARs的独立危险因素,上述因素构建的列线图预测模型对ICM-AARs具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 心脑血管病 ct增强检查 非离子型碘对比剂 对比剂相关急性不良反应 预测 列线图
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DCE-MRI联合CT增强扫描在肝细胞癌TACE治疗效果评估中的价值
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作者 杨紫郡 杨佳欣 郭莉莉 《肝脏》 2024年第9期1060-1063,共4页
目的 探究磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合电子计算机断层扫描(CT)增强扫描在肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后病灶残留或复发中评估效果。方法 将淮安市第一人民医院2020年4月—2023年1月收治的89例肝细胞癌患者纳入研究,T... 目的 探究磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合电子计算机断层扫描(CT)增强扫描在肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后病灶残留或复发中评估效果。方法 将淮安市第一人民医院2020年4月—2023年1月收治的89例肝细胞癌患者纳入研究,TACE治疗后1~2个月以数字减影血管造影为金标准,同时行DCE-MRI、CT增强扫描检查,分析DCE-MRI、CT增强扫描结果单一及联合对肝细胞癌TACE治疗后病灶残留或复发的评估效能。结果 数字减影血管造影检查结果显示,89例患者中共检出肝癌病灶116个,经TACE治疗后病灶残留或复发74个,完全灭活病灶42个。DCE-MRI、增强CT分别检出病灶残留或复发76个、77个,完全灭活病灶40个、39个。ROC分析得出,DCE-MRI、增强CT单一及联合诊断病灶残留或复发的灵敏度分别为90.48%、85.71%、92.86%,特异度分别为97.30%、95.95%、97.30%,曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.908、0.951。DCE-MRI、增强CT单一及联合诊断原发性肝细胞TACE治疗后病灶残留或复发与数字减影血管造影诊断结果的Kappa值分别为0.887、0.829、0.906。结论 DCE-MRI联合CT增强扫描可用于评估肝细胞癌TACE治疗后病灶残留或复发,且效能良好。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 磁共振动态对比增强 增强ct
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增强CT联合超声造影在HCC患者TACE疗效评估中的应用 被引量:1
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作者 路晓雯 刘梓洋 《国际医药卫生导报》 2024年第5期754-758,共5页
目的探讨增强CT联合超声造影在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年12月至2022年12月在聊城市人民医院进行... 目的探讨增强CT联合超声造影在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年12月至2022年12月在聊城市人民医院进行TACE治疗的96例HCC患者临床资料,男53例,女43例;年龄(52.69±4.08)岁。所有患者均接受TACE治疗,并于术后1个月行增强CT、超声造影及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为金标准,评价超声造影、增强CT、增强CT联合超声造影对肿瘤残留的诊断效能,使用Kappa检验进行一致性分析,并观察残留病灶的影像学表现。结果96例患者经TACE治疗1个月后,共发现肿瘤残留15例,占15.63%;超声造影诊断肿瘤残留11例,占11.46%;增强CT诊断肿瘤残留10例,占10.42%;增强CT联合超声造影诊断肿瘤残留13例,占13.54%。对超声造影、增强CT、增强CT联合超声造影对肿瘤残留诊断效能及Kappa值进行分析,结果显示增强CT联合超声造影灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值、Kappa值分别为80.00%、98.77%、95.83%、96.39%、92.31%、0.833,均高于超声造影、增强CT。结论增强CT联合超声造影在HCC患者TACE疗效评估中应用优势明显,可作为TACE治疗后疗效评估的有效手段。 展开更多
关键词 肝细胞癌 增强ct 超声造影 经导管肝动脉化疗栓塞术 疗效评估
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