CTCA安全认证体系原理及应用

对CTCA安全认证体系功能进行了描述 ,分析了该体系认证流程及在应用系统中的实现方式等 。

CTCA狭窄程度及局部心肌功能障碍与主要不良心脏事件的相关性研究

目的:探讨CT冠状动脉造影(CTCA)的冠状动脉狭窄程度联合左心室局部室壁运动功能在预测急性胸痛患者主要不良心脏事件(MACE)发生风险中的价值。方法:对294例急性胸痛患者进行冠脉CTA检查,评价冠状动脉狭窄程度及左心室局部运动功能,并对患者2年内MACE的发生进行随访。采用Kaplan-Meier法和COX风险模型来评价冠状动脉狭窄(≥50%)及左心室运动功能异常与MACE的相关性。结果:冠脉狭窄者MACE发生率(22.9%)是无明显狭窄者(1.6%)的14倍。无局部室壁运动异常(RWMA)与RWMA者其MACE发生率明显不同,在冠脉狭窄<50%组其MACE发生率分别为0.9%和12.5%,在冠脉狭窄≥50%组其MACE发生率分别为8.1%和39.4%。结论:CTCA有助于提供急性胸痛患者发生MACE的预测信息。

64排螺旋CTCA在冠状动脉疾病诊断中的应用价值分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像技术（CTCA）在冠状动脉疾病诊断中的应用价值。方法选取2010年1月~2014年1月所有在本院就治的冠状动脉疾病患者66例,对其进行64排螺旋CTCA检查（实验组）和冠状动脉造影（CAG）检查（对照组）,比较两组的检查结果。结果 64排螺旋CTCA与CAG对轻度及以下狭窄、中度狭窄、重度狭窄等检查结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;以CAG检查结果为判断标准,64排螺旋CTCA检查的灵敏度为96.6%,特异度为98.4%,准确度为98.1%。结论 64排螺旋CTCA诊断冠状动脉疾病发展及相关病变情况与CAG检查结果基本相符,可作为冠状动脉疾病的常规检查手段,具有一定的临床推广意义。

基于CTCA的智能卡协调管理器的设计与实现

根据中国电信CA中心的数字证书存储介质规范、加解密标准和国际通用的智能卡加密标准PKCS11,结合国内各智能卡厂商的产品特点,提出了基于CTCA的智能卡协调管理器,它能够屏蔽不同智能卡访问接口的差异,为基于CTCA的应用提供了统一的智能卡访问接口,并给出了协调管理器模型的设计以及具体实现思路。

T/CTCA 4—2018《竹编凉席》

随着我国'竹编凉席'所用材料品种的日益丰富以及产品设计和生产水平的不断提高,现行标准中的适用范围、理化性能及生态安全要求等技术内容已无法满足目前凉席品类的需求。根据'技术先进,符合国情'的标准制定原则,本标准结合国内的标准LY/T 1843—2009《竹席》、GB/T 23114—2008《竹编制品》、T/CT-CA 2—2016《编织凉席》等标准,制定本标准并确保标准先进可行。

T/CTCA 2—2016《编织凉席》团体标准

本标准按照GB/T 1.1—2009规则起草,由中国纺织品商业协会提出,由中国纺织品商业协会家居夏凉用品分会归口。本标准起草单位为台州市路桥区纸编制品行业协会、北京市毛麻丝织品质量监督检验站、台州市家春萩居室用品有限公司等。

T/CTCA 3—2017《氯菊酯防蚊面料》团体标准详解

全球化推动了世界经济的发展和人类的交流,同时也伴随着蚊虫的广泛传播,导致蚊虫类疾病不再受地域限制,增加了防治难度。据中国疾病控制中心数据显示,2014年我国登革热大爆发,超过6万人感染登革热,且2017年首次在山东境内传播,呈现往北方蔓延的趋势,中国将面临越来越严峻的防蚊局势。科技的发展与进步在一定程度上增加了人们对防蚊产品的选择性,但同时也存在许多问题,例如配套的法律法规未及时跟上。

高血压患者中医证型与冠状动脉病变相关性研究

[目的]分析高血压患者冠状动脉病变与中医证型的相关性,高血压中医证型辨析在评价冠状动脉病变中的价值及患者冠状动脉检查的意义。[方法]回顾性分析经冠状动脉CT血管成像(CTCA)检查的高血压患者209例,采用64层螺旋CT检查,分析冠状动脉病变特点,并对比证型诊断,分析其相关性。[结果]高血压分级、血脂升高与高血压中医证型无明显的相关性(P>0.05)。高血压中医证型与冠状动脉粥样硬化斑块性质构成比,差异有统计学意义(P<0.05)。各中医证型与斑块狭窄程度两两比较差异有统计学意义(P<0.01),肝火亢盛证与痰湿壅盛证在斑块狭窄程度上比较差异有统计学意义(P<0.01),在这两证型中冠脉狭窄轻度与中度(P=0.004)、重度(P=0.005)比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]高血压患者冠状动脉狭窄程度、斑块构成比与中医证型存在一定的相关性,准确的证型诊断可以帮助我们重视高血压患者冠状动脉可能存在的病变。

融合影像技术评价冠状动脉病变功能改变及临床价值

目的:探讨同机心肌灌注显像和冠状动脉计算机断层摄影术(CT)成像融合影像技术评价冠状动脉病变的功能改变,及其在冠心病诊断中的临床价值。方法:30例可疑或确诊冠心病患者行同机负荷心肌灌注(myocardial perfusion imaging,MPI)和冠状动脉CT成像(coronary tomography coronary angiography,CTCA),负荷心肌灌注和CTCA按常规方法完成,利用融合软件整合冠状动脉解剖与心肌灌注功能影像,所有患者1个月内完成冠状动脉造影。负荷心肌灌注、CTCA和冠状动脉造影图像分别由2位以上有经验的核医学科和影像科、心内科和影像科医师判读;负荷-静息心肌灌注显示心肌"可逆性"缺损判为心肌缺血,显示心肌"不可逆性"缺损判为心肌梗死;冠状动脉造影及CTCA冠状动脉管腔狭窄≥50%定义为有临床意义。结果:基于冠状动脉血管及相应心肌供血区的对应关系,以冠状动脉造影或冠状动脉造影联合负荷心肌灌注作为标准对照,CTCA诊断冠心病的敏感性89.29%(25/28),特异性88.71%(55/62),阳性预测值78.13%(25/32),阴性预测值94.83%(55/58),准确性88.89%(80/90)。MPI诊断冠心病的敏感性70.73%(29/41),特异性81.63%(40/49),阳性预测值76.32(29/38),阴性预测值76.92%(40/52),准确性76.67%(69/90)。MPI/CTCA融合显像诊断冠心病,评价冠状动脉病变功能改变的敏感性96.43%(27/28),特异性90.32%(56/62),阳性预测值81.82%(27/33),阴性预测值98.25%(56/57),准确性92.22%(83/90)。结论:心肌灌注显像和CTCA融合影像技术评价冠状动脉病变功能改变,与单一影像技术比较,可明显提高冠心病及冠状动脉病变功能异常的诊断效能,并同时提供冠状动脉解剖及心肌血供功能信息,对冠状动脉疾病诊疗有较高的临床价值。

64层螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影的比较分析

目的比较64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)和选择性冠状动脉造影(CAG)对冠心病的诊断价值。方法对32例拟诊或确诊冠心病患者采用64SCTCA与CAG检查分析冠状动脉,并进行对比。结果同时行64SCTCA和CAG检查32例共128支血管,64SCTCA发现68支冠状动脉狭窄,CAG检查发现64支冠状动脉狭窄,两者比较x2=0.25,P=0.617,差异无统计学意义。64SCTCA诊断冠状动脉病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97%、91%、91%、97%;对冠脉中度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别86.5%、96.8%、82.1%、98.2%;对冠脉重度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.8%、98.5%、85.5%、99.9%。结论 64SCTCA是一种安全可靠的冠状动脉检查方法,在显示冠状动脉病变时具有较高的敏感性和特异性,对于预测及早期诊断冠心病具有重要的临床应用价值。

不稳定心绞痛罪犯斑块冠状动脉CT造影与光学相干成像的相关性研究

目的 观察不稳定心绞痛患者的罪犯斑块的冠状动脉CT造影（CTCA）和光学相干成像（OCT）特征的相关性。方法 入选2012年6月~2014年2月在解放军总医院心内科住院并行CTCA、OCT检查的不稳定心绞痛患者，常规获取病史和临床检验指标。分析CTCA显示罪犯病变最小CT值、CT重构指数和OCT显示罪犯斑块最薄纤维帽厚度、内膜撕裂和血栓的关系。依据最薄纤维帽厚度分将患者为≤65μm和＞65μm两组，比较两组患者最小CT值、CT重构指数、内膜撕裂及血栓发生率情况。结果 最薄纤维帽厚度与对应截面最小CT值之间正相关，相关系数r=0.627，P＜0.001；而CT重构指数与最薄纤维帽厚度负相关，相关系数r=-0.45，P=0.006。最薄纤维帽厚度≤65μm和＞65μm两组患者CTCA显示的最小CT值（50.7±25.5 vs. 78.7±29.8，P=0.006）、CT重构指数（1.34±0.22 vs. 1.12±0.15，P=0.0013）、内膜撕裂（78.6% vs. 19%，P=0.001）均有显著统计学差异；血栓发生率有差别（50.0% vs. 14.3%，P=0.053），但未达统计学差异。内膜最薄厚度与CTCA及临床指标逐步回归分析显示内膜厚度与斑块最小CT值、CTRI相关，偏相关系数分别为0.64、-0.28。结论 结合CTCA最小CT值、CTRI对预测内膜撕裂的有帮助。

兰州-西宁城镇密集区县域经济发展水平的时空差异

基于2000和2008年的经济社会统计数据,采用因子分析方法和GIS技术手段,对兰州-西宁城镇密集区县域经济发展水平的时空差异进行了综合分析。结果表明:县域经济发展水平的分布呈东西分异和低值集聚、高值分散特征,经济发达、较发达县域零星散布在甘肃黄河谷地和青海河湟谷地,而经济不发达、欠发达县域分别集中在甘肃中部和青海东部;兰州市和白银市作为区域经济发展的"双核",对区域经济的辐射带动作用明显不足,外围地带存在较大的经济低谷;经济发展水平的非均衡性尤其突出,表明兰州-西宁城镇密集区县域经济发展水平尚处于经济发展的初中期阶段。县域经济发展水平的变化总体较为稳定,局部波动明显;整体极化作用持续增强,兰州市周边大多不发达县域保持不变,个别欠发达县域仍向不发达县域退化且加剧连片分布态势;局部扩散作用逐渐显现,西宁市周边大多不发达县域向欠发达县域转化,亦呈现连片分布格局;县域经济发展水平等级差异的"金字塔"位序依然存在,一定程度上表明缺乏中等水平县域经济的过渡和支撑。

低管电流技术在双源CT“双低”冠状动脉CT血管成像中的应用研究

目的:探讨双源CT(DSCT)低管电压结合不同管电流在冠状动脉CT血管成像(CTCA)中的应用。方法:回顾性分析168例行DSCT检查冠状动脉的受检者CTCA图像资料,按照X射线管的管电流和重建技术,根据X射线管A管不同管电流将受检者分为4组,180 mAs组(37例)、150 mAs组(39例)、120 mAs组(44例)和90 mAs组(48例)。比较4组受检者平均CT值、图像噪声、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)和图像质量主观评分,以及容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ERD)。结果:4组受检者冠状动脉段数显示率基本一致,且图像质量评分和平均CT值差异无统计学意义(x2=1.371,P>0.05);但4组受检者图像质量平均分值、图像噪声、SNR、CNR、CTDI_(vol)、DLP和ERD比较,差异有统计学意义(F=2.772,F=4.374,F=4.151,F=4.007,F=28.746,F=19.835,F=41.126;P<0.05);180 mAs组和90 mAs组受检者图像质量优于150 mAs组和120 mAs组;90 mAs组图像SD高于150 mAs组和120 mAs组,90 mAs组图像SNR和CNR低于150 mAs组和120 mAs组,差异有统计学意义(t=2.238,t=2.353;t=2.652,t=2.703;t=2.425,t=2.498;P<0.05);90 mAs组受检者的CTDI_(vol)、DLP及ERD均低于其他3组,差异有统计学意义(t=4.998,t=3.716,t=5.002;t=4.673,t=2.999,t=3.876;t=2.811,t=2.064,t=3.141;P<0.05)。结论:双源CT低管电压结合90 mAs低管电流既可获得高质量图像,又可以降低辐射剂量。

兰州—西宁城镇密集区经济增长空间收敛性研究

应用σ收敛与β收敛方法对兰州—西宁城镇密集区2000—2010年的经济发展状况进行收敛测算。从时间断面把握兰西城镇密集区经济收敛或发散趋势的同时,以人均GDP为指标,以县级行政区为研究单元,采用GIS空间分析技术,对近10年来兰西城镇密集区经济收敛或发散状况进行空间模拟,从时间和空间两个纬度分析兰西城镇密集区经济发展过程。结果表明:①兰西地区整体经济增长自2002后呈现出σ收敛趋势,但收敛速度较为缓慢。局部空间结构相对稳定,收敛较弱。②兰西城镇密集区县域经济发展存在微弱的绝对β收敛,且以每年2%的速度收敛。通过控制人口、城市化水平、人力资本、经济实力等内生变量,收敛性得到明显改善,条件β收敛在缩小兰西地区县域之间的经济发展差距上具有一定稳健性。③以劳均GDP为指标,从截面回归分析结果可判断,2000—2010年,兰西城镇密集区城市间经济同时存在新古典主义和新增长理论的收敛机制。

电子商务应用

本文主要介绍基于业务单位的电子商务接入、认证、支付流程。

基于耦合混沌系统和细胞自动机的图像加密算法

提出一种基于耦合混沌系统和细胞自动机的加密方法。耦合混沌系统比单一混沌系统具有更复杂的动力学特性,可以增大密钥空间,提高加密系统的安全性;利用耦合触发细胞自动机实现明文分块的并行加密,提高加/解密速度,改进置乱效果。加密时首先经过混沌加密,然后利用混沌序列产生反转规则,由细胞自动机再次加密;解密过程正好相反。实验表明,这种混合加密方法具有更大的密钥空间和更好的置乱效果,能够有效抵抗蛮力攻击和差分分析攻击。

Anatomical relevance of ablation to the pulmonary artery root:clinical implications for characterizing the pulmonary sinus of Valsalva and coronary artery

Background and Objective Ablation within the pulmonary sinus of Valsalva (PSV) becomes increasingly common in certain ventricular outflow arrhythmia. Understanding the regional anatomy is intensively concerned to avoid procedure complications. The purpose of this study is to describe the anatomic relationships of PSV to its adjacent structures using computed tomographic coronary angiograms (CTCA).

多排螺旋CT冠状动脉成像的现状与展望

自1998年多排螺旋CT问世，2004年CT冠状动脉成像应用于临床，从最初的4排到现今的64排，CT冠状动脉成像迅速发展。除了设备厂商的大力推动、技术进步，以及软件、硬件的明显改善，最重要的是临床医师的认可与患者的需求推动了CT冠状动脉成像在临床的广泛应用，CT冠状动脉成像已经改变了确诊或疑似冠心病患者的就诊模式。

64层CT冠状动脉成像个体化剂量的应用

近年来,临床上采用64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病患者进行影像学检查和诊断已经成为主要趋势。但是,CTCA是一种有创检查,检查过程中需要使用较高的辐射剂量,而这一过程所产生的辐射损伤也对患者的身体会造成一定的影响。因此,临床上为了进一步减少64层螺旋CT冠状动脉成像诊断技术造成的辐射影响,对于其剂量的使用和控制也在不断地研究,希望得出一些新进展。