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低钙透析液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及其机制研究 被引量:4
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作者 熊轩 林小堃 +5 位作者 胡建广 肖笑 覃丹平 周道远 刘岩 钟小仕 《中国医药》 2016年第7期1038-1042,共5页
目的观察低钙透析液(LCD)对维持性血液透析患者微炎症状态的影响并探讨其机制。方法纳入2015年4-10月暨南大学医学院附属广州市红十字会医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者50例,随机数字表法分为标准钙透析液(SCD,钙浓度1.... 目的观察低钙透析液(LCD)对维持性血液透析患者微炎症状态的影响并探讨其机制。方法纳入2015年4-10月暨南大学医学院附属广州市红十字会医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者50例,随机数字表法分为标准钙透析液(SCD,钙浓度1.5mmol/L)组和LCD(钙浓度1.25mmol/L)组,各25例。所有患者入组前均采用SCD进行透析,入组后LCD组改用LCD,SCD组仍予SCD进行透析,研究持续6个月。比较2组患者入组前和人组后3、6个月相关生化指标,比较2组入组前和人组后6个月血液中高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析入组前患者hs-CRP与钙磷乘积的相关性。收集透析前后患者外周血单个核细胞(PBMCs),采用蛋白质印迹方法检测PBMCs中钙敏感受体(CaSR)和磷酸化核因子KB(pNF-KB)表达水平。结果LCD组23例、SCD组24例完成研究。人组前2组各相关生化指标及hs-CRP差异无统计学意义(P〉0.05),人组后3和6个月,LCD组血钙明显低于人组前和SCD组同时点[(1.14±0.15)mmol/L比(1.25±0.13)、(1.27±0.16)mmol/L,(1.15±0.14)mmol/L比(1.25±0.13)、(1.28±0.17)mmol/L],人组后6个月,LCD组钙磷乘积明显低于入组前和SCD组同时点[(50±13)比(58±16)、(59±14)](P〈0.05)。入组后6个月LCD组患者hs-CRP明显低于人组前及SCD组同时点[(4±3)mg/L比(8±4)、(8±5)mg/L](P〈0.05)。入组前患者钙磷乘积与hs-CRP呈正相关(r=0.608,P〈0.01)。2组透析患者透析前后PMBCs中CaSR和pNF-κB水平均高于健康志愿者,透析治疗后,LCD组PMBCs中CaSR和pNF-κB水平较透析前及SCD组透析后明显下调。结论在维持性血液透析患者中采用LCD可改善患者微炎症状态,其机制可能为通过减轻钙超载下调PMBCs中CaSR和pNF-κB的表达。 展开更多
关键词 血液透析 低钙透析液 微炎症状态 钙敏感受体 核转录因子-ΚB
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Autocrine and Paracrine Actions of IGF-I Signaling in Skeletal Development 被引量:4
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作者 Yongmei Wang Daniel D. Bikle Wenhan Chang 《Bone Research》 SCIE CAS 2013年第3期249-259,共11页
Insulin-like growth factor-I (IGF-I) regulates cell growth, survival, and differentiation by acting on the IGF-I receptor, (IGF-IR)-a tyrosine kinase receptor, which elicits diverse intracellular signaling respons... Insulin-like growth factor-I (IGF-I) regulates cell growth, survival, and differentiation by acting on the IGF-I receptor, (IGF-IR)-a tyrosine kinase receptor, which elicits diverse intracellular signaling responses. All skeletal cells express IGF-I and IGF-IR. Recent studies using tissue/cell-specific gene knockout mouse models and cell culture techniques have clearly demonstrated that locally produced IGF-I is more critical than the systemic IGF-I in supporting embryonic and postnatal skeletal development and bone remodeling. Local IGF-I/IGF-IR signaling promotes the growth, survival and differentiation of chondrocytes and osteo- blasts, directly and indirectly, by altering other autocrine/paracrine signaling pathways in cartilage and bone, and by enhancing interactions among these skeletal cells through hormonal and physical means. Moreover, local IGF-I/IGF-IR signaling is critical for the anabolic bone actions of growth hormone and parathyroid hormone. Herein, we review evidence supporting the actions of local IGF-I/IGF-IR in the above aspects of skeletal development and remodeling. 展开更多
关键词 IGF-I IGF-IR SIGNALING chondrocyte osteoblast osteoclast GH PTH CASR calcium-sensingreceptor cell-cell communication
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