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Californium-252 neutron brachytherapy combined with external pelvic radiotherapy plus concurrent chemotherapy for cervical cancer: a retrospective clinical study 被引量:3
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作者 Shen Qian Ling Ye +9 位作者 Yun-Hong Tian Li-Gen Wang Zuo-Ping Huang Feng Li Bing Hou Ni Song Juan Chen Ying Liu Xiao Liu Tao Zhou 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 2017年第4期193-201,共9页
Background:Cervical cancer is the sixth most common cancer in Chinese women.A standard treatment modal?ity for cervical cancer is the combination of surgery,chemotherapy,external?beam radiotherapy and intracavitary br... Background:Cervical cancer is the sixth most common cancer in Chinese women.A standard treatment modal?ity for cervical cancer is the combination of surgery,chemotherapy,external?beam radiotherapy and intracavitary brachytherapy.The aim of this study was to retrospectively assess the long?term treatment outcomes of patients with cervical cancer who were treated with californium?252 neutron brachytherapy combined with external?beam radio?therapy plus concurrent chemotherapy.Methods:We retrospectively analyzed the medical records of 150 patients with primary stages IB?IVB cervical cancer who received neutron brachytherapy combined with external?beam radiotherapy concurrently with cisplatin chemo?therapy.All patients were followed up.Using an actuarial analysis,patient outcomes and treatment?related adverse effects were evaluated and compared.Results:The median overall survival(OS)was 33.2 months.The 3?year progression?free survival rates for patients with stages I–II,III,and IV diseases were 81.0%(68/84),65.0%(39/60),and 0%(0/6),respectively;the 3?year OS rates were 90.5%(76/84),85.0%(51/60),and 16.7%(1/6),respectively.Vaginal bleeding was controlled within the median time of4.0 days.One month after treatment,97.3%of patients achieved short?term local control.The local recurrence rates for patients with stages I–II,III,and IV disease were 4.8%(4/84),11.7%(7/60),and 33.3%(2/6),respectively,and the occurrence rates of distant metastasis were 16.7%(14/84),25.0%(15/60),and 100.0%(6/6),respectively.Cancer stage,tumor size,and lymph node metastasis were identified as prognostic risk factors,but only lymph node metastasis was found to be an independent prognostic factor.The most common adverse effects during treatment were grades 1 and 2 irradiation?related proctitis and radiocystitis.Conclusion:For patients with cervical cancer,neutron brachytherapy combined with external?beam radiotherapy plus concurrent chemotherapy produces a rapid response and greatly improves local control and long?term survival rates with tolerable adverse effects. 展开更多
关键词 CERVICAL cancer californium-252 neutron BRACHYTHERAPY External-beam radiotherapy
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^(252)锎中子治疗宫颈癌国内文献回顾及分析 被引量:6
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作者 单锦露 王东 +5 位作者 雷新 李力 卿毅 赵可伟 彭娜 王阁 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第9期803-807,共5页
目的:回顾总结我国近十年252锎中子治疗宫颈癌的现状。方法:通过中国期刊全文数据库,输入主题词"锎"和"宫颈癌",检索记录文献,汇总研究病例进行生存率分析。结果:可供分析的10篇报道,研究病例总数为553例,临床疗效... 目的:回顾总结我国近十年252锎中子治疗宫颈癌的现状。方法:通过中国期刊全文数据库,输入主题词"锎"和"宫颈癌",检索记录文献,汇总研究病例进行生存率分析。结果:可供分析的10篇报道,研究病例总数为553例,临床疗效评价,CR 522例(94.4%),PR 31例(5.6%),RR 553例(100.0%);1、2、3、5年的局控率和生存率分别为100.0%和98.4%、100.0%和93.7%、92.2%和85.0%及82.6%和79.2%;生存时间与临床分期密切相关。Ⅱ期、Ⅲ期和ⅣA期3年生存率分别为95.3%、75.0%和25.0%,5年生存率分别为89.2%、75.0%和30.0%,而对于已确定分期的患者,其2年和3年生存率,甚至5年生存率差异不显著。放射性直肠炎和膀胱炎(>2级)的发生率分别为12.1%和4.7%;远期并发症发生率为3.8%。结论:252锎中子治疗宫颈癌存活率高,并发症发生率低,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 252锎 放射治疗
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锎-252中子腔内后装治疗子宫内膜癌21例临床观察 被引量:3
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作者 单锦露 雷新 +3 位作者 王东 王阁 赵可伟 李力 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期970-972,共3页
目的观察锎252腔内后装治疗子宫内膜癌的近期疗效及并发症情况,并对该治疗方案进行初步评价。方法选择21例未接受过任何治疗,按照国际妇产科联盟(FIGO)临床分期为Ⅰ~Ⅳ期的子宫内膜癌患者作为研究对象。治疗方案:锎252中子后装治疗,共... 目的观察锎252腔内后装治疗子宫内膜癌的近期疗效及并发症情况,并对该治疗方案进行初步评价。方法选择21例未接受过任何治疗,按照国际妇产科联盟(FIGO)临床分期为Ⅰ~Ⅳ期的子宫内膜癌患者作为研究对象。治疗方案:锎252中子后装治疗,共进行3~4次。A点总剂量:35~45Gy;F点总剂量:35~50Gy。该治疗间歇穿插全盆腔外照射,前后对穿野,200cGy/次4次/周,外照射20~30Gy后,盆腔野中央屏蔽挡铅4cm,四野外照射治疗,200cGy/次,4次/周,使总剂量达到45~50Gy,总疗程5~周。结果21例患者中随访5年者7例,随访4年者3例,随访3年者3例,随访2年者1例,随访1年者7例。局部控制率为90%以上,放射性膀胱炎和放射性直肠炎发生率低。结论锎252中子腔内加高能X线外照射治疗子宫内膜癌患者具有局部控制率高治疗时间短、治疗后并发症发生率低等特点,具有一定的临床应用前景。 展开更多
关键词 锎-252 中子 子宫内膜肿瘤 近距离放射疗法
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^(252)锎中子放疗对宫颈癌细胞凋亡及bcl-2、bax的影响 被引量:6
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作者 郑秀惠 陈竹钦 +1 位作者 李力 梁培禾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第19期1957-1959,共3页
目的探讨中子放疗前后宫颈癌细胞凋亡、凋亡相关基因bcl-2、bax表达的变化及意义。方法应用TUNEL法、免疫组化检测宫颈鳞癌放疗前后的细胞凋亡、凋亡相关基因bcl-2、bax表达变化。结果20例患者宫颈癌细胞凋亡阳性率和凋亡指数(AI)分别... 目的探讨中子放疗前后宫颈癌细胞凋亡、凋亡相关基因bcl-2、bax表达的变化及意义。方法应用TUNEL法、免疫组化检测宫颈鳞癌放疗前后的细胞凋亡、凋亡相关基因bcl-2、bax表达变化。结果20例患者宫颈癌细胞凋亡阳性率和凋亡指数(AI)分别由放疗前的35%和(4.22±4.14)%增加至放疗后的85%和(34.64±24.36)%,差异显著(P<0.01)。放疗前后bcl-2表达无明显变化(P>0.05),且与凋亡无明显相关(P>0.05)。bax表达阳性率和平均标记指数分别由放疗前的25%和(8.35±3.06)%增加至放疗后的80%和(16.43±6.05)%,差异显著(P<0.01),且放疗后与凋亡呈正相关(r=0.8520,P<0.01)。结论252锎中子射线诱导了肿瘤细胞的凋亡,可能是其治疗作用的重要机制之一;bax表达是252锎中子射线诱导细胞凋亡的途径之一,其机制可能与bcl-2/bax间的平衡改变有关。 展开更多
关键词 放射治疗 中子 凋亡 宫颈癌 BCL-2 BAX
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^(252)锎中子腔内照射治疗宫颈癌62例 被引量:6
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作者 赵环宇 王科明 +1 位作者 徐慧 陈锦飞 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第5期995-997,共3页
目的:观察252锎(252Cf)中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌的疗效及并发症。方法:总结62例未接受过治疗的Ⅱa-Ⅲb宫颈癌患者临床资料。首先用252Cf中子腔内照射,宫旁A点剂量8-10Gy/次,1次/周,共治疗4-5次,A点总剂量36-40Gy;中子治疗后第二... 目的:观察252锎(252Cf)中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌的疗效及并发症。方法:总结62例未接受过治疗的Ⅱa-Ⅲb宫颈癌患者临床资料。首先用252Cf中子腔内照射,宫旁A点剂量8-10Gy/次,1次/周,共治疗4-5次,A点总剂量36-40Gy;中子治疗后第二天用6MV-X射线盆腔外照射,全盆腔野前后对穿照射,2Gy/次,4次/周;外照射剂量20-25Gy后盆腔野中央挡铅4cm,继续四野照射至总剂量45-50Gy。结果:近期疗效:CR93.5%,PR4.2%。5年肿瘤局部控制率80.6%。5年生存率67.7%。单因素及多因素分析结果显示,肿瘤分化程度和淋巴结转移与宫颈癌的临床预后有关。放射性膀胱炎发生率4.8%,放射性直肠炎发生率8.2%,迁延型放射性直肠炎发生率6.5%,阴道挛缩、黏连发生率8.1%。结论:252锎中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌,患者能够耐受,局部控制率较高,放疗并发症较低,具有一定的临床应用前景。 展开更多
关键词 252锎中子 近距离放射疗法 放射疗法 宫颈肿瘤
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^(252)锎中子射线对宫颈癌组织中VEGF和Gli-1表达的影响 被引量:2
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作者 刘兴京 钱莘 +5 位作者 李锋 陈娟 宋妮 侯兵 黄作平 宋晓军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2013年第3期212-215,共4页
目的探讨252锎(252Cf)中子射线对宫颈癌组织中胶质瘤相关癌基因蛋白1(Gli-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取25例接受252Cf中子腔内放疗联合体外照射的宫颈癌患者的宫颈癌组织,采用免疫组化SP法和免疫印迹法分别检测放疗... 目的探讨252锎(252Cf)中子射线对宫颈癌组织中胶质瘤相关癌基因蛋白1(Gli-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选取25例接受252Cf中子腔内放疗联合体外照射的宫颈癌患者的宫颈癌组织,采用免疫组化SP法和免疫印迹法分别检测放疗前后宫颈癌组织中VEGF和Gli-1的表达情况,并分析不同病理参数下放疗前后的VEGF阳性细胞率和Gli-1相对光密度,同时选取5例宫颈炎症组织作对照。结果宫颈癌组织放疗前的VEGF高表达率和Gli-1相对光密度分别为80.0%和0.80±1.73,高于放疗后的44.0%和0.41±0.65及宫颈炎症组织的20.0%和0.20±0.50,差异有统计学意义(P<0.05);不同分期和分化水平宫颈癌组织放疗后的VEGF阳性细胞率、Gli-1相对光密度均低于放疗前(P<0.05)。结论 252Cf中子射线腔内照射可以降低宫颈癌组织中VEGF和Gli-1的表达水平。 展开更多
关键词 252Cf中子射线 宫颈癌 胶质瘤相关癌基因蛋白1 血管内皮生长因子
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宫颈癌中子刀(^(252)锎)放射治疗前后MRI检查的临床价值 被引量:2
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作者 张殿波 荣荥 +4 位作者 王旭东 徐兵 宋万江 戴志学 高成福 《中国CT和MRI杂志》 2009年第5期61-63,共3页
目的分析宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗前后的MRI表现,探讨MRI对宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗后的诊断价值。方法对100例经病理证实的宫颈癌患者在中子刀(252锎)放射治疗前及放疗后不同时间段行MRI扫描。每次MRI扫描均用相同的扫描方法。... 目的分析宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗前后的MRI表现,探讨MRI对宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗后的诊断价值。方法对100例经病理证实的宫颈癌患者在中子刀(252锎)放射治疗前及放疗后不同时间段行MRI扫描。每次MRI扫描均用相同的扫描方法。在MRI图像上观察肿瘤中子刀(252锎)放射治疗前后的大小、信号改变及其周围结构的变化,进行对比分析。结果放疗结束时,局部控制率100%;78例肿瘤消失;22例肿瘤明显缩小,缩小率>85%。肿瘤信号改变:放疗结束后,78例肿瘤信号消失,T2WI及STIR无异常信号改变,22例T2WI及STIR见有肿瘤信号;T1WI增强,78例无异常信号改变或轻微强化,22例不均匀强化;放疗后2年内,97例无异常信号改变;T1WI增强成像后,90例无异常信号改变,3例轻微强化。7例T2WI及STIR仍见有不均匀肿瘤信号,但较前期信号明显降低,T1WI增强,肿瘤呈不均匀强化。放疗后盆腔内脏器的表现:并发直肠炎性改变5例,肠壁增厚(6mm~-9.5mm),T1WI呈等信号,T2WI及STIR呈高信号;膀胱炎性改变3例,膀胱壁增厚(6.2mm),T1WI呈等信号,T2WI及STIR呈高信号;子宫颈限局性改变3例,T1WI呈低信号,T2WI及STIR呈高信号。放疗后2年内,上述改变恢复正常或轻微纤维化。结论MRI检查可反映中子刀(252锎)对肿瘤的疗效,是评价宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗疗效及预后的最佳检查手段。放疗结束后,肿瘤缩小程度、T2WI上的信号改变及T1WI增强扫描瘤内有无强化区是预测中子刀(252锎)放射治疗效果的重要观测指标。 展开更多
关键词 子宫颈癌 中子刀(252锎) 放射治疗 磁共振成像
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食管癌三维适形加^(252)Cf中子放疗并化疗的临床分析
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作者 徐晓南 陈志仁 +2 位作者 刘洪波 黄丽萍 余晓文 《中国现代医生》 2008年第22期7-9,共3页
目的观察252Cf中子腔内加三维适形放疗结合同步化疗治疗不能手术的中晚期食管癌的近期临床疗效。方法对48例未接受过任何治疗的不能手术的中晚期食管癌作为研究对象,化疗采用顺铂30mg/第d1 ̄5天静脉推注,5-氟脲嘧啶750mg/d1 ̄5天静脉点... 目的观察252Cf中子腔内加三维适形放疗结合同步化疗治疗不能手术的中晚期食管癌的近期临床疗效。方法对48例未接受过任何治疗的不能手术的中晚期食管癌作为研究对象,化疗采用顺铂30mg/第d1 ̄5天静脉推注,5-氟脲嘧啶750mg/d1 ̄5天静脉点滴,21 ̄28d为1周期,共用2 ̄3周期;1周期化疗在放疗开始当天开始,放疗外照射采用体外三维适形放疗,GTVDT:52~62GY左右;期间配合252Cf中子腔内后装治疗,参考点剂量为4GY/次,使总剂量达8~16GY/2~4次,中子腔内后装治疗单日不行外照射治疗。结果近期疗效,所有病例在治疗结束后3个月、6个月复查食管MRI结果示仅2例未控,其余皆达到CR,所有患者均出现不同程度的放射性食管炎,无一例出现放疗中及放疗后食管穿孔,消化道反应的发生率为93.7%(45/48),骨髓抑制的发生率为83.3%(40/48),无严重肝、肾损伤。放化疗所引起的胃肠反应及骨髓抑制,经积极对症处理后未影响治疗。结论252Cf中子腔内加三维适形放疗结合同步化疗治疗中晚期食管癌,可提高局控,改善生活质量,且无严重不良反应,应作为不能手术的中晚期食管癌的主要治疗手段。 展开更多
关键词 食管肿瘤 锎中子 放射治疗 同期放化疗
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62例子宫颈癌根治性放疗的观察 被引量:4
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作者 王立根 宋晓军 +4 位作者 李贞伦 邹冰心 周涛 王甦 刘兴京 《广州医学院学报》 2012年第2期68-71,共4页
目的:观察252锎中子腔内后装结合盆腔外照射治疗子宫颈癌的临床效果方法:选择2002年9月至2005年9月本院本科室收治的62例原发性子宫颈癌患者作为研究对象,回顾性分析采用根治性252锎中子腔内后装治疗结合盆腔外照射治疗,观察治疗后肿瘤... 目的:观察252锎中子腔内后装结合盆腔外照射治疗子宫颈癌的临床效果方法:选择2002年9月至2005年9月本院本科室收治的62例原发性子宫颈癌患者作为研究对象,回顾性分析采用根治性252锎中子腔内后装治疗结合盆腔外照射治疗,观察治疗后肿瘤变化和生存率结果:62例患者均随访5年以上,5年局部控制率为85.5%,5年生存率为77.5%,晚期放射性直肠炎1.6%结论:252锎中子腔内后装结合盆腔外照射放疗治疗子宫颈癌具有局部控制率高,生存长和并发症率低等特点。 展开更多
关键词 锎-252 中子 后装 放射治疗 子宫颈癌
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外照射联合锎-252腔内放疗在食管癌放疗后复发患者中的应用 被引量:5
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作者 吴文安 赵金 +4 位作者 雎岩 廖娟 梁静 李勤 尹信 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第4期572-574,共3页
目的:分析食管癌放疗后复发患者应用再程外照射放疗联合锎-252腔内放疗的价值。方法:选择2011年5月至2014年5月符合纳入标准的食管癌放疗后复发患者60例,分为实验组(外照射+腔内)30例和对照组(单纯外照射)30例。比较两组患者近期缓解率... 目的:分析食管癌放疗后复发患者应用再程外照射放疗联合锎-252腔内放疗的价值。方法:选择2011年5月至2014年5月符合纳入标准的食管癌放疗后复发患者60例,分为实验组(外照射+腔内)30例和对照组(单纯外照射)30例。比较两组患者近期缓解率、前2年生存率和不良反应。结果:实验组与对照组治疗结束后,患者近期缓解率分别为86.2%(25/29)和75.0%(21/28),有统计学差异(P<0.05);治疗组第1、2年生存率分别为24.1%和21.4%,无明显统计学差异(P>0.05);两组患者不良反应发生情况比较实验组的不良反应主要表现为放射性食管炎和食管穿孔,对照组表现为放射性肺炎的发生率提高。结论:外照射联合锎-252腔内放疗可以提高食管癌放疗后局部复发患者的局控率,同时食管穿孔的风险增大。 展开更多
关键词 食管癌 外照射 锎-252腔内后装治疗
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锎252中子同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床分析 被引量:1
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作者 阿依姑力.买买提艾力 张泽高 杨杰 《新疆医学》 2014年第9期9-12,共4页
目的:探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌锎252中子同期放化疗与单纯放疗的近期疗效、并发症及生存率的差异.方法:回顾分析2008年~2009年间收住我院的宫颈鳞状细胞癌,临床分期ⅡB-ⅢB期患者80例.其中42例接受了外照射加锎252中子后装治疗为单... 目的:探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌锎252中子同期放化疗与单纯放疗的近期疗效、并发症及生存率的差异.方法:回顾分析2008年~2009年间收住我院的宫颈鳞状细胞癌,临床分期ⅡB-ⅢB期患者80例.其中42例接受了外照射加锎252中子后装治疗为单纯放疗组;38例放疗同时接受每周一次顺铂同步化疗为同步放化疗组.比较两组患者的近期疗效、毒副作用及生存率之间的差异.结果:同步放化疗组近期有效率(CR+PR)为92.10%(35/38),显著高于单纯放疗组的71.42% (30/42) (P< 0.05);同步放化疗组的3年和5年生存率分别为92.1%、84.2%,高于单纯放疗组90.47%、71.4%;同步放化疗组的毒副反应和放射性损伤等不良反应显著高于单纯放疗组(P<0.05),但经治疗后均能耐受.结论:对中晚期宫颈鳞癌患者,同步放化疗法比单纯放疗具有较好的近期疗效;骨髓抑制副作用的发生率高于后者,而放射性肠炎和膀胱炎的发生率无差异;二者生存曲线无显著差异. 展开更多
关键词 锎252中子后装治疗 宫颈癌 同步放化疗 单纯放疗
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MRI对中子刀(^(252)锎)放射治疗宫颈癌的疗效评价 被引量:4
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作者 张殿波 荣荥 +2 位作者 王旭东 曹丽君 汲英 《中国CT和MRI杂志》 2008年第3期51-53,共3页
目的探讨MRI对宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗疗效评估的价值。方法50例经病理证实的宫颈癌患者在中子刀(252锎)放射治疗前及治疗后6天内、2~3个月、6个月、1~2年不同时间点行2~6次不等的MRI扫描。每次MRI扫描均用相同的扫描方法,以相... 目的探讨MRI对宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗疗效评估的价值。方法50例经病理证实的宫颈癌患者在中子刀(252锎)放射治疗前及治疗后6天内、2~3个月、6个月、1~2年不同时间点行2~6次不等的MRI扫描。每次MRI扫描均用相同的扫描方法,以相同序列正常子宫肌层信号为参照。在MRI图像上观察肿瘤中子刀(252锎)放射治疗前后的大小和信号改变。结果放疗结束时,局部控制率100%,38例肿瘤消失,12例肿瘤明显缩小,缩小率>85%。2~3个月至2年内不同时间点MRI检查,48例肿瘤消失,12例肿瘤明显缩小较放疗结束时显缩小。肿瘤消失,T2WI及STIR无异常信号改变,T1WI增强扫描,病变区无强化区或轻微强化。结论MRI是评价宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗疗效的最佳检查手段,放疗结束时肿瘤缩小程度、T2WI上的信号改变及T1WI增强扫描瘤内有无强化区是预测治疗效果的观测指标,并且放射治疗后2~3个月是MRI预测与评价宫颈癌中子刀(252锎)放射治疗疗效的最佳时间点。 展开更多
关键词 子宫颈癌 中子刀(^252锎) 放射治疗 磁共振成像 评价研究
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A Developed Material as a Nuclear Radiation Shield for Personal Wearing
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作者 Samir Ushah El-Kameesy Wagdy Ahmed Kansouh +3 位作者 Elsayed Salama Mabrouk Kamel El-Mansy Sara Ahmed El-Khateeb Riad Mostafa Megahid 《Journal of Applied Mathematics and Physics》 2017年第3期596-605,共10页
A new composite of silicone rubber and boric acid was developed to be used as a personal wearing for protection from nuclear radiation. The capability of this material for absorbing thermal neutrons of different inten... A new composite of silicone rubber and boric acid was developed to be used as a personal wearing for protection from nuclear radiation. The capability of this material for absorbing thermal neutrons of different intensities followed by a detonation of nuclear weapon has been investigated. This investigation was performed by using californium-252 neutron source of like fission spectrum. The thermal neutron flux was measured behind different thicknesses of the developed material using a BF3 detector. Two positions of measurements were performed;at position near the detonation where the intensity of thermal neutron flux is low and at position far from the detonation where the intensity of thermal neutron is high. For both cases, the contribution of total thermal, initial incident and new produced thermal neutron fluxes are measured. The obtained results indicated that, addition of boron with concentration of about 17% to the silicon rubber tends to decrease the flux by more than 70%. 展开更多
关键词 neutron SHIELDING Nuclear WEAPON FISSION BOMB Thermal neutrons californium Source
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^(252)Cf中子腔内后装加盆腔外照射治疗子宫颈癌临床分析 被引量:27
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作者 单锦露 雷新 +3 位作者 王东 王阁 李力 赵可伟 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期223-226,共4页
目的观察252Cf腔内后装加盆腔外照射治疗宫颈癌的疗效以及晚期并发症的发生情况,并对治疗方案进行总结。方法选择77例未接受过任何治疗的临床分期为Ⅱa~Ⅳa期的宫颈癌患者作为研究对象,其中Ⅱa期13例,Ⅱb期32例,Ⅲa期18例,Ⅲb期10例,Ⅳa... 目的观察252Cf腔内后装加盆腔外照射治疗宫颈癌的疗效以及晚期并发症的发生情况,并对治疗方案进行总结。方法选择77例未接受过任何治疗的临床分期为Ⅱa~Ⅳa期的宫颈癌患者作为研究对象,其中Ⅱa期13例,Ⅱb期32例,Ⅲa期18例,Ⅲb期10例,Ⅳa期4例。治疗方案252Cf中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为8~11Gy/次, 1次/周,共进行4~5次,使宫旁A点累积剂量达36~45Gy;该治疗过程中,间歇穿插前后对穿野全盆腔外照射200cGy/次, 4次/周;外照射20~36Gy后,盆腔野中央屏蔽挡铅4cm,继续四野外照射200cGy/次, 4次/周,使盆腔外照射总剂量达到45~50Gy左右。总疗程约需5~6周。结果77例患者随访3年, 3年局部控制率为94% (72 /77); 3年总生存率为82% (63 /77),其中临床分期Ⅱa期为85% (11 /13),Ⅱb期为94% (30 /32),Ⅲa期为78% (14 /18),Ⅲb期为70% (7 /10),Ⅳa期为1 /4。放射性膀胱炎发生率为3%,放射性直肠炎发生率为5%。结论252Cf中子腔内后装加盆腔外照射治疗宫颈癌, 患者能较好耐受,且其Ⅱ、Ⅲ期患者的3年生存率较高而并发症发生率较低,具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 ^252Cf中子 外照射治疗 癌临床分析 子宫颈 中子腔内后装治疗 全盆腔外照射 放射性膀胱炎 放射性直肠炎 并发症发生率 治疗方案 临床分期 晚期并发症 局部控制率 3年生存率 Ⅳa期 发生情况 研究对象 方法选择 累积剂量
原文传递
中晚期宫颈癌^(252)Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗的近期疗效分析 被引量:3
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作者 徐晓南 张群功 +2 位作者 陈志仁 刘洪波 黄利萍 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期146-148,共3页
为了观察同步放化疗对中晚期宫颈癌近期临床疗效,对28例未接受过任何治疗的ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者行252 Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗。化疗采用顺铂(DDP)30 mg,d1~d5静脉推注,5-氟尿嘧啶(5-FU)750mg,d1~d5静脉滴入,21~28d为1... 为了观察同步放化疗对中晚期宫颈癌近期临床疗效,对28例未接受过任何治疗的ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者行252 Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗。化疗采用顺铂(DDP)30 mg,d1~d5静脉推注,5-氟尿嘧啶(5-FU)750mg,d1~d5静脉滴入,21~28d为1个周期,共用2个周期;1个周期化疗结束后2d开始采用直线加速器体外放疗,盆腔前后左右4野盒式照射,2Gy/(次.d),4次/周,组织量达30~36Gy后,盆腔野中央屏蔽挡铅4cm×10cm,继续盆腔前后2野照射,使盆腔外照射剂量达46~50Gy;期间配合252 Cf中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为(7~10)Gy/次,1次/周,共进行4~5次,使宫旁A点剂量达36~40Gy,中子腔内后装治疗单日不行外照射治疗。近期疗效,所有病例在治疗结束后3个月复查盆腔MR结果示仅3例未控,其余皆达到CR,1和2年生存率分别为89.28%和85.71%,主要不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎和消化道反应和骨髓抑制,以轻度为主,经处理后可恢复,无严重不良反应。初步研究结果提示,252 Cf中子腔内后装加常规外照射同期化疗治疗中晚期宫颈癌,可提高局控,不良反应可耐受,应做为中晚期宫颈癌的主要治疗手段,但长期疗效及晚期反应还需进一步观察。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 锎中子 放射治疗剂量 近距离放疗
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阴道冲洗联合喷尔舒对宫颈癌患者锎-252中子术后阴道炎的预防作用 被引量:3
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作者 刘红 杨雪琴 丁载巧 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第11期1544-1545,共2页
目的:考察阴道冲洗联合喷尔舒对宫颈癌患者锎-252中子术后阴道炎的预防作用。方法:选取我中心2013年8月-2014年1月收治的135例接受锎-252中子术联合盆腔外照射治疗的宫颈癌患者,按抽签法随机分为试验组68例和对照组67例。在常规阴道冲洗... 目的:考察阴道冲洗联合喷尔舒对宫颈癌患者锎-252中子术后阴道炎的预防作用。方法:选取我中心2013年8月-2014年1月收治的135例接受锎-252中子术联合盆腔外照射治疗的宫颈癌患者,按抽签法随机分为试验组68例和对照组67例。在常规阴道冲洗后,试验组在阴道内壁喷喷尔舒,对照组喷碘伏溶液,对比分析两组患者10 h后阴道清洁度、放射性阴道炎分级、出院1月后随访阴道感染情况的差异。结果:试验组患者10 h后阴道清洁度分级中Ⅰ度所占比例较对照组高,放射性阴道炎分级中0度所占比例较对照组高,出院1月后随访阴道感染例数较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规阴道冲洗后加用喷尔舒治疗能有效提高宫颈癌锎-252中子术后患者的阴道清洁度,降低阴道炎发生率。 展开更多
关键词 喷尔舒 阴道冲洗 宫颈癌 锎-252中子术
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^(252)Cf中子近距离放疗加外照射治疗食管鳞癌708例临床分析 被引量:3
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作者 刘惠明 王奇峰 +2 位作者 万欣 贾喜堂 刘波 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期916-920,共5页
目的外照射配合内照射是局部晚期食管癌的重要治疗方式之一,本研究评价锎(^(252)Cf)中子腔内近距离放疗配合外照射治疗708例食管癌的长期疗效及毒副作用。方法长治市肿瘤医院2001-01-01-2012-03-01共收治食管鳞癌708例,均采用^(252)Cf... 目的外照射配合内照射是局部晚期食管癌的重要治疗方式之一,本研究评价锎(^(252)Cf)中子腔内近距离放疗配合外照射治疗708例食管癌的长期疗效及毒副作用。方法长治市肿瘤医院2001-01-01-2012-03-01共收治食管鳞癌708例,均采用^(252)Cf中子近距离腔内放疗配合外照射治疗。根据美国癌症联合委员会第6版食管癌分期标准,Ⅰ、ⅡA、ⅡB、Ⅲ和ⅣA期分别为7、254、31、404和12例。近距离治疗2~5次,3.5~5.0Gy/次,总剂量为8~25Gy;外照射剂量为50~56Gy,常规分割,5~6周完成。结果全组中位生存时间和1、3、5年生存率分别为23.6个月、71.6%、41.8%和32.1%。在预后和局部控制率多因素分析中,照射总剂量是唯一与长期生存和局部控制均相关的因素。<60、60~68和>68Gy的5年生存率分别为27.5%、35.3%和22.1%,P<0.001。在治疗期间未发生与治疗相关的食管穿孔和大出血。97例(13.7%)发生3度白细胞降低。635例(89.7%)在治疗过程有1~2级的食管炎反应。随访期间18例(2.5%)发生食管穿孔,35例(4.9%)发生大出血。从治疗开始到随访健在,或者发现复发或远处转移,490例(69.2%)患者吞咽普食顺利,放疗后13例(1.8%)发生食管狭窄,需要间断食管扩张治疗。结论 ^(252)Cf中子腔内近距离放疗配合外照射治疗,提高了食管癌放疗的局部控制率和长期生存率,毒副作用在可以接受范围内,是一种较好的治疗方案。 展开更多
关键词 食管肿瘤 252锎中子 近距离放射治疗 毒副作用 预后
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^(252)Cf中子近距离治疗妇科肿瘤的临床进展
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作者 孙建刚 刘仙明 《肿瘤研究与临床》 CAS 2007年第8期572-574,共3页
放射治疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,尤其是近距离放疗更是占有重要地位。既往近距离治疗多采用^(137)Cs、^(192)Ir等γ射线放射性核素,患者肿瘤局部控制率和生存率长期以来未有明显提高。中国自行研制开发的锎(^(252)Cf)近距离... 放射治疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,尤其是近距离放疗更是占有重要地位。既往近距离治疗多采用^(137)Cs、^(192)Ir等γ射线放射性核素,患者肿瘤局部控制率和生存率长期以来未有明显提高。中国自行研制开发的锎(^(252)Cf)近距离治疗机已在国内多个单位应用于临床治疗,且显示出越来越大的临床优势,能有效地提高肿瘤局部控制率及患者生存率。 展开更多
关键词 生殖器肿瘤 女性 中子 放射治疗
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^252Cf中子腔内后装加体外照射治疗食管癌的临床研究 被引量:2
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作者 陶桂荣 刘增义 +3 位作者 张厚才 赵允正 陈喜梅 丁红云 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期198-201,共4页
目的比较锎(^252Cf)中子腔内后装加体外照射与单纯体外照射治疗食管癌的疗效、副反应及晚期并发症。方法将86例患者随机均分成^252Cf中子腔内后装加体外照射(腔内组)与单纯体外照射(外照组)组。外照组采用医科达医用直线加速器三... 目的比较锎(^252Cf)中子腔内后装加体外照射与单纯体外照射治疗食管癌的疗效、副反应及晚期并发症。方法将86例患者随机均分成^252Cf中子腔内后装加体外照射(腔内组)与单纯体外照射(外照组)组。外照组采用医科达医用直线加速器三维适形或常规体外照射,总剂量DT70Gy分35次7.0周完成。腔内组外照射方式、方法同外照组,但总剂量DT60Gy分30次6.5周完成另加腔内照射。腔内照射方法是经口置特制带水囊的食管施源器于食管病变部位,以距离源10mm处为剂量计算参考点,病变上下两端外放1—2cm;4Cy/次,1次/周,共3—4次。先中子治疗,第2天开始外照射,腔内与外照射同步,腔内治疗之日不进行外照射。结果治疗后进食阻挡改善者腔内组明显早于外照组,腔内组中6例进水困难者经1次食管球囊扩张、^252Cf中子腔内治疗加外照射5—6d即可进流食,2周后进软食。结束后3个月完全缓解率、部分缓解率和无改变率腔内组分别为33%、67%和0%,外照组分别为19%、76%和5%,两组近期有效率分别为100%和95%(Χ^2=4.32,P〈0.05)。腔内组和外照组1年局部控制率分别为84%和70%(Χ^2=4.57,P〈0.05);1年生存率分别为81%和61%(Χ^2=4.17,P〈0.05);急性放射性食管炎发生率61%、51%;(Χ^2=1.75,P〉0.05)和晚期食管狭窄发生率5%、7%;(Χ^2=0.35,P〉0.05)相似。结论食管癌采用^252Cf中子腔内后装加体外照射治疗的疗效优于单纯体外照射,且未明显增加放疗副反应。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 食管肿瘤/近距离放射疗法 锎-252 中子 治疗结果
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^(252)锎中子后装加外照射治疗子宫颈癌的疗效观察 被引量:3
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作者 赵永生 辛芳 尹卫东 《中华全科医学》 2009年第4期359-360,402,共3页
目的观察252锎(252Cf)中子腔内后装加外照射治疗宫颈癌的近期疗效以及并发症的发生情况。方法选择36例未接受过任何治疗的临床分期为Ⅱ、Ⅲ期的宫颈癌患者,其中Ⅱa期6例,Ⅱb期18例,Ⅲa期8例,Ⅲb期4例。252Cf中子腔内后装治疗,宫旁A点剂... 目的观察252锎(252Cf)中子腔内后装加外照射治疗宫颈癌的近期疗效以及并发症的发生情况。方法选择36例未接受过任何治疗的临床分期为Ⅱ、Ⅲ期的宫颈癌患者,其中Ⅱa期6例,Ⅱb期18例,Ⅲa期8例,Ⅲb期4例。252Cf中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为6~10 Gy/次,1次/周,共4~6次,使宫旁A点累积剂量达30~42 Gy。全盆腔外照射和中子后装同期进行,后装治疗当天不进行外照射,前后对穿野,1.8~2.0 Gy/次,4次/周,外照射20~34 Gy后,盆腔野中间挡铅4 cm,使总剂量达到45~50 GY,总疗程5~7周。结果36例患者均随访2年,2年局部控制率为97%,2年生存率为92%,其中Ⅱa期100%,Ⅱb期94%,Ⅲa期88%,Ⅲb期75%。放射性膀胱炎发生率6%,放射性直肠炎发生率8%。结论252Cf中子腔内后装加外照射治疗宫颈癌,患者能较好耐受,同常规γ射线后装治疗比较,临床Ⅱ、Ⅲ期患者近期疗效好,并发症发生率低。 展开更多
关键词 252锎 中子 宫颈肿瘤 近距离放射治疗 并发症
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