苍黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗湿瘀互阻型非酒精性脂肪性肝炎80例疗效观察

目的观察苍黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗湿瘀互阻型非酒精性脂肪性肝炎的有效性。方法 80例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予苍黄颗粒和多烯磷脂酰胆碱胶囊,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊。观察两组治疗前后临床症状、肝功能、血脂以及影像学(B超)等疗效指标。结果治疗组在临床总体疗效、临床症状、肝功能、血脂等方面改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论苍黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗湿瘀互阻型非酒精性脂肪性肝炎疗效确切,有必要进一步推广应用。

人生“冷”“暖”看《苍黄》

王跃文的长篇小说《苍黄》除了具有以往关照人性、解剖世相的创作本色,更有其独特的价值。首先,作品在苍凉的氛围中叙写了官场化生存的难以承受之重,彰显出"契珂夫式"的冷峻和忧患,并通过常态化叙事审视了人性的弱点,用悲切和严峻的叙述笔调展示出官场世相;其次,《苍黄》在冷峻的基调下流露出悲悯的温情,这表现为作者对身处官场的悲剧性人物及其悲剧人生的关怀与忧虑,也呈现在人物灵魂失重后的悲泣、精神沉沦后的呼告以及对生命存在和现世人生的"敬畏"之中。

苍黄散外敷治疗兔早期膝骨关节炎的实验研究

目的观察平乐郭氏正骨苍黄散外敷治疗兔早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)滑膜组织的病理改变,以及软骨组织中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase,MMP-13)的水平变化,探讨经验方苍黄散治疗早期KOA的作用机制。方法将30只新西兰大白兔随机分为3组:平乐正骨苍黄散组(简称经验方组)、扶他林组、模型组,采用木瓜蛋白酶和半胱氨酸混合液兔关节腔内注射完成动物早期KOA造模,经验方组和扶他林组兔分别采用对应药物外敷治疗,治疗时间为20 d。治疗结束后记录每组兔膝关节局部皮肤温度,HE染色法观察关节滑膜组织,用ELISA和Westernblot方法检测软骨组织中IL-1β、TNF-α、MMP13含量及蛋白的表达量。结果治疗结束后,经验方组和扶他林组皮温改善程度优于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);病理学观察发现:模型组膝关节滑膜大量增生,并且可见血管增生明显,其他两组中膝关节滑膜组织中血管增生较少,少量炎性细胞浸润;模型组滑膜组织及软骨组织中IL-1β、TNF-α、MMP-13含量及蛋白表达量明显高于另外两组,差异明显(P<0.05),经验方组与扶他林组之间IL-1β、TNF-α、MMP-13含量及蛋白表达量,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平乐郭氏正骨经验方苍黄散外敷能缓解兔早期膝骨关节模型皮温高的症状,同时能降低软骨组织中IL-1β、TNF-α、MMP-13含量,此结果为临床运用提供了实验依据。

苍黄鼻腔冲洗液治疗慢性鼻窦炎不伴鼻息肉的临床疗效分析

【目的】观察苍黄鼻腔冲洗液治疗慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)的临床疗效。【方法】将98例CRSsNP患者随机分为治疗组和对照组,每组各49例。2组患者均给予常规使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,在此基础上,对照组给予生理盐水鼻腔冲洗治疗,治疗组给予苍黄鼻腔冲洗液鼻腔冲洗治疗,疗程为12周并随访3个月。观察2组患者治疗前和治疗4、8、12周后的症状视觉模拟量表(VAS)评分和体征Lund-Kennedy评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效、安全性和复发情况。【结果】(1)疗效方面:治疗4、8、12周后,治疗组的总有效率分别为44.9%(22/49)、71.4%(35/49)和91.8%(45/49),对照组分别为40.8%(20/49)、51.0%(25/49)和73.5%(36/49);组间比较,治疗组在治疗8周和12周后的总体疗效(秩和检验)和总有效率(χ;检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)症状体征评分方面:治疗4、8、12周后,2组患者的症状VAS评分和体征Lund-Kennedy评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗8周和12周后对症状VAS评分和体征Lund-Kennedy评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生明显的不良反应。(4)复发率方面:治疗后随访3个月,治疗组患者的复发率为10.2%(5/49),明显低于对照组的26.5%(13/49),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】苍黄鼻腔冲洗液治疗CRSsNP患者疗效确切,起效较快,且可有效降低复发率。

论《苍黄》中官场叙事的反讽策略

反讽叙事成为王跃文新著《苍黄》的一大叙事特色,它表现在话语反讽、情境反讽以及结构反讽三个方面;反讽叙事增强了《苍黄》官场叙事的艺术张力和现实批判精神。