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FNS固定与CCS固定治疗中青年股骨颈骨折疗效对比
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作者 罗天放 王明 郑耀鹏 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第1期44-48,共5页
目的对比分析股骨颈动力交叉钉系统(FNS)固定与空心加压螺钉(CCS)固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年4月新郑华信民生医院收治的140例中青年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为FNS组(67... 目的对比分析股骨颈动力交叉钉系统(FNS)固定与空心加压螺钉(CCS)固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年4月新郑华信民生医院收治的140例中青年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为FNS组(67例)和CCS组(73例),FNS组患者行FNS固定治疗,CCS组患者行CCS固定治疗,对比观察两组患者术中出血量、术中透视次数、手术时间、住院时间、术后完全负重开始时间等手术相关情况与骨折愈合情况,以及疼痛程度、股骨颈短缩长度、日常生活能力、髋关节功能与不良事件发生情况。结果FNS组患者术中出血量和住院时间与CCS组无明显差异(t=1379、0411,P=0170、0682),术中透视次数明显少于CCS组(t=12682,P<0001),手术时间、术后完全负重开始时间及骨折愈合时间均明显短于CCS组(t=8789、8418、8177,P均<0001);术后6个月,FNS组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于CCS组(t=6835,P<0001),股骨颈短缩长度明显短于CCS组(t=10252,P<0001),Barthel指数评分与Harris评分均明显高于CCS组(t=8158、11051,P均<0001)。FNS组患者术后不良事件发生率为896%,明显低于CCS组患者的术后不良事件发生率2466%(χ^(2)=6064,P=0014)。结论与CCS固定相比,FNS固定更能明显减少中青年股骨颈骨折患者术中透视次数,缩短手术时间、术后完全负重开始时间和骨折愈合时间,减轻患者疼痛及股骨颈短缩程度,促进髋关节功能恢复,提高患者日常生活能力,降低术后不良事件发生风险,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉 中青年 股骨颈骨折 髋关节功能 日常生活能力
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Study on clinical effects of pedicle screw combined with immobilized implantation bone by wirerope and hallow compression screw immobilization in treating spondylolysis of lumbar vertebra of multiple segments of adults
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作者 Dongdong Zhao Feng Li +1 位作者 Yao Wu Xiaoyan Zhang 《Discussion of Clinical Cases》 2019年第3期19-23,共5页
Objective:To observe clinical effects of pedicle screw fixation combined with cable wires and bone graft and cannulated compression screws on adult multi-segment lumbar spondylolysis.Methods:70 cases of patients with ... Objective:To observe clinical effects of pedicle screw fixation combined with cable wires and bone graft and cannulated compression screws on adult multi-segment lumbar spondylolysis.Methods:70 cases of patients with multi-segment lumbar spondylolysis were selected in our hospital.According to different surgical schemes,these patients were divided into the observation group(35 cases)and the control group(35 cases).The observation group received pedicle screw fixation combined with cable wires and bone graft and the control group received cannulated compression screw fixation.Macnab criteria were adopted to implement a therapeutic evaluation of two groups of patients to make an observation and comparison of the excellent and good rate of surgery and a series of indicators including perioperative clinical effects,intraoperative blood loss,duration of surgery,hospital length of stay(HLOS),visual analogue scale(VAS),Oswestry disability index and Japanese Orthopaedic Association(JOA)score.Results:The excellent and good rate of the observation group was 97.14%,and that of the control group was 82.86%,the difference between two groups was statistically significant(χ^(2)=6.248,p=0.012).The differences in intraoperative blood loss,duration of surgery and HLOS between two groups were statistically significant(t=-4.55,t=-4.55,t=-4.55;p<0.05).Oswestry index,VAS score and JOA score of the observation group were(2.4±0.9),(28.5±6.4)and(27.1±3.1)respectively,and these of the control group were(3.5±1.2),(37.1±7.8)and(21.3±2.7)respectively,the differences between two groups were statistically significant(t=4.338,t=5.043,t=8.347,p<0.05).Conclusions:Pedicle screw combined with immobilized implantation bone by wirerope has an excellent clinical effect on the treatment of adult multi-segment lumbar spondylolysis,and it has a series of advantages such as fast postoperative recovery,small surgical trauma and so on.In addition,this technique can also restore the stability of spinal segments and relieve pains to a greater degree. 展开更多
关键词 Pedicle screw Cable wires and bone graft cannulated compression screw fixation Adult multi-segment lumbar spondylolysis
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CCS和DHS-B治疗股骨颈骨折疗效及对生物力学的影响
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作者 远东涛 张绍安 +2 位作者 王松茂 李智浩 张志海 《国际医药卫生导报》 2018年第17期2613-2616,共4页
目的 研究空心加压螺钉(CCS)和动力髋螺钉螺旋刀片(DHS-B)治疗股骨颈骨折疗效及对生物力学的影响。方法 将74例股骨颈骨折患者随机均分为CCS组和DHS组进行治疗,比较两组治疗效果。结果 两组患者术后骨痂生长评分随时间延长逐渐升高,组... 目的 研究空心加压螺钉(CCS)和动力髋螺钉螺旋刀片(DHS-B)治疗股骨颈骨折疗效及对生物力学的影响。方法 将74例股骨颈骨折患者随机均分为CCS组和DHS组进行治疗,比较两组治疗效果。结果 两组患者术后骨痂生长评分随时间延长逐渐升高,组内各时间点差异有统计学意义(P<0.05),两组间同一时间点差异有统计学意义(P<0.05);CCS组内外侧应变值、水平和垂直方向偏移距离以及断面张开角均明显大于DHS组(P<0.05),极限荷载量明显小于DHS组(P<0.05);随访6个月时,CCS组Harris评分各项目得分及总分均明显低于DHS组(P<0.05)。结论 CCS和DHS-B均为临床广泛应用的内固定材料,用于股骨颈骨折效果良好,且DHS-B具有更佳的设计优势,相较于CCS更符合股骨生物力学特性,故治疗效果更好。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心加压螺钉 动力髋螺钉螺旋刀片 生物力学
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两种内固定治疗股骨颈骨折的疗效比较 被引量:4
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作者 梅伟 洪博文 丁亮 《临床骨科杂志》 2024年第1期75-78,共4页
目的比较空心加压螺钉(CCS)和股骨颈动力交叉钉系统(FNS)固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将42例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为FNS组(采用FNS固定治疗,15例)和CCS组(采用CCS固定治疗,27例)。比较两组切口长度、术中出血量、术中... 目的比较空心加压螺钉(CCS)和股骨颈动力交叉钉系统(FNS)固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将42例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为FNS组(采用FNS固定治疗,15例)和CCS组(采用CCS固定治疗,27例)。比较两组切口长度、术中出血量、术中透视次数、手术时间、术后住院时间、并发症发生情况、下地时间、骨折愈合时间、步态情况。结果患者均获得随访,时间12~14个月。切口长度CCS组短于FNS组(P<0.05);术中透视次数、手术时间FNS组少(短)于CCS组(P<0.05);术中出血量、术后住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无切口感染、骨折不愈合等并发症发生;术后约3个月CCS组2例出现CCS松动及退钉现象,经减少活动后未影响骨折愈合。下地部分负重时间、骨折愈合时间FNS组均短于CCS组(P<0.05)。末次随访时两组患者均可部分负重行走。结论与CCS固定相比,FNS固定治疗股骨颈骨折术中透视次数少、手术时间短,且固定稳定、牢靠,在“早活动、晚负重”原则下利于患肢功能锻炼,更有助于促进骨折愈合。 展开更多
关键词 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉 股骨颈骨折
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股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效比较
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作者 隋聪 张盛庭 +1 位作者 郭澳 刘德宝 《临床骨科杂志》 2024年第3期400-404,共5页
目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将71例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,39例)和CCS组(采用CCS内固定治疗,32例)。比较两组手术情况、骨折愈合时... 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将71例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,39例)和CCS组(采用CCS内固定治疗,32例)。比较两组手术情况、骨折愈合时间、术后12个月Harris评分及术后并发症发生率。结果患者均获得随访,时间12~30个月。术中透视次数、下地部分负重时间FNS组少(短)于CCS组(P<0.01),住院费用FNS组高于CCS组(P<0.01),手术时间、住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间FNS组短于CCS组(P<0.05),术后12个月Harris评分FNS组优于CCS组(P<0.01)。术后并发症发生率FNS组低于CCS组(P<0.05)。结论相较于CCS内固定,FNS内固定治疗股骨颈骨折具有术中透视次数少、患者部分负重时间早、骨折愈合快、术后并发症少的优点,但治疗费用高。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉 骨折固定术
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两种内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 刘英科 陈勤 +5 位作者 陈柯 马文龙 田可为 范克杰 田燃 邝孝坤 《临床骨科杂志》 2024年第2期247-251,共5页
目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与4枚空心加压螺钉(FCCS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效。方法将52例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者根据内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,25例)和FCCS组(采用FCCS内固定治疗,27例)。... 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与4枚空心加压螺钉(FCCS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效。方法将52例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者根据内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,25例)和FCCS组(采用FCCS内固定治疗,27例)。记录两组手术情况、骨折复位及愈合情况、并发症发生情况,采用Harris评分标准评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间10~24个月。手术时间、术中透视次数FNS组短(少)于FCCS组(P<0.05),切口长度、术中出血量FNS组长(多)于FCCS组(P<0.05),住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后采用Garden指数评价骨折复位质量,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。下肢静脉血栓、股骨头缺血性坏死发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),大腿外侧激惹症状发生率FCCS组高于FNS组(P<0.05)。末次随访时Harris评分优良率FNS组高于FCCS组(P<0.05)。结论FNS和FCCS内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折均可获得较好的临床疗效,FNS内固定整体结构稳定性较高,操作更简便,手术时间更短,术中透视次数更少,术后大腿外侧激惹症状发生率低,早期疗效更好。 展开更多
关键词 PauwelsⅢ型股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 4枚空心加压螺钉
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股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉治疗中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效比较
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作者 朱春晖 刘刚 陈伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期610-616,共7页
目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)与空心加压螺钉(cannulated compression screws,CCS)治疗中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月~2022年8月103例中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床资料... 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)与空心加压螺钉(cannulated compression screws,CCS)治疗中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月~2022年8月103例中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床资料,根据手术方式不同分为股骨颈动力交叉钉系统FNS组(n=54)和空心加压螺钉CCS组(n=49)。比较2组术中出血量、手术时间、术后骨折复位质量(Garden对位指数)、骨折愈合时间、术后下地负重时间、术后并发症、股骨颈短缩长度、颈干角变化(术后即刻与末次随访时颈干角差值)和髋关节Harris评分。结果FNS组手术时间[(46.7±12.3)min vs.(69.7±14.1)min,t=-8.840,P=0.000]、术后下地负重时间[(11.5±2.7)周vs.(15.7±3.2)周,t=-7.124,P=0.000]、骨折愈合时间[(3.7±0.8)月vs.(4.3±0.9)月,t=-3.625,P=0.001]、并发症发生率[1.8%(1/54)vs.14.3%(7/49),χ^(2)=3.944,P=0.047]均显著短于/低于CCS组。2组术中出血量、骨折复位质量、随访时间及颈干角变化无统计学差异(P>0.05)。髋关节Harris评分术后3个月[(84.5±3.9)分vs.(82.7±4.4)分,t=2.212,P=0.029]、术后6个月[(91.4±4.4)分vs.(89.7±4.0)分,t=2.119,P=0.037]和术后1年[(96.0±2.8)分vs.(94.8±3.1)分,t=2.029,P=0.045]均显著高于CCS组。末次随访FNS组股骨颈短缩长度[(4.6±2.8)mm vs.(5.9±3.3)mm,t=-2.165,P=0.033]显著小于CCS组。结论与CCS比较,FNS内固定治疗中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折疗效显著,骨折愈合时间短,可有效改善髋关节功能,促进髋关节活动康复,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折内固定术 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉
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经皮空心钉联合改良滑动加压动力髋螺钉内固定治疗股骨颈骨折
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作者 宋永清 宋儒龙 +1 位作者 欧意权 陈泽港 《临床骨科杂志》 2024年第4期543-547,共5页
目的探讨经皮空心钉联合改良滑动加压动力髋螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将35例股骨颈骨折患者按内固定方式不同分为传统组(采用经皮空心钉内固定治疗,22例)和改良组(采用经皮空心钉联合改良滑动加压动力髋螺钉内固定治疗,13例... 目的探讨经皮空心钉联合改良滑动加压动力髋螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将35例股骨颈骨折患者按内固定方式不同分为传统组(采用经皮空心钉内固定治疗,22例)和改良组(采用经皮空心钉联合改良滑动加压动力髋螺钉内固定治疗,13例)。比较两组手术时间、术后下地时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况。采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6~36(19.57±9.45)个月。手术时间、住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后下地时间、骨折愈合时间改良组均短于传统组(P<0.05)。两组均无骨折不愈合及股骨头坏死情况发生;股骨颈短缩率改良组低于传统组(P<0.05)。末次随访时Harris评分优良率改良组高于传统组(P<0.05)。结论改良滑动加压动力髋螺钉符合股骨颈解剖和生物力学特点,与经皮空心钉联合内固定治疗股骨颈骨折,具有患者术后下地时间早、骨折愈合时间短、股骨颈短缩率低、髋关节功能恢复好的优势。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 经皮空心螺钉 改良 滑动加压 动力髋螺钉
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空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折
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作者 翟睿 张珉 《临床骨科杂志》 2024年第4期540-542,共3页
目的探讨空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效。方法采用空心加压埋头螺钉内固定治疗46例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者。记录骨折复位情况、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、肘关节活动度。采用Broberg-Morrey... 目的探讨空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效。方法采用空心加压埋头螺钉内固定治疗46例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者。记录骨折复位情况、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、肘关节活动度。采用Broberg-Morrey评分标准评价肘关节功能。结果患者均获得随访,时间12~36个月。骨折解剖复位35例,功能复位11例。骨折均愈合,时间12~24周。术后无骨折移位、桡神经深支损伤、特异性炎症、关节不稳、疼痛和骨折畸形愈合等并发症发生。末次随访时,肘关节屈曲120°~140°、过伸5°~10°;前臂旋前80°~90°、旋后80°~90°;采用Broberg-Morrey评分标准评价肘关节功能:优29例,良13例,可4例,优良率为91.3%。结论空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折,具有创伤小、安全性高、骨折固定稳固、患者可早期恢复肘关节功能、并发症少、无需取出内固定的优点。 展开更多
关键词 空心加压埋头螺钉 内固定 MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折
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空心加压螺钉联合内侧支撑钢板对Pauwells Ⅲ型股骨颈骨折患者的应用及对患者下肢功能的影响
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作者 董志军 刘福尧 +1 位作者 潘圆 付桂红 《黔南民族医专学报》 2024年第2期135-139,共5页
目的:探讨空心加压螺钉联合内侧支撑钢板对Pauwells Ⅲ型股骨颈骨折患者的应用及对患者下肢功能影响。方法:将本院2017年4月至2022年8月收治的Pauwells Ⅲ型股骨颈骨折患者82例随机分为观察组与对照组各41例。对照组采用常规的空心加压... 目的:探讨空心加压螺钉联合内侧支撑钢板对Pauwells Ⅲ型股骨颈骨折患者的应用及对患者下肢功能影响。方法:将本院2017年4月至2022年8月收治的Pauwells Ⅲ型股骨颈骨折患者82例随机分为观察组与对照组各41例。对照组采用常规的空心加压螺钉固定治疗,观察组在此基础上联合内侧支撑钢板固定术治疗,对比两组患者围术期相关指标,髋关节功能(Hip function, Harris)评分,下肢功能以及术后近远期并发症发生率。结果:观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间明显高于对照组(P<0.05);两组患者术后3 d Harris评分中关节疼痛、功能、活动分数对比无明显差异(P>0.05),术后3个月两组患者Harris评分中关节疼痛评分降低,观察组更低,功能、活动评分升高,观察组更高(P<0.05);两组患者术后3 d步长、步频、步行速度对比无明显差异(P>0.05),术后3个月和6个月步长、步频、步行速度明显提高,且观察组更高(P<0.05);观察组并发症发生率4.87%,明显低于对照组26.83%(P<0.05),且观察组慢性疼痛发生率4.87%,明显低于对照组19.51%(P<0.05)。结论:空心加压螺钉联合内侧支撑钢板对Pauwells Ⅲ型股骨颈骨折患者治疗效果显著,能够改善患者远期髋关节功能和下肢功能,减少术后并发症发生率,且同时能够减轻患者术后慢性疼痛情况的发生,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 空心加压螺钉 内侧支撑钢 股骨颈骨折 下肢功能 髋关节功能 并发症
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空心加压螺钉与股骨颈动力交叉钉治疗成人股骨颈骨折的疗效比较
11
作者 蔚俊飞 朱海泉 孙晓 《中国医学工程》 2024年第10期7-12,共6页
目的在成人股骨颈骨折患者中,对比股骨颈动力交叉钉(FNS)和空心加压螺钉(CCS)的疗效,得出两者治疗效果的差别。方法分析研究2019年1月至2022年1月连云港市第一人民医院住院治疗的62例成人股骨颈骨折患者的临床数据。依据固定方式将患者... 目的在成人股骨颈骨折患者中,对比股骨颈动力交叉钉(FNS)和空心加压螺钉(CCS)的疗效,得出两者治疗效果的差别。方法分析研究2019年1月至2022年1月连云港市第一人民医院住院治疗的62例成人股骨颈骨折患者的临床数据。依据固定方式将患者分为CCS组(31例)和FNS组(31例)。比较两组手术期出血量、手术操作时长、股骨颈长度改变、手术后部分和完全下地负重时间、偏心距变化、术后不良反应发生率、术后1年髋关节功能Harris评分。结果FNS组术后部分及完全下地负重时间均优于CCS组[(2.4±0.2)周vs.(6.2±0.3)周、(6.6±0.2)周vs.(10.6±0.3)周](P<0.05);两组股骨颈短缩长度FNS组短于CCS组{[3.8(3.3,4.3)]mm vs.[3.8(3.6,6.3)]mm}(P<0.05);FNS组偏心距变化小于CCS组{[0.6(0.4,0.7)]cm vs.[0.9(0.8,1.5)]cm}(P<0.05);FNS组Harris评分高于CCS组{[93(92,93)]分vs.[86(84,90)]分}(P<0.05);FNS组术后不良反应发生率小于CCS组(3.2%vs.25.8%)(P<0.05)。两组手术期出血量、手术操作时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FNS可减少偏心距变化和术后不良反应发生率,允许术后早期下地负重,并在股骨颈长度维护和髋关节功能恢复方面有所帮助,尤其在不稳定型股骨颈骨折中。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉 偏心距 HARRIS评分
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股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折短期随访的对比 被引量:7
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作者 汪天豪 梁晓龙 +5 位作者 郑恺 李荣群 周军 耿德春 徐耀增 朱锋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第36期5828-5833,共6页
背景:股骨颈骨折是老年人常见的骨折,内固定治疗作为现在的主流治疗方式之一,仍需进一步追求坚强固定,尽可能减少并发症的发生。目的:比较股骨颈动力交叉钉系统和空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的短期疗效。方法:回顾性分析2020年4月至... 背景:股骨颈骨折是老年人常见的骨折,内固定治疗作为现在的主流治疗方式之一,仍需进一步追求坚强固定,尽可能减少并发症的发生。目的:比较股骨颈动力交叉钉系统和空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的短期疗效。方法:回顾性分析2020年4月至2021年6月符合标准的35例老年股骨颈骨折患者资料,按治疗方法分为2组,股骨颈动力交叉钉系统组16例,空心加压螺钉组19例。两组患者的性别、年龄、受伤侧、受伤方式、骨折分型等一般资料差异无显著性意义。记录比较两组患者的手术时间、出血量、术后住院日、复位质量、愈合时间、Harris评分及术后并发症发生情况,分析两组疗效的差别。结果与结论:(1)16例股骨颈动力交叉钉系统组患者中除1例内固定失效,其余获得了8-25个月随访,平均11.9个月;19例空心加压螺钉组患者获得了7-26个月随访,平均16.3个月;(2)两组患者的手术时间、出血量、术后住院日、复位质量、骨折愈合时间、末次Harris评分及术后并发症均无显著性差异;(3)股骨颈动力交叉钉系统组术后1个月Harris评分优于空心加压螺钉组,差异有显著性意义(P=0.039);(4)股骨颈动力交叉钉系统组发生内固定失效1例,术后2个月行全髋关节置换,股骨颈短缩1例;空心加压螺钉组发生股骨颈短缩合并退钉1例;(5)提示在老年患者股骨颈骨折治疗上,股骨颈动力交叉钉系统和空心加压螺钉都有微创、快速、便于操作的优点,股骨颈动力交叉钉系统在早期康复中有更坚强的固定强度,允许患者早期负重,表现出更好的髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉 老年患者
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经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效比较 被引量:2
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作者 崔学良 李贺 +2 位作者 石柳 谢文俊 陈辉 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第3期226-231,共6页
目的:比较经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2015年1月至2020年7月收治68例移位型中青年股骨颈骨折患者,其中31例采用经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)固定,37例采用空心加... 目的:比较经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2015年1月至2020年7月收治68例移位型中青年股骨颈骨折患者,其中31例采用经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)固定,37例采用空心加压螺钉(cannulated compression screw,CCS)固定。收集两组患者性别、年龄、致伤原因、合并症、骨折分型及受伤原因等一般资料比较。两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、完全下地负重时间、骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节评分及并发症。结果:两组患者均获2年以上随访。两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间及VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCCP组骨折愈合时间短于CCS组(t=-4.404,P=0.000)。PCCP组完全下地负重时间明显短于CCS组(t=-9.011,P=0.000)。术后2年PCCP组的髋关节Harris评分优于CCS组(P=0.002)。PCCP组有3例(9.68%)发生并发症,而CCS组出现了11例(29.72%)并发症,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:PCCP及CCS均可用于治疗移位型中青年股骨颈骨折,相对于CCS,PCCP固定可以取得较短的骨折愈合时间,为患者早期完全负重创造条件。PCCP可以取得更高的髋关节Harris评分及较低的并发症。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 经皮加压钢板 空心加压螺钉 内固定
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经皮加压钢板固定治疗老年股骨颈骨折的疗效 被引量:5
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作者 顾叶 彭育沁 +5 位作者 王秋霏 薛峰 王熠军 朱锋 耿德春 徐耀增 《临床骨科杂志》 2023年第3期391-395,共5页
目的探讨经皮加压钢板(PCCP)固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将84例老年股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为PCCP组(采用经皮加压钢板固定治疗,36例)和对照组(采用多枚空心加压螺钉固定治疗,48例)。比较两组骨折复位质量、骨折愈... 目的探讨经皮加压钢板(PCCP)固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将84例老年股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为PCCP组(采用经皮加压钢板固定治疗,36例)和对照组(采用多枚空心加压螺钉固定治疗,48例)。比较两组骨折复位质量、骨折愈合时间、步态情况、术后并发症发生情况、髋关节Harris评分。结果患者均获得随访,时间12~60(34.2±9.5)个月。骨折复位质量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率PCCP组明显低于对照组(P<0.05)。剔除行全髋关节置换术的15例(PCCP组2例,对照组13例)及PCCP组骨折不愈合的1例后,骨折愈合时间PCCP组明显短于对照组(P<0.05)。末次随访时,PCCP组剔除2例行全髋关节置换术者后,34例中33例(97.0%)恢复到术前活动水平,1例骨折不愈合者可以完全负重行走,稍有跛行,无需扶拐;对照组剔除13例行全髋关节置换术者后,35例中33例(94.3%)恢复到术前活动水平,1例骨折延迟愈合者和1例退钉股骨颈短缩者均可以完全负重行走,稍有跛行。剔除行全髋关节置换术的15例后,末次随访时Harris评分PCCP组明显高于对照组(P<0.05)。结论采用PCCP固定治疗老年股骨颈骨折,有助于患者早期康复锻炼,能有效促进骨折愈合,快速重建髋关节功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 经皮加压钢板 空心加压螺钉 老年人
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三枚空心钉与动力交叉钉系统固定治疗股骨颈骨折的临床疗效对比 被引量:10
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作者 黄小东 陶岳峰 +4 位作者 朱炳斌 何健 房江月 江兵 马军 《中国医刊》 CAS 2023年第2期179-182,共4页
目的 比较三枚空心钉(cannulated compression screw,CCS)固定与股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck dynamic cross-screw system,FNS)固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月安徽省安庆市立医院收治的42... 目的 比较三枚空心钉(cannulated compression screw,CCS)固定与股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck dynamic cross-screw system,FNS)固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月安徽省安庆市立医院收治的42例股骨颈骨折患者的临床资料,根据内固定方式的不同分为CCS组(20例,采用三枚CCS内固定)和FNS组(22例,采用FNS内固定),比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间、股骨颈缩短长度、髋关节功能Harrris评分及并发症发生情况等。结果 FNS组术中出血量明显高于CCS组,手术时间、透视次数明显低于CCS组,差异均有显著性(P<0.05)。FNS组术后负重时间、骨折愈合时间及股骨颈缩短长度明显短于CCS组,术后6个月髋关节功能Harris评分明显高于CCS组,差异均有显著性(P<0.05)。术后随访CCS组中2例发生内固定失效,1例出现断钉并发展为股骨头缺血性坏死,而FNS组无相关并发症发生。结论 CCS内固定及FNS内固定均是股骨颈骨折较好的选择,且相较于CCS,FNS内固定具有手术时间短、操作简单、透视次数少的优点,并能减少股骨颈短缩长度、缩短骨愈合时间,有利于髋关节功能的恢复。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 三枚空心钉固定 股骨颈动力交叉钉系统固定
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股骨颈系统和空心加压螺钉治疗青壮年不稳定性股骨颈骨折短期随访 被引量:5
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作者 张峰 聂宇 +2 位作者 柴子豪 樊宗庆 付廷 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第7期635-640,共6页
目的:探讨股骨颈动力交叉螺钉系统(femoral neck system,FNS)与3枚空心加压螺钉(cannulate compression screw,CCS)治疗青壮年不稳定性股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2018年8月至2021年8月收治的52例青壮年不稳定性股骨颈骨折患者临... 目的:探讨股骨颈动力交叉螺钉系统(femoral neck system,FNS)与3枚空心加压螺钉(cannulate compression screw,CCS)治疗青壮年不稳定性股骨颈骨折的疗效。方法:回顾分析2018年8月至2021年8月收治的52例青壮年不稳定性股骨颈骨折患者临床资料,根据内固定方式分为两组,25例行FNS固定,27例行闭合复位3枚CCS倒三角形分布内固定。记录并比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院费用、骨折复位质量;术后定期随访患者,比较两组患者骨折愈合时间、术后完全负重时间、术后并发症发生(骨不连、股骨颈短缩、股骨头坏死等)。术后6个月采用Harris评分评估髋关节功能。结果:两组患者手术均顺利完成,FNS组患者出血量多于CCS组、切口长度大于CCS组、住院费用高于CCS组(P<0.01)。两组患者手术时间及术中复位Garden指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获得随访,时间6~32个月。FNS组骨折愈合时间少于CCS组,术后完全负重时间早于CCS组,髋关节Harris评分高于CCS组(P<0.01)。两组患者随访期间均未发生内固定断裂并发症,FNS组发生股骨头缺血性坏死4例、股骨颈短缩2例,其中3例因股骨头缺血性坏死行全髋关节置换术;CCS组发生骨不连2例、股骨头缺血性坏死9例、股骨颈短缩11例,其中5例因骨不连、股骨头缺血性坏死行全髋关节置换术。结论:FNS具有操作简单、兼具旋转稳定和成角稳定,使患者能尽早开始功能锻炼,降低不稳定性股骨颈骨折术后并发症发生率,是治疗青壮年不稳定性股骨颈骨折的新选择。 展开更多
关键词 股骨颈系统 空心加压螺钉 股骨颈骨折 内固定
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空心钉与股骨颈动力交叉钉系统治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的疗效比较 被引量:5
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作者 段霄 张智勇 +1 位作者 陈宗文 徐磊 《局解手术学杂志》 2023年第4期340-345,共6页
目的探究空心钉(CCS)内固定与股骨颈动力交叉钉系统(FNS)治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法选取于本院就诊的84例PauwelsⅡ~Ⅲ型后侧壁粉碎股骨颈骨折患者为研究对象。根据治疗方式不同分为CCS组(n=42)和FNS组(n=42)。比较2组... 目的探究空心钉(CCS)内固定与股骨颈动力交叉钉系统(FNS)治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法选取于本院就诊的84例PauwelsⅡ~Ⅲ型后侧壁粉碎股骨颈骨折患者为研究对象。根据治疗方式不同分为CCS组(n=42)和FNS组(n=42)。比较2组患者围术期指标、随访结果、疼痛情况、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力、治疗前后炎症指标水平[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平]及术后12个月生活质量评分。采用随机行走模型评价2组患者炎症指标的改善情况。结果FNS组手术时间短于CCS组(P<0.05),切口长度及术中出血量长/多于CCS组(P<0.05);2组患者住院时间、Garden力线指数及辅助复位情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。FNS组患者骨折愈合时间、术后部分及完全负重时间、股骨颈短缩长度及程度、颈干角变化、大腿外侧激惹症状发生率均短/小/低于CCS组,末次随访髋关节Harris评分高于CCS组(P<0.05),2组患者股骨头坏死发生率无明显差异(P>0.05)。治疗后,FNS组视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分、IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平均低于CCS组(P<0.05),日常生活能力评分、术后12个月生活质量评分高于CCS组(P<0.05)。随机行走模型结果显示,FNS组患者炎症指标较CCS组改善显著(P<0.05)。结论与CCS内固定治疗相比,FNS治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型后侧壁粉碎股骨颈骨折的临床效果更好,可缩短手术时间及骨折愈合时间,减轻患者疼痛,缓解炎症反应等。 展开更多
关键词 空心钉 内固定 股骨颈动力交叉钉系统 股骨颈骨折 复位
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两种方法治疗股骨颈骨折的疗效比较 被引量:3
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作者 陈城 汪建军 袁维诚 《临床骨科杂志》 2023年第2期238-242,共5页
目的 比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 将33例单侧股骨颈骨折患者根据手术方式不同分为FNS组(13例)和CCS组(20例)。记录两组切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、股骨... 目的 比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 将33例单侧股骨颈骨折患者根据手术方式不同分为FNS组(13例)和CCS组(20例)。记录两组切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、股骨近端短缩长度(PFS)、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分以及术后并发症发生情况。结果 患者均获得12个月随访。术中出血量和切口长度FNS组多(长)于CCS组(P<0.05)。术中透视次数、手术时间、骨折愈合时间、末次随访髋关节功能Harris评分、末次随访PFS>5 mm的例数及术后并发症发生率FNS组均优于CCS组(P<0.05)。结论 与CCS固定相比,采用FNS固定治疗股骨颈骨折具有手术时间短、术中透视次数少、内固定稳定、骨折愈合时间短、髋关节功能恢复好、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉
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两种内固定方式治疗股骨颈骨折的疗效比较
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作者 徐鹏辉 仇道迪 +2 位作者 滕加文 卞泗善 金垚 《临床骨科杂志》 2023年第3期387-390,共4页
目的比较股骨颈复合加压系统(CCS)和倒三角空心钉(ITCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将50例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用CCS固定治疗,25例)和对照组(采用ITCS固定治疗,25例)。记录两组手术时间、术中出血量、... 目的比较股骨颈复合加压系统(CCS)和倒三角空心钉(ITCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将50例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用CCS固定治疗,25例)和对照组(采用ITCS固定治疗,25例)。记录两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、拄双拐下地时间。采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间5~7个月。骨折均解剖复位。切口无感染,均一期愈合。手术时间、术中出血量两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);骨折愈合时间观察组明显短于对照组(P<0.05)。拄双拐下地时间:44例(观察组23例,对照组21例)于术后1.5个月,6例(观察组2例,对照组4例)于术后2.0个月。术后3个月Harris评分观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论CCS和ITCS固定治疗股骨颈骨折均可获得满意疗效,但CCS固定治疗具有骨折愈合时间快、患者可早期功能锻炼、髋关节功能恢复较好的优势。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 复合加压系统 倒三角空心钉
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股骨颈系统与空心螺钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折62例的回顾性研究 被引量:4
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作者 王壮 王伯珉 +2 位作者 杨永良 贾宏磊 孙国海 《创伤外科杂志》 2023年第3期177-183,共7页
目的探讨股骨颈系统(femoral neck system,FNS)在PauwelsⅢ型股骨颈骨折的治疗中与空心螺钉(cannulated compression screw,CCS)相比的优缺点。方法回顾性分析2020年7月—2022年6月山东第一医科大学附属省立医院创伤急诊外科收治的62例P... 目的探讨股骨颈系统(femoral neck system,FNS)在PauwelsⅢ型股骨颈骨折的治疗中与空心螺钉(cannulated compression screw,CCS)相比的优缺点。方法回顾性分析2020年7月—2022年6月山东第一医科大学附属省立医院创伤急诊外科收治的62例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者。男性41例,女性21例;年龄28~61岁,平均46.4岁;道路交通伤26例,高处坠落伤19例,摔伤17例。按手术方法分为FNS组(33例)与CCS组(29例),分析比较两组患者受伤至手术时间、手术时间、透视次数、术中出血量、髋关节Harris评分、住院时间、骨折愈合时间、术后负重时间、股骨颈短缩长度、颈干角变化(术后即刻与末次随访时的差异)及有无股骨头坏死、骨不连、内固定失效、退钉等。结果患者均获得12~18(平均14.5)个月随访,无失访病例。FNS组患者手术时间(37.1±5.8)min及透视次数(20.1±7.2)次显著少于CCS组[(42.3±4.9)min,(31.1±7.1)次,P<0.001],术中出血量(53.5±10.8)mL多于CCS组(34.5±7.1)mL(P<0.001),负重时间(10.9±2.1)周早于CCS组(14.6±2.3)周,骨折愈合时间(3.4±0.2)个月短于CCS组(4.0±0.3)个月,术后6个月及末次随访时的髋关节Harris评分[(73.9±4.6)分,(90.6±2.7)分]均高于CCS组[(67.5±5.2)分,(87.9±2.7)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时,FNS组股骨颈短缩长度及颈干角度变化均小于CCS组(P<0.001)。CCS组10例患者出现不同程度退钉,1例出现股骨头缺血坏死,2例因内固定装置失效行翻修手术,FNS组未出现上述情况。结论FNS在PauwelsⅢ型股骨颈骨折中疗效更为显著,能够改善患者预后,加速患者康复,降低术后股骨颈短缩及颈干角改变等并发症的发生率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈系统 空心螺钉 PauwelsⅢ型 内固定
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