广德县孕产妇早孕期产前检查和建卡现状分析

目的了解广德县孕产妇早孕期保健服务现状，掌握早孕期产前检查和建卡的影响因素，为提高早孕期保健服务覆盖率提供决策参考。方法采用分层整群抽样方法，从10个乡镇／社区各随机抽取1个行政村／街道，对其2012年10月1日～2013年9月30日期间分娩的全部产妇进行问卷调查，了解早孕期保健情况。结果在350人调查对象中，在早孕期不知道怀孕的有23人（6．6％），根据症状知道自己怀孕的有18人（5．1％），通过自己检测发现怀孕的有113人（32．3％），在医疗保健机构检测发现怀孕的有196人（56．0％）。早孕期做了产前检查的有288人（82．3％），未做产前检查的主要原因是不知道要产前检查（34．9％）和居住外地（22．9％）。在医疗保健机构检测发现怀孕的196人中，早孕期产前检查率为89．8％，该辖区保健机构发现早孕时提供产前检查的比例高于其他机构（P〈0.001）。多因素Logistic回归分析发现早孕期居住外县、计划外怀孕是早孕期产前检查的危险因素，家庭年人均收入高是保护性因素。早孕建卡的有161人（46．0％），未建卡的主要原因是不知道需要建卡（35．7％）和居住外地（24．8％）。在医疗保健机构检测发现怀孕的196人中，建卡率为55．1％。在该辖区保健机构诊断怀孕的孕妇早孕建卡率高于该辖区其他机构和外地机构（P〈0.001）。多因素Logistic回归分析发现，早孕期居住外县和计划外怀孕是早孕建卡的危险因素，产次多是早孕建卡的保护因素。结论广德县孕产妇早孕期产前检查率显著高于建卡率，实际孕产妇系统管理率高于报告数；未做早孕期产前检查和建卡的主要原因分别是不知道和居住外地；保健机构早孕期产前检查率和建卡率均显著高于其他医疗机构。