心脏再同步治疗慢性心力衰竭患者的并发症分析

目的 探讨心脏再同步治疗（CRT）慢性心力衰竭患者的术中、术后并发症的发生与处理措施。方法 CRT植入术者55例，男性38例，女性17例，年龄（62．5±9．6）岁，其中扩张性心肌病（DCM）41例，缺血性心肌病（CHD）11例，Ⅲ度房室传导阻滞伴心脏扩大2例，致密化不全性心肌病1例。NYHA心功能分级均为Ⅲ级-Ⅳ级。均成功植入三腔起搏器。术后常规应用标准抗心力衰竭药物，随访2—60（24．9±15．5）个月，观察术中、术后并发症的发生情况及处理效果。结果 55例患者中左室电极置入失败1例（1．8％），发生电极导线脱位3例（5．5％），膈肌刺激2例（3．6％），术中急性左心力衰竭竭1例（1．8％），血管迷走反射（VVR）1例（1．8％），均妥善处置，未发生恶性结果。结论 CRT植入术术中和术后有可能出现各种并发症，以电极导线脱位最常见；针对不同的情况妥善处理才能充分发挥CRT在心力衰竭治疗中的作用。

安置埋藏式心脏起搏器的并发症及处理经验(附43例分析)

报告43例安置埋藏式心脏起搏器的并发症.均为单极型,经静脉右室心内膜永久性起搏;电极导管插入途径为右侧头静脉或颈外静脉,埋藏右侧胸部。术中并发症有6例发生阵发性室速或室颤;术后并发症主要为局部反应或感染和起搏系统故障。详细介绍了处理经验并进行了讨论.

人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常疗效分析及随访观察

目的分析人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法随机选取我院2013年1月至2016年1月80例采用人工心脏起搏器治疗缓慢性心律失常的患者,所有患者1年期间定期进行随访程控,总结所有患者1年后的临床疗效以及并发症的发生情况。结果 80例患者均手术成功,有2例患者出现心室电极脱位,有1例患者出现心房电极脱位,有2例患者术后1小时候发现囊袋血肿,采用第二次手术彻底止血。随访发现有1例患者出现起搏器突然失效,有13例患者出现起搏器心动过速,均经起搏器自动识别后终止。且患者出后心房、心室电极导线阈值、阻抗、感知敏感度变化较小。结论对缓慢性心律失常的患者进行人工心脏起搏治疗,可以有效控制患者由于心律失常导致的头晕、心悸等情况的发生,对提高患者的生活质量具有着极其重要的临床价值。

人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常疗效分析及随访程控

目的评价人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性及随访程控的内容和意义。方法对置入人工心脏起搏器的缓慢性心律失常患者共204例进行分析,总结临床疗效和并发症,对其中178例(87%)进行定期随访程控,并对结果进行分析。结果所有患者全部手术成功,术前黑矇晕厥等症状消失。主要并发症为电极脱位3例:心室电极脱位1例(0.5%),心房电极脱位2例(1.0%),囊袋血肿、胸膜反应、起搏器突然失灵各1例(0.5%)。结论人工心脏起搏是治疗缓慢性心律失常安全有效的方法。定期随访程控使起搏器发挥更好的治疗效果。