加味五味消毒饮联合常规集束化治疗热毒壅滞型脓毒性心肌病的临床研究

目的:探讨加味五味消毒饮联合常规集束化治疗对热毒壅滞型脓毒性心肌病患者的临床效果。方法:收集2021年1月—2022年12月江西中医药大学附属医院共计90例热毒壅滞型脓毒性心肌病患者,随机分为对照组45例和治疗组45例。对照组采用临床常规集束化治疗,治疗组采用常规集束化治疗联合加味五味消毒饮,连续治疗7 d。观察临床效果,比较两组治疗前后N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平;统计急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,对比重症监护室(ICU)住院时间及28 d病死率。结果:治疗后,两组NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清WBC、IL-6、PCT水平较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ、ICU住院时间、28 d病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味五味消毒饮联合常规集束化治疗可以改善热毒壅滞型脓毒性心肌病的临床效果,可以改善炎症反应,对心肌起到一定的保护作用,对热毒壅滞型脓毒性心肌病患者的预后起到一定积极作用。

养心康对心肌肥大型心力衰竭大鼠血浆ET、CGRP含量的影响

【目的】探讨心肌肥大型心力衰竭大鼠血浆内皮素(ＥＴ)和降钙素基因相关肽(ＣＧＲＰ)水平的变化及养心康(由人参。麦冬、毛冬青等组成)的作用机理。【方法】大鼠皮下注射异丙肾上腺素共１３ｄ以制备心肌肥大型心力衰竭模型,采用放射免疫分析法观察各组动物血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ水平的变化。【结果】模型组大鼠血浆ＥＴ含量比正常对照组显著升高(Ｐ＜０．０１),ＣＧＲＰ含量则比正常对照组显著降低(Ｐ＜０．０１),而养心豪能降低ＥＴ(Ｐ＜０．０１和升高ＣＧＲＰ含量(Ｐ＜０．０１),其大剂量组的疗效接近地高辛。【结论】ＥＴ、ＣＧＲＰ是参与心力衰竭发病的重要体液因素,二者之间的失衡是心力衰竭发生、发展的重要原因。而养心康的作用机理与纠正失衡的ＥＴ/ＣＧＲＰ比值有关。

强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用

【目的】观察强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用。【方法】新西兰雄性兔20只,随机分为4组:模型组、强心方组(中药组,2.6 g/kg)、西药组(20μg/kg地高辛+1 mg/kg速尿片)、中西药组(2.6 g/kg强心方+20μg/kg地高辛+1 mg/kg速尿片);复制超容量负荷型心衰模型,造模后6 h各给药组分别按设计剂量灌胃给药,连续7 d;采用四道生理仪记录并计算心率(HR)、主动脉收缩压(SBP)、主动脉舒张压(DBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVPP)、左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax),左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)的值,并采血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。【结果】造模后各组体质量无显著性差异,给药1周后西药组体质量显著下降(P<0.05);造模后各组心率下降(与造模前比较,P<0.05或P<0.01),给药1周后各给药组心率与模型组比较无显著性差异;给药1周后各给药组对SBP、DBP、LVDP值无明显影响,中西药组可使LVSP值升高(P<0.01);给药后各组+dp/dtmax、-dp/dtmax、±dp/dtmax值均升高(与模型组比较,P<0.05或P<0.01);模型组血清SOD水平降低,MDA水平升高(均P<0.01),各给药组均可升高SOD水平,降低MDA水平(P<0.05或P<0.01)。【结论】强心方对超容量负荷型心衰模型兔具有一定的治疗作用,与强心、利尿西药合用可减轻其副作用。

保心康对心力衰竭大鼠心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白表达的调节作用

[目的]观察保心康对腹主动脉缩窄致心力衰竭模型大鼠左心室肌细胞Bax和Bcl-2蛋白表达的调节作用,并进行性别相关性分析。[方法]普通级SD大鼠32只,随机分为保心康组、模型组和假手术组,复制腹主动脉缩窄致心力衰竭模型,采用流式细胞仪进行胞内抗原定量检测Bax和Bcl-2蛋白表达率。[结果]模型组大鼠与假手术组相比,心脏和左心室质量及心脏质量指数均增加(P<0.05或P<0.01),Bax蛋白表达率未改变,Bcl-2表达率降低(P<0.05),故Bax蛋白表达率和Bcl-2蛋白表达率的比值(rBax/rBcl-2)高于假手术组(P<0.01),而保心康组上述指标与假手术组比较无显著性差异(P>0.05),但与模型组比较,则差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01),显示保心康对模型组的病理状况有改善作用,并使之基本恢复正常;其中3个组的雄性大鼠心脏和左心室质量及心脏质量指数均比雌性大鼠升高(P<0.05或P<0.01)。且Bcl-2蛋白表达率均比雌性大鼠低(P<0.05),但rBax/rBcl-2雌雄相仿(P>0.05)。[结论]保心康具有预防压力超负荷大鼠左心室肥厚的作用,可上调左心室心肌细胞Bcl-2的表达,下调Bax的表达,同时降低rBax/rBcl-2,从而抑制心肌细胞的凋亡;雌性大鼠与雄性相比,可能对压力超负荷具有更强的代偿能力;但保心康对雄性大鼠的保护作用可达到对雌性大鼠同样的水平。

生脉胶囊治疗慢性心衰双盲随机对照试验中盲法的实施

[目的]以生脉胶囊治疗慢性心衰双盲随机对照试验为例,探讨盲法实施过程和盲法测试的意义。[方法]盲法实施参照GCP(good clinical practices)规范,盲法测试分别由10名测试者独立对安慰剂的外观、气味等做出评测,再由22名测试者模拟试验实际情况独立判断使用药物为何种。[结果]安慰剂在外观方面基本与生脉胶囊一致,但其气味、味道和口感则明显有别,当两者放在一起时容易辨别。但模拟试验情况的测试表明,试验实际实施中可能不易区分服用药物为何种。[结论]该安慰剂的制作技术有待进一步完善。双盲法的实施过程中,应强化实施过程的标准操作规范,由相对独立人员完成随机化、盲法编码和药物包装等过程,并应制定适宜的数据管理方法,以保证盲法实施的成功。

黄芪注射液在治疗充血性心力衰竭时对洋地黄中毒发生率的影响

观察组采用黄芪注射液合并地高辛治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）４５例，对照组单用地高辛治疗３６例，比较治疗前后临床有效率、心率（ＨＲ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）和治疗过程中发生洋地黄中毒的情况。结果显示：经治疗２周后两组病人临床症状、ＨＲ、ＬＶＥＦ均有明显改善，且观察组ＬＶＥＦ改善明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。在治疗过程中，对照组洋地黄中毒发生率为１６．６７％（６例），观察组为８．８９％（４例），观察组明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。

降糖三黄片对糖尿病心肌病大鼠心室重构的影响

【目的】观察糖尿病心肌病大鼠发生心室重构后中药降糖三黄片对其影响。【方法】选用清洁级Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,采用高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射法复制2型糖尿病心肌病动物模型。中药组采用降糖三黄片(剂量为787.5 mg.kg-1.d-1),西药组采用卡托普利片(剂量为4 mg.kg-1.d-1)灌胃。各组均治疗8周,实验末腹主动脉采血检测各组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯以及胰岛素水平;超声心动图评价各组大鼠心脏的结构和功能,摘取心脏称质量计算左室质量指数,并观察各组大鼠心肌组织病理变化。【结果】实验末中药组血糖、血脂水平显著下降,胰岛素敏感指数上升,与模型组、卡托普利组比较差异有显著性意义(P<0.05);超声心动图检查显示治疗组与模型组在心脏结构及心功能变化方面差异有显著性意义(P<0.05)。中药降糖三黄片能够改善超声心动图监测的心脏结构及心功能各项指标,降低左室质量指数,其作用与西药卡托普利相似,2组比较差异无显著性意义(P>0.05),并可明显改善心肌病理形态变化。【结论】降糖三黄片能有效改善糖尿病心肌病大鼠的心脏结构及心功能,逆转其心室重构,其效果与西药卡托普利相似。

鹿角方逆转充血性心力衰竭大鼠心肌纤维化的机理研究

【目的】观察鹿角方 (由鹿角、补骨脂、淫羊藿、山萸肉、女贞子、沉香等中药组成 )逆转压力负荷增加造成的充血性心力衰竭大鼠心肌纤维化的作用及其机理。【方法】 36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、鹿角方组。建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭大鼠模型 ,观察左室质量指数 (LVMI) ,采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变 ,采用RT PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达 ,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、血浆心钠素 (ANF)、血清醛固酮 (ALD)水平。【结果】模型组LVMI明显高于假手术组 (P <0 0 0 1) ,鹿角方组与模型组比明显下降 (P <0 0 1)。模型组Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原较假手术组显著升高 (P <0 0 1) ,鹿角方组较模型组明显下降 (P <0 0 1)。模型组Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达较假手术组显著升高 (P <0 0 5 ) ,鹿角方组较模型组显著下降(P <0 0 5 )。模型组血浆AngⅡ和左室心肌AngⅡ水平较假手术组显著升高 (P <0 0 0 1) ,鹿角方能明显降低血浆AngⅡ和左室心肌AngⅡ水平 (P <0 0 1或P <0 0 0 1)。模型组血浆ANF明显高于假手术组 (P <0 0 1) ,而鹿角方组血浆ANF较模型组明显下降 (P <0 0 1)。

心力神治疗扩张型心肌病的临床观察

目的：观察中药制剂心力神对扩张型心肌病 (DCM)的治疗效果。方法：应用心力神合常规西药治疗，观察前后的临床症状、心功能分级以及左右心功能等指标，并与常规西药治疗对照组进行对比。结果：心力神组的总有效率为 93. 8％，高于对照组的 58. 3％ (P < 0. 05)。心力神组与对照组的左心排指数 (LCI)、右心排指数 (RCI)、左室喷血分数 (EF)、右室等容指数 (RCRI)、左室等容指数 (LCRI)、肺毛细血管楔压平均压 (PWAPM)及左室舒张末期压力 (LVDP)等各项心功能指标均较治疗前有改善 (均 P < 0. 05)。并且，心力神的 RCI、 LCI及 EF值均较对照组为高 (P < 0. 05)。结论：心力神能改善 DCM患者的左右心功能。

卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效观察

目的观察卡维地洛与美托洛尔对扩张型心肌病(DCM)患者慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择60例DCM伴中或重度CHF患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,两组在常规治疗基础上,分别使用卡维地洛和美托洛尔治疗6个月,观察两组治疗前、治疗3个月及6个月后美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)、心率、收缩压及采用超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)和左心室射血分数(LVEF)。结果治疗3个月后与治疗前比较,两组心功能均有改善,NT-pro-BNP、心率、收缩压和LVESd降低或减小,NT-pro-BNP(1102.0±176.3)ng/L、(1219.7±213.1)ng/Lvs(3107.9±446.1)ng/L、(3077.0±431.6)ng/L(均P<0.01),心率(74.5±4.4)次/min、(77.4±3.8)次/minvs(90.5±5.1)次/min、(88.9±5.7)次/min(均P<0.01),收缩压(114.5±7.0)mmHg、(120.1±6.6)mmHgvs(122.6±9.3)mmHg、(124.3±9.0)mmHg(P<0.01或<0.05),LVESd(49.2±2.7)mm、(50.6±2.4)mmvs(51.4±2.8)mm、(52.2±2.3)mm(均P<0.05),LVEF增加(38.5±4.0)%、(36.5±3.5)%vs(32.8±3.8)%、(34.2±3.5)%(P<0.01或<0.05),LVEDd差异无统计学意义;治疗6个月后,两组上述参数与治疗前及治疗3个月比较差异有统计学意义(均P<0.01)。两组治疗后上述参数比较差异有统计学意义(均P<0.01)。两组NT-pro-BNP水平与同期测定的LVEDd、LVESd呈正相关(P<0.05或<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论卡维地洛和美托洛尔均能显著改善CHF患者的心功能,但卡维地洛尤为明显;CHF患者NT-pro-BNP与心脏超声指标有很好的相关性,NT-pro-BNP可以作为治疗CHF的一个可靠指标。

逐饮胶囊治疗充血性心力衰竭的实验研究

【目的】观察逐饮胶囊对充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠的治疗作用。【方法】SD大鼠50只随机分为假手术组,模型组,中药高、低剂量组(分别以0.51、0.26 g.kg-1.d-1剂量的逐饮胶囊灌胃给药),氢氯噻嗪组(剂量为14.29 mg.kg-1.d-1);除假手术组外,其他各组均复制成CHF模型,造模后35 d开始给药,连续2 d,检测各组心功能,取各组大鼠心、肝、肺进行病理学检查。【结果】模型组动物出现心率加快,血压下降,左室舒张末压(pLVED)上升,左室等容收缩期压力上升最大速率(+dp/dtmax)下降,心室腔扩大,室壁变薄,心肌纤维化,肝淤血,肺泡水肿等,表明心衰模型复制成功。中药高剂量可显著改善上述指标(P<0.05),疗效与氢氯噻嗪相当(P>0.05)。【结论】逐饮胶囊可降低前、后负荷,改善心、肝、肺的病理学变化,其治疗CHF的作用可能与之有关。

心衰1号方、心衰2号方对慢性心衰模型大鼠的干预作用

【目的】观察心衰1号方、心衰2号方对慢性充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、心衰1号方组、心衰2号方组,后3组大鼠采用腹主动脉缩窄及冰柜冷冻法复制阳虚心衰复合模型。造模成功后,后2组大鼠按3.24 g.kg-1.d-1剂量灌胃给药,连续4周。采用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白介素6(IL-6)含量,并行心肌组织病理学检查。【结果】模型组大鼠血清BNP、AngⅡ、IL-6含量均显著升高(P<0.05或P<0.01),心肌组织出现明显的病理改变;心衰1号方组、心衰2号方组血清BNP、AngⅡ、IL-6含量均显著降低,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),心肌细胞断裂、变性明显改善,炎症细胞浸润减少,间质出血明显减少,心肌细胞呈修复性改变,且心衰1号方组作用优于心衰2号方组。【结论】心衰1号方、心衰2号方治疗CHF的作用与其能调控模型大鼠的神经内分泌和炎症因子水平及改善心肌结构有关,且治疗阳虚型CHF温阳活血法作用优于行气活血法。

保心康对心肌肥大型心力衰竭大鼠血管平滑肌环核苷酸水平的影响

【目的】探讨保心康(由人参、附子、毛冬青等组成)对心肌肥大型心力衰竭大鼠血管平滑肌环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)水平的影响及其作用机理。【方法】大鼠皮下注射异丙肾上腺素共13d以制备心肌肥大型心力衰竭模型,采用放射免疫分析法观察各组动物血管平滑肌。cAMP和cGMP水平的变化,同时对大鼠体重和心、肝、肺分别称重,并对心、肝、肺脏器进行组织形态学现察。【结果】模型组大鼠血管平滑肌cAMP、cGMP含量及心脏和肝脏的指数均比正常对照组显著升高(P<0.01)。而中药保心康能明显降低cAMP,和cGMP含量及心脏和肝脏的指数(P<0.05或P<0.01)。组织形态学观察显示保心康能改善病理状态下大鼠心、肝脏形态结构。【结论】保心康对实验性心肌肥大型心力衰竭有较好的防治作用,其作用机理与cAMP、cGMP的调节有关。

暖心胶囊对腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠的影响

【目的】观察暖心胶囊对腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠的影响。【方法】选用SD大鼠40只,采用腹主动脉狭窄诱导法复制心衰大鼠模型,造模成功大鼠随机分为模型组,暖心胶囊低、高剂量组(剂量分别为0.825、1.650 g.kg-1.d-1),地戈辛组(剂量为0.091 m.gkg-1·d-1),并设假手术组对照;检测各组大鼠心率(Rheart)、外周收缩压(pSB)、外周舒张压(pDB)、左室收缩压(pLVS)、左室舒张末压(pLVED)、左室内压上升/下降最大速率(V±dp/dt)、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量。【结果】低、高剂量暖心胶囊可升高模型大鼠pSB、pLVS、V±dp/dt,降低pLVED,增加SOD活性,降低MDA含量,与模型组比较有显著性差异(均P<0.05),并可不同程度减慢心率,但与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】暖心胶囊治疗心衰的作用可能与其能改善心脏收缩与舒张功能,纠正体内自由基代谢紊乱,抑制心肌脂质过氧化有关。

心室同步化重建治疗扩张型心肌病

目的 观察心室同步化重建起搏对扩张型心肌病顽固性充血性心衰的治疗效果。方法 对 12例临床表现为顽固性心衰 ,合并左束支阻滞的扩张型心肌病患者行双心室同步起搏治疗。观察术中、术后 3个月、6个月左室电极的起搏参数 ,以及术前、术后 3个月的 QRS波时限、左室射血分数、左室舒张末内径 (L VDD)、二尖瓣反流量、最大氧摄取量 (VO2 max)与临床症状变化。结果 随访 3～ 2 0个月 ,患者左室电极的起搏阈值、阻抗及感知各参数值稳定 ,起搏功能良好。与术前相比 ,术后 3个月心功能指标均明显改善 (P <0 .0 5 ) ,且随着时间的延长持续改善。随访期间猝死 1例 ,接受心脏移植 1例。结论 心室同步化重建是治疗室间传导异常充血性心衰的有效新方法。三腔起搏器可改善扩张型心肌病患者的血流动力学、心功能和心衰症状。左室电极植入成功率高 ,性能稳定 ,安全可靠。三腔双心室同步房室顺序起搏心脏自动复律除颤器 (ICD)不仅可治疗心衰 ,同时具有良好的抗室性心律失常。

心脏再同步化治疗晚期扩张型心肌病13例的效果

目的:观察心脏再同步化治疗(CRT)晚期充血性心力衰竭的临床疗效。方法:晚期扩张型心肌病患者13例接受CRT,NYHA心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)为(27.4±9.7)%,左室舒张末期内径(LVEDD)为(72.8±9.6)mm,QRS时限为(137.8+30.4)ms。术后观察QRS时限的变化,随访左室电极起博阈值、心功能分级、LVEF及LVEDD。结果:术后QRS时限减少为(123.8±17.1)ms。所有患者随访3～38月,左室电极慢性阈值为(1.1±0.6)V/0.4 ms。与术前相比,NYHA心功能分级从(3.4±0.5)降低为(1.5±0.9);LVEF从(27.4±9.7)%上升至(43.5±18.5)%(P<0.05);LVEDD从(72.8±9.6)mm缩小为(65.5±11.6)mm(P<0.05)。结论:CRT可改善心功能,提高LVEF,并可逆转左心室重构。

电针内关穴对压力负荷增加大鼠心肌胶原的影响

[目的]探讨电针内关穴对压力负荷增加所引起大鼠心肌纤维化及心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原改变的影响。[方法]大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和西药组,复制压力负荷增加大鼠模型,电针组针刺双侧内关穴,其他组分别接受不同的实验分组处理;观测各组大鼠左室质量指数(LVMI)、血压(BP),并采用放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,免疫组化染色法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变。[结果]模型组大鼠BP、LVMI、Ang Ⅱ水平和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达均升高,与假手术组比较有显著性差异(均P<0.01);电针组、西药组大鼠BP、LVMI、AngⅡ水平和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达均降低,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两治疗组组间比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]电针内关穴可有效防治压力负荷增加引起的心肌纤维化。

心脏再同步化治疗扩张性心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨心脏再同步化治疗（CRT）扩张性心肌病心力衰竭的效果。方法选择72例内科药物治疗（治疗时间兰1月）不理想的扩张性心肌病心衰患者，超声心动图、心电图检查证实存在明显的室间、伴／不伴室内机械性不同步。将入选患者随机分成两组：Ⅰ组，40例，继续药物治疗；Ⅱ组（CRT组），32例，植入心脏三腔起搏器行再同步化治疗，并于术后1个月、6个月时根据超声检查调整优化起搏参数。观察比较两组患者6个月后治疗效果。结果CRT组患者术后6个月心脏的同步性、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVDd）、左室舒张末容积（EDV）、左室收缩末容积（ESV）明显优于药物治疗组（P〈O．01）。结论CRT治疗可改善难治性扩张性心肌病心衰患者预后。

重组人生长激素治疗15例原发性扩张型心肌病的初步观察

目的 观察重组人生长激素 (rh GH)对扩张型心肌病 (DCM)患者左心室形态及功能的影响、疗效及安全性。方法 2 8例 DCM心力衰竭患者随机分为 rh GH治疗组 (1 5例 )和对照组 (1 3例 )。两组病例均接受常规抗心衰治疗 (ACEI、利尿剂、地高辛 ) ,rh GH治疗组在常规抗心衰治疗的基础上肌肉注射 rh GH8.0 IU,每周 2～3次 ,共 3个月 ,治疗前后记录观测指标。以二维超声心动图、 X线胸片及心功能变化评价左心室形态及功能的改变。结果 rh GH治疗组 3个月后左心室舒张末期内径 (L VED)由治疗前 (70 .0 4± 2 .2 1 ) mm缩小至治疗后 (6 0 .2 0±2 .32 ) mm ,P<0 .0 1 ;心胸比率由治疗前 0 .6 6± 0 .0 6缩小至治疗后 0 .5 5± 0 .0 5 ,P<0 .0 1 ;左心室射血分数(L VEF)由治疗前 (31 .30± 2 .89) %提高到治疗后 (4 3.32± 4 .78) % ,P<0 .0 1。结论 初步临床观察表明 ,基因重组分泌型人生长激素对 DCM心力衰竭患者左心室形态及心功能改善具有一定的作用 。

二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的观察二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法将106例患者随机分为两组,在常规抗心力衰竭基础上,渝疗组加用二丁酰环磷腺苷钙静脉给药;对照组仅给予常规治疗。观察两组患者治疗前后的症状、体征、心功能分级、X线心胸比、心脏超声指标的变化。结果应用二丁酰环磷腺苷钙治疗后患者症状、体征、心功能状态、X线心胸比及心脏超声指标均有明显改善。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭安全、有效。