联机血液透析滤过对老年血液透析病人心血管功能的影响

目的 研究联机血液透析滤过对老年血透病人心血管功能的影响及作用机理。方法 采用前瞻性、自身前后对照设计,观察联机HDF及常规HD对30例老年血透病人血压、心胸比例的影响及透析期间充血性心衰、血透相关性低血压的发生率;并采用放免法测定血PGI_2、TXB2_值。结果 联机HDF对老年血透病人透析后收缩压有一定的调整作用,且透析间期收缩压较血透前下降,有显著性差异(P<0.05)。联机HDF可减少血透相关性低血压、急性左心衰的发生率,与HD组比较差异有明显显著性(P<0.01)。对患者心胸比例的改善作用,联机HDF组优于HD组(P<0.05)。联机HDF组透析后血PGI_2、TXB_2值较透析前明显下降(P<0.05),而HD组差异无显著性(P>0.05)。结论 联机HDF可减少老年血透病人心血管事件的发生,此作用可能与血PGI_2、TXB_2值变化有关。