白血病患者化疗相关心脏毒性的监测与分析

目的:探究不同类型白血病患者化疗后的心电图表现,为防治与化疗药物相关的心脏毒性提供依据。方法:统计分析209例急性白血病患者化疗前期、诱导缓解期、强化巩固期的心电图结果,对30例慢性白血病患者化疗前、后的心电图结果进行对比分析。结果:化疗后的心电图异常改变以ST-T改变、窦性心动过速、左心室高电压、期前收缩、传导阻滞多见。强化巩固期的心电图异常率最高,与诱导缓解期、化疗前期比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。急性淋巴细胞白血病(ALL)组与急性非淋巴白血病(AML)组之间及其二者的各亚型之间心电图异常率在同一化疗时期无显著差异(P>0.05)。慢性白血病患者心电图异常率在化疗后升高。结论:白血病化疗药物会造成严重的心脏毒性,化疗过程中应严密监测患者心电图,以便及早发现心肌的损伤并采用保护心肌的措施。

曲美他嗪与地高辛治疗前后心力衰竭患者心脏超声指标比较

目的:探究曲美他嗪与地高辛对心力衰竭患者心脏超声指标的影响。方法:选取2014年1月-2015年9月笔者所在医院接收的60例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对60例患者均实行吸氧、扩血管等常规治疗方法,对照组患者加用地高辛进行治疗,观察组患者采用曲美他嗪联合地高辛进行治疗,观察两组患者心脏超声指标。结果:观察组的心脏超声指标改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在使用地高辛的基础上加用曲美他嗪能够较好地减轻患者的心脏负荷,改善患者的心功能,值得在临床治疗中受到重视以及借鉴应用。

化疗期间心电图异常对蒽环类药物引起乳腺浸润性导管癌患者慢性心脏毒性的预测价值

目的研究化疗期间心电图异常对蒽环类药物引起乳腺浸润性导管癌患者慢性心脏毒性的预测价值。方法收集郑州大学第二附属医院乳腺外科2013年5月—2015年5月收治的经病理检查确诊为乳腺浸润性导管癌患者123例。根据随访期间是否发生心脏毒性分为心脏毒性组21例和无心脏毒性组102例。观察两组心电图检查结果,分析乳腺浸润性导管癌化疗后发生慢性心脏毒性的影响因素。结果两组年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);心脏毒性组心电图异常、ST-T段改变、T波异常发生率高于非心脏毒性组(P<0.05);心脏毒性组心电图异常次数多于非心脏毒性组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、心电图异常次数、ST-T段改变、T波异常是乳腺浸润性导管癌化疗后慢性心脏毒性的影响因素(P<0.05)。结论女性乳腺浸润性导管癌的年龄、化疗期间心电图异常与慢性心脏毒性发生有一定相关性,对早期预防和治疗化疗引起的慢性心脏毒性有重要的临床指导意义。