乳磨牙牙槽骨高度的分析研究

目的 研究分析儿童正常乳磨牙牙槽骨的高度 ,探讨影响儿童牙槽骨高度的各种因素及其测量方法 ,确定儿童牙槽骨丧失的诊断标准。方法 以Digora数字式X线摄影系统和改良的咬合翼片固位装置 ,拍摄2 0 9名 3～ 9岁儿童正常乳磨牙的标准咬合翼片后 ,用Digora系统的距离测量功能 ,获得X线片乳磨牙邻面釉牙骨质界至牙槽嵴的距离 ,作为乳磨牙牙槽骨的相对高度 ,研究其生理变化范围 ,并进一步分析其与年龄、性别、颌位、牙位等的关系。结果 正常乳磨牙邻面釉牙骨质界至牙槽嵴顶距离的平均值为 ( 1 .1 4± 0 .3 0 )mm ,存在个体差异。牙位不同 ,距离不同 (P <0 .0 1 )。下颌牙的距离大于上颌同名牙的距离 (P <0 .0 1 )。性别不同牙的距离在上颌无显著性差异 ,而下颌男性大于女性 (P <0 .0 1 )。距离与年龄有一定的相关性 ,随年龄的增长呈增加趋势 (r =0 .4 1 96,P =0 .0 0 0 1 )。结论 正常乳磨牙牙槽骨的高度受个体差异、年龄、性别、颌位和牙位的影响 ,在一定生理范围内变化 ( <2mm) ,如 >2mm ,则提示有牙槽骨吸收。Digora数字式X线摄影系统和改良的固位装置适用于此项检查。

上颌第一磨牙与第二前磨牙牙根间微种植体支抗用于上颌磨牙远移的CBCT研究

目的:评估微种植体支抗(MIA)以不同位点、角度植入上颌第一磨牙(M1)与第二前磨牙(P2)牙根之间用于磨牙远移时,其稳定性和可行性。方法:筛选30例CBCT资料,预设MIA尖端直径1.2 mm,植入骨内长度6 mm。植入高度为釉牙骨质界CEJ以上4 mm和6 mm,角度与P2长轴呈20°、40°和60°,记录将MIA植入后尖端所在平面P2根外侧壁至皮质骨外侧壁的距离CRD、M1-P2牙根间距离RRD以及植入位点皮质骨厚度ICD。所得数据采用SPSS 25.0软件分析。结果:将MIA与P2长轴呈40°、60°植入时,不能保证磨牙远移绝对可行。将MIA与P2长轴呈40°,距离CEJ 6 mm植入时更有利于磨牙远移,该位点ICD更有利于MIA稳定。结论:上颌磨牙远移时,建议将MIA植入上颌M1-P2牙根之间,距离CEJ 6 mm,与P2长轴呈40°。

下颌第一磨牙种植体解剖式愈合基台的设计与制作

目的探讨下颌第一磨牙种植体解剖式愈合基台的设计与制作,为临床上提供更多愈合基台的选择。方法利用Shining扫描仪技术对离体下颌第一磨牙扫描获得牙颈部的颊舌径和近远中径数据,以及天然离体牙4个轴面牙颈部的坡度数据;统计分析数据后利用计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aidedmanufacturing,CAD/CAM)原理设计制取下颌第一磨牙解剖式愈合基台。结果测得下颌第一磨牙离体牙釉牙骨质界(cementoenamel junction,CEJ)向下1 mm近远中径与颊舌径均值为(8.54±0.78)mm、(7.87±0.86)mm,离体牙颊、舌、近中、远中各轴面牙颈部坡度分别为17.53°、14.41°、13.40°、13.43°,根据下颌第一磨牙天然牙缩小一定比例获得3种不同周径高度为5 mm的解剖式愈合基台。结论利用Shining扫描及CAD/CAM技术可快速获得下颌第一磨牙解剖式愈合基台。