乳腺癌MRI增强扫描与ER、PR、CerbB-2相关性研究

目的探讨乳腺癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的特征表现及与ER、PR、CerbB-2表达的相关性。方法选取经病理证实的173例乳腺癌患者,均用DCE-MRI检测并绘制DCE-MRI时间信号强度曲线(TIC),采用免疫组化法检测ER、PR、CerbB-2的表达情况,记录乳腺癌患者DCE-MRI影像学特征表现,记录ER、PR、CerbB-2的免疫组化结果,采用Spearman分析DCE-MRI的特征表现与ER、PR、CerbB-2表达的相关性。结果173例乳腺癌患者中共检出174个病灶,其中I型TIC曲线者共3个,Ⅱ型TIC曲线共55个,Ⅲ型TIC曲线共116个,典型病例(图1);病灶边缘毛刺状6个,分叶状7个,圆形或类圆形28个,不规则形133个;病灶均匀强化者5个,呈不均匀强化者152个,呈环形或星芒状强化者17个;174个病灶中,ER阳性率为60.34%(105/174),PR阳性率为43.10%(75/174),CerbB-2阳性率为39.66%(69/174);经Spearman分析显示,TIC曲线类型与ER、PR的阳性表达有关,Ⅲ型TIC曲线中ER的阳性表达高于I型、Ⅱ型,I型、Ⅱ型曲线中PR的阳性表达高于Ⅲ型(r=0.536、0.519,P均<0.05);TIC曲线与CerbB-2的阳性表达无明显相关性(P>0.05);病灶边缘形状、强化形式与ER、PR、CerbB-2的阳性表达均无明显相关性(P>0.05)。结论MRI动态增强成像TIC曲线与乳腺癌患者ER、PR的阳性表达有一定相关性,通过分析TIC曲线,能够为临床诊疗提供参考依据。

乳腺癌彩色多普勒超声显像与ER、PR、CerbB-2的表达及意义

[目的]探讨乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及CerbB-2的表达与彩色多普勒血流显像(CDFI)的关系及其意义。[方法]对术前应用彩色多普勒超声检查的251例乳腺癌患者术后的肿瘤标本应用免疫组化法检测ER、PR及CerbB-2蛋白表达。[结果]在乳腺癌彩色多普勒超声显示肿块≥2cm及肿块<2cm组中的ER、PR阳性表达率差异无显著性(P>0.05);而超声显示血流分级2～3级、淋巴结转移阳性、肿瘤侵犯周边组织的病例中,其ER、PR阳性率明显低于血流分级0￣1级、淋巴结转移阴性和周边组织无肿瘤侵犯病例(P<0.05);而CerbB-2阳性率则高于对应病例(P<0.05)。[结论]乳腺癌彩色多普勒显像与CerbB-2、ER、PR的表达具有相关性,两者结合对于评价乳腺癌预后具有重要意义。

乳腺癌超声图像特征与ER、PR、CerbB-2的相关性研究

目的探讨乳腺癌超声声像图特征与其分子生物学指标雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及原癌基因(Cerb B-2)之间的关系。方法回顾性分析2013年10月至2014年11月重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科94例经病理证实为乳腺癌患者[女性,年龄(51.5±10.6)岁]的超声声像图表现及石蜡切片,分析超声声像图特征与ER、PR、Cerb B-2之间的关系。结果肿瘤的形态、大小及纵横比与ER、PR及Cerb B-2无相关性(P>0.05);在边缘有高回声晕者及肿瘤后方回声衰减者中ER的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);边缘有毛刺征组中,ER、PR阳性表达率均高于无此征象者(P<0.05);微钙化的出现及丰富的血流与Cerb B-2的阳性表达相关(P<0.05);淋巴结转移与ER、PR阴性表达及Cerb B-2的阳性表达有关(P<0.05)。结论乳腺癌超声声像图特征与分子生物学指标之间存在一定的相关性,有毛刺征、高回声晕及无淋巴结转移的乳腺癌有更高的ER阳性表达率,更适合内分泌治疗,患者预后较好;有微钙化、血流较丰富及淋巴结转移的乳腺癌Cerb B-2的阳性表达率较高,预示肿块的恶性度高,预后不良。

乳腺癌p53、cerbB-2表达与TE方案新辅助化疗疗效的关系

目的:分析乳腺癌p53、cerbB-2表达与TE方案新辅助化疗的疗效关系,寻找指导治疗、判断疗效的分子生物学指标。方法:57例诊断为乳腺癌患者化疗前穿刺标本,应用免疫组化s-p法检测p53、cerbB-2蛋白表达水平。结果:(1)TE方案新辅助化疗有效率为73.7%,化疗效果与肿瘤类型、临床分期、cerbB-2表达均不相关,p53表达阳性化疗有效率59.1%,p53表达阴性化疗有效率82.9%,有显著性差异(P<0.05)。(2)在临床完全缓解(cCR)11例中,p53阳性仅1例,p53阴性10例(P<0.05)。结论:p53表达阴性化疗有效率高,伴明显的临床完全缓解率,p53表达状态可以作为判断疗效的指标。

大肠癌中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达及临床意义

目的:研究CerbB-2、P53、PCNA蛋白在大肠癌中的表达及其意义。方法:收集185例经手术切除、病理证实的大肠癌标本,应用免疫组化SP法检测该组大肠癌标本中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达,所得结果运用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果:CerbB-2和P53的阳性表达率分别为63.8%和59.5%,这两种蛋白的阳性表达均与组织分化程度、淋巴结转移、Dukes分期相关(P<0.05),与性别无相关性(P>0.05);而PCNA的强阳性表达率为77.8%,其表达与大肠癌组织分化程度相关(P<0.05),与性别、Dukes分期、淋巴结转移无关(P>0.05)。CerbB-2的表达与P53的表达有正相关性(r=0.248,P<0.05),PCNA的表达与P53的表达有正相关性(r=0.275,P<0.05),PCNA的表达与CerbB-2的表达无相关性(r=-0.05,P>0.05)。结论:CerbB-2、P53、PCNA的联合检测有助于大肠癌的诊断、恶性程度的判断和预后的估计,具有一定的临床价值。

乳腺癌中MDR1/P-gp与CerbB-2、p53表达的关系及临床意义

目的探讨乳腺癌中多药耐药基因MDR1/P-gp与CerbB-2、p53表达的关系及临床意义。方法采用免疫组化SP法,检测186例手术切除的乳腺癌组织中P-gp与CerbB-2、p53蛋白的表达。结果乳腺癌组织中P-gp与CerbB-2、p53蛋白的阳性表达率分别为41.4%、51.1%、38.7%。P-gp蛋白阳性组CerbB-2过表达率高于P-gp蛋白阴性组,过表达率分别为37.66%、20.18%,差异有显著性意义(P<0.01)。P-gp蛋白阳性组p53过表达率也高于P-gp蛋白阴性组,过表达率分别为28.57%、15.60%,差异有显著性(P<0.05)。P-gp表达与患者原发肿瘤的大小、淋巴结转移状况、TNM分期、病理类型以及E、P激素受体状况无关(P>0.05)。CerbB-2、p53表达在淋巴结转移的乳腺癌患者中明显升高。结论乳腺癌中存在MDR1/P-gp与CerbB-2、P53基因共表达,与多药耐药有关。联合检测可为乳腺癌患者综合治疗方案的选择提供重要的依据。

多药耐药基因产物及CerbB-2、ki-67在胃癌中的表达及其临床病理学意义

目的:探讨多药耐药基因产物Pg-p、GST-π、Topo-Ⅱ及CerbB-2和细胞增殖指数ki-67在胃癌组织中的表达及其临床病理学意义。方法:用免疫组织化学染色SP法检测上述指标表达情况。结果:Pg-p、GST-π与胃癌的Lauren的分型、病理分级和淋巴结转移无显著性差异(P>0.05),而与癌组织的浸润深度有显著性差异(P<0.05);Topo-Ⅱ与肿瘤的Lauren分型关系密切(P<0.05),与肿瘤的分化、肿瘤的浸润深度和淋巴结转移无关(P>0.05);CerbB-2、ki-67的表达与肿瘤淋巴结转移关系密切(P<0.05),而与胃癌的Lauren的分型、病理分级和肿瘤的浸润深度无关(P>0.05)。结论:联合检测多药耐药基因相关蛋白Pg-p、Topo-Ⅱ和GST-π以及检测CerbB-2、ki-67对判断胃癌患者预后和指导临床个体化治疗有指导意义。

CerbB-2、P53及PCNA在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨CerbB-2、P53、增殖细胞核抗原(PCNA)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌患者肿瘤大小、淋巴结转移、雌孕激素受体的关系。方法采用免疫组化SP法检测75例乳腺癌组织中CerbB-2、P53、PCNA的表达,并分析其与肿瘤大小、淋巴结转移、雌孕激素受体等的关系。结果 CerbB-2、P53、PCNA在乳腺癌组织中阳性表达率分别为58.67%、56%、81.33%;有淋巴结转移者上述指标阳性率更高,雌孕激素受体阴性者CerbB-2阳性率更高,肿瘤体积较大(直径>2 cm)者PCNA阳性率更高(P均<0.05)。结论 CerbB-2、P53、PCNA过表达的乳腺癌患者淋巴结转移率更高、侵袭性更强、雌孕激素受体表达率更低,其检测对提示预后和制定治疗方案有重要临床意义。

41例青年乳腺癌ER、PR、CerbB-2、PCNA表达及其临床特征

目的探讨青年乳腺癌的ER、PR、CerbB-2、PCNA表达,临床特征及其关系。方法应用免疫组化SP法检测41例青年乳腺癌的ER、RP、CerbB-2及PCNA表达,并与同期328例中老年乳腺癌相比较。结果41例青年乳腺癌的ER、PR、CerbB-2及PCNA表达率分别是41%(17/41)、54%(22/41)、63%(26/41)及83%(34/41)。中老年组的ER、PR、CerbB-2及PCNA表达率分别是73%(239/328)、59%(192/328)、59%(193/328)、65%(213/328)。青年乳腺癌ER表达低于中老年组(P<0.01),而PCNA则高于中老年组(P<0.05)。结论青年乳腺癌组织分化差,增殖多,侵袭性强,预后差,ER低表达而PCNA高表达可解释上述临床特征,建议对青年乳腺癌患者同时检测ER、PR、CerbB-2及PCNA。

CerbB-2、P53、ER、PR在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨CerbB-2、P53、ER和PR在乳腺癌的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法对198例乳腺癌组织标本进行CerbB-2、P53、ER和PR检测。结果阳性表达率:CerbB-2 为37．37％(74／198),P53为28．79％(57／198),ER为44．95％(89／198),PR为49．49％(98／198); CerbB-2和P53阳性表达率与有无淋巴结转移、临床分期有关(P<0．01);CerbB-2、P53共同阳性表达与淋巴结转移有关(P<0．01)。结论联合检测乳腺癌CerbB-2、P53、ER和PR基因袁达对判断预后和指导内分泌治疗有实用价值。

乳腺肿瘤中CerbB-2基因的表达与CPA血流的临床价值及相关性分析

目的探讨乳腺肿瘤中CerbB-2基因表达与彩色血管能量成像(CPA)的诊断价值及其相关性。方法术前应用超声CPA多普勒技术常规检测49例乳腺癌患者及30例乳腺纤维腺瘤患者的肿瘤血流信号,与免疫组化法检测CerbB-2的基因表达情况做对照,并分析其相关性。结果 49例乳腺癌CerbB-2基因表达阳性率(71%)高于乳腺纤维腺瘤组(33.3%,P<0.05),CerbB-2在临床Ⅲ、Ⅳ期的阳性表达率(83.3%)显著高于其在Ⅰ、Ⅱ期的表达率(50%,P<0.01),伴有淋巴转移者CerbB-2基因的表达率为86.7%,无淋巴结者阳性表达率为45%,两者比较有统计学意义(P<0.01)。CerbB-2的表达强度与CPA血流分级呈正相关(γ=0.683,P<0.01)。结论 CerbB-2基因在乳腺癌中呈高强度表达,且与CPA血流的分级呈正相关,两者联合评价乳腺肿瘤能为临床早期诊断和预后评估提供重要信息。

乳腺癌ki67、cerbB-2、p53、nm23表达与淋巴结转移的关系

目的研究乳腺癌组织单克隆鼠抗人ki67、多克隆兔抗人cerbB-2、单克隆鼠抗人p53、单克隆鼠抗人nm23表达与淋巴结转移的关系。方法利用免疫组织化学EnVision染色检测60例乳腺癌标本中ki67、cerbB-2、p53、nm23的表达水平,分析ki67、cerbB-2、p53、nm23表达与淋巴结转移的关系。结果乳腺癌淋巴结转移组共34例(56.67%),其中ki67阳性表达24例(70.58%),cerbB-2阳性表达14例(41.48%),p53阳性表达20例(58.85%),nm23阳性表达22例(64.71%);无淋巴结转移组共26例(43.33%),其中ki67阳性表达10例(38.46%),cerbB-2阳性表达4例(15.38%),p53阳性表达8例(30.77%),nm23阳性表达24例(92.30%),淋巴结转移组ki67、cerbB-2、p53阳性表达较无淋巴结转移组明显增高(均P<0.05);nm23阳性表达较无淋巴结转移组明显降低(P<0.05)。结论乳腺癌组织中ki67、cerbB-2、p53、nm23的表达可作为乳腺癌淋巴结转移潜能的判断指标之一。

结肠癌VEGF、p53和CerbB-2蛋白联合表达与肝肺转移的关系

目的:探讨结肠癌组织中VEGF、p53和CerbB-2蛋白表达与肝肺转移的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法,联合检测100例结肠腺癌组织中VEGF、p53和CerbB-2蛋白的表达。结合临床资料计算100例结肠癌发生肝肺转移的病例数。首先将1个蛋白表达阳性与阴性时患者肝、肺转移率进行比较。其次把2个和3个蛋白表达阳性患者分为A组,2个和3个蛋白表达阴性患者分为B组,将A组与B组患者的肝、肺转移率进行比较。结果:结肠癌中VEGF、p53和CerbB-2蛋白的阳性表达率分别是62.0%、74.0%和36.0%。VEGF、p53和CerbB-2单个蛋白阳性表达者肝转移率分别是51.6%、45.9%和72.2%;肺转移率分别是25.8%、24.3%和33.3%,均高于VEGF、p53和CerbB-2单个蛋白阴性表达者肝、肺转移率(P<0.01)。A组患者肝、肺转移率为52.4%和31.0%,比B组患者的肝、肺转移率22.4%和8.6%明显增高(P<0.01)。结论:VEGF、p53和CerbB-2蛋白在结肠癌中的表达与结肠癌肝肺转移密切相关,可能与3种蛋白协同作用促进结肠癌细胞增殖及肿瘤血管生成有关。

p16、cerbB-2蛋白在胃肿瘤中的表达及意义

目的:探讨p16、cerbB-2蛋白在胃肿瘤中的表达及发生中的作用.方法:应用免疫组化S-P法检测胃正常黏膜、腺瘤及腺癌中p16、cerbB-2蛋白的表达.结果:p16蛋白在腺癌和腺瘤中表达明显低于正常黏膜(P<0.001,P<0.001);腺瘤组与腺癌组之间无显著性差异(P>0.05);低分化腺癌组、有淋巴结转移组p16蛋白表达明显低于高分化腺癌组、无淋巴结转移组(P<0.05,P<0.001),5a死亡组明显低于存活组(P<0.01).cerbB-2蛋白在腺癌、腺瘤中表达明显高于正常黏膜(P<0.001,P<0.001).腺癌中p16蛋白低表达与CerbB-2蛋白高表达呈负相关性(rs=-0.4984,P<0.001).结论:p16、cerbB-2基因的缺失和蛋白的异常表达在胃腺癌的发生、发展中起着重要的作用,对判断其预后具有重要的价值.

中药健乳灵对乳腺不典型增生大鼠CerbB-2表达的影响

目的:探讨中药健乳灵对DMBA致乳腺不典型增生大鼠模型CerbB-2的影响。方法:6周龄SPF级雌性SD大鼠32只,随机分为正常组、模型组、健乳灵组、他莫昔芬组。对模型组、健乳灵组、他莫昔芬组行DMBA灌胃造模。正常组和模型组给于常规饲料,健乳灵组和他莫昔芬组分别给于健乳灵饲料、他莫昔芬饲料喂养70 d。观察各组大鼠组织学改变,免疫组化法比较各组水CerbB-2表达的差异。结果:HE染色显示模型组呈现出乳腺组织部分不典型增生改变,表明造模成功。健乳灵组、他莫昔芬组治疗后显示乳腺组织一般性增生改变,表明两组药物对该模型有一定的治疗作用。其中健乳灵组显示出较为轻度的增生。CerbB-2表达结果显示他莫昔芬组表达最强,各组按他莫昔芬组、模型组、正常组、健乳灵组的顺序表达逐渐下降,表明健乳灵能下调模型大鼠CerbB-2表达。结论:中药健乳灵能改善模型大鼠的乳腺不典型增生,并下调癌基因CerbB-2的表达,防止不典型增生细胞进一步增殖分化,对防治乳腺癌的发生有积极意义。

乳腺癌组织中ER、PR、cerbB-2、Ki-67表达及其意义

目的探讨乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、cerbB-2和Ki-67基因的表达及其临床意义。方法采用S-P免疫组化方法,检测107例乳腺癌组织中ER、PR、cerbB-2、Ki-67的表达水平,并结合其患者的相关临床资料进行分析。结果乳腺癌组织中ER、PR、cerbB-2、Ki-67阳性表达率分别为56.1%、82.2%、71.0%、67.3%。ER、PR、cerbB-2、Ki-67阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移和临床分期显著相关(P<0.05)。而与患者年龄、肿瘤大小无相关性(P>0.05)。相关分析结果显示ER与PR表达呈正相关(P=0.000),与Ki-67表达呈负相关(P=0.000);PR与cerbB-2、Ki-67表达呈负相关(P=0.012、0.006)。结论 ER、PR和cerbB-2、Ki-67与乳腺癌的发生、发展有关,联合检测ER、PR、cerbB-2和Ki-67,有助于客观评估乳腺癌的生物学行为,从而指导临床治疗和预后判断。

鼻咽癌、喉癌中细菌L型感染及P^(53)、CerbB-2基因突变的对比研究

用革兰染色和免疫组化染色技术，对１２９例鼻咽癌、８５例喉癌、２０例鼻咽慢性炎、２０例声带息肉进行细菌Ｌ型检测，同时对Ｌ型阳性和阴性组织的Ｐ５３、ＣｅｒｂＢ－２表达进行对比分析。结果显示，鼻咽癌、喉癌的革兰染色Ｌ型检出率分别为７８３％和７６５％。肿瘤组的Ｐ５３、ＣｅｒｂＢ－２表达率明显高于炎症组（Ｐ＜０００５）。鼻咽癌、喉癌中Ｌ型阳性组的Ｐ５３、ＣｅｒｂＢ－２表达率也高于其Ｌ型阴性组（Ｐ＜０００５）。表明Ｌ型感染与鼻咽癌、喉癌及Ｐ５３、ＣｅｒｂＢ－２过表达有关。提示Ｌ型参与了Ｐ５３、ＣｅｒｂＢ－２基因突变，并可能在鼻咽癌、喉癌发生中起作用。

乳腺癌组织中CerbB-2、ER与PR表达以及对预后的影响

目的观察乳腺癌患者CerbB-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达与其他临床预后因素的相关性,以及对预后的影响。方法选择我院确诊并行乳腺癌根治术或改良根治术80例,采用免疫组织化学技术s-p法检测手术切除标本乳腺癌组织中CerbB-2、ER、PR的表达状况,并分析其与乳腺癌淋巴结转移及复发间的关系。结果 CerbB-2在ER、PR均阳性组的表达低于两者均阴性组的表达(P<0.05)。ER与PR的阳性表达与腋淋巴结转移及复发呈负相关(P<0.05);CerbB-2的阳性表达与腋淋巴结转移及复发呈正相关(P<0.05)。结论乳腺癌组织中CerbB-2、ER、PR的表达具有相关性,且CerbB-2、ER、PR的表达与淋巴结转移及乳腺癌预后密切相关,联合检测三项指标可用以指导乳腺癌的临床治疗和预后判断。

食管鳞状细胞癌组织中MUC4和CerbB-2蛋白的表达

目的:探讨MUC4及CerbB-2的表达与食管鳞状细胞癌发生、发展及浸润转移的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测60例食管鳞状细胞癌组织、30例癌旁不典型增生组织和60例正常食管黏膜组织中MUC4及CerbB-2蛋白的表达。结果:食管鳞状细胞癌组织、癌旁不典型增生组织和正常食管黏膜组织中MUC4的阳性表达率分别为81.7%、56.7%和5.0%,CerbB-2的阳性表达率分别为73.3%、80.0%、36.7%,3组间MUC4与CerbB-2阳性表达率相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。MUC4及CerbB-2的蛋白表达均与食管鳞状细胞癌的组织学分级、浸润深度及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论:MUC4及CerbB-2在食管癌的浸润、转移及黏膜上皮癌变过程中起重要作用,2者联合检测可望成为食管鳞状细胞癌早期诊断和判断预后的分子指标之一。

CerbB-2基因、COX-2基因在鼻咽癌中的表达及相关性研究

目的探讨表皮生长因子受体-2(CerbB-2)基因、环氧化酶-2(COX-2)基因在鼻咽癌组织中的表达情况及两者间的相关性。方法采用免疫组化SP法检测CerbB-2、COX-2基因在90例鼻咽癌组织和22例鼻咽炎性组织中的表达情况。结果鼻咽癌组织中CerbB-2、COX-2基因表达的阳性率分别为65.56%和67.78%,鼻咽炎性组织分别为31.82%和36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);在鼻咽癌组织中两者表达呈正相关(r=0.526,P<0.01)。结论CerbB-2、COX-2基因在鼻咽癌中以高表达方式存在,它们在鼻咽癌中的表达呈正相关,并且有可能通过共同高表达来促使鼻咽癌的发生、发展,而它们共同作用的机制有待进一步研究。