经典Macdonald术与U形加固宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的对照研究

目的对比分析经典Macdonald宫颈环扎术与U形加固宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法回顾分析2010年1月-2015年7月该院收治的83例宫颈机能不全孕妇的临床资料,根据手术方式分为观察组(43例)与对照组(40例),观察组患者接受经典Macdonald宫颈环扎术治疗,对照组患者接受U形加固宫颈环扎术治疗。治疗结束后,所有孕妇均接受随访,直至妊娠结束。结果 1两组孕妇晚期流产率、早产率、足月分娩率相比差异无统计学意义(P>0.05)。2两组产妇分娩方式相比差异无统计学意义(P>0.05)。3两组新生儿窒息发生率、新生儿住院率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效确切,经典Macdonald宫颈环扎术与U形加固宫颈环扎术的疗效相当。

经阴道行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全35例临床分析

目的探讨经阴道宫颈环扎术在治疗妊娠中、晚期宫颈机能不全的疗效及影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年3月收治的宫颈机能不全、就诊时孕周为13~28周的孕妇50例的临床资料。其中施行经阴道宫颈环扎术治疗的35例孕妇为手术组,住院后给以药物保胎治疗的15例孕妇为药物组,观察两组妊娠结局。结果手术组35例中,延长妊娠至>34周娩出者30例;28~34周娩出者4例,流产1例;胎儿成活共34例(97.1%)。药物组15例中,延长妊娠>34周娩出者1例,胎儿成活;28~34周娩出者4例,3例成活;<28周流产10例;胎儿成活共4例(26.7%)。经阴道宫颈环扎术治疗的手术组正常分娩孕周及胎儿成活率明显优于药物组(P均<0.01)。手术组行宫颈环扎术中,25例采用经典McDonald法,胎儿成活24例(96.0%);10例采用U型加固法,胎儿成活10例(100.0%),两种环扎法胎儿成活率相当(P>0.05)。结论宫颈机能不全行经阴道宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿成活率。