柴芩承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察柴芩承气汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法:选取AP患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予生长抑素治疗,观察组在对照组基础上联合柴芩承气汤加减治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,记录患者临床症状改善及住院时间,观察患者中医症状评分、生化指标及影像学指标变化。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组78.33%(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各中医症状评分均较治疗前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清淀粉酶(AMY)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低,且观察组AMY、ALT、AST、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CT严重指数(MCTSI)及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)均较治疗前降低,且观察组各评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩承气汤联合生长抑素治疗AP可有效改善患者临床症状,临床效果良好且安全性较高。

柴芩承气汤对急性坏死性胰腺炎犬肺巨噬细胞白细胞介素1β表达的影响

目的探讨柴芩承气汤对急性坏死性胰腺炎(ANP)犬肺巨噬细胞白细胞介素1β(IL-1β)表达的影响。方法将15只比格犬随机分成对照组、模型组及柴芩承气汤组各5只,模型组及柴芩承气汤组采用50 mg/kg牛磺胆酸钠逆行胆管注射制作ANP模型。造模成功后,对照组及模型组经胃管注入生理盐水10 ml/kg,柴芩承气汤组经胃管注入柴芩承气汤10 ml/kg,各组均2 h注入1次,共3次。第6 h取各组犬血清检测IL-1β水平,并取肺组织分离巨噬细胞检测IL-1βmRNA及蛋白表达。结果模型组、柴芩承气汤组肺组织巨噬细胞IL-1βmRNA表达水平均较对照组明显下调(P<0.05);模型组肺组织巨噬细胞IL-1β蛋白表达及血清IL-1β水平显著高于对照组,柴芩承气汤组IL-1β蛋白表达及血清IL-1β水平显著低于模型组(P<0.05)。结论柴芩承气汤可下调ANP犬肺组织巨噬细胞IL-1β蛋白表达,降低血清IL-1β水平。