Clinical Observation on 100 Cases of Postoperative Pain of Anal-Intestinal Diseases Treated with Vitamine K Blocking at Changqiang Point

Since the latter half of 1996, we have used vitamine K blocking at Changqiang (GV 1) for relieving the postoperative pain of anal fissure with satisfactory results. A report follows.……

长强穴埋线治疗痔术后疼痛的临床观察

目的:观察长强穴埋线治疗痔术后疼痛的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在手术前行长强穴埋线治疗,对照组采用吲哚美辛栓纳肛治疗,1粒/d,连用4天。观察两组患者每天疼痛程度、24h疼痛持续时间及肛缘水肿、睡眠及尿潴留等情况。结果:治疗组每天疼痛程度、24h疼痛持续时间及肛缘水肿、睡眠及尿潴留与相应对照组比较均有显著性意义(P<0.05)。结论:长强穴埋线能明显缓解痔术后疼痛和减少并发症,疗效较吲哚美辛栓好。

长强穴水针疗法配合埋线治疗肛门病术后疼痛的临床观察

目的探讨和观察长强穴水针疗法配合埋线对肛门病术后疼痛的临床疗效。方法将60例肛门病(混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘)术后疼痛的患者随机分为2组,每组各30例。治疗组在手术前采用长强穴水针疗法配合埋线治疗,对照组予以亚甲蓝长效止痛剂创面局部注射,采用疼痛视觉(VAS)评估表评估术后1~5 d患者的疼痛程度,观察两组患者每天疼痛程度、24 h疼痛持续时间及尿潴留等情况。结果治疗组每天疼痛程度、24 h疼痛持续时间及尿潴留评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长强穴水针疗法配合埋线能减轻肛门病术后疼痛和减少并发症,且该法临床操作简单,适合临床推广。

电针长强穴对缺血缺氧脑损伤大鼠发育的影响

目的观察电针长强穴对缺血缺氧脑损伤大鼠体质量及睁眼时间的影响,探讨新生儿缺血缺氧性脑损伤(HIBD)的有效干预措施。方法随机挑选新生PN7(postnatal 7day,PN7)SD仔鼠32只,其中24只予左侧颈总动脉结扎、剪断及缺氧后制备缺血缺氧大鼠,并分为模型组、电针长强组(长强组)、电针非穴组(非穴组)各8只,另8只分离左侧颈总动脉但不结扎剪断,亦不做缺氧处理作为假手术组。长强组取长强穴,电针刺激(连续波,频率为2Hz,强度为2 m A)20 min,连续治疗10 d为1个疗程,共1个疗程;非穴组取大鼠右胁肋下缘一横指处,余操作同长强组;空白组和模型组在相同环境下饲养,不予干预;对各组大鼠的体质量及睁眼时间进行记录并分析。结果 (1)体质量测评:PN7~PN13:与假手术组相比,模型组体质量下降,差异无统计学意义(P>0.05)。PN14:与假手术组相比,模型组体质量下降,有显著性差异(P<0.05);与模型组相比,长强组及非穴组体质量上升,差异无统计学意义(P>0.05)。PN15~PN21:与假手术组相比,模型组体质量下降,有显著性差异(P<0.05);与模型组相比,长强组体质量上升,有显著性差异(P<0.05),非穴组体质量上升,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)睁眼时间评分:与假手术组相比,模型组睁眼日龄下降,有显著性差异(P<0.05);与模型组相比,长强组及非穴组睁眼日龄上升,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针长强穴可促进缺血缺氧脑损伤大鼠体质量趋于正常,为缺血缺氧疾病的有效治疗方式之一。

长强穴埋线治疗肛裂117例临床观察

采用长强穴羊肠线埋置治疗肛裂１１７例，治愈率９５．７％，总有效率９８．３％，复发率１．７％，并发症发生率０．９％。术后肛管静息压较术前下降２３．９８ｃｍＨ２Ｏ。与其它常用疗法进行综合比较，本法具有疗效高、疗程短、并发症少、复发率低、简便易行的优点。

电针承山、长强穴治疗痔疮疼痛疗效观察

目的:评价承山与长强穴配伍治疗痔疮疼痛的临床疗效。方法:将120例痔疮疼痛患者随机分为电针组与药物组,各60例。电针组取长强、承山穴,用频率为2/100Hz疏密波治疗;药物组使用止痛药曲马多口服和马应龙麝香痔疮栓剂纳肛对症治疗。两组共治疗5天,评价每日排便时疼痛的视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果:电针组在治疗前VAS评分为6.64±3.66,从第2天针刺治疗后疼痛就明显减轻(P<0.05),第2天VAS评分为5.65±2.21,第5天VAS评分为1.85±1.24。药物组在治疗前VAS评分为6.58±3.18,从第3天起,疼痛较前明显减轻(P<0.05),VAS评分为4.86±2.04,第5天VAS评分2.24±1.46。两组在治疗第5天结束后,VAS疼痛评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:承山与长强穴远近配伍对改善痔疮排便疼痛是有效的。

初产妇第2产程应用自由体位配合长强穴按摩对其分娩结局的影响

目的:探讨初产妇在第2产程采用自由体位配合长强穴按摩对其分娩结局的影响。方法:将初产妇264例根据是否采用自由体位配合长强穴按摩分为观察组128例和对照组136例。观察两组初产妇第2产程中使用缩宫素情况、第2产程时间、会阴裂伤、分娩方式、新生儿窒息以及产后阴道出血量情况。结果:两组初产妇使用缩宫素及产程时间、分娩方式、产后2 h阴道出血量、新生儿窒息比较,均为差异非常显著(P<0.01)。结论:本方法可减少初产妇第2产程缩宫素的使用、缩短第2产程、减少会阴裂伤、促进自然分娩、降低新生儿窒息发生率和减少产后2 h阴道出血量,提高产科质量。

艾灸长强穴防治家庭病床脑卒中患者的便秘效果

目的 :探讨艾灸长强穴防治家庭病床脑卒中患者便秘效果。方法 :选取2011年1月至2013年12月彭浦社区家庭病床脑卒中患者63例,随机分为观察组32例,行艾灸长强穴结合家庭病床常规护理干预,灸时每次20 min,隔日1次,10次为1个疗程,共2个疗程;对照组31例,行常规护理干预。两组便秘改善情况采用症状积分法评估。结果:观察组总有效率为93.75(30/32),明显优于对照组的83.87%(26/31,P<0.05)。观察组在排便费力、粪便性状、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、自发性排便次数及便秘总评分方面均优于对照组(P均<0.05)。结论 :艾灸长强穴能有效防治家庭病床脑卒中患者便秘,进而改善患者生活质量。

针刺长强穴对脑瘫患者睡眠情况的影响

目的观察针刺长强穴对脑瘫患者睡眠情况的影响。方法将40例脑瘫患者随机分为针刺组(20例)和对照组(20例),两组均采用康复训练作为基础治疗,针刺组增加针刺长强穴治疗。治疗前后分别进行儿童睡眠问卷(CHSQ)评估,观察针刺长强穴对脑瘫患者睡眠情况的影响。结果针刺组治疗后的睡眠时间抵触、入睡潜伏期、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、总分较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗后的睡眠抵触与总分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。针刺组总有效率(90.0%)明显高于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺长强穴可以改善脑瘫患者的睡眠情况。

长强穴联合靳三针“调神通腑法”治疗脑卒中后便秘的可行性探讨

脑卒中后便秘是脑卒中常见的并发症之一,脑卒中与便秘二者相互影响,密切联系,越来越受到康复医学界的重视。脑卒中后便秘严重影响了患者的预后及日常生活质量,因此采取有效的预防及干预措施解决问题显得尤为重要。本文通过分析长强穴、靳三针的临床应用及脑卒中后便秘的中西医机制,通过调神与通腑共用,脑卒中与便秘并治,充分发挥针灸腧穴的近治、远治以及整体的治疗作用,达到治疗目的,从而初步探讨长强穴联合靳三针“调神通腑法”治疗脑卒中后便秘的可行性。

中医穴位按摩联合盆底康复训练预防产后尿失禁随机对照研究

目的:观察中医穴位按摩联合盆底康复训练治疗产后尿失禁的预防效果。方法:选择我院产后患者400例,随机分为中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组和空白对照组,每组100例,分别给予中医穴位按摩、盆底康复训练、中医穴位按摩结合盆底康复训练和无治疗措施空白对照组。采用不同的方式对4组患者分别治疗3个月,其中随访观察2个月,采用盆底肌力测试对比分析4组患者产后尿失禁治疗效果,归纳中医穴位按摩结合盆底康复训练方式治疗的安全性、有效性。结果:治疗3个月后中医治疗组、西医治疗组、中西医结合治疗组、对照组尿失禁患者的发生率分别为4.0%、6.0%、1.0%、22.0%,3组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中西医结合组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组与西医治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前,4组患者盆底肌肉张力情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,中西医结合组与其他3组比较,阴道静息压、阴道收缩压及阴道收缩持续时间均升高(P<0.05);中医治疗组、西医治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位按摩联合盆底康复训练是用于产后患者尿失禁的一种有效方法。

针刺长强穴治疗小儿脑瘫的临床效果观察

目的:观察针刺长强穴治疗小儿脑瘫的临床效果。方法:选择55例小儿脑瘫患者,将其随机分为观察组(27例)和对照组(28例)。对照组采用常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予针刺长强穴治疗。比较两组临床疗效、治疗前后Gesell发育商评分。结果:治疗后,观察组言语能及应人能总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组言语能及应人能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺长强穴有助于提高脑瘫患儿言语能及应人能的康复效果。

艾菊膏烫蕴治疗混合痔术后并发症的临床研究

目的观察艾菊膏烫蕴治疗混合痔术后肛门疼痛、水肿的疗效。方法选取上海市嘉定区中医医院肛肠科2018年6月至2019年12月间行混合痔外剥内扎式手术治疗的住院的患者120例,分为治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,每组各30例,对照组术后常规换药,治疗组在常规换药的基础上,治疗1组于长强穴处外敷艾菊膏;治疗2组于长强穴处外用烫蕴治疗包;治疗3组于长强穴处外用均匀涂抹艾菊膏的烫蕴治疗包;观察并记录四组术后第1、3、5、7天肛门疼痛、水肿情况。结果四组术后疼痛、水肿之间的差异有统计学意义。结论艾菊膏烫熨长强穴能明显改善患者术后肛门疼痛及水肿情况,该研究无明显不良反应,具有临床应用价值。

自由体位配合长强穴按摩在初产妇第二产程中的应用

目的：探讨自由体位配合长强穴按摩在初产妇第二产程中的应用及效果。方法：将2013年10～12月63例初产妇作为对照组，将2014年1～4月67例初产妇作分为观察组。观察组初产妇采用自由体位配合长强穴按摩护理，对照组初产妇采用常规方法护理，指导产妇在宫缩时使用腹压，比较两组产妇下肢疼痛、麻木，第二产程时间，产后阴道流血量及阴道分娩和新生儿窒息发生情况。结果：观察组产妇下肢疼痛、麻木发生情况低于对照组（P 〈0．05）。观察组较对照组初产妇的第二产程时间缩短（P 〈0．05），产妇产后2 h 阴道流血量较对照组减少（P 〈0．05）；观察组阴道分娩率高于对照组，新生儿窒息率低于对照组。结论：自由体位配合长强穴按摩能促进第二产程进展，减少产后2 h 阴道出血量，提高阴道分娩率，降低新生儿窒息率。

术前手法复位加长强穴封闭式局麻治疗嵌顿性内痔的疗效观察

目的:探讨术前手法复位加长强穴封闭式局麻对嵌顿性内痔手术疗效的影响。方法:将符合嵌顿性内痔诊断标准患者随机分为治疗组(A组):入院即予以手法复位及长强穴封闭式局麻,排除手术禁忌后次日安排手术;对照组(B组):入院予以抗感染、中药坐浴及50%硫酸镁溶液湿敷3～5d后安排手术,术后予以长强穴封闭式局麻。比较两组病人入院时及术前2h的肿、痛评分,术后第1、3、5、7d术后并发症(疼痛、水肿、便血)的评分,术后住院时间、创面愈合时间及皮赘残留程度。结果:上述观察指标,治疗组评分明显优于对照组(P<0.05),两组术后便血发生率无差异。结论:术前手法复位加长强穴封闭式局麻对提高嵌顿性内痔手术效果作用显著,减轻术后并发症,缩短治疗时间。

术前长强穴埋线在混合痔手术患者中的应用效果

目的 探讨术前长强穴埋线在混合痔手术患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年12月我院72例混合痔手术患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各36例。所有患者均在局麻下实施混合痔外剥内扎术,对照组于术后当天开始实施腹针疗法,观察组在对照组基础上行术前长强穴埋线。比较两组的临床疗效、术后并发症发生情况、疼痛程度、便秘情况、肛肠动力学指标、炎症指标水平、创面恢复指标。结果 观察组的治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为11.11%,低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1、2、3、5、7 d,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d,两组的排便困难、粪便性状、排便时间评分及ARP、RRP均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的创面恢复时间、疼痛消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术前长强穴埋线在混合痔手术患者中的应用效果较好,可降低术后并发症发生率,改善患者便秘情况及肛肠动力学指标,降低炎症指标水平,促进创面恢复。

长强穴按摩联合盆底肌肉康复训练治疗无痛分娩产后尿潴留临床探讨

目的研究长强穴按摩联合盆底肌肉康复训练治疗无痛分娩产后尿潴留临床探讨。方法选取2019年6月—2020年5月收治94例无痛分娩产妇为对象,数字表法划分为两组,每组47例。患者均采取常规诱导排尿方法,对照组采取长强穴按摩,研究组联合盆底肌肉康复训练治疗,观察产妇治疗效果。结果研究组产后尿潴留发生率为4.2%,低于对照组19.1%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.044,P=0.025);研究组排尿时间与残余尿量均低于对照组,SAS评分、SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩产妇采取长强穴按摩与盆底肌肉康复训练联合治疗效果理想,可以降低产后尿潴留发生率,缓解产妇不良情绪,同时促进产妇自主排尿。

基于眼电生物信号调控的经皮穴位电刺激治疗儿童精神发育迟滞:随机对照试验

目的:观察基于眼电生物信号调控的经皮穴位电刺激长强穴治疗精神发育迟滞(MR)患儿的临床疗效,探讨目标成就量表(GAS)对MR的评价效应。方法:将60例MR患儿随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规康复治疗,每周5次;观察组在对照组的基础上,采用基于眼电生物信号调控的经皮穴位电刺激长强穴进行治疗,当采集到的眼电信号与眼电模板的相似度在其眼电阈值范围内时,触发1次20 s的长强穴位电刺激治疗(连续波,频率70~100 Hz,脉宽0.1~0.2 ms),每次治疗30 min,每周2次。两组均4周为一疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前后比较两组患儿婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M)、GAS评分。结果:治疗后,观察组患儿独立生活评分、对照组患儿交往评分较治疗前升高(P<0.01,P<0.05),观察组患儿参加集体活动、运动评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿GAS评分均较治疗前升高(P<0.001),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:基于眼电生物信号调控的经皮穴位电刺激长强穴有助于提升MR患儿参加集体活动、运动和独立生活能力,并能促进患儿个体化目标的实现;与S-M的标准分相比,GAS评分(T值)更能体现出患儿个体化的细微进步。

电针刺激会阴、长强预防前列腺等离子电切术后早期尿失禁的随机对照研究

目的:探讨电针刺激会阴、长强两穴对前列腺等离子电切术后尿失禁的预防作用。方法:将120例患者随机分为实验组和对照组,实验组自手术后第一天开始行电针刺激会阴、长强两穴,直至拔除尿管;对照组不行电针治疗,但从术后第一天开始行盆底肌训练,直至拔除尿管;两组患者均于拔除尿管24小时后统计尿失禁发生率,并行ICI-Q-SF及OABSS评分。结果:实验组尿失禁及OAB发生率明显低于对照组(P<0.05),实验组患者相较于对照组患者尿失禁及OAB发生风险分别下降48%及46.43%;实验组ICI-Q-SF评分及OABSS评分均明显低于对照组(P<0.01及P<0.05)。结论:电针刺激会阴、长强两穴能有效降低前列腺等离子电切术后尿失禁及OAB的发生率,减轻尿失禁及OAB的程度。

电针超前干预对混合痔术后疼痛的影响

目的:评价术前30min电针长强、承山穴干预对混合痔术后患者疼痛不适症状的临床疗效。方法:将行"外剥内扎术"治疗的混合痔患者120例随机分为电针干预组、假电针干预组与空白对照组,每组40例。在基础治疗的同时电针干预组于术前30min给予电针长强、承山穴;假电针干预组术前30min给予破皮浅刺长强、承山穴对照点(两穴旁开1cm的非经非穴处)且不输出电流的刺激;空白对照组术前不采取任何干预。主要观察术后24h患者服用止痛药可普芬总量、术中追加麻醉药物例数、术后24h患者最痛时自评疼痛强度评分及术后当晚患者睡眠时间。结果:3组患者在术中因疼痛追加麻醉药物的例数差异不具有统计学意义(均P>0.05),但电针干预组较假电针干预组、空白对照组可减少术后24h内患者服用止痛药物可普芬用量[(2.43±1.08)片vs(3.23±1.33)片、(3.10±1.22)片],并降低患者最痛时的疼痛强度评分(6.65±1.00vs 7.48±0.96、7.25±1.19),同时增加患者手术当晚的睡眠时间[(220.63±85.50)min vs(162.00±92.69)min、(151.50±80.01)min,均P<0.05]。结论:术前30min电针长强、承山穴对混合痔患者术后疼痛具有超前镇痛的治疗意义。