角膜板栗刺异物伤15例的临床观察

目的：探讨目前角膜板栗刺异物伤有效治疗方法及影响病情进展的因素。方法：回顾性分析2014-07/2015-10武汉市同济医院眼科病房收治的角膜板栗刺异物伤患者15例15眼的临床资料,入院时未并发真菌性角膜炎的患者在剔除角膜板栗刺异物的同时均积极给予以那他霉素为主的抗真菌治疗,而对入院时已并发真菌性角膜炎的患者予以氟康唑溶液前房冲洗和角膜基质层注药,必要时予以羊膜移植术或角膜移植术,总结上述治疗方法的有效性及影响病情进展的因素。结果：入院时未并发角膜溃疡病例11例,入院时平均病程为1~7（2.42±2.15）d,入院时已并发真菌性角膜溃疡病例4例,入院时病程为3~30（18.25±4.35）d。其中并发角膜溃疡病例板栗刺数量平均为4.5根,并均有板栗刺穿透角膜进入前房;未发生角膜溃疡病例板栗刺数量平均为3.5根,而只有28.5%病例有板栗刺穿透角膜进入前房。经抗真菌治疗和相应手术治疗后,所有病例均被判定为治疗有效。结论：影响角膜板栗刺异物伤病情进展的因素可能有板栗刺的数量、板栗刺是否穿透角膜进入前房、就诊时病程的长短、是否积极进行抗真菌治疗等。对已并发真菌性角膜炎的病例积极予以抗真菌药物能有效控制真菌性角膜炎的进展,为进一步行羊膜移植或角膜移植术创造有利条件。

角巩膜栗刺异物伤诊治分析

目的探讨角巩膜栗刺异物伤的临床特点,治疗方法及其临床效果。方法对71眼角巩膜栗刺异物伤采取剔出或巩膜切开摘出异物。结果巩膜异物1次摘出32眼,2次摘出16眼,3次摘出9眼,11眼经4次摘出,3眼经5次全部摘出。无眼内炎及视力改变。结论栗刺所致巩膜异物多而隐匿,采取恰当方法彻底清除异物是治疗成功的关键。

板栗刺壳栲胶在山羊酸皮主鞣工艺中的应用研究

通过提取板栗刺壳中的栲胶对山羊酸皮进行主鞣。研究栲胶用量、初始p H、结束p H、鞣制时间对植鞣后的酸皮性能的影响,采用正交实验对酸皮鞣制工艺进行优化,得到山羊酸皮用作内底革和汽车装饰用皮革的最佳工艺条件。将改性后的板栗刺壳栲胶对山羊酸皮进行鞣制,并与市场上已有的栗木栲胶、坚木栲胶鞣制的皮革进行性能比较。结果表明,山羊酸皮用作内底革时的最佳工艺条件为栲胶用量14%,初始p H 4.0,结束p H4.5,植鞣时间4 h。山羊酸皮用作汽车装饰用皮革时的最佳工艺条件为栲胶用量11%,初始p H 4.0,结束p H 4.0,植鞣时间6 h。用板栗刺壳栲胶鞣制的山羊酸皮与用坚木栲胶、栗木栲胶鞣制的山羊酸皮相比,其抗张强度、收缩温度较高,伸长率大致相同,但用板栗刺壳栲胶鞣制的山羊酸皮粒面情况和柔软度较差,故当山羊酸皮用作某种对粒面情况、柔软度要求较低的皮革时,板栗刺壳栲胶可以代替市场上已有的栲胶。

超声生物显微镜在栗刺异物致坏死性巩膜炎中的应用

目的探讨超声生物显微镜(UBM)在栗刺异物致坏死性巩膜炎中的应用。方法回顾性分析我院2012年7月至2014年11月收治的栗刺异物致坏死性巩膜炎患者11例(12只眼),经过UBM检查确诊为多发巩膜异物、坏死性巩膜炎,手术后证实为栗刺。结果 11例(12只眼)坏死性巩膜炎的栗刺异物在UBM定位及引导下全部取出,无巩膜穿孔、眼内炎发生。结论 UBM引导下行坏死性巩膜炎的异物取出,取得很好的效果。

邻二氮菲一铁(Ⅲ)分光光度法测定板栗刺壳中单宁含量

建立了邻二氮菲—铁(Ⅲ)分光光度法测定板栗刺壳中单宁含量的方法。单宁可将铁(Ⅲ)定量还原成铁(Ⅱ),邻二氮菲可与铁(Ⅱ)形成络合物,在510nm处测定显色液的吸光度确定单宁的含量。以单宁酸为标样,单宁量在0.4～2.0mg/mL范围内,服从比耳定律,得标准曲线Y=0.3128X+0.1677,相关系数R2为0.9958。

分光光度法测定板栗刺壳中的单宁含量

采用显色分光光度法测定板栗刺壳中单宁的含量的方法。在弱碱性条件下,板栗刺壳中单宁与钨酸钠-磷钼酸形成稳定的蓝色配合物,在766nm处测定显色液的吸光度确定单宁的含量。以单宁酸为标样,单宁量在0.0004～0.002mg/mL范围内服从比耳定律,回归曲线方程Y=47.913X-0.0503,相关系数R2=0.997。

易贝滴眼液治疗栗刺角膜异物临床观察

目的观察易贝滴眼液(重组人表皮生长因子滴眼液)治疗栗刺角膜异物的疗效。方法选择108例栗刺角膜异物患者,随机分成两组:对照组52例(52眼),取出栗刺后,氧氟沙星滴眼液每日4次,每次1滴,氧氟沙星眼膏每晚1次;实验组56例(56眼),取出栗刺后,在对照组基础上加用易贝滴眼液每日6次。对用药后1周进行患者主观症状(疼痛、怕光、异物感等)、裂隙灯检查、角膜荧光素染色检查进行疗效评价。结果实验组的有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论经易贝滴眼液治疗栗刺异物术后的角膜恢复快,效果显著,可优先选用。

纤维蛋白胶治疗角膜板栗刺伤的临床研究

目的观察纤维蛋白胶治疗角膜板栗刺伤的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取年龄、病程等重要非试验因素,按不平衡指数最小的分配原则将2010年1月至2015年1月在顺德市第一人民医院和南昌大学第一附属医院确诊板栗刺导致的角膜深层异物患者60例(60眼)随机分为机械剔除组和纤维蛋白胶组(各30例30眼)。机械剔除组行裂隙灯下异物摘除术,纤维蛋白胶组于角膜表面注入纤维蛋白黏合胶。术后随访1个月,观察眼表指数、基础泪液分泌量、测量泪河高度和泪液蛋白含量变化,使用超声生物显微镜观察眼表愈合情况。结果机械剔除组患者异物取出时间(12±4)min,显著高于纤维蛋白胶组的(3±2)min,差异有统计学意义(t=9.426,P<0.05)。机械剔除组患者角膜上皮愈合时间为(14±2)d,长于纤维蛋白胶组的(5±1)d,差异有统计学意义(t=18.263,P<0.05)。术后1周两组患者眼表指数、泪河高度及基础泪液分泌量相比,差异均有统计学意思(均为P<0.05);术后1周超声生物显微镜检查发现,机械剔除组角膜上皮仍未愈合,角膜基质水肿明显,刺伤区角膜反光明显,而纤维蛋白胶组角膜上皮已完全愈合,角膜基质水肿消退,刺伤区角膜反光接近正常角膜区域。结论纤维蛋白胶治疗角膜板栗刺伤能减少手术时间,减轻角膜水肿,有益于角膜愈合,是一种安全有效的方法。

超声生物显微镜联合前房角镜在前房角异物取出术中的应用

目的探讨超声生物显微镜(UBM)联合前房角镜在前房角异物取出术中的应用。方法回顾性分析唐山市眼科医院2013年9月—2017年9月收治的前房角异物患者32例(32只眼)在UBM联合前房角镜下行前房角异物取出术。术前及术后检查并记录术眼的最佳矫正视力(BCVA)及眼压数据,并在术后统计手术成功率及手术并发症。结果(1)BCVA:术前平均为(0.26±0.11),与术后(0.15±0.10)比较,差异有统计学意义(t=18.940,P=0.000)。(2)眼压:术前平均为(21.74±1.44)mm Hg,与术后(15.81±2.14)mm Hg比较,差异有统计学意义(t=19.931,P=0.000)。(3)成功率:32例(32只眼)的前房角异物全部取出,取出物均为栗刺,手术成功率100%。(4)并发症:虹膜小范围脱色素2例;取出异物时前房出血1例;术后无晶状体损伤、眼内炎发生,并发症的发生率为9.37%。结论UBM能及时、尽早发现并定位植物性前房角异物,联合前房角镜行异物取出术,手术成功率高,并发症少,可提高BCVA,降低眼压。

角膜栗刺异物56例临床分析

目的:探讨角膜栗刺异物的发生原因、分类、及不同治疗方法,为栗刺的诊治工作提供依据。方法:对收治的56例角膜栗刺异物患者的发病、诊断及治疗情况进行回顾性总结,分析发病时间、视力、手术方法及手术疗效。结果:男性患者多于女性,多数患者年龄<50岁。未发现复合外伤性白内障患者。82%患者可直接在门诊裂隙灯下取出栗刺。18%患者需要住院在显微镜下取出栗刺。治疗后视力好于治疗前,差异有显著意义(P<0.05)。结论:角膜栗刺外伤表现多样,不同类型的栗刺采用不同的方法可提高疗效,大大降低患者住院率和治疗费用。

山羊蓝湿革的板栗刺壳栲胶复鞣工艺研究

通过提取板栗刺壳中的栲胶,以栲胶用量、初始p H值、结束p H值和鞣制时间为因素设计正交试验,探究了板栗刺壳栲胶(CCTSE)复鞣山羊蓝皮的工艺条件。将得到的板栗刺壳栲胶与栗木栲胶、坚木栲胶、TARA栲胶等其它几种市场常见栲胶进行了应用对比。研究发现,用板栗刺壳栲胶复鞣山羊蓝皮,观感性能良好,尤其是粒面情况比较好;收缩温度为117.4℃,明显优于其它常见栲胶;但板栗刺壳栲胶鞣制的蓝皮在抗张强度及断裂伸长率等指标上仍有不足,如果再对工艺进一步优化,可以提高其力学性能,使皮革的各项指标达到使用标准,可取代常见的栲胶。

栗子刺皮、橡子中单宁抗氧化性的研究

试验以栗子刺皮和橡子为原料,研究两种原料中单宁提取物的抗氧化活性。通过有机溶剂浸提法提取原料中的单宁,并测定两种单宁提取物对羟自由基和超氧阴离子的清除率,根据清除率的大小判断其抗氧化性的强弱。栗子刺皮和橡子单宁提取物对羟自由基最高清除率分别为86.35%和93.74%;对超氧阴离子自由基的清除率最高为90.55%和94.93%。结果表明,栗子刺皮和橡子单宁提取物对羟自由基和超氧阴离子自由基都有较强的清除能力,两种原料单宁提取物具有较强的抗氧化性。

板栗刺异物合并感染性角膜溃疡的临床治疗

目的:探讨板栗刺异物合并感染性角膜溃疡患者的临床治疗方法。方法:回顾分析2009-06/2012-10临床收集的28例28眼板栗刺所致角膜异物患者资料,所有患者均伴有外伤眼角膜局部浸润、水肿,角膜表面浅层溃疡形成。板栗刺异物均深达角膜基质层,但未穿透入前房。对所有患者均行急诊手术,剔除角膜异物,对其中14例患者同时行角膜局部清创联合多层羊膜移植术,作为治疗组;其他14例患者拒绝行羊膜移植,仅剔除角膜异物,作为对照组。随访至术后3mo,裂隙灯观察角膜上皮愈合时间,并观察术后视力提高程度及并发症的发生率。结果:治疗组患者角膜上皮平均愈合时间明显较对照组缩短(t=13.6,P<0.05),手术前后治疗组患者视力提高率明显高于对照组,并发症的发生率明显下降。结论:对于中深层板栗刺角膜异物合并角膜溃疡的患者,急诊手术剔除角膜异物同时行羊膜移植手术可以促进角膜修复,并预防伤后并发症的发生。

板栗刺壳栲胶制备油田用降粘剂的初步研究

采用我国年产生150万t的林产废弃物板栗刺壳进行栲胶的提取、改性,将其初步制备成一种钻井液用降粘剂,以期为寻找环境友好的降粘剂进行一些前期的工作。

板栗刺致眼外伤186例临床分析

目的总结186例(188眼)板栗刺致眼异物伤的治疗经验及疗效观察。方法表麻后在显微镜下用一次性注射针头剔除角膜异物和局麻后切开结膜或角膜缘取出结膜下、巩膜异物或前房异物(板栗刺),术后进行预防感染治疗。结果186例(188眼)眼球板栗刺1次取出者占87.77%,分2次取出者占12.23%,剔除后视力无影响者168例(170眼)占90.43%。结论板栗刺致眼异物伤应及时诊治,取出方法得当,术后预防感染,预后良好。

丹东地区以板栗刺壳为原料生产栲胶的可行性研究

介绍了丹东地区的板栗品种和产量。以六种主栽品种的板栗刺壳为原料通过超声波萃取法提取栲胶,其得率大于30%,栲胶中单宁含量大于65%。结果表明,丹东地区以板栗刺壳为原料生产栲胶是可行的,极具工业开发价值。

栗刺性眼外伤的特点及急救处理

目的分析栗刺致眼外伤的流行病学特点及临床特征，探讨其急救处理方法。方法回顾2011年9月。2014年10月4年内迁西县人民医院五官科收治的栗刺致眼外伤患者临床资料，对患者的性别、年龄、伤后就诊时间、眼外伤特点以及所出现的并发症状逐一详细分析，并探讨急诊救治的处理方式。结果调查期间内共收治栗刺致眼外伤患者1155例，青中年男性为主要患病群体，占87．44％，51．81％的患者在24h内就诊。患者眼部损伤程度与栗刺异物数量、深度有关。眼外伤多以角巩膜异物为主，可伴随并发角膜细菌或真菌感染、外伤性白内障、前房出血、虹膜损伤等。根据异物所在的位置及深度采取不同的处理方式。结论栗刺性眼外伤以异物伤为主，可导致严重的并发症，应及时就诊，如伤后就诊时间高于24h，并发症发生几率会明显增加。药物与手术联合治疗是患者最有效的治疗方法。

板栗刺角膜异物58例的临床特点及治疗效果观察

目的探讨板栗刺导致角膜异物的临床特点及治疗效果。方法回顾性病例系列研究。对南阳市眼科医院2015年9月至2022年10月住院的板栗刺角膜异物患者的病历资料进行分析。入选患者随访3个月,分析患者的一般资料、病变部位、病变特点和治疗方式。结果58例中受伤至入院时间最长7个月,最短4 h。单根角膜栗刺异物15例,多根角膜栗刺异物43例。角膜异物伴巩膜及结膜下异物9例,角膜穿孔伤47例,外伤性白内障5例,前房积脓2例。所有患者入院后均以1%伏立康唑联合抗生素等滴眼液滴眼。1次异物取出者51例,多次异物取出者7例。外伤性白内障摘出人工晶状体植入术5例。经过药物及手术治疗,术后随访3个月,患者眼部感染均得到控制。结论板栗刺所致的眼部外伤多引起睑裂区角膜或巩膜多发性异物,及时取出异物,应用伏立康唑联合抗生素滴眼液滴眼,是治疗细菌及真菌性角膜炎的有效方法。

超声生物显微镜在巩膜栗子刺诊断中的应用

目的探讨超声生物显微镜检查（Ultrasound biomicroscopy，UBM）在巩膜栗子刺诊断中的应用。方法回顾性分析巩膜栗子刺刺伤65例（65眼）。术前进行裂隙灯显微镜、前段照相、UBM等检查。由UBM检查确诊并定位栗子刺，手术均摘出栗子刺异物。结果65例UBM确诊并定位后手术取出栗子刺异物，其中5例巩膜糜烂变薄，1例因巩膜过薄行自体巩膜板层移植修补术，1例出现细菌性眼内炎，进行晶状体玻璃体切除术，术后抗生素治疗控制了感染，挽救了眼球。结论UBM诊断定位巩膜栗子刺有重要临床意义，能及时、尽早发现巩膜栗子刺，减少误诊、漏诊及感染发生。它弥补了常规临床检查和影像学检查的不足。

角膜深层栗刺伤异物摘出临床分析

目的 探讨角膜深层栗刺异物伤异物摘出方法及临床效果.方法 对60例（60眼）角膜深层栗刺异物伤进行分析.根据栗刺异物的具体表现分别在裂隙灯显微镜下或手术显微镜下采取镊取法、针剔法、板层角膜瓣法,以及手术显微镜下的经前房顶推法进行异物摘出术.结果 60例角膜深层异物全部摘出且无手术并发症发生.50例（83.3％）视力较初诊时提高,基本维持不变者10例（16.7％）,未见下降者.结论 查清全部异物情况,选择合适的手术方式摘出异物,是角膜深层栗刺异物伤治疗的关键.