组合式手术治疗儿童Perthes病

[目的]介绍内容包含改良Chiari髂骨截骨、髋关节部分滑膜切除、股骨颈钻孔减压、髂腰肌延长和股内收松解的组合式手术治疗Perthes病的技术操作关键和远期效果。[方法]对应用本术式治疗已逾3年的Perthes病儿童进行回顾随诊，通过查体和摄X线片评定治疗效果。[结果]82例得到3年以上随诊，采用自拟的从临床症状、患肢短缩、头骺覆盖率、头骺形状和关节转子间距五个选项，每项按优、良、差分别计0、1或2分的五项十分法作疗效评定，得分之和1〉9分为优，7～8分为良，5～6分为可，〈5分为差。结果59例优良，优良率为75．6％。[结论]以改良Chiari术为核心的组合式手术是目前还不具有病因性治疗之Perthes病的一种较为满意的治疗选择。