Achenbach儿童行为量表的再标准化及效度检验

Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表的再标准化及效度检验湖南医科大学精神卫生系儿童精神病学教研室苏林雁李雪荣罗学荣万国斌杨志伟Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表（ＣｈｉｌｄＢｅｈａｖｉｏｒＣｈｅｃｋｌｉｓｔ，简称ＣＢＣＬ）１９７６年问世、１９８３年第一次修订［...

性早熟儿童及其父母心理卫生状况初步研究

目的:探讨性早熟对儿童心理行为及其父母心理健康状况有无影响。方法:采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)(父母用表)对27例中枢性性早熟女孩及正常儿童进行测试,同时采用症状自评量表(symptomchecklist90,SCL-90)对其父母进行心理卫生状况调查。结果:①Achenbach儿童行为测试显示性早熟女孩行为问题总初分大于对照组,社交退缩、抑郁、躯体主诉3个因子分较对照组明显升高;社会能力方面,性早熟儿童除社交能力低于对照组外,其他无差别。②SCL—90测试显示性早熟儿童父母躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑症状因子分明显高于对照组。结论:性早熟女孩存在内向性行为问题。患儿父母存在焦虑、抑郁、躯体化、人际敏感方面的心理健康问题。

抽动障碍儿童心理行为调查分析

目的对抽动障碍(TD)儿童与正常儿童行为问题进行比较。方法采用儿童行为量表(CBCL)对126例TD儿童和81例正常儿童进行病例对照研究。结果TD组儿童行为问题异常率(23.02%)明显高于正常儿童组(3.7%),P<0.05;TTD组与CTD组、TS组、TD伴ADHD组之间异常率有显著性差异(P<0.05)。结论TD组儿童行为问题异常率高于正常对照组儿童。

机动车尾气暴露与儿童日常行为的关系

目的使用 Achenbach 儿童行为量表探讨低水平机动车尾气暴露对儿童日常行为的影响。方法根据环境监测数据和机动车流量,于2007年6—7月在北京市不同空气污染水平区域内选择3所全日制小学(A1,A2,A3)作为研究现场,监测空气中 NO_x、SO_2、PM2.5、CO 的浓度,以调查学校2～5年级共1821名小学生为研究对象,进行儿童一般情况问卷和 Achenbach 儿童行为量表调查,最后选择在当地居住时间≥2年、测试时无不良健康状况的儿童1363人进行分析。结果 3所学校报告有行为问题共141人,行为问题报告率为10.34%,学校 A1、A2、A3分别为9.04%,9.77%和11.99%,差异无统计学意义(x^2=2.556,P=0.279);各学校男童的行为问题报告率均高于女童;分项目比较各行为问题因子,发现处于高度污染区学校 A3的儿童抑郁、社交退缩、多动、性问题、残忍、强迫行为问题因子报告率最高。单因素分析显示,既往高热史、视力情况、儿童饮酒行为、被打骂经历、被动吸烟、父母职业、父母文化程度、父亲饮酒、是否足月出生、新生儿期患病史、母亲不良妊娠史、母亲孕期接触不利因素、母亲孕期饮酒史等15项因素对儿童行为问题的报告率有显著影响。结论传统因素仍然是影响儿童行为问题报告率的主要因素;此外,长期低水平机动车尾气暴露对儿童行为问题的影响较弱。

佛山市4～5岁儿童心理行为问题调查及干预研究

目的:了解佛山市学龄前儿童心理行为问题的发生率及行为问题的内容,探讨对学龄前儿童早期心理干预的效果,减轻儿童心理行为问题的危害。方法:使用整群抽样的方法对4～5岁540名儿童进行基线调查后,对整个社区的儿童分完全干预和有限干预两组进行了心理干预,并调查干预1年后的效果。采取Achenbach儿童行为量表(childbehaviorchecklistCBCL)和忻仁娥制订的中国常模进行调查和分析。结果:4～5岁儿童行为问题总粗分阳性率男童为19.5%,女童为18.5%。行为问题前3位因子男孩依次为违纪、攻击、抑郁,女孩为多动、分裂、攻击。干预后儿童行为问题阳性率明显低于干预前,总粗分排序从低到高依次为完全干预组、有限干预组和干预前,方差分析表明差异有统计学意义。结论:对学龄前儿童进行有针对性的早期心理干预可以取得明确的近期效果。

怀柔某小学6～11岁儿童社会能力及心理行为问题的调查

目的了解和筛查北京市怀柔区某学校小学生的活动能力、社交能力、学校情况及行为问题的现状。方法采用Achenbach儿童行为量表对怀柔区某小学1 614名6~11岁儿童进行调查,并对结果进行分析。结果男孩活动能力、社交能力、学习能力得分均低于女孩得分(t值分别为6.514、4.287、3.831,均P<0.05)。儿童行为问题检出率为9.33%。男孩行为问题总发生率占10.97%,高于女孩的总发生率7.64%,二者比较差异存在统计学意义(χ2=4.540,P=0.033<0.05)。有行为问题儿童的社交能力及学习能力得分均低于无行为问题的儿童,差异均有统计学意义(t值分别为4.593、5.386,均P<0.05)。结论儿童行为问题可能影响其社会能力的发展,应重视关键期儿童心理健康。

注意缺陷多动障碍儿童行为特征评估

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童的行为特征。方法采用中国修订韦氏儿童智力量表、Achenbach儿童行为量表、Conners父母症状问卷对78例注意缺陷多动障碍儿童及其父母进行测试和问卷调查，并与正常对照组进行对比分析。结果注意缺陷多动障碍患儿的社交和活动能力保持较好，男患儿Achenbach儿童行为量表总分及学习能力、焦虑、抑郁、交往不良、强迫、体诉、社交退缩、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组（P〈0．05或0．01），女患儿总分、抑郁、社交退缩、多动、性问题、攻击等因子分均高于对照组（P〈0．05或0．01）。男患儿的智商总分、言语智商、操作智商分以及知识、分类、词汇、数字广度、木块图案等因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01），而女患儿智商评分与女对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论注意缺陷多动障碍儿童有较多的行为和智商问题，家长应该根据他们的行为特征，有针对性的进行辅导，帮助患儿改善不良行为和社交技能。

语前聋儿童电子耳蜗植入术后行为问题的观察

【目的】观察学龄前语前聋儿童电子耳蜗植入术后的行为、社会适应能力及心理状态特点 ,探讨电子耳蜗植入术后是否对儿童的行为问题产生影响。【方法】采用儿童心理测量量表 (CBCL) ,对 2 1例电子耳蜗植入术后儿童与 35例配带助听器儿童进行行为调查 ,累计两组儿童各行为因子分值 ,并作比较。【结果】两组儿童各行为因子分值无统计学上的差异 (P>0 0 5 )。【结论】与带助听器并已达到正常听力补偿的语前聋儿童相比 ,学龄前已行电子耳蜗植入术的语前聋儿童的行为 ,社会适应能力及心理状态无明显的优势 ,术后长期的言语训练及正确的心理教育仍十分重要。

2—3岁儿童行为问题调查和早期干预效果评价

目的：了解佛山市2—3岁儿童行为问题发生特点，研究社区儿童心理卫生综合干预措施的干预效果。方法：采用整群抽样的方法将所研究的社区儿童分为干预组和对照组，干预组采取儿童心理卫生综合心理措施。干预1年后用CBCL量表对适龄儿童进行调查，其中干预组儿童235人，对照组适龄儿童389名。结果：对照组儿童行为问题检出率为29．4％，干预组为22．6％；干预组儿童6个行为因子的粗分低于对照组，其中抑郁、睡眠、攻击和破坏4因子的组间差异有统计学意义；在有行为问题的儿童中，干预组和对照组在内向、外向型问题的内部构成亦不同。结论：对2—3岁儿童进行早期心理干预可以取得明确的近期效果。

4～6岁幼儿的问题行为与父子关系

目的：探究4-6岁幼儿问题行为与父子关系的关系。方法：选取北京市某园4-6岁幼儿102例（4岁36例,5岁36例,6岁30例;男孩55例,女孩47例）,使用儿童行为调查表（CBCL）测量幼儿的问题行为,家庭关系指征量表（FRI）测量父子关系。结果：处于消极、中性和积极父子关系的幼儿数量分别为41例、49例和12例。Kruskal-Wallis非参数检验表明,4、5、6岁年龄组在CBCL的三个分量表及八个行为因子上的得分差异均无统计学意义（P〉0.05）。消极父子关系幼儿的CBCL问题行为得分高于中性父子关系的幼儿[30.5（7.0,58.0）vs.16.0（0.0,69.0）,P〈0.05],退缩行为因子得分高于中性和积极父子关系的幼儿[3.0（0.0,4.0）vs.1.0（0.0,6.0）,1.0（0.0,4.0）,P〈0.05]。Mann-Whitney U检验表明男孩的注意问题因子得分高于女孩（P〈0.05）,但在其他行为因子的得分无性别差异。Kruskal-Wallis检验结果表明,消极父子关系男孩的问题行为分量表得分、焦虑抑郁因子分、注意问题因子分、内化性行为因子分高于中性父子关系的男孩;消极父子关系男孩的退缩行为因子得分高于中性和积极父子关系的男孩（均P〈0.05）。不同父子关系的女孩的CBCL三个分量表及8个因子得分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：处于消极父子关系的幼儿表现出更多的问题行为和退缩行为;男孩的注意问题行为多于女孩;与女孩相比,男孩的问题行为与父子关系的联系更为密切。

温州地区托养儿童行为问题调查

目的:了解温州市6-16岁托养儿童行为问题发生情况。方法:根据分层整群抽样的原则,对温州地区8340名6-16岁学生采用自制问卷和Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行调查。结果:温州市6-16岁的儿童行为问题检出率为14.4%(1202/8340)略高于中国常模13.0%,但无统计学意义(P>0.05)。2520名为托养儿童,占30.2%(2520/8340),6-11岁托养儿童840位,行为问题检出率18.6%(156/840)高于非托养普通儿童检出率13.4%(396/2960,χ2=14.2,P<0.05);12-16岁托养儿童1680位,行为问题检出率19.2%(322/1680)高于非托养普通儿童检出率11.5%(328/2860,χ2=51.1,P<0.05)。托养儿童行为问题的危险因素有出生时患病、学前所处环境(单亲)、性别(男)、托养家庭结构(矛盾)、托养方式(全天)、托养人受教育程度(小学)及教育方式(专制、放任)(OR=1.287～2.582),保护因素有托养人数(3人以上)、居住地(城镇),(0R=0.412～0.499)。结论:6-16岁托养儿童行为问题检出率较高,心理健康状况应引起关注。

接受全身麻醉手术患儿的术后远期行为学分析

目的运用1991版Achenbach儿童行为量表(child behavior checklist,CBCL)评估单次或多次全身麻醉对患儿术后远期行为学的影响。方法收集2009—2017年于上海交通大学医学院附属第九人民医院接受血管瘤切除手术的0~5岁患儿临床资料。以电话回访形式,确定能够获得回访并愿意接受CBCL问卷测评的患儿例数。通过问卷星线上采集患儿及其家庭基本信息、5岁前的全身麻醉次数、是否早产等信息和CBCL问卷量表数据,根据0~5岁时接受的麻醉次数将患儿分为单次麻醉组和多次麻醉组。评估全身麻醉对受试者CBCL评分的影响。结果实际发放CBCL问卷150份,收集有效问卷54份,回收率为36%。其中,5岁以前接受单次麻醉者33例,接受多次麻醉者21例。两组间患儿年龄、性别构成、患先天性疾病比例、早产儿比例、接受学龄前教育比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。单次麻醉组单次手术时间为(74.30±42.30)min,显著长于多次麻醉组的(43.87±37.51)min,(P<0.05)。单次麻醉组父亲年收入多分布于6~12万元,多次麻醉组父亲年收入多分布于≤6万元,组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿总体CBCL评分为(22.61±17.83)分,有行为学问题患儿比例为29.6%(16/54)。其中,单次麻醉组CBCL总分为(24.90±19.26)分,有行为学问题患儿比例为33.3%(11/33);多次麻醉组CBCL总分为(19.00±15.04)分,有行为学问题患儿比例为23.8%(5/21)。两组间CBCL总分和有行为学问题的患儿比例差异均无统计学意义(P值分别为0.239、0.549)。38例无行为学问题的患儿与16例有行为学问题的患儿在早产、是否接受学龄前教育、父母受教育程度和父母收入水平等方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论5岁前进行血管瘤切除手术的患儿基于CBCL评估的远期神经行为学异常率略高于正常人群水平,但接受多次麻醉患儿与单次麻醉患儿无显著的行为学差异。

农村留守儿童情绪行为及个性特征调查

目的：了解农村留守儿童情绪行为及个性特征的相关因素。方法将100名留守儿童设为研究组，100名非留守儿童设为对照组，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、Achenbach儿童行为量表、艾森克个性问卷进行测评分析。结果研究组焦虑、抑郁情绪、行为问题检出率均显著高于对照组（P＜0．05），焦虑自评量表、抑郁自评量表评分和艾森克个性问卷的 P、N分量表得分均显著高于对照组（P＜0．01），男生、女生Achenbach儿童行为量表总分均显著高于对照组（P＜0．05）；研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表、Achenbach儿童行为量表评分与艾森克个性问卷评分存在显著相关性（ P＜0．05或0．01）。结论农村留守儿童存在明显的情绪、行为及性格缺陷问题，有针对性的心理干预能显著提高其心理健康水平。

脑瘫儿童心理行为问题的研究

目的了解脑瘫患儿的心理行为发育状况及常见心理行为问题。方法采用Achenbach’s儿童行为量表对辖区内61例4～16岁脑瘫患儿、61例对照儿童的家长进行调查,并对结果进行分析比较。结果脑瘫组儿童社会能力问题检出率为34.21%,明显高于对照组儿童(13.16%);脑瘫组儿童在活动情况、社交情况、学校情况及社交能力的总分,都差于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。脑瘫组儿童行为问题检出率为31.15%,明显高于对照组(14.75%);脑瘫组男、女儿童在攻击性行为、多动、违纪行为因子得分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而在社交退缩、抑郁、躯体主诉、性问题、分裂样、交往不良、强迫-冲动、内隐性行为问题、外隐性行为问题、行为问题的总分上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫儿童较普通儿童存在更多的心理行为问题,其心理健康状态影响着患儿的生存质量,必须引起高度重视。

儿童感染幽门螺杆菌后的行为问题的初步分析

目的 :探讨儿童感染幽门螺杆菌 (Hp)后的行为表现。方法 :研究组 (2 5例 ,年龄 4～ 12岁 ,病史半年以上、14 C -UBT >5 0 0dpm /mmolCO2 )和对照组 (47例 ,6～ 11岁健康儿童 )的父母按要求填写Achenbach儿童行为量表 (CBCL)。结果 :研究组行为问题检出率 (44 .0 0 % ,11/ 2 5 )明显高于对照组 (14 .89% ,7/ 4 7)及全国常模 (12 .97% ) ,观察组行为因子总均分 (32 .0 4±16 .11)亦明显高于对照组 (15 .83± 15 .38)。结论 :应注意Hp感染儿童临床症状的多样性 ,在常规抗Hp感染治疗的同时 ,应重视心理干预。

郑州市小学生行为问题现状调查及影响因素分析

目的 调查郑州市小学生行为问题现状及其影响因素,为其行为问题的预防和干预提供科学依据。方法 2019年6月采用整群随机抽样法选取郑州市6所小学3 180名小学生,使用Achenbach儿童行为量表(CBCL)和自行设计的一般情况问卷评定后行统计分析。结果 发放问卷3 180份,2 832(89.1%)份合格,小学生行为问题检出率7.8%(222/2 832)。12~14岁较6~11岁小学生行为问题检出率高,分别为12.2%、7.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=83.168,P<0.001)。男生较女生行为问题检出率高,分别为8.9%、6.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.788,P=0.029)。一年级较其他年级小学生行为问题检出率低,差异有统计学意义(χ^(2)=13.592,P=0.018)。父亲职业为教师、母亲职业为工人、男生、早产儿、母亲或父亲高中以下学历、父亲沉溺网络或酗酒、出生时有颅内出血的小学生行为问题总分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 郑州市小学生行为问题在不同性别、不同年龄和不同年级中检出率存在差异,其发生也和父母职业、父母学历、小学生出生时健康状况、父亲行为问题有关,改善郑州市小学生行为问题现状需家庭、学校和医疗机构人员共同参与。

110例慢性病儿童的心理行为特点及影响因素

目的分析慢性病儿童的心理行为特点及影响因素。方法选择2011年7月-2012年6月于秦皇岛市妇幼保健院就诊的110例慢性病儿童作为研究对象,分别采用儿童艾森克个性问卷(EPQ)、Achenbach儿童行为筛查量表(CBCL)对患儿的心理及行为特点进行评估,并以同期健康体检儿童100例作为对照,分析对慢性病儿童心理行为可能存在的影响因素。结果慢性病儿童EPQ量表中内外向及掩饰性评分与健康儿比较,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性病儿童的CBCL总分明显高于健康儿,差异有统计学意义(P<0.01);患儿的心理行为明显受到性别、家庭情况、疾病稳定情况的影响(P<0.05或P<0.01)。结论慢性病儿童存在一定的心理行为问题,在积极治疗疾病的同时应该加强对患儿的心理护理,促进患儿康复。