毛细支气管炎患儿潮气肺功能动态变化的研究

目的探讨影响毛细支气管炎患儿肺功能的因素及其与病情的关系。方法按照随机数字表法选择2004年11月至2005年3月山东大学齐鲁儿童医院毛细支气管炎住院患儿50例为观察组，选同期我院外科非呼吸道和消化道疾病的择期手术患儿和日常保健健康儿共30例为对照组。比较50例毛细支气管炎患儿急性期（入院当日或次日）和恢复期（治疗第14天）的潮气呼吸肺功能，并观察各因素与肺功能之间的关系。结果①观察组患儿急性期达峰时间、达峰容积、达峰时间比、达峰容积比和吸呼时间比均明显低于对照组，各项指标的组间差异均有统计学意义[达峰时间：（0．18±0．16）S比（0．36±0．09）s，达峰容积：（10±5）ml比（26±7）m1，达峰时间比：（16±6）％比（33±4）％，达峰容积比：（20±4）％比（33±4）％，吸呼时间比：（0．62±0．10）％比（0．83±0．08）％，均P〈0．01]；恢复期呼吸频率、潮气量恢复正常，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；达峰时间[（0．28±0．10）S]、达峰容积[（18±6）m1]、达峰时间比[（24±5）％]、达峰容积比[（26±5）％]和吸呼时间比[（0．72±0．07）％]均好于本组急性期，差异均有统计学意义（分别为P〈0．01、P〈0．01、P〈0．01、P〈0．05、P〈0．01），但仍低于对照组（均P〈0．01）。②观察组急性期嗜酸细胞计数与达峰时间比、达峰容积比无相关性（r值分别为0．239、0．317，均P〉0．05），血清总IgE与达峰时间比、达峰容积比无相关性（r值分别为0．264、0．322，均P〉0．05）。结论潮气肺功能是监测和判断毛细支气管炎病情及转归的良好指标。婴幼儿潮气肺功能是评价毛细支气管炎病情的客观指标及进行早期干预治疗的依据之一。