沙盘游戏对儿童社交恐惧症及其自我意识的影响

目的探讨沙盘游戏对儿童社交恐惧症及其自我意识的影响。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的78例社交恐惧症患儿作为研究对象,采用沙盘游戏对其进行2个月的临床治疗,比较分析患儿治疗前后的临床效果、自我意识及社会适应能力。结果患儿治疗后的CGI-GI明显低于治疗前,CGI-EI明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);患儿治疗后的行为、躯体外貌、合群、焦虑、智力与学校、幸福与满足等自我意识明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);患儿治疗后的独立生活能力、运动能力、交往能力、作用能力、自我管理能力等社会适应能力明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我院应用沙盘游戏对社交恐惧症患儿进行治疗,临床效果较好,明显改善了患儿的自我意识和社会适应能力,值得在临床中广泛应用。

氯硝西泮治疗儿童社交恐怖症

目的对氯硝西泮与丙咪嗪治疗儿童社交恐怖症的疗效及不良反应比较。方法儿童社交恐怖症36例（男15例，女21例，年龄12.23±2.30岁，病程2.13±0.84年），采用氯硝西泮1-4mg/d.po.治疗8周。另外，采用丙咪嗪治疗同类病人32例（男性14例，女性18例，年龄12.56±2.53岁，病程2.29±0.91年），用量25-75mg/d，po.治疗8周。结果氯硝西泮组显效率为56％，总有效率为81％，丙咪嗪显效率为50％，总有效率75％，两组疗效差异无显著意义（P〉0.05）,氯硝西泮组不良反应较丙咪嗪少。结论氯硝西泮对儿童社交恐怖症有肯定的治疗作用，近、远期疗效较好，且不良反应少。

儿童和青少年社交恐怖症的诱因及对策

社交恐怖症不仅会降低儿童和青少年的生活质量,而且会影响其在校的学习和今后的职业发展。生物性因素、社会性因素以及个人因素是儿童和青少年社交恐怖症的主要诱因。预防儿童和青少年社交恐怖症应当重视家庭的教育和引导,建立起学校、家庭和青少年儿童同伴三者间的反馈机制,引导儿童和青少年正确认识和评价自己的交往能力。

牙体牙髓病患儿牙科畏惧症调查及其与气质类型和社会性发展水平的相关性

目的探讨牙体牙髓病患儿牙科畏惧症的发生及其与气质类型和社会性发展水平的关系。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2022年3月至2023年3月期间在湖南省儿童医院口腔科门诊就诊的327例牙体牙髓病患儿作为研究对象。采用中文版儿童牙科畏惧调查量表-牙科分量表(CFSS-DS)评估患儿牙科畏惧症情况;采用儿童气质量表(CPTS)评估患儿气质类型;采用儿童社会性发展量表评估患儿社会性发展水平;采用多因素logistic逐步回归分析评估牙体牙髓病患儿牙科畏惧症的影响因素。结果327例牙体牙髓病患儿共有106例发生牙科畏惧症,发生率为32.42%(106/327)。不同气质类型患儿的牙科畏惧症发生率差异有统计学意义(P<0.05),麻烦型气质患儿牙科畏惧症发生率最高(37/47,78.72%),平易型气质患儿牙科畏惧症发生率最低(16/124,12.90%)。不同社会性发展水平患儿牙科畏惧症发生率差异有统计学意义(P<0.05),低水平社会性发展患儿牙科畏惧症发生率最高(34/42,80.95%)。女童、有不愉快的牙科就诊经历、口腔健康意识薄弱、有牙痛症状、父母文化程度为高中及以下、家庭人均月收入<3000元的患儿牙科畏惧症发生率高于男童、无不愉快的牙科就诊经历、口腔健康意识良好、无牙痛症状、父母文化程度为高中以上、家庭人均月收入≥3000元患儿(均P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示,有不愉快的牙科就诊经历(OR=2.751,95%CI:1.774~4.268)、口腔健康意识薄弱(OR=2.465,95%CI:1.627~3.734)、父母文化程度高中及以下(OR=2.366,95%CI:1.583~3.535)、消极气质类型(OR=2.573,95%CI:1.685~3.929)、中等水平社会性发展(OR=0.397,95%CI:0.261~0.603)、高水平社会性发展(OR=0.416,95%CI:0.276~0.627)是牙体牙髓病患儿发生牙科畏惧症的影响因素(均P<0.05)。结论牙体牙髓病患儿牙科畏惧症的发生率较高,与患儿气质类型及社会性发展水平相关。

儿童社交恐惧症的评估与治疗

社交恐惧症是目前儿童中比较普遍的一种精神障碍。本文从其原因、认知模型、评估以及治疗方法介绍了这个症状的主要特征,并对治疗者提出了一些启示。