中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症临床观察

目的:探讨中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒证。方法:将患者随机分成两组,治疗组48例,对照组35例,治疗组给予口服西替利嗪10mg,每日1次,每次1片,隔日中药熏蒸,熏蒸后随即用维生素E软膏加醋酸曲安奈德尿素软膏外搽。对照组口服药和外搽药同治疗组,不做中药熏蒸。结果:于治疗后1周进行疗效评估,治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:老年性皮肤瘙痒证大多为血虚肝旺或血虚风燥,治法以养血润肤、祛风止痒为主,采用中西药联合治疗的方法治疗老年性皮肤瘙痒证取得满意疗效。

中西医结合治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎研究述评

临床治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的方法多样,药物疗法、手术疗法、物理疗法、针灸和推拿按摩疗法、中药熏洗疗法、小针刀疗法等为常用疗法,临床根据病情程度采用单一疗法或几种疗法联合应用。其中物理疗法具有疗效快且明显、操作简便、无不良反应等优势,经常作为指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的首选疗法。指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的预防措施也尤为重要,包括生活工作中手机电脑控制使用时间、养成良好使用姿势,定时休息,避免关节的过度劳损,出现症状及时热敷就诊,避免病情加重。

中药熏洗对半月板损伤性膝骨性关节炎关节镜术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。

创伤后伤口感染的病原学分析及中药熏洗治疗的效果观察

目的总结创伤后伤口感染的病原学特点,探讨中药熏洗的治疗效果。方法选择2017年6月至2018年10月期间河源市中医院骨科收治的54例创伤后伤口感染患者为研究对象,分析其病原学资料及药敏情况。根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组27例,对照组患者予常规换药、抗感染治疗,观察组在此基础上联合中药熏洗,疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平,并比较伤口愈合时间和住院时间。结果伤口感染病原菌以革兰阳性菌为主,占55.71%,前三位细菌分别为金黄色葡萄球菌(37.14%)、凝固酶阴性葡萄球菌(15.71%)、大肠埃希菌(15.71%),主要革兰阳性菌均对万古霉素敏感,大肠埃希菌对亚胺培南敏感;治疗后,观察组患者的血清CRP、ESR水平分别为(13.4±3.4) mg/L、(10.7±2.9) mm/h,明显低于对照组的(18.9±4.1) mg/L、(13.8±3.5) mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的伤口愈合时间及住院时间分别为(17.6±4.3) d、(20.8±3.1) d,均明显短于对照组的(21.4±6.8) d、(23.1±4.7) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤后伤口感染患者病原菌以革兰阳性菌为主,对万古霉素敏感性较好;中药熏洗治疗可以有效抑制炎症反应、促进伤口的愈合。

超声引导下中医隧道拖线引流术治疗高位肛痈的临床观察

目的:观察超声引导下中医隧道拖线引流术治疗高位肛痈的临床疗效。方法:28例高位肛痈患者分为治疗组和对照组。以治愈率、术后生活质量为主要的观测指标,并对两种手术方法的卫生经济学评价指标进行比较。结果:两组疗效之间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组在降低术后疼痛、尿潴留、术后肛门渗液方面优于对照组(P<0.05),在术后肛门狭窄、病人满意度调查方面两组间差异无显著性(P>0.05)。治疗组在住院时间及费用方面,优于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下中医隧道拖线引流术治疗高位肛痈可以缩短病程、降低住院费用、提高患者术后生活质量,减少复发率。

中西医结合治疗糖尿病足57例

目的探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床效果。方法选取2013年1月—2018年1月收治的114例糖尿病足患者,数字随机分为2组,各57例。对照组采取西医常规治疗,研究组在常规西医治疗基础上加用中医治疗,比较2组患者的治疗有效率、踝肱比指数(ABI)、足部症状变化。结果研究组治疗有效率为92.98%(53/57)高于对照组的77.19%(44/57),有统计学意义(P<0.05)。在治疗后,研究组的ABI值明显高于对照组,具有显著差异性(P<0.05)。治疗后研究组足部症状阴性增长率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病足,效果更显著。

中西医治疗糖尿病视网膜病变研究述评

西医治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)在严格控制血糖的基础上采用口服羟苯磺酸钙、抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物及手术治疗;中医辨证论治、口服中成药及中医外治法(中药离子导入、耳穴疗法、针刺疗法、熏洗疗法等)也广泛运用于DR的治疗。目前,中医治疗仍存在一些问题:①中医对DR的辨证分型不统一,各成一家,无法有效的发挥中医辨证治疗的优势。②试验样本数量太小,缺乏可信度。③缺少对药效机制的研究。在临床诊治中,应最大限度地发挥中西医结合的优势,全方位提高糖尿病眼病的诊疗水平,进而提高DR患者的生活质量。

中药治疗四肢骨折后期关节僵硬52例

采用中药熏洗(处方:川芎、红花、伸筋草、透骨草、海桐皮、威灵仙、苏木等)、内服《中医伤科学》肢伤二方或桃红四物汤合八珍汤化裁,并配合手法治疗四肢骨折后期关节僵硬52例,治愈33例,显效13例,好转3例,无效3例,总有效率94%。

舒筋汤熏洗辅助治疗老年人远端桡骨折45例分析

目的观察舒筋汤熏洗辅助治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果。方法选择台州市中西医结合医院2016年1月至2018年1月收治的老年桡骨远端骨折患者90例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组45例和观察组45例,对照组给予锁定钢板内固定治疗,观察组在对照组的基础上于术后给予自拟舒筋汤熏洗,连续治疗8周。记录肿胀消退时间、骨折愈合时间及住院时间,采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后4、8周疼痛情况,术后6个月进行Gartland-Werley及McBride腕关节功能恢复效果评估,记录术后并发症发生情况,结果对照组肿胀消退、骨折愈合及住院时间分别为(8.02±2.45)d、(42.50 ±4.20)d、(14.86 士2.48)d,均明显长于观察组的(5.85±1.64)d、(34.30 ±5.60)d、(10.28 ±2.44)d(t =5.036、9.531、4.372,均P<0.05)。对照组术后4周、8周VAS评分分别为(6.50 ±1.45)分、(4.55 ± 1.74)分,均明显高于观察组的(5.26±1.16)分、(3.02 ± 1.02)分(t = 3.653、3.436,均 P <0.05 )。对照组 Gartland-Werley 腕关节功能恢复优良率为53%(24/45),明显低于观察组的78%(35/45)(x^2 =9.202,P<0.05);对照组的McBride腕关节功能恢复优良率为51%(23/45),明显低于观察组76%(34/45)(X^2=9.011 ,P <0.05)。对照组并发症发生率为18%(8/45),明显高于观察组的2%(l/45)(x^2 =6.049.P <0.05)。结论自拟舒筋汤熏洗辅助治疗老年桡骨远端骨折效果较好,能促进术后肿胀消退和骨折愈合,改善腕关节功能.降低并发症发生率,提高临床效果。

中药熏洗并股四头肌肌力锻练治疗膝关节骨性关节炎

目的:研究中药熏洗并股四头肌肌力锻练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:100例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组各50例,治疗组采用中药熏洗剂活血止痛散水煎熏洗,同时进行股四头肌多点间歇等长的功能锻炼。对照组仅进行相同的股四头肌的肌力训练。治疗24 d后,随访观察比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组治疗后的膝关节功能的评分值均较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组的评分值高于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为98%,对照组为86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:中药熏洗并股四头肌肌力锻练治疗膝关节骨性关节炎取得良好的临床效果,且优于单纯股四头肌肌力锻练疗法。

中药熏洗联合依托芬那酯凝胶治疗轻中度膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察中药熏洗联合外用依托芬那酯凝胶治疗轻中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年9月至2019年4月治疗的轻中度膝骨关节炎患者176例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组85例、观察组91例,对照组采用单纯外用依托芬那酯凝胶治疗,观察组采用中药熏洗联合外用依托芬那酯凝胶治疗,两组疗程均为2周。比较两组治疗前后国际骨关节炎评分标准(Lequesne指数)及临床疗效。结果:治疗后1 d及治疗后2周,两组Lequesne总指数差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后1个月、治疗后个3月,观察组Lequesne总指数分别为(4.1±1.1)分、(4.6±1.0)分,均显著低于对照组的(6.2±1.2)分、(7.5±1.4)分(t=12.155、15.598,均P<0.05)。治疗后1 d及治疗后2周,两组有效率差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后1个月、治疗后3个月,观察组有效率分别为63.7%(58/91)、61.5%(56/91),均高于对照组的41.2%(35/85)、18.8%(16/85),差异均有统计学意义(χ2=8.98、33.17,均P<0.05)。结论:中药熏洗联合外用依托芬那酯凝胶治疗轻中度膝骨关节炎起效快、疗效持久,效果优于单纯外用依托芬那酯凝胶治疗。

局部注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症52例临床观察

为观察局部注射配合中药液熏洗治疗肛门瘙痒症的疗效，将有皮损的原发性肛门瘙痒症患者52例，采用2％的复方亚甲蓝注射液在皮损处点状注射，配合中药液熏洗，观察自觉瘙痒症状和皮损恢复情况。结果显示，半年后50例患者的皮损恢复，瘙痒消失；2例患者肛门瘙痒症状明显减轻，皮损大部分恢复正常。结果表明，局部注射配合中药熏洗治疗肛门瘙痒症疗效可靠，安全，方便。