Clinical observation on TCM fumigation and washing for treatment of diabetic peripheral neuropathy by self-made water-washing footbath

the quality of life seriously,and even lead to more servere complications.On the base of the well-controlled blood glucose,improving the symptoms of both lower limbs timely will has positive significance for enhancing the life quality of patients and preventing complications of limbs.This article makes a comprehensive study on the application of self-made water-washing footbath in the treatment of DPN by Chinese medicine fumigation.From March 2018 to April 2018 in our hospital 20 cases of DPN patients were collected and they were divided into observation group(treated by self-made water-washing footbath with herbs)and control group(treated by conventional barrels),10 cases in each.The results showed that Chinese medicine fumigation on both lower limbs has clinical curative effect to improve the symptoms of arthromyodynia caused by diabetes.It provide an alternative method of external treatment for DPN patients with numbness in both lower limbs which could alleviate their suffering and improve the quality of life significantly.

自拟中药“痹症1号”熏蒸方治疗早期轻中度类风湿关节炎患者的效果

目的观察自拟中药“痹症1号”熏蒸方联合西药治疗早期轻中度类风湿关节炎患者的临床效果。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日大连市中心医院风湿免疫科收治的140例早期轻中度类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为熏蒸组(70例)和非熏蒸组(70例),熏蒸组采用“痹症1号”熏蒸方联合常规西药治疗,非熏蒸组采用常规西药治疗。比较两组的治疗前后临床指标如关节症状、体征、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,健康状况评定量表(HAQ)、健康调查简表(SF-36)。检测两组患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、手关节超声评分、28个关节疾病活动评分(DAS 28)、简化疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)等指标。结果熏蒸组治疗12周的压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、手关节超声评分均低于非熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05)。熏蒸组治疗4、12周的VAS评分、HAQ评分、DAS 28评分均低于非熏蒸组,SF-36评分均高于非熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05);熏蒸组治疗12周的SDAI、CDAI均低于非熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05)。熏蒸组治疗12周的CRP低于非熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗4、8周的RF、IL-1、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。熏蒸组的总有效率高于非熏蒸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“痹症1号”熏蒸方治疗早期轻中度类风湿关节炎临床疗效显著,具有明显的抗炎消肿及镇痛作用。

骨伤洗剂熏洗对桡骨远端骨折术后功能恢复的影响

目的探讨骨伤洗剂熏洗在桡骨远端骨折术后患者功能恢复的疗效。方法纳入该院2021年7月—2022年4月符合纳入标准的掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后患者共66例,常规指导功能锻炼组(对照组)33例和常规指导功能锻炼+骨伤洗剂熏洗组(治疗组)33例进行干预。比较两组患者术后疼痛、肿胀、关节功能的恢复情况。结果两组患者术后3个月总有效率均为100%,治疗组在治疗后及术后3个月视觉模拟(VAS)评分、肿胀减轻程度、活动度均优于对照组。术后3个月治疗组患者腕关节Gardmld-Werley功能评分明优于对照组。结论桡骨远端骨折术后指导性功能锻炼+骨伤洗剂熏洗可有效促进桡骨远端骨折术后早期功能的恢复,提高临床疗效,值得临床推广。

消肿散洗剂促进大鼠创面愈合的初步实验研究

目的探讨消肿散洗剂对大鼠创面模型的愈合作用。方法将造模成功的SD大鼠采用随机数表法分为实验组(消肿散洗剂组)、对照组(复方黄柏液涂剂组)和空白组(生理盐水组)。造模后记录第3、7、14、21天的创面愈合率;第3、7、14天检测创面组织血管生成素(AngI、AngII)的表达水平;在第7天检测创面组织炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-10)的表达水平。结果造模后第3天三组创面愈合率无统计学意义(P>0.05);第7天、第14天实验组创面愈合率高于对照组与空白组(P<0.05);第21天实验组创面愈合率高于空白组(P<0.05),与对照组愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造模后第3天实验组和对照组AngI、AngII表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于空白组(P<0.05);第7天实验组和对照组AngI、AngII表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且高于空白组(P<0.05);第14天实验组和对照组AngI、AngII表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于空白组(P<0.05)。造模后第7天实验组的IL-1β、IL-6的表达水平低于空白组和对照组(P<0.05),而IL-10高于其他2组(P<0.05)。结论消肿散洗剂可协调炎症因子平衡,促进血管生成素的表达,可快速愈合创面。

金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响

目的探讨金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响。方法选择如皋市中医院肛肠外科2020年5月—2021年6月经肛瘘切除术治疗的肛瘘患者162例的病例资料,按随机对照临床研究原则,分对照组(81例)和治疗组(81例),两组均予以肛瘘切除术治疗。术后对照组采用术后温水熏洗疗法;治疗组采用金银花黄芪汤联合中药熏洗治疗,治疗前后观察并记录视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、大便失禁严重程度(fecal incontinence severity index,FISI)、渗液程度积分,测定肛门功能指标,治疗后采血测定血清白细胞介素族(interleukin,IL)及β内啡肽(β-endorphin,β-EP)含量,同时对比临床疗效和并发症状况。结果与手术前比较,两组患者治疗后VAS评分、FISI评分、渗液程度积分降低,治疗后肛管最大收缩压(anal maximum contraction pressure,AMCP)、肛管最长收缩时间(anal longest contraction time,ALCT)升高,直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure,ARP)降低,治疗后血清IL-4、IL-6、IL-10以及β-EP含量升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分、FISI、渗液程度积分较低,ALCT较低,RRP、ARP较高,血清IL-4、IL-6、IL-10以及β-EP含量较低(P<0.05);对照组创口愈合时间和住院时间(22.16±3.21)d、(20.04±2.69)d与治疗组(17.25±2.69)d、(15.92±2.34)d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为72.84%(59/81),治疗组有效率为90.12%(73/81),治疗组高于对照组(P<0.05)。结论金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者疗效显著,较好的保护患者肛门功能,降低疼痛应激及炎症反应,值得在临床上推广应用。

中药熏洗配合火龙灸治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床研究

目的探讨中药熏洗配合火龙灸治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎(CB)的临床效果。方法选取2021年10月至2023年10月九江市第一人民医院收治的74例CB患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组采用常规治疗,观察组加用中药熏洗配合火龙灸治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能、炎症指标、BODE指数及免疫功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)高于本组治疗前,且观察组PEF、FEV1、FEV1%pred、IgA、IgM、IgG高于对照组,两组治疗后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及BODE指数低于本组治疗前,且观察组CRP、TNF-α水平和BODE指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒痰阻肺型CB患者应用中药熏洗配合火龙灸治疗效果较佳,利于改善肺功能及免疫功能,减轻炎症反应,改善病情,值得临床推广。

加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治糖尿病周围神经病变临床评价

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取医院2022年7月至2023年11月收诊的DPN患者86例,根据治疗方法的不同分为对照组(41例)和观察组(45例)。两组患者均常规控制血糖、增强免疫及营养神经,观察组患者在此基础上加用加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗。两组均以14 d为1疗程,治疗3个疗程。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的78.05%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候主症评分、次症评分及总评分均显著降低(P<0.05);多伦多临床评分系统评分均显著降低(P<0.05);腓总神经与正中神经的感觉神经传导速率和运动神经传导速率均显著加快(P<0.05);血清基质金属蛋白酶9、NOD样受体热蛋白结构域3炎性小体水平均显著降低,血清超氧化物歧化酶水平均显著升高(P<0.05);血清丙二醛水平均显著降低(P<0.05);且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相当(11.11%比7.32%,P>0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治DPN,可改善患者临床症状,提高神经传导速率,减轻炎性反应与氧化应激反应。

基于数据挖掘的中药熏洗对促进混合痔术后创面愈合用药规律

目的基于数据挖掘探析中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的用药规律。方法检索2002年1月—2022年6月中国知网、万方、维普数据库中药熏洗加速创面愈合的文献,用中医传承计算平台3.0进行药物的频数、四气五味、归经功效统计;使用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 21.0软件进行关联规则和聚类分析。结果符合标准文献共125篇,涉及处方102首,中药152味,高频中药28味,高频药主要为黄柏、苦参、五倍子、芒硝等,以苦味、寒性的清热除湿类药物为主;归经以肝、胃、大肠经为主;二阶药对关联规则较高的组合为黄柏-苦参,三阶关联规则为黄柏-芒硝-苦参;聚类分析共获取5个处方。结论中药熏洗促进混合痔术后创面愈合用药以清热燥湿为主要治则,辅以活血化瘀、收涩补虚、凉血止血等。

中药熏洗联合运动康复训练对踝关节骨折术后踝关节功能的影响

目的探讨自拟伤科熏洗汤中药熏洗联合运动康复训练对踝关节骨折术后患者踝关节功能的影响。方法选取2022年1月至2024年1月在武汉市汉口医院骨科住院行手术治疗的76例踝关节骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。观察组患者采用自拟伤科熏洗汤熏洗联合运动康复训练模式治疗,对照组患者仅采用常规运动康复训练模式治疗,疗程1个月。比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀值、背伸和跖屈角度及患侧胫骨前肌、腓骨长肌主动收缩时积分肌电值(IEMG),同时通过美国足踝外科医师协会踝与后足功能评分(AOFAS)比较两组患者治疗后的优良率。结果治疗后,观察组患者的VAS评分为(1.11±0.80)分,明显低于对照组的(3.16±1.00)分,肿胀值为(1.24±0.35)cm,明显小于对照组的(1.94±0.51)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的踝关节跖屈角度、背伸角度分别为(42.24±1.91)°、(25.66±5.68)°,明显高于对照组的(31.33±5.33)°、(18.39±2.02)°,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者患侧胫骨前肌、腓骨长肌主动收缩时IEMG分别为(263.84±11.78)mV、(165.24±11.49)mV,明显高于对照组的(231.87±10.70)mV、(140.84±8.70)mV,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者踝关节AOFAS评分优良率为92.11%,明显高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟伤科熏洗汤熏洗联合运动康复训练能有效缓解踝关节骨折术后患者的疼痛程度,减轻踝关节肿胀,改善踝关节背伸肌群和跖屈肌群的收缩力及肌群协调性。

疏经通督推拿结合中药熏洗对中风偏瘫患者肢体肿胀的疗效

目的:分析疏经通督推拿结合中药熏洗对中风偏瘫患者肢体肿胀的疗效。方法:选取2021年7月—2023年7月南宁市第二人民医院中医科收治的80例中风偏瘫肢体肿胀患者,按病案号随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予中药熏洗治疗,观察组在对照组的基础上联合疏经通督推拿治疗,观察两组治疗前后手足肿胀程度、足背血流动力学、偏瘫手精细动作运动协调能力与感觉功能、手足功能、临床疗效、患肢运动功能、日常生活能力。结果:干预后,两组手肿胀程度、足肿胀程度均低于干预前,血管内径、血流量和峰值流速均高于干预前,且观察组手肿胀程度、足肿胀程度均低于对照组,血管内径、血流量和峰值流速均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组运动协调能力评分、感觉功能评分、Broetz手功能评分、Maryland足功能评分、患肢运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏经通督推拿结合中药熏洗治疗能够减轻中风偏瘫患者手足肿胀程度,改善患者足背血流动力学,调节偏瘫手精细动作运动协调能力、感觉功能与手足功能,改善患肢运动功能,提升患者日常生活能力。

中药熏洗治疗肛瘘术后创面愈合的临床研究进展

肛瘘作为肛肠科的常见疾病之一,其发病率仅次于痔,手术治疗作为肛瘘的首选治疗,其术后可发生创面感染、疼痛、水肿、渗出、创面愈合不良或假性愈合等多种并发症。促进肛瘘术后创面恢复、减少各种并发症的发生,减轻患者病痛已成为肛肠科的焦点及难点问题,而中医外治法为其提供了良好的治疗策略。研究表明中医外治特色疗法中药熏洗在促进肛瘘术后恢复方面效果显著,能有效降低炎症因子水平、减少渗出、减轻疼痛,减轻临床症状,加速创面修复、缩短创面愈合时间。本文就近年来中药熏洗促进肛瘘患者术后恢复的现代对照研究、常用药物研究、作用机理等方面进行阐述。

基于数据挖掘探讨中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律

目的基于数据挖掘分析中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律。方法分别检索中国知网、万方、维普数据库自建库以来至2022年5月有关中药熏洗、坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的文献,将中药处方输入录入Microsoft Excel数据库,进一步筛选后进行药物频数和用药频率统计,以及关联规则、系统聚类、和药物因子分析。结果共纳入处方252首,涉及药物152味,筛选出高频药物35味;用药频次较高的为苦参、黄柏、芒硝;药物功效以清热燥湿、活血化瘀为主;药性以寒、温、微寒为主;药味以苦、辛、甘为主;归经则以肝、心、胃经为主;归纳出关联规则分析出药物组合22条;系统聚类分析得出核心聚类群5个。结论肛门病术后水肿的中医治疗以清热利湿、活血化瘀为基本治则,随证佐以补虚、止血药。

中药熏蒸技术联合中药塌渍法治疗急性附睾炎的临床疗效与观察

目的:探究中药熏蒸技术联合中药塌渍法治疗急性附睾炎的临床疗效。方法:以2021年12月至2023年12月于我院就诊的急性附睾炎患者为研究对象,采用单盲法,按照随机数字法将入组患者随机分为试验组和对照组,两组患者各37例。两组均接受抗生素常规治疗,试验组在常规治疗的基础上采用中药熏蒸联合中药塌渍法进行治疗,对照组使用染色纯净水熏蒸加中药塌渍进行对照,比较两组的治疗效果。结果:治疗前,试验组和对照组患者疼痛评分分别为(6.85±1.25)分、(6.79±1.38)分;附睾最大直径分别为(1.59±0.42)cm、(1.61±0.39)cm,均无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者在治疗第3天疼痛评分(4.45±1.87)分、(4.63±0.95)分,无明显差异(P>0.05),治疗第7天疼痛评分(1.02±0.36)分、(3.78±1.03)分,试验组较对照组疼痛评分更低、总体治疗有效率(91.89%)也较对照组(75.68%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗第3天附睾最大直径[(1.23±0.72)cm、(1.45±0.38)cm]和第7天时附睾最大直径[(0.98±0.15)cm、(1.21±0.29)cm],试验组较对照组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第14天两组患者的疼痛评分[(0.67±0.86)分、(0.79±1.12)分]、附睾最大直径[(0.92±0.21)cm、(0.94±0.33)cm]、总体治疗有效率(97.30%、91.89%)均无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,中药熏蒸联合中药塌渍大部分在治疗后7d即取得较好疗效,能够快速、有效缓解附睾炎患者疼痛,减轻局部肿胀,加速患者的康复,缩短治疗时间,值得在临床中推广应用。

中药熏洗联合肛瘘挂线治疗肛瘘合并肛周脓肿患儿的应用效果

目的探讨中药熏洗联合肛瘘挂线治疗肛瘘合并肛周脓肿患儿的应用效果。方法选取2021年6月至2023年6月赣州市妇幼保健院收治的70例肛瘘合并肛周脓肿患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各35例,对照组采用肛瘘挂线联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组采用肛瘘挂线联合中药熏洗治疗。比较两组患儿的黏膜愈合时间、创面完全愈合时间、住院时间、疼痛评分、肛周自控能力评分、中医证候积分、肛门功能、疗效、肛周脓肿及肛瘘复发率。结果观察组的黏膜愈合、创面完全愈合及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛及肛周自控能力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛周肿痛、便时剧痛及大便秘结积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛门功能恢复优于对照组,总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),肛瘘复发率(8.57%)、肛周脓肿复发率(5.71%)均低于对照组(40.00%、31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经中药熏洗联合肛瘘挂线治疗可有效促进肛瘘创面愈合,预防肛周脓肿及肛瘘复发,减轻患儿疼痛,促使肛门功能恢复,缩短住院时间,促进其病情转归,其效果确切,值得推广。

中药熏洗联合雷火灸对周围性面瘫患者神经功能及护理效果分析

目的 讨论中药熏洗联合雷火灸对周围性面瘫患者神经功能及护理效果的影响分析。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月周围性面瘫患者110例,随机分为对照组55例(常规干预措施)与研究组55例(常规干预措施+中药熏洗联合雷火灸)。观察面部神经功能、中医症状积分、护理效果。结果 干预1个月后,研究组面部神经功能Ⅰ~Ⅱ级的患者比例72.73%高于对照组的36.36%,Ⅲ~Ⅳ级的患者比例27.27%低于对照组的54.55%,Ⅴ~Ⅵ级的患者比例的0低于对照组9.09%(P<0.05);研究组眼闭合不全、外溢眼液、口角歪斜、肌肉抽搐积分均较对照组更优(P<0.05)。研究组护理效果总有效率达到100%,较对照组的90.91%更高(P<0.05)。结论 中药熏洗联合雷火灸用于周围性面瘫患者,可增强面部神经功能与护理效果,促使症状消退。

肛门内括约肌单侧部分切断术联合中药熏洗治疗肛裂的效果研究

目的探讨肛门内括约肌单侧部分切断术联合加味苦参汤中药熏洗治疗肛裂的临床效果。方法87例肛裂患者,根据治疗方式不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组单纯采用肛门内括约肌单侧部分切断术治疗,观察组采用肛门内括约肌部分切断术联合加味苦参汤中药熏洗治疗。比较两组患者的治疗效果、创面愈合情况(创面缩小率、细菌清除率、肉芽组织覆盖率以及肉芽组织生长厚度)、并发症发生情况。结果观察组患者总有效率93.18%高于对照组的76.74%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者创面缩小率(82.24±9.26)%、细菌清除率(85.12±9.12)%、肉芽组织覆盖率(73.12±6.45)%以及肉芽组织生长厚度(5.37±1.25)mm均高于对照组的(64.34±6.98)%、(77.95±8.44)%、(51.76±5.52)%、(3.23±0.95)mm,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率4.55%低于对照组的18.60%,有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单纯手术治疗,采用肛门内括约肌单侧部分切断术结合加味苦参汤中药熏洗治疗肛裂患者在临床效果、创面愈合情况及并发症发生率方面均有显著优势,这也提示了加味苦参汤术后熏洗肛裂具有优势,是一种值得临床推广的治疗方案。

Bobath康复训练联合活血通络中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察分析Bobath康复训练联合活血通络中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法:100例随机分为两组,两组均用Bobath康复训练治疗,观察组加用活血通络中药熏洗。结果:总有效率观察组较对照组高(P<0.05),治疗后观察组症状积分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分较对照组高(P<0.05),治疗后观察组缓激肽(BK)、内皮素-1(ET-1)指标低于对照组(P<0.05)。结论:Bobath康复训练联合活血通络中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征可提高疗效。

针刺结合熏洗治疗足部糖尿病周围神经病变效果研究

目的:探讨针刺结合熏洗治疗足部糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2019年12月—2022年12月上海市浦东新区泥城社区卫生服务中心门诊收治的94例足部糖尿病周围神经病变者,将其随机分为对照组(n=47)与研究组(n=47),给予对照组患者中药熏洗治疗,在对照组基础上给予研究组患者针刺治疗,对比两组患者临床疗效。结果:治疗后,研究组总有效率为91.49%,高于对照组(74.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.605,P<0.05);研究组运动和感觉神经传导速度均高于对照组;研究组手足畏寒、肢体麻木、肢体痛积分均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.428、2.873、5.390,P<0.01);研究组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.610、3.898、5.418、5.119,P<0.01)。结论:针刺结合熏洗可改善足部糖尿病周围神经病变患者神经传导速度和血液流变学指标,缓解临床症状,提高总体疗效,可在临床推广应用。

中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察中药熏蒸联合神经阻滞对腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效。方法:选取120例LDH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组采用中药熏蒸联合神经阻滞疗法,对照组采用单纯神经阻滞疗法。比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果:治疗后,观察组总有效率91.67%,高于对照组78.33%(P<0.05)。治疗后,2组腰腿酸痛、腰部板硬、局部压痛等中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ODI、VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组JOA评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合神经阻滞疗法在减轻LDH患者腰腿酸痛、缓解腰部板硬、减轻局部压痛、改善腰椎活动功能等方面优于单纯神经阻滞疗法。

海桐皮汤熏洗治疗Ⅱ型痛性足副舟骨的临床效果

目的采用随机对照试验探究海桐皮汤熏洗对于Ⅱ型痛性足副舟骨(PAN)治疗的临床效果。方法选取2019年9月至2022年12月湖南中医药大学第一附属医院足踝关节与矫形科接诊的252例Ⅱ型PAN患者,随机分成两组,试验组126例,对照组126例。对照组仅进行常规抗炎镇痛处理措施,试验组加入海桐皮汤熏洗联合治疗。比较两组治疗1周后的疼痛数字评定量表(NRS)评分、美国足踝矫形外科协会(AOFAS)中足功能评分、Maryland足功能评分以及6个月后随访手术率。结果治疗1周后试验组总有效率高于对照组(92.06%>80.16%),6个月后随访,试验组手术率低于对照组(6.35%<17.46%),试验组疼痛评分、肿胀评分、AOFAS中足功能评分、Maryland足功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(4.76%vs.3.17%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论海桐皮汤熏洗对于Ⅱ型PAN有治疗效果,在临床上具有推广意义。