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Role of CD36 in central nervous system diseases 被引量:1
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作者 Min Feng Qiang Zhou +5 位作者 Huimin Xie Chang Liu Mengru Zheng Shuyu Zhang Songlin Zhou Jian Zhao 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第3期512-518,共7页
CD36 is a highly glycosylated integral membrane protein that belongs to the scavenger receptor class B family and regulates the pathological progress of metabolic diseases.CD36 was recently found to be widely expresse... CD36 is a highly glycosylated integral membrane protein that belongs to the scavenger receptor class B family and regulates the pathological progress of metabolic diseases.CD36 was recently found to be widely expressed in various cell types in the nervous system,including endothelial cells,pericytes,astrocytes,and microglia.CD36 mediates a number of regulatory processes,such as endothelial dysfunction,oxidative stress,mitochondrial dysfunction,and inflammatory responses,which are involved in many central nervous system diseases,such as stroke,Alzheimer’s disease,Parkinson’s disease,and spinal cord injury.CD36 antagonists can suppress CD36 expression or prevent CD36 binding to its ligand,thereby achieving inhibition of CD36-mediated pathways or functions.Here,we reviewed the mechanisms of action of CD36 antagonists,such as Salvianolic acid B,tanshinone IIA,curcumin,sulfosuccinimidyl oleate,antioxidants,and small-molecule compounds.Moreover,we predicted the structures of binding sites between CD36 and antagonists.These sites can provide targets for more efficient and safer CD36 antagonists for the treatment of central nervous system diseases. 展开更多
关键词 animal experiments ANTAGONISTS CD36 antagonist central nervous system diseases clinical trial curcumin microRNA salvianolic acid B small-molecule drugs sulfosuccinimidyl oleate
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人工智能时代我国刑事司法改革的双重使命
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作者 谢佑平 《政法论丛》 CSSCI 北大核心 2024年第5期84-98,共15页
人工智能时代,我国刑事司法改革面临确保司法规律遵循和科学技术运用的双重使命。需要强化检察机关对侦查行为的监督,平衡侦查机关使用大数据技术与保护公民权利之间的关系;坚持控辩平等,并通过建立公共技术服务平台,实现控辩双方在数... 人工智能时代,我国刑事司法改革面临确保司法规律遵循和科学技术运用的双重使命。需要强化检察机关对侦查行为的监督,平衡侦查机关使用大数据技术与保护公民权利之间的关系;坚持控辩平等,并通过建立公共技术服务平台,实现控辩双方在数据获取上的权利平衡;在审判领域,应建立以审判为中心的诉讼制度,坚守法官中立性和决策核心地位,确保人工智能技术辅助的正确应用,同时注重算法的透明性和可解释性,并尊重被告人的选择权,合理限制人工智能辅助系统的案件适用范围。 展开更多
关键词 刑事司法规律 侦控原理 控辩平等 审判中心主义 人工智能
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法典化视角下刑事证明标准条款的完善
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作者 杨开湘 邓文洁 《哈尔滨师范大学社会科学学报》 2024年第2期54-58,共5页
偏重哲学话语的理论争议无益于解决刑事证明标准的适用难题。在法典化改革的进程中,有必要厘清刑事证明标准条款自身的逻辑性和层次性,进而对现有法律文本的表述进行适当的调整和修改,明确证据收集的程序合法标准,明确证据查证属实的法... 偏重哲学话语的理论争议无益于解决刑事证明标准的适用难题。在法典化改革的进程中,有必要厘清刑事证明标准条款自身的逻辑性和层次性,进而对现有法律文本的表述进行适当的调整和修改,明确证据收集的程序合法标准,明确证据查证属实的法定义务,确立定罪事实排除合理怀疑的程序规则,以实现发现案件真相和保障法官自由裁量权行使之间的价值平衡,最终实现刑事证明标准在程序规范下的合理适用。 展开更多
关键词 刑事诉讼证明标准 证据确实充分 排除合理怀疑 审判中心主义
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临床试验用抗肿瘤药物管理模式构建与探索 被引量:1
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作者 王肇聪 张峰 +3 位作者 许芳 李天恩 魏学燕 吴新红 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1161-1164,共4页
目的总结华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院临床试验用抗肿瘤药物管理经验,探讨更为高效、规范的管理模式。方法立足该院中心药房工作现状,分析抗肿瘤药物临床试验及其药物管理的特殊性与复杂性,识别药物管理过程中高风险环节,实施基... 目的总结华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院临床试验用抗肿瘤药物管理经验,探讨更为高效、规范的管理模式。方法立足该院中心药房工作现状,分析抗肿瘤药物临床试验及其药物管理的特殊性与复杂性,识别药物管理过程中高风险环节,实施基于风险的临床试验用抗肿瘤药物管理。结果临床试验用抗肿瘤药物管理具有周期长、容错率低、闭环模式的特点;应尽早识别管理过程中代表性高风险环节并加以应对,如规范药物管理记录、精细化管理受试者返还药物及包装等。结论制定并遵守严格的规章制度、提高中心药房软硬件性能、实施基于风险的药物管理有助于试验的规范进行。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 临床试验 中心药房 药物管理
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磷酸二酯酶4抑制剂在中枢神经系统疾病中的作用研究进展
5
作者 阿迪力·阿不都肉苏力 迪丽呼玛尔·阿尔肯 +1 位作者 朱虎虎 汤慧芳 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期390-398,共9页
磷酸二酯酶(PDE)通过催化细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的水解参与调节神经元可塑性、突触发生、突触传递、记忆形成和认知功能等细胞生理过程及功能发挥。大量基础和临床研究证明PDE4抑制剂主要通过抑制cAMP水解、提高c... 磷酸二酯酶(PDE)通过催化细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的水解参与调节神经元可塑性、突触发生、突触传递、记忆形成和认知功能等细胞生理过程及功能发挥。大量基础和临床研究证明PDE4抑制剂主要通过抑制cAMP水解、提高cAMP含量,增强其下游效应,从而改善中枢神经系统疾病的发生和发展。PDE4抑制剂可提高长时程增强效应、海马神经元cAMP反应元件结合蛋白(CREB)的磷酸化和记忆相关Arc基因的表达,从而改善认知和记忆障碍以及阿尔茨海默病样症状;通过减轻α-突触核蛋白诱导的细胞毒性,增加miR-124-3p对细胞活性的作用而抵抗帕金森病的发生发展;可激活cAMP/PKA/CREB通路,从而减弱神经炎症和氧化应激,增强神经可塑性,改善精神分裂症;通过抑制海马的晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、Toll样受体4和NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3通路降低小胶质细胞激活和IL-1β产生,下调HMGB1/RAGE信号通路和抑制炎症因子,在抑郁症中发挥作用;通过减少小脑神经胶质细胞损伤,增加伤害性感受阈值,改善相互学习和记忆缺陷,从而在孤独症谱系障碍的治疗中发挥作用;通过调节cAMP含量影响脆性X智力低下蛋白表达,有望应用于脆性X染色体综合征治疗;促进少突胶质祖细胞分化并增强髓鞘形成而影响多发性硬化症治疗。PDE4与双向情感障碍也有关,可能作为治疗靶点之一。目前还有不少PDE4抑制剂处于中枢神经系统疾病的临床试验阶段。本文综述了PDE4抑制剂治疗中枢神经系统疾病的基础研究和临床试验进展,以期为中枢神经系统疾病的预防和治疗提供新的思路,为中枢神经系统药物的研发提供新策略。 展开更多
关键词 磷酸二酯酶4抑制剂 中枢神经系统疾病 基础研究 临床试验 综述
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刑事庭前会议制度设计和实践运行的偏差与校正 被引量:1
6
作者 方锁柱 《河南警察学院学报》 2024年第3期54-65,共12页
刑事庭前会议作为我国庭前准备程序的核心内容,其程序启动、程序参与、处理问题范围和制度效力等问题在规范上均未有严格限制或者约束,致使在实践中出现适用率不高,处理事项的范围扩大化,对法庭集中持续审理保障有限,辩方程序权利保障... 刑事庭前会议作为我国庭前准备程序的核心内容,其程序启动、程序参与、处理问题范围和制度效力等问题在规范上均未有严格限制或者约束,致使在实践中出现适用率不高,处理事项的范围扩大化,对法庭集中持续审理保障有限,辩方程序权利保障不足等现实问题。机制完善的理念应当是防范追求诉讼效率对庭审实质目标的僭越,保障法庭集中持续审理,以及尊重以辩方权利保障为核心的程序价值。在具体制度建构中,应赋予一定情形下启动庭前会议的必要性,限定庭前会议的处理事项,明确参与主体的范围和保障参与权行使,以及规定机制的程序效力。 展开更多
关键词 庭前会议 庭审实质化 庭审质量 集中审理 权利保障
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犯罪证明阶层构造理念的提倡
7
作者 李贵扬 《河南师范大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第3期48-54,共7页
犯罪证明是刑事诉讼的核心问题。发轫于犯罪论的阶层构造理论具有融汇性品格,可以上升为程序法与实体法的理念共识,并在实践先行的犯罪证明领域提炼并倡导阶层构造理念。辩证唯物主义特别是否定之否定规律是该理念的哲学基础,从客观到... 犯罪证明是刑事诉讼的核心问题。发轫于犯罪论的阶层构造理论具有融汇性品格,可以上升为程序法与实体法的理念共识,并在实践先行的犯罪证明领域提炼并倡导阶层构造理念。辩证唯物主义特别是否定之否定规律是该理念的哲学基础,从客观到主观是该理念得以凝炼司法真知的方法论依据,以审判为中心的司法改革是该理念的制度展开,阶层递进的司法权能观、程序事实观、证明标准观是有效获取司法真知的直接保障。犯罪证明阶层构造理念应在实践智慧指引下保持自我更新,成为立法及制度革新的牢固基础。 展开更多
关键词 两个争论 犯罪证明 阶层构造理念 审判中心主义 司法真知
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多院区医疗机构临床试验药物管理模式现状调研及探讨
8
作者 贾磊 严海泓 +4 位作者 刘利军 陈迪 宋振 苗文娟 章萍 《中国医药导刊》 2024年第8期780-784,共5页
目的:调研当前各医疗机构多院区发展模式下临床试验药物管理现状,探讨我国多院区医疗机构临床试验药物管理模式发展趋势,并提出建议,以期为医疗机构多院区发展提供一定的参考和借鉴。方法:采用问卷调查方法。选择全国具备开展临床试验... 目的:调研当前各医疗机构多院区发展模式下临床试验药物管理现状,探讨我国多院区医疗机构临床试验药物管理模式发展趋势,并提出建议,以期为医疗机构多院区发展提供一定的参考和借鉴。方法:采用问卷调查方法。选择全国具备开展临床试验资质的医疗机构作为调查对象,围绕医疗机构多院区发展规模、临床试验开展模式、药物管理模式、空间和人员配备、信息化系统使用情况等设计问卷内容,收集数据并统计分析国内临床试验药物的管理现状和发展难点。结果:全国共计29个省(自治区、直辖市)、252家医疗机构参与调研,147家医疗机构具备多院区发展模式。其中,40.14%的医疗机构采用多院区同一项目模式,57.14%的医疗机构采用以主院区设立中心药房,分院区专业组设立卫星药房为主的药物管理模式。多院区中心药房空间布局、人员配备及信息化系统使用程度相对不足。结论:医疗机构多院区临床试验药物管理已成为各医疗机构发展必须应对的难题。建议各医疗机构在主流模式基础上,应根据本院发展特色进行优化和改造,选择适合当前本院临床试验药物的发展模式。 展开更多
关键词 多院区 医疗机构 临床试验 药物管理模式 中心药房
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刑事司法改革背景下认罪认罚从宽制度中监察与司法衔接问题研究
9
作者 刘思齐 《北京警察学院学报》 2024年第2期32-40,共9页
《中华人民共和国监察法》第31条规定监察机关可以提出认罪认罚从宽建议,然而监察机关从宽处罚建议在嵌入认罪认罚从宽制度时遇到了一定障碍。认罪认罚从宽制度在职务犯罪案件中的适用与在非职务犯罪案件中的适用相比,在标准、程序以及... 《中华人民共和国监察法》第31条规定监察机关可以提出认罪认罚从宽建议,然而监察机关从宽处罚建议在嵌入认罪认罚从宽制度时遇到了一定障碍。认罪认罚从宽制度在职务犯罪案件中的适用与在非职务犯罪案件中的适用相比,在标准、程序以及效力等方面都存在较大差别。这与监察工作与司法工作在价值逻辑、权力结构、制度机制等方面的差异是分不开的。为解决职务犯罪案件认罪认罚从宽制度中监察与司法衔接问题,应当从协调监察制度的价值以及认罪认罚从宽制度的价值,妥善处理监察机关与检察院、法院之间配合和制约关系以及完善监察调查阶段适用认罪认罚从宽的相关配套制度等角度开展工作。 展开更多
关键词 认罪认罚从宽 监察 以审判为中心 制度衔接
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海事法院集中管辖航空案件的路径构建——以服务保障海南自贸港建设为视角
10
作者 王艳 《南海法学》 2024年第2期89-99,共11页
航空案件(1)专业性较强,传统管辖模式无法保障案件办理效果,当前对航空案件集中管辖的探索存在合法性不足、诉讼便利性减弱等问题,原因在于制度设计偏离其功能定位。集中管辖有利于服务保障海南自贸港建设、提高治理效能、优化司法资源... 航空案件(1)专业性较强,传统管辖模式无法保障案件办理效果,当前对航空案件集中管辖的探索存在合法性不足、诉讼便利性减弱等问题,原因在于制度设计偏离其功能定位。集中管辖有利于服务保障海南自贸港建设、提高治理效能、优化司法资源,应当厘清管辖制度的功能定位,从诉讼经济、司法效能等维度设计其运行框架。海口海事法院(以下简称海事法院)在专业化审判、跨区域管辖及政策支持等层面具有集中管辖该类案件的可行性。据此,从集中管辖的顶层设计、案件范围、配套机制等方面提出具体的构建路径。 展开更多
关键词 海事法院 航空案件 集中管辖 自贸港建设 专业化审判
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辽东栎半同胞家系选择研究
11
作者 宋巍 《山西林业科技》 2024年第2期33-34,45,共3页
为了确定辽东栎最优家系,于山西省太岳山国有林管理局大南坪中心林场内开展了辽东栎优树选择和苗期试验研究。结果表明,大南坪中心林场辽东栎半同胞家系1年生播种苗苗高变幅为10.4 cm~19.6 cm、地径变幅为0.33 cm~0.56 cm,2年生播种苗... 为了确定辽东栎最优家系,于山西省太岳山国有林管理局大南坪中心林场内开展了辽东栎优树选择和苗期试验研究。结果表明,大南坪中心林场辽东栎半同胞家系1年生播种苗苗高变幅为10.4 cm~19.6 cm、地径变幅为0.33 cm~0.56 cm,2年生播种苗苗高变幅为29.7 cm~49.5 cm、地径变幅为0.51 cm~0.70 cm。苗高和地径在家系间差异明显,因此,以苗高和地径进行选择可获得较好的遗传改良效果。根据苗木生长情况,17号、22号、23号、25号家系苗高、地径较大,遗传性状更好,可以对其进行繁育推广,其中,23号家系表现最优。 展开更多
关键词 辽东栎 优树选择 苗期试验 大南坪中心林场
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Neurotherapeutic potential of erythropoietin after ischemic injury of the central nervous system 被引量:15
12
作者 Florian Simon Nicolaos Floros +2 位作者 Wiebke Ibing Hubert Schelzig Artis Knapsis 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期1309-1312,共4页
Erythropoietin (EPO) is one of the most successful biopharmaceuticals in history and is used for treating anemia of different origins. However, it became clear that EPO could also work in a neuroprotective, antiapopto... Erythropoietin (EPO) is one of the most successful biopharmaceuticals in history and is used for treating anemia of different origins. However, it became clear that EPO could also work in a neuroprotective, antiapoptotic, antioxidative, angiogenetic and neurotropic way. It causes stimulation of cells to delay cell apoptosis, especially in the central nervous system. In rodent models of focal cerebral ischemia, EPO showed an impressive reduction of infarct size by 30% and improvement of neurobehavioral outcome by nearly 40%. A large animal model dealing with ischemia and reperfusion of the spinal cord showed that EPO could reduce the risk of spinal cord injury significantly. In addition, some clinical studies tested whether EPO works in real live clinical settings. One of the most promising studies showed the innocuousness and improvements in follow-up, outcome scales and in infarct size, of EPO-use in humans suffering from ischemic stroke. Another study ended unfortunately in a negative outcome and an increased overall death rate in the EPO group. The most possible reason was the involvement of patients undergoing simultaneously systemic thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator. An experimental study on rats demonstrated that administration of EPO might exacerbate tissue plasminogen activator-induced brain hemorrhage without reducing the ischemic brain damage. This case shows clearly how useful animal models can be to check negative side effects of a treatment before going into clinical trials. Other groups looked in human trials at the effects of EPO on the outcome after ischemic stroke, relation to circulating endothelial progerdtor cells, aneurysmal subarachnoid hemorrhage, traumatic brain injury, hemoglobin transfusion thresholds and elective first-time coronary artery bypass surgery. Most of the results were pos-让ive, but are based mostly on small group sizes. However, some of the most neglected facts when focusing on experimental setups of ischemia of the central nervous system are issues like age and comorbidities. It might be extremely worthy to consider these points for future projects, because EPO might influence all these factors. 展开更多
关键词 ERYTHROPOIETIN apoptosis central nervous system cerebral ISCHEMIA animal model stroke human trials age COMORBIDITY SPINAL CORD ISCHEMIA
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Progress in clinical trials of cell transplantation for the treatment of spinal cord injury:how many questions remain unanswered? 被引量:20
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作者 Xu-Chang Hu Yu-Bao Lu +4 位作者 Yong-Na Yang Xue-Wen Kang Yong-Gang Wang Bing Ma Shuai Xing 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2021年第3期405-413,共9页
Spinal cord injury can lead to severe motor,sensory and autonomic nervous dysfunctions.However,there is currently no effective treatment for spinal cord injury.Neural stem cells and progenitor cells,bone marrow mesenc... Spinal cord injury can lead to severe motor,sensory and autonomic nervous dysfunctions.However,there is currently no effective treatment for spinal cord injury.Neural stem cells and progenitor cells,bone marrow mesenchymal stem cells,olfactory ensheathing cells,umbilical cord blood stem cells,adipose stem cells,hematopoietic stem cells,oligodendrocyte precursor cells,macrophages and Schwann cells have been studied as potential treatments for spinal cord injury.These treatments were mainly performed in animals.However,subtle changes in sensory function,nerve root movement and pain cannot be fully investigated with animal studies.Although these cell types have shown excellent safety and effectiveness in various animal models,sufficient evidence of efficacy for clinical translation is still lacking.Cell transplantation should be combined with tissue engineering scaffolds,local drug delivery systems,postoperative adjuvant therapy and physical rehabilitation training as part of a comprehensive treatment plan to provide the possibility for patients with SCI to return to normal life.This review summarizes and analyzes the clinical trials of cell transplantation therapy in spinal cord injury,with the aim of providing a rational foundation for the development of clinical treatments for spinal cord injury. 展开更多
关键词 central nervous system clinical trials injury plasticity protection regeneration repair spinal cord stem cells
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Effectiveness of oral motor respiratory exercise and vocal intonation therapy on respiratory function and vocal quality in patients with spinal cord injury:a randomized controlled trial 被引量:6
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作者 Xiao-Ying Zhang Yi-Chuan Song +3 位作者 Chang-Bin Liu Chuan Qin Song-Huai Liu Jian-Jun Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2021年第2期375-381,共7页
Singing,as a method of combining respiratory function exercise and vocal intonation therapy,provides a new direction for respiratory function exercise in patients with spinal cord injury.This randomized controlled tri... Singing,as a method of combining respiratory function exercise and vocal intonation therapy,provides a new direction for respiratory function exercise in patients with spinal cord injury.This randomized controlled trial investigated the effects of oral motor respiratory exercise and vocal intonation therapy on respiratory function and vocal quality in patients with spinal cord injury.Among 31 included patients with spinal cord injury,18 completed the treatment.These 18 patients were randomly assigned to undergo music therapy(intervention group,30 min/d,5 times a week,for a total of 12 weeks;n=9,7 males and 2 females;30.33±11.74 years old)or normal respiratory training(control group,n=9;8 males and 1 female;34.78±11.13 years old).Both patient groups received routine treatment concurrently.Before and at 6 and 12 weeks after intervention,a standard respiratory function test,a voice test,the St.George's Respiratory Questionnaire,and a quality of life questionnaire were administered.The results showed that the inspiratory capacity,forced expiratory volume in 1 second,forced vital capacity,maximal mid-expiratory flow rate,sing-loud pressure level,and sustained note length were significantly increased in the intervention group compared with the control group.The St.George's Respiratory Questionnaire and quality of life results of patients in the intervention group were significantly superior to those in the control group.These findings suggest that oral motor respiratory exercise and vocal intonation therapy,as respiratory training methods in music therapy,are effective and valuable for improving respiratory dysfunction and vocal quality in patients with spinal cord injury.This study was approved by the Ethics Committee of China Rehabilitation Research Center(approval No.2019-78-1)on May 27,2019 and was registered with the Chinese Clinical Trial Registry(registration number:Chi CTR1900026922)on October 26,2019. 展开更多
关键词 central nervous system clinical trial injury oral motor randomized repair respiratory exercise spinal cord
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Progress in clinical trials of stem cell therapy for cerebral palsy 被引量:5
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作者 Zhong-Yue Lv Ying Li Jing Liu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2021年第7期1377-1382,共6页
Cerebral palsy is the most common disease in children associated with lifelong disability in many countries.Clinical research has demonstrated that traditional physiotherapy and rehabilitation therapies cannot alone c... Cerebral palsy is the most common disease in children associated with lifelong disability in many countries.Clinical research has demonstrated that traditional physiotherapy and rehabilitation therapies cannot alone cure cerebral palsy.Stem cell transplantation is an emerging therapy that has been applied in clinical trials for a variety of neurological diseases because of the regenerative and unlimited proliferative capacity of stem cells.In this review, we summarize the design schemes and results of these clinical trials.Our findings reveal great differences in population characteristics, stem cell types and doses, administration methods, and evaluation methods among the included clinical trials.Furthermore, we also assess the safety and efficacy of these clinical trials.We anticipate that our findings will advance the rational development of clinical trials of stem cell therapy for cerebral palsy and contribute to the clinical application of stem cells. 展开更多
关键词 adverse events brain cell transplantation central nervous system cerebral palsy clinical trials PLASTICITY REGENERATION stem cell
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研究者发起临床研究的中心化项目管理模式探索 被引量:2
16
作者 武晶晶 徐贝贝 +1 位作者 王琳 王昊 《医学教育管理》 2023年第4期520-524,共5页
公立医院高质量发展背景下,各医院对于研究者发起临床研究项目的重视程度日益增加。本文通过研究和分析认为公立医院高质量发展对该类项目科学、规范的管理体系应提出更高要求,同时借鉴国内外研究者发起临床研究管理模式经验,并结合北... 公立医院高质量发展背景下,各医院对于研究者发起临床研究项目的重视程度日益增加。本文通过研究和分析认为公立医院高质量发展对该类项目科学、规范的管理体系应提出更高要求,同时借鉴国内外研究者发起临床研究管理模式经验,并结合北京天坛医院项目管理现状,建议通过构建区域化、中心化项目管理体系来提升项目管理水平,提高项目研究质量,助力医院高质量发展。 展开更多
关键词 研究者发起临床研究 中心化管理模式 策略
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两种不同加压包扎方法在PICC置管后穿刺部位中的应用 被引量:1
17
作者 赵晓维 王霞 +2 位作者 王欣然 张晓雪 宋颖 《现代临床护理》 2023年第10期42-46,共5页
目的探讨两种不同加压包扎方法在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后穿刺点应用的效果,为临床提供一种新的包扎方法。方法采用随机数字表法将本院416例乳腺癌PICC患者随机分为对照组与试验组,分别... 目的探讨两种不同加压包扎方法在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后穿刺点应用的效果,为临床提供一种新的包扎方法。方法采用随机数字表法将本院416例乳腺癌PICC患者随机分为对照组与试验组,分别208例。对照组患者PICC置管后应用无菌纱布覆盖并加压包扎穿刺点,24h进行常规换药,试验组PICC置管后应用藻酸盐敷料覆盖穿刺点并加压包扎,在无局部渗血情况下置管后7d换药。比较两组患者置管后24h内穿刺点渗血发生率、患者舒适度、换药次数及费用与7d内感染情况。结果对照组205例完成研究,试验组208例完成研究。试验组患者置管后24h穿刺点渗血发生率低于对照组(试验组27.88%,对照组38.05%,χ^(2)=4.829,P=0.028),24h换药次数少于对照组(Z=205.235,P<0.001),换药费用低于对照组(对照组换药费用中位数56.94元,试验组换药费用中位数10.20元,Z=-8.990,P<0.001);试验组患者局部疼痛和瘙痒评分低于对照组(Z=-12.079,Z=-12.194,均P<0.001),组间比较,差异有统计学意义;两组患者均未发生穿刺点感染。结论乳腺癌患者PICC置管后应用藻酸盐敷料加压包扎穿刺点,可将24h穿刺点未发生渗血者首次换药时间延长至置管后7d,该方法减少了穿刺点渗血发生率,增加患者舒适度,同时减少换药次数和换药费用,从而减少护士工作量。 展开更多
关键词 乳腺癌 经外周置入中心静脉导管 加压包扎 穿刺点 藻酸盐敷料 随机对照研究
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在线诉讼视域下的民事异步审理:性质定位、问题反思与规则建构 被引量:3
18
作者 林剑锋 张喜彪 《南海法学》 2023年第3期20-33,共14页
民事异步审理作为一种直接与间接相结合的独立的案件审理方式,客观上并不具有诉讼或非讼特征。2021年新民诉法正式在法律层面确定了在线诉讼效力的等效性。然而,这并不能从根本上解决民事异步审理的正当性问题。目前,民事异步审理存在... 民事异步审理作为一种直接与间接相结合的独立的案件审理方式,客观上并不具有诉讼或非讼特征。2021年新民诉法正式在法律层面确定了在线诉讼效力的等效性。然而,这并不能从根本上解决民事异步审理的正当性问题。目前,民事异步审理存在着规则设计不统一、与直接原则和集中审理原则冲突、违背法定庭审顺序以及难以实现庭审公开等多重实践困境和理论冲突。对此,应当从解释论和立法论双重视角下统一整合各民事异步审理规范中的审理规则,分类调和或消解异步审理与传统庭审原则之间的冲突,纠正民事异步审理中法庭调查和法庭辩论首次陈述之顺序并构建以事后公开为主的多样化民事异步庭审公开机制。 展开更多
关键词 在线诉讼 民事异步审理 直接言辞原则 集中审理原则 庭审公开
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中国临床试验注册中心注册中医药真实世界研究特征分析 被引量:6
19
作者 焦薇薇 柳凯文 +4 位作者 申伟 魏竞竞 陆芳 张允岭 鲁喦 《世界中医药》 CAS 2023年第1期118-126,共9页
目的:基于中国临床试验注册中心平台(ChiCTR)的注册信息,对中医药真实世界研究现状进行特征分析。方法:在ChiCTR中检索中医药真实世界研究,检索时间为自建库至2021年10月31日。筛选并提取研究目的、样本量、干预措施、评价指标等数据,... 目的:基于中国临床试验注册中心平台(ChiCTR)的注册信息,对中医药真实世界研究现状进行特征分析。方法:在ChiCTR中检索中医药真实世界研究,检索时间为自建库至2021年10月31日。筛选并提取研究目的、样本量、干预措施、评价指标等数据,采用描述性分析方法。结果:共纳入中医药真实世界研究208项,多为前瞻性研究,研究方法以观察性研究为主,样本量3 054 440例;近10年中医药真实世界研究注册数量呈上升趋势;多中心研究的有99项,其中研究中心数最高达89项中心;研究实施周期平均29个月,最长研究周期达20年4个月;研究申办单位地域分布以北京、广东、上海为主,申办单位以医院类最多;经费来源以科研和课题经费为主;干预措施主要为口服中成药类;研究对象以心脑血管疾病、呼吸系统疾病和肿瘤3类疾病为主。结论:中医药真实世界研究注册量呈上升趋势,该领域研究注册仍存在研究者对于真实世界研究的认识理解不足、对临床试验注册的重视度不够、注册地质量不高、注册地域分布不均衡等问题。 展开更多
关键词 真实世界研究 中医药 中国临床试验注册中心 队列研究 集中监测 注册登记 临床试验 注册
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认罪认罚程序的中国模式:“起诉中心主义” 被引量:9
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作者 李艳飞 《海南大学学报(人文社会科学版)》 CSSCI 2023年第2期144-153,共10页
认罪认罚从宽制度采用的是一种“起诉中心主义”模式,即认罪认罚程序通过侦查引导、检察“预决”、法院审核,形成了一种公诉权主导下侦诉协作、控辩合作、控审协同的新程序样态。该模式既具有域外认罪案件“检察官司法”的动力机制,又... 认罪认罚从宽制度采用的是一种“起诉中心主义”模式,即认罪认罚程序通过侦查引导、检察“预决”、法院审核,形成了一种公诉权主导下侦诉协作、控辩合作、控审协同的新程序样态。该模式既具有域外认罪案件“检察官司法”的动力机制,又植根于我国刑事司法现实场域,更加契合职权传统和线性诉讼结构,更能确保公正优先兼顾效率,也能避免审辩协商可能产生的胁迫,但是,亦潜藏一定的诉讼风险。“起诉中心主义”模式既受审判中心的统摄,又是为了实现非认罪案件的审判中心。当务之急,应认真对待“起诉中心主义”模式,通过相关制度建设谨防检察官权力滥用、有效保障认罪认罚自愿性、化解其对刑事正当法律程序的消解等,避免“起诉中心主义”的失范化。 展开更多
关键词 “起诉中心主义” 认罪认罚从宽 审判中心 检察官司法 检法关系
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