彩色多普勒超声对绒毛膜上皮癌的诊断价值

对16例绒毛膜上皮癌患者进行了彩色多普勒超声（CDFI）检查，声像图显示在子宫肌壁病灶的无回声区或光团回声内及其周边可见红蓝镶嵌的丰富彩色血流信号，呈动、静脉频谱，动脉频谱为低阻力型，其阻力指数（RI）为0.357±0.030，CDFI亦可估计化疗效果，化疗前、后RI值差异有显著性意义（P＜0.01）。

伴生殖细胞肿瘤成分的子宫腺癌的临床病理研究

目的探讨伴有生殖细胞肿瘤成分的子宫腺癌的临床病理特点、治疗及预后。方法收集2例子宫腺癌伴生殖细胞肿瘤成分分化的病例,1例为高级别子宫内膜癌伴卵黄囊瘤分化,1例为宫颈腺癌复发后出现卵黄囊瘤及少许绒毛膜上皮癌分化。复习2例患者详细的临床资料,观察其组织学及免疫组化特点,并查阅相关文献进行分析总结。结果伴生殖细胞肿瘤分化的子宫腺癌,组织病理学上主要表现为明确的腺癌区及生殖细胞肿瘤分化区。腺癌区:肿瘤细胞呈典型的腺样或条索状生长;免疫组化显示肿瘤细胞CK、CK7、EMA、PAX8(+)。生殖细胞肿瘤分化区(卵黄囊瘤或绒毛膜上皮癌分化):肿瘤细胞呈微囊性、假腺样、实性巢片状生长,细胞异型性明显,部分区域可见S-D小体,肿瘤细胞周围可见出血、坏死;免疫组化显示肿瘤细胞AFP、SALL4、h CG、PLAP及OCT-4等(+)。该类疾病主要发生于绝经后妇女,临床表现为阴道异常出血,并常伴有血h CG和(或)AFP水平的升高。结论子宫腺癌伴发生殖细胞肿瘤分化可能属于一种去分化现象,在病理诊断上易漏诊、误诊。本病侵袭性强,预后差,临床多采取手术切除治疗,对放、化疗反应不敏感,多于术后2年内死亡。

大疱性类天疱疮合并绒癌1例

患者女性，３８岁，因发现腹部包块５个月，全身皮肤起大疱２个月入院。皮肤科检查可见躯干、四肢大量紧张性水疱、大疱，尼氏征阴性，皮肤组织病理学检查可见表皮下水疱形成伴嗜酸性粒细胞浸润，直接免疫荧光检查可见基底膜带ＩｇＧ和Ｃ３呈线性沉积。间接免疫荧光检查血清抗类天疱疮抗体阴性。盆腔术后病理诊断为绒癌侵及卵巢。

雷帕霉素对绒癌JEG-3细胞株的影响

用雷帕霉素对人绒癌层细胞株JEG-3进行处理,探讨其对JEG-3的作用。分别采用MTT法、流式细胞术、Transwell技术检测雷帕霉素处理前后JEG-3细胞在增殖、凋亡和侵袭能力的改变。结果显示雷帕霉素对绒癌细胞的增殖、侵袭能力起着抑制作用,并对凋亡起促进作用。

恶性滋养细胞肿瘤50例临床观察

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗方法及效果。方法回顾性分析50例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果全组恶性滋养细胞肿瘤50例中,CR 30例,PR 10例,SD 5例,PD 5例,临床受益率90.0%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,且多为轻度。结论恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,必要时应辅以手术治疗,可以获得较好的疗效。

血清人绒毛膜促性腺激素放射免疫测定的临床应用

用RIA方法测定了未孕妇女50例、早孕75例,中孕62例、宫外孕69例、胎停育9例、葡萄胎105例、绒毛膜癌2例、睾丸胚胎癌4例之血清入绒毛膜促性腺激素(HCG)。其数值范围分别为24～33,32 596～61 263、14 873～25 562、1917～3 607、902～2916,119 231～505 359IU/L(95％可信限)、统计学分析结果除宫外孕与胎停育两组间没有显著差别外(p>0.05),其它各组均差别显著(p<0.01),同时还分析了绒毛膜癌、葡萄胎,睾丸胚胎癌治疗过程中血清HCG变化。由此可见血清HCG测定对上述例症的诊断、鉴别诊断和疗效观察有帮助。

妊娠滋养细胞肿瘤外周血肿瘤细胞检测方法的临床研究

目的研究用荧光定量逆转录-聚合酶的方法检测妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血中肿瘤细胞的方法。方法取正常非妊娠期妇女外周血,将绒癌细胞株(JAR细胞)掺入,用荧光定量逆转录-聚合酶反应检测其中β-hCG-mRNA,推测出JAR细胞的量;同时11例妊娠滋养细胞肿瘤患者,采集治疗前外周血,同样检测其中的β-hCG-mRNA,以推测JAR的含量。结果此检测方法适合一定浓度的JAR,当外周血中含有102以上JAR细胞时可检测到其中的β-hCG-mRNA;11例患者血中有6例的外周血中检测到β-hCG-mRNA表达。根据JAR推算患者的肿瘤细胞量为104～108个/10ml外周血。结论荧光定量RT-PCR法测定B-hCG-mRNA是检测、推算外周血中滋养细胞肿瘤细胞具有一定的效果,可以在临床推广。